تزریق Etanercept
محتوا
- قبل از استفاده از تزریق etanercept ،
- Etanercept ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر را مشاهده کردید یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی فوری استفاده کنید:
استفاده از تزریق etanercept ممکن است توانایی شما در مبارزه با عفونت را کاهش داده و خطر ابتلا به یک عفونت جدی از جمله عفونت های ویروسی ، باکتریایی یا قارچی شدید را که در بدن پخش می شوند ، افزایش دهد. این عفونت ها ممکن است نیاز به درمان در بیمارستان داشته باشند و باعث مرگ شوند. اگر اغلب به هر نوع عفونی مبتلا می شوید یا فکر می کنید اکنون ممکن است به هر نوع عفونی مبتلا شوید ، به پزشک خود بگویید. این شامل عفونت های جزئی (مانند بریدگی یا زخم) ، عفونت هایی که می آیند و می روند (مانند تبخال) و عفونت های مزمن که از بین نمی روند. همچنین اگر مبتلا به دیابت ، ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) ، سندرم نقص ایمنی اکتسابی (AIDS) یا هر بیماری دیگری هستید که بر سیستم ایمنی بدن شما تأثیر دارد ، به پزشک خود بگویید. اگر در مناطقی مانند دره های رودخانه اوهایو و می سی سی پی زندگی می کنید یا قبلاً در مناطقی مانند دره رودخانه می سی سی پی زندگی کرده اید که عفونت های قارچی شدید در آنجا بیشتر است ، باید به پزشک خود اطلاع دهید. اگر نمی دانید این عفونت ها در منطقه شما شایع هستند یا خیر ، از پزشک خود بپرسید. همچنین اگر از داروهایی استفاده می کنید که فعالیت سیستم ایمنی بدن را کاهش می دهند مانند موارد زیر به پزشک خود بگویید: abatacept (اورنسیا). آناکینرا (Kineret) ؛ آزاتیوپرین (ایموران) ؛ استروئیدها از جمله دگزامتازون ، متیل پردنیزولون (مدرول) ، پردنیزولون (پرلون) و پردنیزون ؛ یا متوترکسات (روماتروکس).
پزشک شما علائم عفونت را در حین درمان و اندکی پس از آن تحت نظر شما قرار می دهد. اگر قبل از شروع درمان علائم زیر را داشتید یا علائم زیر را در حین یا اندکی بعد از درمان تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: ضعف ؛ تعریق؛ مشکل تنفس ؛ گلو درد؛ سرفه کردن؛ سرفه کردن مخاط خونی ؛ تب؛ کاهش وزن؛ خستگی شدید اسهال دل درد؛ علائم شبیه آنفولانزا. پوستی گرم ، قرمز یا دردناک. یا سایر علائم عفونت.
ممکن است به سل (سل ، نوعی عفونت ریوی) یا هپاتیت B (نوعی بیماری کبدی) آلوده باشید اما علائم بیماری را نداشته باشید. در این حالت ، تزریق اتانرسپت ممکن است خطر جدی تر شدن عفونت شما و بروز علائم را افزایش دهد. پزشک شما آزمایش پوستی را برای بررسی اینکه آیا عفونت سل غیرفعال دارید یا خیر انجام می دهد یا ممکن است آزمایش خون را برای بررسی اینکه آیا عفونت هپاتیت B غیرفعال دارید ، تجویز کند. در صورت لزوم ، پزشک قبل از شروع استفاده از تزریق etanercept به شما دارو برای درمان این عفونت می دهد. اگر به سل مبتلا شده اید یا تا به حال مبتلا شده اید ، اگر در کشوری که سل در آن شایع است زندگی کرده اید یا در اطراف شخصی که سل داشته اید ، به پزشک خود بگویید. اگر علائم زیر را در سل مشاهده کردید ، یا اگر در طول درمان خود به هر یک از این علائم مبتلا شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: سرفه ، کاهش وزن ، کاهش تن عضله یا تب. همچنین در صورت بروز هر یک از این علائم هپاتیت B یا بروز هر یک از این علائم ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: خستگی مفرط ، زردی پوست یا چشم ، از دست دادن اشتها ، حالت تهوع یا استفراغ ، دردهای عضلانی ، ادرار تیره ، حرکات روده ای به رنگ خاک رس ، تب ، لرز ، درد معده یا بثورات پوستی.
