مشکلات نعوظ

مشکل نعوظ زمانی اتفاق می افتد که مرد نتواند نعوظی را که برای مقاربت کافی محکم است ، بدست آورد یا نگه دارد. ممکن است به هیچ وجه نتوانید نعوظ پیدا کنید. یا ممکن است قبل از آمادگی ، نعوظ را در حین رابطه از دست بدهید. مشکلات نعوظ معمولاً بر میل جنسی شما تأثیر نمی گذارد.

مشکلات نعوظ شایع است. تقریباً همه مردان بزرگسال در یک زمان یا دیگری در نعوظ یا نگه داشتن مشکل دارند. اغلب اوقات با درمان کم یا بدون درمان این مشکل برطرف می شود. اما برای برخی از مردان ، این می تواند یک مشکل مداوم باشد. به این اختلال نعوظ (ED) گفته می شود.

اگر بیش از 25٪ از اوقات در گرفتن یا نگه داشتن نعوظ مشکل دارید ، باید به ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مراجعه کنید.

برای نعوظ ، مغز ، اعصاب ، هورمون ها و رگ های خونی شما باید با هم کار کنند. اگر چیزی مانع این عملکردهای طبیعی شود ، می تواند منجر به مشکلات نعوظ شود.

یک مشکل نعوظ معمولاً "همه در ذهن شما نیست". در حقیقت ، بیشتر مشکلات نعوظ یک دلیل جسمی دارند. در زیر برخی از دلایل شایع جسمی ذکر شده است.

مرض:

• دیابت
• فشار خون بالا
• بیماری های قلبی یا تیروئیدی
• گرفتگی عروق (تصلب شرایین)
• افسردگی
• اختلالات سیستم عصبی ، مانند مولتیپل اسکلروزیس یا بیماری پارکینسون

داروها:

• داروهای ضد افسردگی
• داروهای فشار خون (به خصوص مسدود کننده های بتا)
• داروهای قلب مانند دیگوکسین
• قرص خواب آور
• برخی از داروهای زخم معده

سایر دلایل جسمی:

• سطح پایین تستوسترون. این می تواند نعوظ را دشوار کند. همچنین می تواند میل جنسی مرد را کاهش دهد.
• آسیب عصبی ناشی از جراحی پروستات.
• مصرف نیکوتین ، الکل یا کوکائین.
• آسیب نخاعی.

در بعضی موارد ، احساسات یا مشکلات روابط شما می تواند منجر به ED شود ، مانند:

• ارتباط ضعیف با شریک زندگی خود.
• احساس تردید و شکست.
• استرس ، ترس ، اضطراب یا عصبانیت.
• انتظار بیش از حد از رابطه جنسی. این می تواند رابطه جنسی را به جای لذت تبدیل کند.

مشکلات نعوظ می تواند مردان را در هر سنی تحت تأثیر قرار دهد ، اما با افزایش سن بیشتر مشاهده می شود. دلایل جسمی بیشتر در مردان مسن دیده می شود. دلایل عاطفی در مردان جوان بیشتر است.

اگر نعوظ صبح یا شب هنگام خواب دارید ، احتمالاً دلیل جسمی نیست. بیشتر مردان 3 تا 5 نعوظ در شب دارند که حدود 30 دقیقه طول می کشد. با ارائه دهنده خود در مورد اینکه چگونه بفهمید نعوظ شبانه معمولی دارید یا خیر صحبت کنید.

علائم ممکن است شامل هر یک از موارد زیر باشد:

• مشکل در نعوظ
• مشکل در نعوظ
• نعوظی که برای مقاربت به اندازه کافی محکم نباشد
• علاقه کمتری به رابطه جنسی دارد

ارائه دهنده شما یک معاینه فیزیکی انجام می دهد ، که ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• گرفتن فشار خون
• بررسی آلت تناسلی مرد و راست روده برای بررسی مشکلات

ارائه دهنده شما همچنین برای کمک به یافتن علت س questionsالاتی را مطرح می کند ، مانند:

