روشهای کلیه از طریق پوست

روش های ادراری از طریق پوست (از طریق پوست) به تخلیه ادرار از کلیه و خلاص شدن از شر سنگ کلیه کمک می کند.

نفروستومی از راه پوست قرار دادن یک لوله کوچک لاستیکی انعطاف پذیر (کاتتر) از طریق پوست در کلیه شما برای تخلیه ادرار است. از پشت یا پهلو وارد می شود.

نفروستوليتوتومي از راه پوست (يا نفروليتوتومي) عبارت است از عبور يك ابزار پزشكي خاص از طريق پوست به داخل كليه شما. این کار برای از بین بردن سنگ کلیه انجام می شود.

اکثر سنگها خود به خود از طریق ادرار از بدن خارج می شوند. اگر این کار را نکنند ، ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است این روش ها را توصیه کند.

در طی این روش ، شما روی شکم خود روی یک میز دراز می کشید. به شما یک لیدوکائین تزریق می شود. این همان دارویی است که دندانپزشک شما برای بی حس کردن دهان شما استفاده می کند. ارائه دهنده ممکن است داروهایی برای کمک به شما در آرامش و کاهش درد به شما بدهد.

اگر فقط نفروستومی دارید:

• پزشک یک سوزن را وارد پوست شما می کند. سپس کاتتر نفروستومی از طریق سوزن به کلیه شما منتقل می شود.
• هنگام قرار دادن کاتتر ممکن است احساس فشار و ناراحتی کنید.
• برای اطمینان از قرار گرفتن کاتتر در محل مناسب ، از نوع خاصی از اشعه ایکس استفاده می شود.

اگر نفروستولیتوتومی از راه پوست (یا نفرولیتوتومی) دارید:

• بیهوشی عمومی دریافت خواهید کرد تا خواب باشید و دردی احساس نکنید.
• پزشک یک برش (برش) کوچک بر روی پشت شما ایجاد می کند. یک سوزن از طریق پوست به کلیه شما منتقل می شود. سپس تراکت متسع شده و یک غلاف پلاستیکی در جای خود رها می شود و به دستگاه اجازه عبور دستگاه می دهد.
• سپس این ابزارهای ویژه از طریق غلاف عبور داده می شوند. پزشک شما از این مواد برای بیرون آوردن سنگ یا خرد کردن آن استفاده می کند.
• پس از عمل ، لوله ای در کلیه قرار می گیرد (لوله نفروستومی). لوله دیگری به نام استنت در حالب قرار گرفته تا ادرار را از کلیه تخلیه کند. این اجازه می دهد کلیه شما بهبود یابد.

محلی که کاتتر نفروستومی وارد شده است با پانسمان پوشانده شده است. کاتتر به یک کیسه زهکشی متصل است.

دلایل انجام نفروستومی از راه پوست یا نفروستولیتوتومی عبارتند از:

• جریان ادرار شما مسدود شده است.
• حتی پس از درمان سنگ کلیه ، درد زیادی دارید.
• اشعه ایکس نشان می دهد که سنگ کلیه خیلی بزرگ است تا بتواند به خودی خود عبور کند یا با عبور از مثانه به کلیه درمان شود.
• ادرار در داخل بدن شما نشت می کند.
• سنگ کلیه باعث عفونت های دستگاه ادراری می شود.
• سنگ کلیه به کلیه شما آسیب می رساند.
• ادرار آلوده باید از کلیه تخلیه شود.

نفروستومی از راه پوست و نفروستولیتوتومی به طور کلی بی خطر هستند. از پزشک خود در مورد این عوارض احتمالی س Askال کنید:

• تکه های سنگ در بدن شما باقی مانده است (ممکن است به درمان های بیشتری نیاز داشته باشید)
• خونریزی در اطراف کلیه شما
• مشكلاتي در عملكرد كليه ، يا كليه (ها) كه از كار مي افتند
• تکه هایی از سنگ مانع جریان ادرار از کلیه شما می شود که ممکن است باعث درد بسیار بد یا آسیب کلیه شود
• عفونت کلیه

به ارائه دهنده خود بگویید:

• اگر باردار هستید یا می توانید باردار باشید.
• چه داروهایی مصرف می کنید اینها شامل داروها ، مکمل ها یا گیاهانی است که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید.
• اگر الکل زیادی مصرف کرده اید.
• شما به ماده حاجب که در طول اشعه ایکس استفاده می شود حساسیت دارید.

در روز جراحی:

• حداقل 6 ساعت قبل از عمل ممکن است از شما خواسته شود که چیزی ننوشید و غذا نخورید.
• داروهایی که به شما گفته شده است را با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به شما گفته می شود که چه زمانی باید به بیمارستان برسید. حتما به موقع برسید.

شما را به اتاق ریکاوری می برند. در صورت ناراحتی معده ممکن است به زودی غذا بخورید.

ممکن است در عرض 24 ساعت بتوانید به خانه بروید. اگر مشکلی وجود داشته باشد ، پزشک ممکن است شما را بیشتر در بیمارستان نگه دارد.

اگر اشعه ایکس نشان دهد که سنگ کلیه از بین رفته و کلیه شما بهبود یافته است ، پزشک لوله ها را خارج می کند. اگر سنگها هنوز وجود دارند ، ممکن است به زودی دوباره همین روش را انجام دهید.

نفروستولیتوتومی از راه پوست یا نفرولیتوتومی تقریباً همیشه به تخفیف علائم سنگ کلیه کمک می کند. اغلب اوقات ، پزشک می تواند سنگ کلیه شما را به طور کامل از بین ببرد. بعضی اوقات برای خلاص شدن از شر سنگ ها باید اقدامات دیگری انجام دهید.

بیشتر افرادی که تحت درمان سنگ کلیه قرار دارند باید تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنند تا بدن آنها سنگ کلیه جدید ایجاد نکند. این تغییرات شامل پرهیز از مصرف برخی مواد غذایی و عدم مصرف برخی ویتامین ها است. برخی از افراد برای جلوگیری از تشکیل سنگهای جدید مجبور به مصرف داروها نیز هستند.

نفروستومی از راه پوست ؛ نفروستولیتوتومی از راه پوست ؛ PCNL ؛ نفرولیتوتومی

• سنگ کلیه و سنگ شکنی - ترشحات
• سنگ کلیه - مراقبت از خود
• سنگ کلیه - چه باید از دکتر خود بپرسید
• روشهای ادراری از طریق پوست - ترشحات

Georgescu D ، Jecu M ، Geavlete PA ، Geavlete B. نفروستومی از طریق پوست. در: Geavlete PA ، ویرایش شده جراحی از طریق مجاری ادراری فوقانی. کمبریج ، کارشناسی ارشد: مطبوعات علمی الزویر؛ 2016: فصل 8

Matlaga BR ، Krambeck AE ، Lingeman JE. مدیریت جراحی حساب مجاری ادراری فوقانی. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 54

Zagoria RJ ، Dyer R ، Brady C. رادیولوژی دستگاه ادراری تناسلی مداخله ای. در: Zagoria RJ، Dyer R، Brady C، eds. تصویربرداری از دستگاه ادراری: نیازمندیها. ویرایش سوم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 10