آمبولیزاسیون درون عروقی
آمبولیزاسیون درون عروقی روشی برای درمان رگهای خونی غیرطبیعی در مغز و سایر قسمتهای بدن است. این یک گزینه جایگزین برای جراحی باز است.
این روش خون رسانی به قسمت خاصی از بدن را قطع می کند.
ممکن است بیهوشی عمومی (خواب و بدون درد) و لوله تنفسی داشته باشید. یا ممکن است به شما دارو دهند تا شما را آرام کند ، اما خواب نخواهید بود.
یک برش کوچک جراحی در ناحیه کشاله ران ایجاد خواهد شد. پزشک با استفاده از یک سوزن سوراخ در شریان استخوان ران ، یک رگ خونی بزرگ ایجاد می کند.
- یک لوله انعطاف پذیر کوچک به نام کاتتر از طریق پوست باز و به داخل رگ منتقل می شود.
- رنگ از طریق این لوله تزریق می شود تا رگ خونی در تصاویر اشعه ایکس دیده شود.
- پزشک کاتتر را به آرامی از طریق رگ خونی تا منطقه مورد مطالعه حرکت می دهد.
- هنگامی که کاتتر در جای خود قرار گرفت ، پزشک ذرات کوچک پلاستیک ، چسب ، سیم پیچ های فلزی ، کف یا یک بادکنک را از طریق آن قرار می دهد تا رگ خونی معیوب را ببندد. (در صورت استفاده از سیم پیچ ، به آن آمبولیزاسیون سیم پیچ گفته می شود.)
این روش ممکن است چندین ساعت طول بکشد.
این روش اغلب برای درمان آنوریسم مغز استفاده می شود. در مواردی که جراحی باز خطرناک باشد ، می تواند برای سایر شرایط پزشکی نیز مورد استفاده قرار گیرد. هدف از درمان جلوگیری از خونریزی در منطقه مشکل و کاهش خطر باز شدن رگ خونی (پارگی) است.
پزشک به شما کمک می کند تا تصمیم بگیرد که آیا جراحی برای جلوگیری از آنوریسم قبل از پارگی آن ایمن تر است.
این روش ممکن است برای درمان موارد زیر استفاده شود:
- ناهنجاری شریانی (AVM)
- آنوریسم مغز
- فیستول غاری شریان کاروتید (مشکلی در شریان بزرگ گردن)
- تومورهای خاص
خطرات ناشی از این روش ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- خونریزی در محل سوراخ شدن سوزن
- خونریزی در مغز
- صدمه به سرخرگ محل قرار دادن سوزن
- سیم پیچ یا بالون جدا شده
- عدم درمان کامل رگ خونی غیر طبیعی
- عفونت
- سکته
- علائمی که مدام برمی گردند
- مرگ
این روش اغلب به صورت اضطراری انجام می شود. اگر اضطراری نیست:
- به پزشک خود بگویید چه داروها یا گیاهانی مصرف می کنید و آیا الکل زیادی مصرف کرده اید.
- از ارائه دهنده خود بپرسید که چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.
- سعی کنید سیگار را ترک کنید.
- بیشتر اوقات از شما خواسته می شود 8 ساعت قبل از جراحی چیزی نخورید و ننوشید.
- داروهایی که به شما گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
- به موقع به بیمارستان برسید.
اگر قبل از عمل خونریزی وجود نداشت ، ممکن است لازم باشد 1 تا 2 روز در بیمارستان بمانید.
اگر خونریزی رخ دهد ، مدت اقامت شما در بیمارستان بیشتر خواهد شد.
سرعت بهبودی شما به سلامت کلی ، شدت وضعیت پزشکی و سایر عوامل بستگی دارد.
در بیشتر موارد ، آمبولیزاسیون درون عروقی یک روش موفقیت آمیز با نتایج خوب است.
چشم انداز همچنین به هرگونه آسیب مغزی بستگی دارد که از خونریزی قبل ، حین یا بعد از جراحی رخ داده باشد.
درمان - آمبولی اندوواسکولار ؛ آمبولیزاسیون کویل ؛ آنوریسم مغزی - اندوواسکولار ؛ سیم پیچ - اندوواسکولار ؛ آنوریسم ساکولار - اندوواسکولار ؛ آنوریسم بری - ترمیم اندوواسکولار ؛ ترمیم آنوریسم فوزیفرم - اندوواسکولار ؛ ترمیم آنوریسم - عروق داخلی
Kellner CP ، Taylor BES ، Meyers PM. مدیریت اندوواسکولار ناهنجاری های شریانی برای درمان. در: Winn HR ، ed. جراحی مغز و اعصاب یومن و وین. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 404.
Lazzaro MA ، Zaidat OO. اصول درمان عصبی مداخله ای. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 56
Rangel-Castilla L ، Shakir HJ ، Siddiqui AH. درمان اندوواسکولار برای درمان بیماری عروق مغزی. در: Caplan LR ، Biller J ، Leary MC ، و دیگران ، چاپ شده است. آغازگر بیماری های عروق مغزی. ویرایش دوم کمبریج ، کارشناسی ارشد: مطبوعات علمی الزویر؛ 2017: فصل 149.