علوم اعصاب
علوم اعصاب (یا علوم اعصاب بالینی) به شاخه ای از پزشکی اشاره دارد که بر سیستم عصبی تمرکز دارد. سیستم عصبی از دو قسمت ساخته شده است:
- سیستم عصبی مرکزی (CNS) از مغز و نخاع شما تشکیل شده است.
- سیستم عصبی محیطی از کلیه اعصاب شما ، از جمله سیستم عصبی خودمختار ، در خارج از مغز و نخاع ، از جمله در بازوها ، پاها و تنه بدن تشکیل شده است.
با هم ، مغز و نخاع شما به عنوان "مرکز پردازش" اصلی کل سیستم عصبی عمل می کند و کلیه عملکردهای بدن شما را کنترل می کند.
تعدادی از شرایط پزشکی مختلف می تواند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد ، از جمله:
- اختلالات عروق خونی در مغز ، از جمله ناهنجاری های شریانی و آنوریسم مغزی
- تومورها ، خوش خیم و بدخیم (سرطان)
- بیماری های دژنراتیو ، از جمله بیماری آلزایمر و پارکینسون
- اختلالات غده هیپوفیز
- صرع
- سردرد ، از جمله میگرن
- آسیب های سر مانند ضربه مغزی و ضربه مغزی
- اختلالات حرکتی ، مانند لرزش و بیماری پارکینسون
- از بین بردن میلین بیماری هایی مانند مولتیپل اسکلروزیس
- بیماری های عصبی-چشم پزشکی ، که مشکلات بینایی هستند که در نتیجه آسیب به عصب بینایی یا اتصالات آن با مغز ایجاد می شوند.
- بیماری های عصبی محیطی (نوروپاتی) ، که بر اعصاب حمل کننده اطلاعات به مغز و نخاع تأثیر می گذارد.
- اختلالات روانی ، مانند اسکیزوفرنی
- اختلالات ستون فقرات
- عفونت هایی مانند مننژیت
- سکته
تشخیص و آزمایش
متخصصان مغز و اعصاب و سایر متخصصان علوم اعصاب از آزمایشات ویژه و تکنیک های تصویربرداری برای دیدن نحوه عملکرد اعصاب و مغز استفاده می کنند.
علاوه بر آزمایش خون و ادرار ، آزمایشاتی که برای تشخیص بیماری های سیستم عصبی انجام می شود می تواند شامل موارد زیر باشد:
- توموگرافی کامپیوتری (سی تی اسکن)
- پنچری کمر (شیر نخاعی) برای بررسی عفونت نخاع و مغز یا اندازه گیری فشار مایع مغزی نخاعی (CSF)
- تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یا آنژیوگرافی تشدید مغناطیسی (MRA)
- الکتروانسفالوگرافی (EEG) برای بررسی فعالیت مغز
- الکترومیوگرافی (EMG) برای آزمایش عملکرد عصب و عضله
- Electronystagmography (ENG) برای بررسی حرکات غیر طبیعی چشم ، که می تواند نشانه ای از یک اختلال مغزی باشد
- پتانسیل های برانگیخته (یا پاسخ برانگیخته) ، که نحوه واکنش مغز به اصوات ، بینایی و لمس را بررسی می کند
- مگنتوآنسفالوگرافی (MEG)
- میلوگرام ستون فقرات برای تشخیص آسیب عصبی
- آزمون سرعت انتقال عصب (NCV)
- آزمایش عصبی شناختی (آزمایش عصب روانشناختی)
- Polysomnogram برای دیدن واکنش مغز در هنگام خواب
- توموگرافی رایانه ای با انتشار تک فوتون (SPECT) و توموگرافی انتشار پوزیترون (PET) برای بررسی فعالیت متابولیسم مغز
- نمونه برداری از مغز ، عصب ، پوست یا عضله برای تشخیص اینکه آیا مشکلی در سیستم عصبی وجود دارد
رفتار
نورورادیولوژی شاخه ای از پزشکی علوم اعصاب است که بر روی تشخیص و درمان مشکلات سیستم عصبی تمرکز دارد.
نورورادیولوژی مداخله ای شامل قرار دادن لوله های کوچک و انعطاف پذیر به نام کاتتر در رگ های خونی منتهی به مغز است. این به پزشک اجازه می دهد تا اختلالات عروق خونی را که می تواند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد مانند سکته مغزی ، درمان کند.
