تغییرات پیری در حواس

با افزایش سن ، روشی که حواس شما (شنوایی ، بینایی ، چشایی ، بو ، لمس) به شما می دهد درباره جهان تغییر می کند. حواس شما تیزتر می شود و این می تواند شما را از جزئیات سخت تر کند.

تغییرات حسی می تواند سبک زندگی شما را تحت تأثیر قرار دهد. ممکن است در برقراری ارتباط ، لذت بردن از فعالیت ها و درگیر ماندن با مردم مشکل داشته باشید. تغییرات حسی می تواند منجر به انزوا شود.

حواس شما از محیط شما اطلاعات دریافت می کند. این اطلاعات می تواند به صورت صدا ، نور ، بو ، مزه و لمس باشد. اطلاعات حسی به سیگنال های عصبی منتقل می شوند که به مغز منتقل می شوند. در آنجا ، سیگنال ها به احساسات معناداری تبدیل می شوند.

قبل از اینکه از یک احساس آگاه شوید ، مقدار مشخصی تحریک مورد نیاز است. به این حداقل سطح احساس ، آستانه گفته می شود. پیری این آستانه را افزایش می دهد. برای آگاهی از احساس نیاز به تحریک بیشتری دارید.

افزایش سن می تواند تمام حواس را تحت تأثیر قرار دهد ، اما معمولاً شنوایی و بینایی بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند. دستگاه هایی مانند عینک و سمعک یا تغییر سبک زندگی می توانند توانایی شنیدن و دیدن شما را بهبود ببخشند.

شنیدن

گوش های شما دو کار دارد. یکی شنیدن و دیگری حفظ تعادل. شنوایی پس از عبور ارتعاشات صدا از لاله گوش به گوش داخلی رخ می دهد. ارتعاشات به سیگنال های عصبی گوش داخلی تبدیل شده و توسط عصب شنوایی به مغز منتقل می شوند.

تعادل (تعادل) در گوش داخلی کنترل می شود. مایعات و موهای کوچک در گوش داخلی عصب شنوایی را تحریک می کنند. این به مغز کمک می کند تا تعادل خود را حفظ کند.

با افزایش سن ، ساختارهای داخل گوش تغییر می کنند و عملکرد آنها کاهش می یابد. توانایی شما در برداشتن صدا کاهش می یابد. همچنین هنگام نشستن ، ایستادن و راه رفتن ممکن است در حفظ تعادل خود دچار مشکل شوید.

کاهش شنوایی مربوط به سن را پیرچشمی می نامند. روی هر دو گوش تأثیر می گذارد. شنوایی ، معمولاً توانایی شنیدن صداهای با فرکانس بالا ، ممکن است کاهش یابد. همچنین ممکن است در تشخیص تفاوت برای برخی از اصوات مشکل داشته باشید. یا ، ممکن است در هنگام ایجاد صدای پس زمینه در شنیدن مکالمه مشکل داشته باشید. اگر در شنیدن مشکل دارید ، علائم خود را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در میان بگذارید. یکی از راه های کنترل کم شنوایی ، مجهز شدن به سمعک است.

صدای مداوم و غیرطبیعی گوش (وزوز گوش) یکی دیگر از مشکلات شایع در بزرگسالان مسن است. از دلایل وزوز گوش می توان به تجمع موم ، داروهایی که به ساختارهای داخل گوش آسیب می رساند یا کم شنوایی خفیف اشاره کرد. اگر وزوز گوش دارید ، از ارائه دهنده خود بپرسید که چگونه شرایط را مدیریت کند.

واکس گوش نهفته نیز می تواند باعث اختلال در شنوایی شود و با افزایش سن شایع است. ارائه دهنده خدمات شما می تواند موم گوش تحت تأثیر را از بین ببرد.

