ونتیلاتور مکانیکی - نوزادان
هواکش مکانیکی دستگاهی است که به تنفس کمک می کند. در این مقاله استفاده از فن های مکانیکی در نوزادان مورد بحث قرار می گیرد.
چرا از دستگاه تهویه مکانیکی استفاده می شود؟
از تهویه هوا برای تأمین پشتیبانی تنفسی برای نوزادان بیمار یا نابالغ استفاده می شود. نوزادان بیمار یا نارس اغلب به تنهایی قادر به تنفس کافی نیستند. آنها ممکن است برای تأمین "هوای خوب" (اکسیژن) به ریه ها و از بین بردن هوای "بد" بازدم (دی اکسید کربن) از یک دستگاه تنفس کمک بگیرند.
چگونه از دستگاه تهویه مکانیکی استفاده می شود؟
هواکش دستگاه کنار تخت است. این لوله به لوله تنفسی متصل می شود که به لوله تنفسی (نای) نوزادان بیمار یا نارس که نیاز به کمک به تنفس دارند ، قرار می گیرد. مراقبان می توانند در صورت لزوم ونتیلاتور را تنظیم کنند. تنظیمات بسته به شرایط کودک ، اندازه گیری گاز خون و اشعه ایکس انجام می شود.
خطرات دستگاه تهویه مکانیکی چیست؟
اکثر نوزادانی که به کمک هواکش نیاز دارند برخی از مشکلات ریوی از جمله ریه های نابالغ یا بیمار را دارند که در معرض آسیب هستند. گاهی اوقات ، رساندن اکسیژن تحت فشار می تواند به کیسه های هوای شکننده (آلوئول) در ریه ها آسیب برساند. این امر می تواند منجر به نشت هوا شود و این امر باعث می شود که دستگاه تنفس نتواند به نفس کشیدن کودک کمک کند.
- متداول ترین نوع نشت هوا هنگام ورود هوا به فضای بین ریه و دیواره داخلی قفسه سینه رخ می دهد. به این حالت پنوموتوراکس گفته می شود. این هوا را می توان با لوله ای که در فضا قرار داده شده تا زمان بهبودی پنوموتوراکس خارج کرد.
- هنگامی که بسیاری از جیب های ریز هوا در بافت ریه در اطراف کیسه های هوا یافت می شود ، نوع کمتری از نشت هوا رخ می دهد. این آمفیزم بینابینی ریوی نامیده می شود. این هوا قابل حذف نیست. با این حال ، اغلب به خودی خود آرام آرام از بین می رود.
آسیب طولانی مدت نیز ممکن است رخ دهد زیرا ریه های تازه متولد شده هنوز به طور کامل رشد نکرده اند. این می تواند منجر به بیماری مزمن ریه شود که دیسپلازی برونکوپلوموناری (BPD) نامیده می شود. به همین دلیل است که مراقبان مراقب کودک هستند. آنها سعی خواهند کرد کودک را از اکسیژن "شیر بگیرند" و یا هر زمان که ممکن است تنظیمات دستگاه تهویه را کاهش دهند. میزان پشتیبانی تنفسی به نیاز کودک بستگی دارد.
ونتیلاتور - نوزادان ؛ تنفس - نوزادان
Bancalari E ، Claure N ، Jain D. درمان تنفسی نوزادان. در: Gleason CA، Juul SE، eds. Avery’s Diseases of the Newborn. ویرایش دهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2018: فصل 45
دان SM ، عطار MA. تهویه کمکی نوزاد و عوارض آن. در: Martin RJ ، Fanaroff AA ، Walsh MC ، ویراستارها. Fanaroff and Martin’s Neonatal-Perinatal Medicine: بیماری های جنین و نوزاد. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 65