تغذیه پارانتالال کامل - نوزادان

تغذیه پارالنتیال کامل (TPN) روشی برای تغذیه است که دستگاه گوارش را دور می زند. مایعات به داخل ورید وارد می شوند تا بیشتر مواد مغذی مورد نیاز بدن را تأمین کنند. این روش زمانی به کار می رود که فرد نمی تواند یا نباید مایعات را از طریق دهان دریافت کند یا نباید دریافت کند.

نوزادان بیمار یا نارس ممکن است قبل از شروع تغذیه دیگر با TPN تجویز شوند. همچنین ممکن است وقتی قادر به جذب مواد مغذی از طریق دستگاه گوارش برای مدت طولانی نیستند ، این نوع تغذیه را داشته باشند. TPN مخلوطی از مایعات ، الکترولیت ها ، قندها ، اسیدهای آمینه (پروتئین) ، ویتامین ها ، مواد معدنی و غالباً لیپیدها (چربی ها) را به داخل رگ نوزاد وارد می کند. TPN می تواند برای نوزادان بسیار کوچک یا بسیار بیمار نجات دهنده باشد. این می تواند سطح بهتری از تغذیه منظم وریدی (IV) را که فقط قندها و نمک ها را تأمین می کند ، فراهم کند.

نوزادانی که از این نوع تغذیه استفاده می کنند باید مراقب آنها باشند تا مطمئن شوند که از تغذیه مناسب برخوردار هستند. آزمایش خون و ادرار به تیم مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا بدانند چه تغییراتی لازم است.

TPN چگونه ارائه می شود؟

یک خط IV اغلب به صورت وریدی در دست ، پا یا پوست سر کودک قرار می گیرد. ممکن است از ورید بزرگی در دکمه شکم (ورید ناف) استفاده شود. بعضی اوقات برای تغذیه طولانی مدت IV از IV طولانی تر به نام خط مرکزی یا کاتتر مرکزی با محیط پیرامونی (PICC) استفاده می شود.

خطرات چیست؟

TPN یک مزیت عمده برای نوزادانی است که نمی توانند از راه های دیگر تغذیه کنند. با این حال ، این نوع تغذیه می تواند منجر به سطوح غیرطبیعی قند خون ، چربی ها یا الکترولیت ها شود.

مشکلات می توانند به دلیل استفاده از خطوط TPN یا IV ایجاد شوند. خط ممکن است از مکان خود خارج شود و یا لخته ایجاد شود. عفونت جدی به نام سپسیس عارضه احتمالی خط مرکزی IV است. نوزادانی که TPN دریافت می کنند توسط تیم مراقبت های بهداشتی تحت نظارت دقیق قرار می گیرند.

استفاده طولانی مدت از TPN ممکن است منجر به مشکلات کبدی شود.

مایعات IV - نوزادان ؛ TPN - نوزادان ؛ مایعات داخل وریدی - نوزادان ؛ بیش از حد تحریک - نوزادان

• سایت های مایع وریدی

کمیته تغذیه آکادمی اطفال آمریکا (AAP). تغذیه زانو. در: Kleinman RE ، Greer FR ، ویرایش. کتاب تغذیه کودکان. ویرایش 8 دهکده Elk Grove، IL: آکادمی اطفال آمریکا؛ 2019: فصل 22

مقبول A ، Bales C ، لیاکوراس کالیفرنیا آترزی روده ، تنگی و بد حرکتی. در: Kliegman RM ، St. Geme JW ، Blum NJ ، Shah SS ، Tasker RC ، Wilson KM ، eds. کتاب درسی اطفال نلسون. بیست و یکمین ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 356

Poindexter BB ، Martin CR. نیازهای مغذی / پشتیبانی غذایی در نوزاد نارس. در: Martin RJ ، Fanaroff AA ، Walsh MC ، ویراستارها. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2020: فصل 41