چشم انداز

بینایی هنگامی اتفاق می افتد که نور توسط چشم شما پردازش شده و توسط مغز تفسیر شود. نور از سطح شفاف چشم (قرنیه) عبور می کند. از طریق مردمک چشم ، دهانه داخل چشم ادامه می یابد. مردمک بزرگتر یا کوچکتر می شود تا میزان نوری که به چشم وارد می شود را کنترل کند. به قسمت رنگی چشم عنبیه گفته می شود. عضله ای است که اندازه مردمک را کنترل می کند. نور پس از عبور از مردمک چشم شما ، به عدسی می رسد. لنز نور را بر روی شبکیه شما (پشت چشم) متمرکز می کند. شبکیه انرژی نور را به سیگنال عصبی تبدیل می کند که عصب بینایی به مغز منتقل می کند و در آنجا تفسیر می شود.

تمام ساختارهای چشم با افزایش سن تغییر می کنند. قرنیه حساسیت کمتری پیدا می کند ، بنابراین ممکن است متوجه آسیب دیدگی چشم نشوید. با رسیدن به 60 سالگی ، مردمک چشم شما ممکن است به حدود یک سوم اندازه 20 ساله شما کاهش یابد. مردمک در واکنش به تاریکی یا نور شدید ممکن است کندتر واکنش نشان دهند. لنز زرد شده ، انعطاف پذیری آن کم و کمی ابری می شود. بالشتک های چربی پشتیبانی کننده چشم ها کاهش یافته و چشم ها در جای خود فرو می روند. عضلات چشم توانایی چرخش کامل چشم را دارند.

با افزایش سن ، به تدریج وضوح دید (شدت بینایی) کاهش می یابد. شایع ترین مشکل ، مشکل در تمرکز چشم بر روی اشیای نزدیک است. به این وضعیت پیرچشمی گفته می شود. خواندن عینک ، عینک دو کانونی یا لنز تماسی می تواند به اصلاح پیرچشمی کمک کند.

شاید تحمل خیرگی را کمتر داشته باشید. به عنوان مثال ، تابش خیره کننده از کف براق در یک اتاق دارای نور خورشید ، رفت و آمد در داخل خانه را با مشکل مواجه می کند. ممکن است در انطباق با تاریکی یا نور شدید مشکل داشته باشید. مشکلات تابش خیره کننده ، روشنایی و تاریکی ممکن است باعث شود رانندگی در شب را کنار بگذارید.

با افزایش سن ، تشخیص بلوز از سبزها دشوارتر از تشخیص قرمزها از زردها است. استفاده از رنگ های متضاد گرم (زرد ، نارنجی و قرمز) در خانه می تواند توانایی بینایی شما را بهبود بخشد. روشن بودن چراغ قرمز در اتاق های تاریک مانند راهرو یا حمام ، دیدن آن را آسان تر از استفاده از چراغ منظم شب می کند.

با افزایش سن ، ماده ژل مانند (شیشه ای) داخل چشم شما شروع به جمع شدن می کند. این می تواند ذرات کوچکی به نام شناور را در میدان دید شما ایجاد کند. در بیشتر موارد ، شناورها بینایی شما را کاهش نمی دهند. اما اگر به طور ناگهانی شناور ایجاد کردید یا به سرعت در تعداد شناور افزایش شدید ، باید چشم هایتان را توسط یک متخصص کنترل کنید.

کاهش دید محیطی (دید پهلو) در افراد مسن شایع است. این می تواند فعالیت و توانایی شما در تعامل با دیگران را محدود کند. ممکن است برقراری ارتباط با افرادی که در کنار شما نشسته اند دشوار باشد زیرا شما نمی توانید آنها را به خوبی ببینید. رانندگی می تواند خطرناک شود.

عضلات ضعیف شده چشم ممکن است مانع حرکت چشم شما به همه جهات شود. ممکن است نگاه به بالا دشوار باشد. منطقه ای که اشیا در آن دیده می شود (میدان دید) کوچکتر می شود.

چشمان پیری نیز ممکن است به اندازه کافی اشک تولید نکنند. این منجر به خشکی چشم می شود که ممکن است ناراحت کننده باشد. در صورت عدم درمان خشکی چشم ، عفونت ، التهاب و زخم قرنیه ایجاد می شود. با استفاده از قطره های چشمی یا اشک مصنوعی می توانید خشکی چشم را برطرف کنید.

