سوزاک

سوزاک یک عفونت متداول مقاربتی (STI) است.

سوزاک توسط باکتری ایجاد می شود نیسریا گونوره. هر نوع رابطه جنسی می تواند سوزاک را گسترش دهد. می توانید آن را از طریق تماس با دهان ، گلو ، چشم ، مجرای ادرار ، واژن ، آلت تناسلی یا مقعد بدست آورید.

سوزاک دومین بیماری واگیر گزارش شده است. تقریباً هر سال 330،000 مورد در ایالات متحده رخ می دهد.

باکتری ها در مناطق گرم و مرطوب بدن رشد می کنند. این می تواند شامل لوله ای باشد که ادرار را از بدن خارج می کند (مجرای ادرار). در زنان ، این باکتری ممکن است در دستگاه تولید مثل (که شامل لوله های رحمی ، رحم و دهانه رحم است) پیدا شود. این باکتری ها همچنین می توانند در چشم رشد کنند.

طبق قانون ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی موظفند همه موارد سوزاک را به شورای بهداشت ایالتی اطلاع دهند. هدف این قانون اطمینان از مراقبت و درمان مناسب فرد است. شرکای جنسی نیز باید پیدا و آزمایش شوند.

شما در صورت ابتلا به این عفونت احتمال بیشتری دارید:

• شما چندین شریک جنسی دارید.
• شما یک شریک دارید که سابقه بیماری STI در گذشته شماست.
• شما در حین رابطه جنسی از کاندوم استفاده نمی کنید.
• شما از الکل یا مواد غیرقانونی سو abuse استفاده می کنید.

علائم سوزاک اغلب 2 تا 5 روز پس از عفونت ظاهر می شود. با این حال ، ممکن است یک ماه طول بکشد تا علائم در مردان ظاهر شود.

برخی از افراد علائمی ندارند. آنها ممکن است ندانند که به این عفونت مبتلا شده اند ، بنابراین به دنبال درمان نیستند. این باعث افزایش عوارض و احتمال انتقال عفونت به شخص دیگر می شود.

علائم در مردان عبارتند از:

• سوزش و درد هنگام ادرار کردن
• نیاز به ادرار فوری یا بیشتر اوقات
• تخلیه از آلت تناسلی مرد (به رنگ سفید ، زرد یا سبز)
• دهانه آلت تناسلی قرمز یا متورم (مجرای ادرار)
• بیضه های حساس یا متورم
• گلودرد (فارنژیت گونوکوکی)

علائم در زنان می تواند بسیار خفیف باشد. می توان آنها را با نوع دیگری از عفونت اشتباه گرفت. آنها عبارتند از:

• سوزش و درد هنگام ادرار کردن
• گلو درد
• رابطه جنسی دردناک
• درد شدید در قسمت تحتانی شکم (در صورت گسترش عفونت به لوله های رحمی و ناحیه رحم)
• تب (در صورت گسترش عفونت به لوله های رحمی و ناحیه رحم)
• خونریزی غیرطبیعی رحم
• خونریزی بعد از رابطه جنسی
• ترشحات غیر طبیعی واژن با ترشحات مایل به سبز ، زرد یا بوی بد

اگر عفونت به جریان خون سرایت کند ، علائم عبارتند از:

• تب
• راش
• علائم آرتروز مانند

با مشاهده نمونه ای از ترشحات یا بافت در زیر میکروسکوپ می توان به سرعت سوزاک را تشخیص داد. به این لکه گرم می گویند. این روش سریع است ، اما قطعی ترین نیست.

سوزاک دقیقاً با آزمایشات DNA تشخیص داده می شود. آزمایش DNA برای غربالگری مفید است. آزمایش واکنش زنجیره ای لیگاز (LCR) یکی از این آزمایشات است. آزمایش DNA سریعتر از کشت است. این آزمایشات را می توان روی نمونه های ادرار ، که جمع آوری آنها آسان تر از نمونه های ناحیه تناسلی است ، انجام داد.

