ورتبروپلاستی

ورتبروپلاستی اغلب یک روش سرپایی است که برای درمان شکستگی های دردناک فشاری در ستون فقرات استفاده می شود. در یک شکستگی فشاری ، تمام یا بخشی از استخوان ستون فقرات فرو می ریزد.

جراحی مهره در بیمارستان یا کلینیک سرپایی انجام می شود.

• ممکن است بیهوشی موضعی داشته باشید (بیدار و قادر به احساس درد نیست). همچنین به شما کمک می کند تا به آرامش و خواب آلودگی کمک کنید.
• ممکن است بیهوشی عمومی دریافت کنید. خواب خواهید بود و قادر به احساس درد نخواهید بود.

رو به روی میز می خوابید. ارائه دهنده خدمات بهداشتی ناحیه کمر شما را تمیز کرده و برای بی حس کردن منطقه از دارو استفاده می کند.

یک سوزن از طریق پوست و در استخوان ستون فقرات قرار می گیرد. از تصاویر اشعه ایکس در زمان واقعی برای هدایت پزشک به ناحیه صحیح در کمرتان استفاده می شود.

سپس سیمان به استخوان شکسته ستون فقرات تزریق می شود تا اطمینان حاصل شود که دوباره فرو نمی ریزد.

این روش مشابه کیفوپلاستی است. با این حال ، کیفوپلاستی شامل استفاده از بالونی است که در انتهای سوزن برای ایجاد فاصله بین مهره ها باد می شود.

یکی از دلایل عمده شکستگی های فشاری ستون فقرات ، نازک شدن استخوان ها یا پوکی استخوان است. اگر شما به مدت 2 ماه یا بیشتر درد شدید و ناتوان کننده ای داشته باشید که با استراحت در تختخواب ، داروهای ضد درد و فیزیوتراپی بهتر نشود ، ارائه دهنده شما ممکن است این روش را توصیه کند.

اگر شکستگی دردناک فشرده سازی ستون فقرات دارید ، ارائه دهنده شما همچنین ممکن است این روش را توصیه کند:

• سرطان ، از جمله میلوما چندگانه
• صدمه ای که باعث شکستگی استخوان در ستون فقرات شده است

ورتبروپلاستی به طور کلی بی خطر است. عوارض ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خون ریزی.
• عفونت
• واکنش های آلرژیک به داروها.
• در صورت بیهوشی عمومی ، تنفس یا مشکلات قلبی.
• آسیب های عصبی.
• نشت سیمان استخوان به مناطق اطراف (اگر بر نخاع یا اعصاب تأثیر بگذارد می تواند باعث درد شود). این مشکل در این روش بیشتر از کیفوپلاستی است. در صورت بروز نشت ممکن است به جراحی ستون فقرات نیاز داشته باشید.

همیشه به ارائه دهنده خود بگویید:

• اگر می توانید باردار باشید
• چه داروهایی مصرف می کنید ، از جمله آنهایی که بدون نسخه پزشک خریداری کرده اید
• اگر الکل زیادی مصرف کرده اید

در طی روزهای قبل از جراحی:

• ممکن است از شما خواسته شود که مصرف آسپیرین ، ایبوپروفن ، کومادین (وارفارین) و هر داروی دیگری را که لخته شدن خون را برای چندین روز قبل سخت می کند ، متوقف کنید.
• بپرسید چه داروهایی را باید در روز جراحی مصرف کنید.
• اگر سیگار می کشید ، سعی کنید این کار را متوقف کنید.

در روز جراحی:

• معمولاً به شما گفته می شود که چندین ساعت قبل از جراحی چیزی ننوشید و غذا نخورید.
• داروهایی را که ارائه دهنده شما به شما گفته است با یک جرعه کوچک آب مصرف کنید.
• به شما گفته می شود چه موقع باید برسید.

احتمالاً در همان روز جراحی به خانه خواهید رفت. شما نباید رانندگی کنید ، مگر اینکه ارائه دهنده شما بگوید اشکال ندارد.

بعد از عمل:

• باید بتوانید راه بروید. با این حال ، بهتر است 24 ساعت اول در رختخواب بمانید ، به جز استفاده از حمام.
• پس از 24 ساعت ، به آرامی به فعالیت های منظم خود برگردید.
• حداقل به مدت 6 هفته از انجام وزنه برداری و سنگین خودداری کنید.
• اگر در محل قرارگیری سوزن درد دارید ، یخ را روی ناحیه زخم قرار دهید.

افرادی که این روش را انجام می دهند اغلب درد کمتری دارند و کیفیت زندگی بهتری پس از جراحی دارند.

آنها اغلب به داروهای ضد درد کمتری نیاز دارند و می توانند بهتر از قبل حرکت کنند.

پوکی استخوان - ورتبروپلاستی

• ورتبروپلاستی - سری

Savage JW ، اندرسون PA. شکستگی های پوکی استخوان. در: Browner BD، Jupiter JB، Krettek C، Anderson PA، eds. آسیب اسکلتی: علوم پایه ، مدیریت و بازسازی. ویرایش ششم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 35

وبر TJ. پوکی استخوان. در: Goldman L، Schafer AI، eds. Goldman-Cecil Medicine. ویرایش 26 فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2020: فصل 230

ویلیامز KD شکستگی ، دررفتگی و شکستگی دررفتگی ستون فقرات. در: Azar FM ، Beaty JH ، Canale ST ، چاپ. ارتوپدی عملیاتی کمپبل. سیزدهم ویرایش فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2017: فصل 41

یانگ EZ ، Xu JG ، هوانگ GZ ، و دیگران. مهره از راه پوست در مقابل درمان محافظه کارانه در بیماران مسن با شکستگی های فشرده سازی مهره ای پوکی استخوان حاد: یک مطالعه بالینی تصادفی کنترل شده آینده نگر ستون فقرات (Phila Pa 1976). 2016 ؛ 41 (8): 653-660. PMID: 26630417 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26630417.