اختلالات شایع چشم که باعث تغییرات بینایی می شوند طبیعی نیستند عبارتند از:

• آب مروارید - کدر شدن عدسی چشم
• گلوکوم - افزایش فشار مایع در چشم
• دژنراسیون ماکولا - بیماری در ماکولا (مسئول بینایی مرکزی) که باعث کاهش بینایی می شود
• رتینوپاتی - بیماری در شبکیه اغلب ناشی از دیابت یا فشار خون بالا است

اگر مشکل بینایی دارید ، علائم خود را با ارائه دهنده خود در میان بگذارید.

طعم و بو

حس چشایی و بویایی با هم کار می کنند. بیشتر سلیقه ها با بو مرتبط هستند. حس بویایی از انتهای عصب بالای مخاط بینی آغاز می شود.

شما حدود 10 هزار جوانه چشایی دارید. جوانه های چشایی شما طعم های شیرین ، شور ، ترش ، تلخ و امامی را حس می کنند. اومامی نوعی طعم و مزه است که با غذاهای حاوی گلوتامات مانند مزه منیزیم گلوتامات (MSG) مرتبط است.

بو و مزه در لذت بردن و ایمنی غذا نقش دارد. یک وعده غذایی خوشمزه یا رایحه دلپذیر می تواند تعامل اجتماعی و لذت بردن از زندگی را بهبود بخشد. بو و طعم به شما امکان می دهد خطراتی مانند غذای خراب ، گازها و دود را تشخیص دهید.

با افزایش سن تعداد جوانه های چشایی کاهش می یابد. هر جوانه چشایی باقیمانده نیز شروع به جمع شدن می کند. حساسیت به پنج سلیقه اغلب بعد از 60 سالگی کاهش می یابد. علاوه بر این ، دهان شما با افزایش سن بزاق کمتری تولید می کند. این می تواند باعث خشکی دهان شود ، که می تواند بر حس چشایی شما تأثیر بگذارد.

حس بویایی شما نیز می تواند کاهش یابد ، به خصوص پس از 70 سالگی. این ممکن است به از دست دادن انتهای عصب و تولید مخاط کمتر در بینی مربوط شود. مخاط به مدت طولانی در بو باقی می ماند تا بتواند توسط انتهای عصب تشخیص داده شود. همچنین به پاکسازی بو از انتهای عصب کمک می کند.

برخی موارد خاص می توانند باعث از بین رفتن طعم و بو شوند. این موارد شامل بیماری ها ، استعمال دخانیات و قرار گرفتن در معرض ذرات مضر هوا است.

کاهش طعم و بو می تواند علاقه و لذت شما را در خوردن غذا کاهش دهد. اگر بوی بو مانند گاز طبیعی یا دود ناشی از آتش را حس نکنید ، ممکن است خطرات خاصی را احساس نکنید.

اگر حس چشایی و بویایی شما کاهش یافته است ، با ارائه دهنده خود صحبت کنید. موارد زیر ممکن است کمک کند:

• اگر دارویی که مصرف می کنید روی توانایی بویایی و چشایی شما تأثیر می گذارد ، به داروی دیگری متوسل شوید.
• از ادویه های مختلف استفاده کنید یا روش تهیه غذا را تغییر دهید.
• محصولات ایمنی مانند ردیاب گاز را که می توانید زنگ هشدار را بشنوید ، بخرید.

لمس ، لرزش و درد

حس لامسه شما را از درد ، دما ، فشار ، لرزش و موقعیت بدن آگاه می کند. پوست ، عضلات ، تاندون ها ، مفاصل و اندام های داخلی دارای انتهای عصبی (گیرنده ها) هستند که این احساسات را تشخیص می دهند. برخی از گیرنده ها اطلاعاتی در مورد موقعیت و وضعیت اندام های داخلی به مغز می دهند. اگرچه ممکن است از این اطلاعات آگاهی نداشته باشید ، اما به شناسایی تغییرات (به عنوان مثال ، درد آپاندیسیت) کمک می کند.