درمان های نورورادیولوژی مداخله ای شامل موارد زیر است:
- آنژیوپلاستی با بالون و استنت گذاری سرخرگ کاروتید یا مهره
- آمبولیزاسیون و پیچاندن اندوواسکولار برای درمان آنوریسم مغزی
- درمان درون شریانی سکته مغزی
- انکولوژی تابشی مغز و ستون فقرات
- نمونه برداری از سوزن ، ستون فقرات و بافت های نرم
- کیفوپلاستی و مهره ای برای درمان شکستگی مهره ها
در برخی موارد برای درمان مشکلات مغز و ساختارهای اطراف آن ممکن است به جراحی مغز و اعصاب باز یا سنتی نیاز باشد. این عمل جراحی تهاجمی تر است و جراح نیاز به ایجاد شکاف در جمجمه دارد.
جراحی جراحی به جراح اجازه می دهد تا با استفاده از میکروسکوپ و ابزار دقیق بسیار کوچک روی ساختارهای بسیار کوچک در مغز کار کند.
رادیو جراحی استریوتاکتیک ممکن است برای انواع خاصی از اختلالات سیستم عصبی مورد نیاز باشد. این نوعی پرتودرمانی است که اشعه ایکس پرقدرت را در ناحیه کوچکی از بدن متمرکز می کند ، در نتیجه از آسیب رسیدن به بافت مغز اطراف جلوگیری می کند.
درمان بیماری ها یا اختلالات مربوط به سیستم عصبی نیز ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- داروهایی که احتمالاً توسط پمپ های دارویی داده می شود (مانند داروهای مورد استفاده در افرادی که دچار اسپاسم عضلانی شدید)
- تحریک عمیق مغز
- تحریک نخاع
- توانبخشی / فیزیوتراپی پس از آسیب مغزی یا سکته مغزی
- جراحی ستون فقرات
چه کسی درگیر می شود
تیم پزشکی علوم اعصاب اغلب از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی از تخصص های مختلف تشکیل شده است. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- متخصص مغز و اعصاب - پزشکی که آموزش های اضافی در زمینه درمان اختلالات مغز و سیستم عصبی دیده است
- جراح عروق - پزشکی که آموزشهای اضافی در زمینه درمان جراحی اختلالات رگهای خونی دیده است
- جراح مغز و اعصاب - پزشکی که آموزشهای بیشتری را در زمینه جراحی مغز و ستون فقرات دیده است
- متخصص مغز و اعصاب - پزشکی که به طور ویژه در آموزش و تفسیر آزمایش های عملکرد شناختی مغز آموزش دیده است
- پزشک درد - پزشکی که تحت آموزش درد پیچیده با روش ها و داروها قرار گرفته است
- روانپزشک - پزشکی که بیماری رفتاری مغز را با دارو درمان می کند
- روانشناس - پزشکی که با گفتاردرمانی شرایط رفتاری مغز را درمان می کند
- رادیولوژیست - پزشکی که در زمینه تفسیر تصاویر پزشکی و انجام روش های مختلف با استفاده از فناوری تصویربرداری به ویژه برای درمان اختلالات مغز و سیستم عصبی آموزش های بیشتری دیده است.
- متخصص مغز و اعصاب - کسی که در مورد سیستم عصبی تحقیق می کند
- پزشکان پرستار (NP)
- دستیارهای پزشک (PA)
- متخصصان تغذیه یا رژیم درمانی
- پزشکان مراقبت های اولیه
- فیزیوتراپیست ها ، که به تحرک ، قدرت ، تعادل و انعطاف پذیری کمک می کنند
- کاردرمانگرانی که به عملکرد خوب افراد در خانه و محل کار کمک می کنند
- گفتاردرمانی که به گفتار ، زبان و درک کمک می کنند
این لیست شامل همه چیز نیست.
Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL. تشخیص بیماری عصبی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 1
Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL. بررسی های آزمایشگاهی در تشخیص و مدیریت بیماری عصبی. در: Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL ، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 33
Daroff RB ، Jankovic J ، Mazziotta JC ، Pomeroy SL. مدیریت بیماری عصبی. در: Daroff RB، Jankovic J، Mazziotta JC، Pomeroy SK، eds. عصب شناسی بردلی در عمل بالینی. چاپ هفتم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 53
Purves D ، Augustine GJ ، Fitzpatrick D ، و دیگران. مطالعه سیستم عصبی. در: Purves D ، Augustine GJ ، Fitzpatrick D ، et al ، eds. علوم اعصاب. ویرایش ششم نیویورک ، نیویورک: انتشارات دانشگاه آکسفورد ؛ 2017 ؛ فصل 1
مقالات جذاب
لکه گرم