برخی از کودکان و نوجوانان که تزریق etanercept و داروهای مشابه دریافت کرده اند ، دچار سرطان های شدید یا تهدید کننده زندگی از جمله لنفوم (سرطانی که در سلول های مقابله با عفونت می شود) می شوند. اگر کودک شما در طول دوره درمان خود به هر یک از این علائم مبتلا شد ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید: کاهش وزن بدون دلیل. غدد متورم در گردن ، زیر بغل یا کشاله ران ؛ یا کبودی یا خونریزی آسان با پزشک کودک خود در مورد خطرات تزریق etanercept به فرزند خود صحبت کنید.
پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با تزریق etanercept و هر بار تجویز مجدد نسخه ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) یا وب سایت سازنده مراجعه کنید.
با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از تزریق etanercept صحبت کنید.
Etanercept به تنهایی یا همراه با سایر داروها برای تسکین علائم برخی اختلالات خود ایمنی (شرایطی که سیستم ایمنی بدن به قسمت های سالم بدن حمله می کند و باعث درد ، تورم و آسیب می شود) استفاده می شود از جمله:
- آرتریت روماتوئید (وضعیتی که بدن به مفاصل خود حمله می کند ، باعث درد ، تورم و از دست دادن عملکرد می شود) در بزرگسالان ،
- آرتریت پسوریازیس (وضعیتی که باعث درد و تورم مفاصل و پوسته پوسته شدن پوست) در بزرگسالان می شود ،
- آرتریت ایدیوپاتیک نوجوانان (JIA ؛ بیماری که کودکان را درگیر می کند و در آن بدن به مفاصل خود حمله می کند ، باعث درد ، تورم ، از دست دادن عملکرد و تاخیر در رشد و نمو می شود) در کودکان 2 سال به بالا ،
- اسپوندیلیت آنکیلوزان (وضعیتی که بدن به مفاصل ستون فقرات و سایر مناطق باعث درد و آسیب مفصلی حمله می کند) ،
- پلاک مزمن پسوریازیس (بیماری پوستی که در آن نواحی قرمز و پوسته پوسته ای در برخی مناطق بدن ایجاد می شود) در بزرگسالان و کودکان 4 سال به بالا که پسوریازیس آنها بسیار شدید است و فقط با داروهای موضعی قابل درمان نیست.
Etanercept در یک گروه از داروها به نام مهارکننده های فاکتور نکروز تومور (TNF) است. این ماده با جلوگیری از عملکرد TNF ، ماده ای در بدن که باعث التهاب می شود ، عمل می کند
تزریق اتانرسپت به صورت محلول (مایع) در یک سرنگ پرشده و یک دستگاه تزریق خودکار و به صورت پودری که با مایع تهیه شده مخلوط می شود. اترانسپرس به صورت زیر جلدی (زیر پوست) تزریق می شود. این دارو معمولاً هفته ای یکبار تزریق می شود. وقتی از تزریق etanercept برای درمان پسوریازیس پلاک مزمن استفاده می شود ، ممکن است دو بار در هفته در طول 3 ماه اول درمان و سپس هفته ای یک بار بعد از 3 ماه اول تزریق شود. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. دقیقاً طبق دستورالعمل از etanercept استفاده کنید. بیشتر یا کمتر از آن استفاده نکنید یا بیشتر از تجویز پزشک استفاده کنید.
اولین دوز تزریق etanercept را در مطب پزشک دریافت خواهید کرد. بعد از آن ، می توانید خودتان دارو را در خانه تزریق کنید یا دوست یا بستگی داشته باشید که تزریق ها را انجام دهد. از پزشک یا داروساز خود بخواهید که نحوه تزریق etanercept را به شما یا شخصی که تزریق می کند نشان دهد. قبل از تزریق دارو ، دستورالعمل های کتبی همراه با تزریق etanercept را بخوانید.
ویال های تزریق etanercept ممکن است حاوی دارو کافی برای بیش از یک دوز باشد. اگر به اندازه کافی دوز دارو در ویال باقی مانده است ، ویال را در اسرع وقت در یخچال قرار دهید ، اما حداکثر 4 ساعت پس از مخلوط کردن آن. اگر داروی کافی برای دوز کامل باقی مانده باشد ، ممکن است ویال تزریق etanercept را تا 14 روز پس از مخلوط کردن ، ذخیره کنید. با این حال ، برای تهیه دوز کامل ، نباید محتوای دو یا چند ویال تزریق etanercept را ترکیب کنید. همچنین نباید هیچ داروی دیگری را با تزریق etanercept مخلوط کنید.