قبل از آزمایش DNA ، از فرهنگ (سلول هایی که در ظرف آزمایشگاهی رشد می کنند) برای اثبات سوزاک استفاده می شد ، اما اکنون کمتر مورد استفاده قرار می گیرد.

نمونه های کشت اغلب از دهانه رحم ، واژن ، مجرای ادرار ، مقعد یا گلو گرفته می شود. بندرت نمونه ها از مایع مفصل یا خون گرفته می شوند. فرهنگ ها اغلب در طی 24 ساعت می توانند تشخیص زودهنگام دهند. تشخیص تأیید شده ظرف 72 ساعت در دسترس است.

اگر مبتلا به سوزاک هستید ، باید از نظر سایر عفونت های مقاربتی از جمله کلامیدیا ، سفلیس و تبخال HIV و هپاتیت آزمایش شوید.

غربالگری سوزاک در افراد بدون علامت باید در گروه های زیر انجام شود:

• زنان فعال جنسی 24 سال به پایین
• زن بالاتر از 24 سال که در معرض خطر ابتلا به عفونت است

مشخص نیست که غربالگری مردان برای سوزاک مفید است یا خیر.

تعدادی از آنتی بیوتیک های مختلف ممکن است برای درمان این نوع عفونت استفاده شود.

• ممکن است یک دوز بزرگ آنتی بیوتیک خوراکی دریافت کنید یا به مدت هفت روز دوز کمتری مصرف کنید.
• ممکن است به شما تزریق آنتی بیوتیک یا تزریق داده شود و سپس به شما قرص آنتی بیوتیک تجویز شود. برخی از انواع قرص ها یک بار در دفتر ارائه دهنده مصرف می شوند. انواع دیگر آن تا یک هفته در خانه مصرف می شود.
• موارد شدیدتر PID (بیماری التهابی لگن) ممکن است نیاز به ماندن در بیمارستان داشته باشد. آنتی بیوتیک ها به صورت وریدی تجویز می شوند.
• هرگز بدون اینکه ابتدا توسط ارائه دهنده خود دیده نشوید با خود رفتار کنید ارائه دهنده خدمات شما بهترین روش درمانی را تعیین می کند.

حدود نیمی از زنان مبتلا به سوزاک نیز به کلامیدیا مبتلا هستند. کلامیدیا همزمان با عفونت سوزاک درمان می شود.

اگر علائم شما شامل درد مفصل ، بثورات پوستی ، یا درد شدید لگن یا شکم باشد ، 7 روز بعد به ویزیت پیگیری نیاز خواهید داشت. آزمایشات برای اطمینان از از بین رفتن عفونت انجام خواهد شد.

شرکای جنسی باید آزمایش و معالجه شوند تا از انتقال عفونت به جلو و عقب جلوگیری شود. شما و همسرتان باید تمام آنتی بیوتیک ها را تمام کنید. از کاندوم استفاده کنید تا زمانی که هر دو مصرف آنتی بیوتیک خود را تمام کنید. اگر به سوزاک یا کلامیدیا مبتلا شده اید ، اگر همیشه از کاندوم استفاده می کنید ، احتمال ابتلا به هر یک از بیماری ها کمتر است.

باید با تمام تماس های جنسی فرد مبتلا به سوزاک تماس گرفته و آزمایش شود. این به جلوگیری از شیوع بیشتر عفونت کمک می کند.

• در بعضی جاها ، ممکن است خودتان بتوانید اطلاعات و داروها را به شریک جنسی خود برسانید.
• در جاهای دیگر ، بخش بهداشت با شریک زندگی شما تماس می گیرد.

عفونت سوزاک که گسترش نیافته است تقریباً همیشه با آنتی بیوتیک قابل درمان است. سوزاک که گسترش یافته است عفونت جدی تری است. بیشتر اوقات ، با درمان بهتر می شود.