مغز شما نوع و میزان احساس لمس را تفسیر می کند. همچنین این احساس را دلپذیر (مانند گرم بودن راحت) ، ناخوشایند (مانند بسیار گرم بودن) یا خنثی بودن تفسیر می کند (مانند آگاهی از اینکه چیزی را لمس می کنید).

با افزایش سن ، ممکن است احساسات کاهش یابد یا تغییر کند. این تغییرات می تواند به دلیل کاهش جریان خون در انتهای عصب یا نخاع یا مغز رخ دهد. نخاع سیگنال های عصبی را منتقل می کند و مغز این سیگنال ها را تفسیر می کند.

مشکلات سلامتی مانند کمبود برخی مواد مغذی نیز می تواند باعث ایجاد تغییرات حسی شود. جراحی مغز ، مشکلات مغز ، گیجی و آسیب عصبی ناشی از آسیب یا بیماری های طولانی مدت (مزمن) مانند دیابت نیز می تواند منجر به تغییرات حسی شود.

علائم تغییر احساس بسته به علت متفاوت است.با کاهش حساسیت دما ، تشخیص تفاوت بین سرد و سرد و گرم و گرم دشوار است. این می تواند خطر آسیب ناشی از سرمازدگی ، هیپوترمی (دمای بدن به طرز خطرناکی کم) و سوختگی را افزایش دهد.

کاهش توانایی تشخیص لرزش ، لمس و فشار ، خطر صدمات از جمله زخم های فشار (زخم های پوستی که با قطع فشار خون رسانی به ناحیه ایجاد می شود) ایجاد می شود. بعد از 50 سالگی ، بسیاری از افراد حساسیت به درد را کاهش می دهند. یا ممکن است احساس درد کرده و آن را تشخیص دهید اما این مسئله شما را آزار نمی دهد. به عنوان مثال ، هنگامی که آسیب دیده اید ، ممکن است ندانید که شدت جراحت چقدر است ، زیرا درد شما را آزار نمی دهد.

به دلیل کاهش توانایی درک مکان بدن نسبت به کف ، ممکن است در راه رفتن دچار مشکل شوید. این خطر سقوط شما را افزایش می دهد ، یک مشکل معمول در افراد مسن.

افراد مسن می توانند به لمس های سبک حساس تر شوند زیرا پوست آنها نازک تر است.

اگر متوجه تغییراتی در لمس ، درد ، یا مشکلات ایستادن یا راه رفتن شدید ، با ارائه دهنده خود صحبت کنید. ممکن است روش هایی برای مدیریت علائم وجود داشته باشد.

اقدامات زیر می تواند به شما در حفظ امنیت کمک کند:

• برای جلوگیری از سوختگی ، دمای آبگرمکن را به بیش از 120 درجه فارنهایت (49 درجه سانتیگراد) کاهش دهید.
• برای تصمیم گیری در مورد نحوه پوشیدن دماسنج را بررسی کنید ، نه اینکه منتظر بمانید تا بیش از حد گرم شوید یا سرد شوید.
• پوست ، به ویژه پاها را از نظر آسیب دیدگی بررسی کنید. اگر آسیب دیدید ، آن را معالجه کنید. تصور نکنید که آسیب جدی نیست زیرا منطقه دردناک نیست.

تغییرات دیگر

هرچه پیرتر می شوید تغییرات دیگری نیز خواهید داشت از جمله:

• در اندامها ، بافتها و سلولها
• در پوست
• در استخوانها ، عضلات و مفاصل
• در صورت
• در سیستم عصبی

• تغییرات پیری در شنوایی
• سمعک
• زبان
• حس بینایی
• آناتومی چشم پیر

امت SD گوش و حلق و بینی در افراد مسن. در: Flint PW ، Francis HW ، Haughey BH ، و دیگران ، چاپ. Cummings Otolaryngology: جراحی سر و گردن. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2021: فصل 13

Studenski S ، Van Swearingen J. Falls. در: Fillit HM ، Rockwood K ، Young J ، چاپ. Brocklehurst’s کتاب طب سالمندی و جنین شناسی. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 103.

والستون JD. عوارض بالینی رایج پیری. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 22