• آیا شما در گذشته می توانستید نعوظ را بدست آورید و نگه دارید؟
• آیا در نعوظ یا حفظ نعوظ مشکلی دارید؟
• آیا هنگام خواب یا صبح نعوظ دارید؟
• چه مدت است که در نعوظ مشکل دارید؟

ارائه دهنده شما همچنین در مورد سبک زندگی شما س askال خواهد کرد:

• آیا دارویی از جمله داروهای بدون نسخه و مکمل مصرف می کنید؟
• آیا شما می نوشید ، سیگار می کشید یا از داروهای تفریحی استفاده می کنید؟
• حالت روحی شما چیست؟ آیا استرس ، افسردگی یا اضطراب دارید؟
• آیا مشکلی در رابطه دارید؟

ممکن است چندین آزمایش مختلف برای کمک به یافتن علت داشته باشید ، مانند:

• آنالیز ادرار یا آزمایش خون برای بررسی شرایط سلامتی مانند دیابت ، مشکلات قلبی یا تستوسترون پایین
• دستگاهی که شبانه برای بررسی نعوظ طبیعی در شب استفاده می کنید
• سونوگرافی آلت تناسلی مرد برای بررسی مشکلات جریان خون
• نظارت بر سفتی برای تست قدرت نعوظ شما
• آزمایشات روانشناختی برای بررسی افسردگی و سایر مشکلات عاطفی

درمان ممکن است به علت ایجاد مشکل و سلامت شما بستگی داشته باشد. ارائه دهنده خدمات شما می تواند در مورد بهترین روش درمانی با شما صحبت کند.

برای بسیاری از مردان ، تغییر سبک زندگی می تواند کمک کند. این شامل:

• ورزش کردن
• داشتن یک رژیم غذایی سالم
• کاهش وزن اضافی
• خوب خوابیدن

اگر شما و همسرتان در صحبت در مورد رابطه خود مشکل دارید ، ممکن است در رابطه جنسی مشکل ایجاد کند. مشاوره می تواند به شما و همسرتان کمک کند.

تغییر شیوه زندگی به تنهایی ممکن است کافی نباشد. گزینه های درمانی زیادی وجود دارد.

• قرصهایی که از طریق دهان مصرف می کنید ، مانند سیلدنافیل (ویاگرا) ، واردنافیل (لویترا ، استاکسین) ، آوانافیل (استندرا) و تادالافیل (Adcirca ، Cialis). آنها فقط وقتی تحریک جنسی می شوند کار می کنند. آنها معمولاً در مدت 15 تا 45 دقیقه شروع به کار می کنند.
• دارویی که به مجرای ادرار وارد می شود یا به آلت تناسلی تزریق می شود تا جریان خون را بهبود بخشد. از سوزن های بسیار کوچک استفاده می شود و درد ایجاد نمی کند.
• جراحی برای قرار دادن ایمپلنت در آلت تناسلی مرد. کاشت ها ممکن است بادی یا نیمه سفت باشند.
• یک دستگاه خلاuum. این برای کشیدن خون به آلت تناسلی استفاده می شود. سپس از یک نوار لاستیکی مخصوص برای حفظ نعوظ در حین مقاربت استفاده می شود.
• اگر سطح تستوسترون شما پایین است ، جایگزین تستوسترون شوید. این به صورت لکه های پوستی ، ژل یا تزریق به عضله است.

قرص های ED که از راه دهان مصرف می کنید می توانند عوارض جانبی داشته باشند. این موارد می تواند از درد عضلانی و گرگرفتگی تا حمله قلبی باشد. از این داروها با نیتروگلیسیرین استفاده نکنید. این ترکیب می تواند باعث افت فشار خون شما شود.

در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر ممکن است نتوانید از این داروها استفاده کنید:

• سکته مغزی یا حمله قلبی اخیر
• بیماری شدید قلبی ، مانند آنژین ناپایدار یا ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
• نارسایی شدید قلب
• فشار خون کنترل نشده
• دیابت کنترل نشده
• فشار خون بسیار پایین

سایر درمان ها نیز ممکن است عوارض و عوارض جانبی داشته باشد. از ارائه دهنده خود بخواهید که خطرات و مزایای هر روش درمانی را توضیح دهد.