عوارض در زنان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عفونت هایی که به لوله های رحمی منتقل می شوند می توانند باعث ایجاد زخم شوند. این امر می تواند در بارداری مشکلاتی را برای باردار شدن ایجاد کند. همچنین می تواند منجر به درد مزمن لگن ، PID ، ناباروری و حاملگی خارج رحمی شود. دوره های مکرر احتمال ناباروری شما را به دلیل آسیب لوله افزایش می دهد.
• زنان باردار مبتلا به سوزاک شدید ممکن است بیماری را در حین رحم یا هنگام زایمان به کودک خود منتقل کنند.
• همچنین می تواند در بارداری عوارضی مانند عفونت و زایمان زودرس ایجاد کند.
• آبسه در رحم (رحم) و شکم.

عوارض در مردان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• جای زخم یا باریک شدن مجرای ادرار (لوله ای که ادرار را از بدن خارج می کند)
• آبسه (مجموعه چرک در اطراف مجرای ادرار)

عوارض زنان و مردان ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• عفونت های مفصلی
• عفونت دریچه قلب
• عفونت در اطراف مغز (مننژیت)

در صورت مشاهده علائم سوزاک ، فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید. بیشتر کلینیک های تحت حمایت دولت STI ها را بدون هزینه تشخیص و درمان می کنند.

پرهیز از تماس جنسی تنها راه مطمئن پیشگیری از سوزاک است. اگر شما و همسرتان با افراد دیگری رابطه جنسی ندارید ، این می تواند شانس شما را نیز بسیار کاهش دهد.

رابطه جنسی ایمن به معنای برداشتن گام هایی قبل و در حین رابطه جنسی است که می تواند مانع از ابتلا به عفونت یا دادن آن به همسرتان شود. شیوه های جنسی ایمن شامل غربالگری بیماری های مقاربتی در همه شرکای جنسی ، استفاده مداوم از کاندوم ، داشتن تماس جنسی کمتر است.

از ارائه دهنده خود بپرسید آیا باید پیوند واکسن هپاتیت B و پیوند واکسن HPV را دریافت کنید. همچنین ممکن است بخواهید واکسن HPV را در نظر بگیرید.

کف زدن قطره قطره

وب سایت مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. نظارت بر بیماریهای مقاربتی 2019. www.cdc.gov/std/statistics/2019/default.htm. به روز شده در 13 آوریل 2021. دسترسی به 15 آوریل 2021.

Embree JE. عفونت های گنوکوکی. در: Wilson CB، Nizet V، Maldonado YA، Remington JS، Klein JO، eds. بیماری های عفونی Remington و Klein’s از جنین و نوزاد تازه متولد شده. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2016: فصل 15

حبیف TP. عفونت های باکتریایی مقاربتی. در: حبیف TP ، ویرایش شده پوست بالینی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 10

LeFevre ML ؛ گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. غربالگری کلامیدیا و سوزاک: بیانیه توصیه های گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. آن اینتر اینترنشنال. 2014 ؛ 161 (12): 902-910. PMID: 25243785 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25243785.

Marrazzo JM ، Apicella MA. نیسریا گونوره (سوزاک). در: Bennett JE، Dolin R، Blaser MJ، eds. مندل ، داگلاس و بنت ، اصول و عملکرد بیماریهای عفونی ، نسخه به روز شده. ویرایش 8 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: الزویر ساندرز ؛ 2015: فصل 214.

وب سایت گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. بیانیه توصیه نهایی: کلامیدیا و سوزاک: غربالگری. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecmissionationStatementFinal/ کلامیدیا-و-اسهال-غربالگری. به روز شده در سپتامبر 2014. دسترسی به 29 آوریل 2019.

Workowski KA ، Bolan GA ؛ مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC). دستورالعمل های درمان بیماری های مقاربتی ، 2015 MMWR Recomm Rep. 2015 ؛ 64 (RR-03): 1-137. PMID: 26042815 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26042815.