Cologuard

Cologuard یک آزمایش غربالگری برای سرطان روده بزرگ و راست روده است.

روده بزرگ هر روز سلولها را از پوشش خود خارج می کند. این سلولها با مدفوع از روده بزرگ عبور می کنند. سلولهای سرطانی ممکن است در ژنهای خاصی تغییر DNA دهند. Cologuard DNA تغییر یافته را تشخیص می دهد. وجود سلولهای غیرطبیعی یا خون در مدفوع ممکن است نشان دهنده سرطان یا تومورهای پیش سرطانی باشد.

کیت آزمایش Cologuard برای سرطان روده بزرگ و رکتوم باید توسط ارائه دهنده خدمات بهداشتی شما سفارش داده شود. از طریق پست الکترونیکی به آدرس شما ارسال می شود. شما نمونه را در خانه جمع می کنید و برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستید.

کیت آزمایش Cologuard شامل یک ظرف نمونه ، یک لوله ، مایع نگهدارنده ، برچسب ها و دستورالعمل های نحوه جمع آوری نمونه است. هنگامی که آماده حرکت دفع هستید ، از کیت آزمایش Cologuard برای جمع آوری نمونه مدفوع خود استفاده کنید.

دستورالعمل های همراه با تست را با دقت بخوانید. صبر کنید تا آماده دفع شوید. نمونه را فقط زمانی جمع آوری کنید که امکان حمل آن در 24 ساعت وجود داشته باشد. نمونه باید در 72 ساعت (3 روز) به آزمایشگاه برسد.

اگر:

• شما اسهال دارید.
• شما قاعدگی می کنید.
• به دلیل بواسیر ، خونریزی مقعدی دارید.

برای جمع آوری نمونه این مراحل را دنبال کنید:

• تمام دستورالعمل های همراه کیت را بخوانید.
• برای تعمیر ظرف نمونه روی صندلی توالت خود از براکت های تهیه شده با کیت تست استفاده کنید.
• برای دفع مدفوع خود از توالت استفاده کنید.
• سعی نکنید ادرار وارد ظرف نمونه شود.
• دستمال توالت را درون ظرف نمونه قرار ندهید.
• بعد از اینکه حرکات روده شما تمام شد ، ظرف نمونه را از داخل براکت ها بردارید و آن را روی یک سطح صاف نگه دارید.
• دستورالعمل ها را دنبال کنید تا نمونه کوچکی را در لوله تهیه شده با کیت آزمایش جمع کنید.
• مایع نگهدارنده را در ظرف نمونه بریزید و درب آن را محکم ببندید.
• مطابق دستورالعمل ها ، لوله ها و ظرف نمونه را برچسب بزنید و آنها را در جعبه قرار دهید.
• جعبه را در دمای اتاق و دور از نور مستقیم خورشید و گرما نگهداری کنید.
• با استفاده از برچسب ارائه شده ظرف 24 ساعت جعبه را به آزمایشگاه ارسال کنید.

نتایج آزمون طی دو هفته برای ارائه دهنده شما ارسال می شود.

آزمون Cologuard نیازی به هیچگونه آمادگی ندارد. قبل از آزمایش نیازی به تغییر رژیم یا داروهای خود ندارید.

این آزمایش به شما نیاز به یک حرکت مدفوع طبیعی دارد. با حرکات منظم روده شما تفاوتی نخواهد داشت. نمونه را می توانید به صورت خصوصی در خانه خود جمع آوری کنید.

این آزمایش برای غربالگری سرطان روده بزرگ و راست روده و رشد غیر طبیعی (پولیپ) در روده بزرگ یا راست روده انجام می شود.

ارائه دهنده شما ممکن است هر 3 سال پس از 50 سالگی آزمایش Cologuard را پیشنهاد کند. اگر بین 50 تا 75 سال سن دارید و به طور متوسط ​​خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ را دارید ، آزمایش توصیه می شود. این بدان معنی است که شما موارد زیر را ندارید:

• سابقه شخصی پولیپ روده بزرگ و سرطان روده بزرگ
• سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ
• بیماری التهابی روده (بیماری کرون ، کولیت اولسراتیو)

نتیجه طبیعی (نتیجه منفی) نشان می دهد که:

• این آزمایش سلولهای خونی یا تغییر یافته DNA را در مدفوع شما تشخیص نداد.
• اگر به طور متوسط ​​خطر ابتلا به سرطان روده بزرگ یا مقعد دارید ، نیازی به آزمایش بیشتر برای سرطان روده بزرگ ندارید.

نتیجه غیرطبیعی (نتیجه مثبت) نشان می دهد که این آزمایش برخی از سلولهای پیش سرطانی یا سرطانی را در نمونه مدفوع شما پیدا کرده است. با این حال ، آزمایش Cologuard سرطان را تشخیص نمی دهد. برای تشخیص سرطان به آزمایشات بیشتری نیاز دارید. ارائه دهنده شما احتمالاً کولونوسکوپی را پیشنهاد می کند.

هیچ گونه خطری در گرفتن نمونه برای آزمایش Cologuard وجود ندارد.

آزمایشات غربالگری خطر کمی را در پی دارد:

• مثبت کاذب (نتایج آزمایش شما غیرطبیعی است ، اما شما سرطان روده بزرگ یا پولیپ قبل از بدخیمی ندارید)
• منفی کاذب (آزمایش شما حتی در صورت ابتلا به سرطان روده بزرگ طبیعی است)

هنوز مشخص نیست که آیا استفاده از Cologuard در مقایسه با سایر روشهای مورد استفاده برای غربالگری سرطان روده بزرگ و راست روده منجر به نتایج بهتری می شود.

Cologuard ؛ غربالگری سرطان روده بزرگ - Cologuard؛ آزمایش DNA مدفوع - Cologuard ؛ آزمایش مدفوع FIT-DNA ؛ غربالگری پیش سرطان روده بزرگ - Cologuard

• روده بزرگ (روده بزرگ)

Cotter TG ، Burger KN ، Devens ME ، و دیگران. پیگیری طولانی مدت از بیمارانی که پس از کولونوسکوپی غربالگری منفی ، آزمایشات مثبت مدفوع چند منظوره مثبت کاذب انجام می دهند: مطالعه کوهورت LONG-HAUL نشانگرهای زیستی اپیدمیول سرطان. 2017 ؛ 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH ، Kisiel JB ، Burger KN و دیگران آزمایش DNA چند مدفوع مدفوع: عملکرد بالینی و تأثیر آن بر عملکرد و کیفیت کولونوسکوپی برای غربالگری سرطان روده بزرگ دستگاه گوارش آندوس. 2017 ؛ 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

وب سایت شبکه ملی سرطان جامع (NCCN). دستورالعمل های عمل بالینی در آنکولوژی (دستورالعمل های NCCN) غربالگری سرطان روده بزرگ. نسخه 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. به روز شده در 26 مارس 2018. دسترسی به 1 دسامبر 2018.

آزمایش های DNA مدفوع چند منظوره پرنس M ، Lester L ، Chiniwala R ، Berger B. غربالگری سرطان روده بزرگ را در میان بیماران Medicare که قبلاً ناسازگار بودند ، افزایش می دهد. جهانی J Gastroenterol. 2017 ؛ 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

وب سایت گروه ویژه خدمات پیشگیری ایالات متحده. بیانیه توصیه نهایی: سرطان روده بزرگ: غربالگری. ژوئن 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecmissionationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.