ممکن است گیاهان و مکمل های زیادی را مشاهده کنید که ادعا می کنند به عملکرد یا میل جنسی کمک می کنند. با این حال ، هیچ یک برای موفقیت در درمان ED اثبات نشده است. به علاوه ، ممکن است همیشه ایمن نباشند. بدون اینکه ابتدا با ارائه دهنده خود صحبت کنید ، چیزی را مصرف نکنید.

بسیاری از مردان با تغییر در شیوه زندگی ، درمان یا هر دو بر مشکلات نعوظ غلبه می کنند. برای موارد شدیدتر ، شما و همسرتان ممکن است مجبور شوید با چگونگی تأثیر ED بر زندگی جنسی خود سازگار شوید. حتی با درمان ، مشاوره می تواند به شما و همسرتان کمک کند تا بر استرس ممکن است بر روابطتان غلبه کنید.

یک مشکل نعوظ که از بین نرود می تواند احساس بدی نسبت به خود ایجاد کند. همچنین می تواند به رابطه شما با شریک زندگی آسیب برساند. ED ممکن است نشانه ای از مشکلات سلامتی مانند دیابت یا بیماری قلبی باشد. بنابراین اگر مشکل نعوظ دارید ، منتظر کمک نمانید.

در صورت تماس با ارائه دهنده خود:

• با تغییر سبک زندگی این مشکل برطرف نمی شود
• مشکل پس از جراحت یا جراحی پروستات شروع می شود
• علائم دیگری مانند کمردرد ، شکم درد ، یا تغییر ادرار نیز دارید

اگر فکر می کنید دارویی که مصرف می کنید ممکن است نعوظ ایجاد کند ، با ارائه دهنده خود صحبت کنید. ممکن است لازم باشد دوز دارو را کاهش دهید یا به داروی دیگری تغییر دهید. بدون صحبت اول با ارائه دهنده خود ، هیچ دارویی را تغییر یا قطع نکنید.

اگر مشکلات نعوظ شما مربوط به ترس از مشکلات قلبی است با ارائه دهنده خود صحبت کنید. مقاربت جنسی معمولاً برای مردان دارای مشکلات قلبی بی خطر است.

اگر از داروی ED استفاده می کنید فوراً با ارائه دهنده خود تماس بگیرید یا به اورژانس مراجعه کنید و این نعوظ بیش از 4 ساعت طول می کشد.

برای کمک به جلوگیری از مشکلات نعوظ:

• سیگار کشیدن را ترک کن.
• مصرف الکل را کاهش دهید (بیش از 2 نوشیدنی در روز).
• از داروهای غیرقانونی استفاده نکنید.
• به مقدار کافی بخوابید و زمانی را برای استراحت اختصاص دهید.
• برای قد خود در یک وزن سالم باشید.
• برای حفظ گردش خون خوب ، ورزش کنید و یک رژیم غذایی سالم بخورید.
• اگر دیابت دارید ، قند خون را به خوبی کنترل کنید.
• در مورد رابطه و زندگی جنسی خود صریحاً با شریک زندگی خود صحبت کنید. اگر شما و همسرتان در برقراری ارتباط مشکل دارید ، به دنبال مشاور باشید.

اختلال در نعوظ؛ ناتوانی جنسی اختلال عملکرد جنسی - مرد

• ناتوانی جنسی و سن

وب سایت انجمن اورولوژی آمریکا. اختلال نعوظ چیست؟ www.urologyhealth.org/urologic-conditions/erektile-dysfunction(ed). به روز شده در ژوئن 2018. دسترسی به 15 اکتبر 2019.

Burnett AL. ارزیابی و مدیریت اختلال نعوظ. در: Wein AJ ، Kavoussi LR ، Partin AW ، Peters CA ، چاپ. اوربولوژی کمپبل-والش. چاپ یازدهم فیلادلفیا ، پنسیلوانیا: Elsevier؛ 2016: فصل 27

Burnett AL ، Nehra A ، Breau RH و دیگران اختلال نعوظ: راهنمای AUA. جی اورول. 2018 ؛ 200 (3): 633-641. PMID: 29746858 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29746858.