اگر داروی شما در یک سرنگ پر شده یا دستگاه تزریق خودکار قرار دارد ، از هر سرنگ یا دستگاه فقط یک بار استفاده کنید و تمام محلول را در سرنگ یا دستگاه تزریق کنید. حتی اگر هنوز محلول در سرنگ یا دستگاه باقی مانده است ، دوباره از آن استفاده نکنید. سوزن ها ، سرنگ ها و دستگاه های استفاده شده را در یک ظرف مقاوم در برابر پنچری دور بریزید. با پزشک یا داروساز خود در مورد نحوه دفع ظرف مقاوم در برابر پنچری صحبت کنید.
اگر از سرنگ پرشده ، دستگاه تزریق خودکار یا ویالی که در یخچال نگه داشته شده استفاده می کنید ، سرنگ ، دستگاه یا ویال را روی سطح صاف قرار دهید و بگذارید تا به مدت 15-30 دقیقه قبل از آماده شدن در دمای اتاق گرم شود. دارو را تزریق کنید. سعی نکنید با گرم کردن دارو در مایکروویو ، قرار دادن آن در آب گرم یا روش دیگر ، آن را گرم کنید.
سرنگ ، دستگاه تزریق خودکار یا ویال حاوی etanercept را تکان ندهید. مراقب باشید دستگاه روی سطح سخت نیفتد زیرا ممکن است به دستگاه ، سرنگ یا سوزن آسیب برساند.
همیشه قبل از تزریق محلول etanercept را نگاه کنید. بررسی کنید تاریخ انقضا نگذشته و مایع شفاف و بی رنگ باشد. این مایع ممکن است حاوی ذرات کوچک سفید باشد ، اما نباید حاوی ذرات بزرگ یا رنگی باشد. اگر سرنگ یا قلم دوز دار ترک خورده ، شکسته ، منقضی شده یا مایع کدر است یا حاوی ذرات بزرگ یا رنگی است ، از آن استفاده نکنید.
بهترین مکان برای تزریق تزریق etanercept قسمت جلوی ران میانی شماست. همچنین می توانید دارو را به زیر ناحیه زیر شکم ، به جز ناحیه 2 اینچ (5 سانتی متر) اطراف ناف ، تزریق کنید. اگر فرد دیگری آمپول را به شما تزریق می کند ، آن شخص می تواند دارو را به قسمت بالای بازوهای شما تزریق کند. اگر etanercept به قسمت بالای بازوها یا معده تزریق شود ، باید پوست ناحیه کشیده شود تا یک سطح سفت برای تزریق ایجاد شود. برای هر تزریق یک سایت متفاوت انتخاب کنید. در محلی که پوست لطیف ، کبود ، قرمز ، سفت و یا جای زخم یا علائم کششی وجود دارد ، تزریق نکنید. اگر به پسوریازیس مبتلا هستید ، به پوست قرمز ، ضخیم ، برجسته یا پوسته پوسته تزریق نکنید.
تزریق Etanercept ممکن است به کنترل وضعیت شما کمک کند اما آن را درمان نمی کند. استفاده از تزریق etanercept را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. استفاده از etanercept را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید.
این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از استفاده از تزریق etanercept ،
- اگر به etanercept یا سایر داروها حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. اگر از سرنگ پرشده یا دستگاه تزریق خودکار استفاده می کنید ، اگر شما یا شخصی که داروی تزریق را برای شما تزریق می کند به لاستیک یا لاتکس حساسیت دارید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم ، داروهای دیابت و سیکلوفسفامید (سیتوکسان) را ذکر کنید. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
- اگر تشنج داشته اید یا تا به حال دچار آن شده اید ، به پزشک خود بگویید. بیماری که بر سیستم عصبی شما تأثیر می گذارد ، مانند مولتیپل اسکلروزیس (MS ؛ از دست دادن هماهنگی ، ضعف و بی حسی به دلیل آسیب عصبی). ميليت عرضي (التهاب نخاع كه ممكن است باعث احساسات غير طبيعي ، از دست دادن احساس يا از دست دادن توانايي حركت دادن قسمت تحتاني بدن شود) ؛ نوریت بینایی (التهاب عصبی که پیام را از چشم به مغز می فرستد) ؛ مشکلات خونریزی بیماری کبد یا نارسایی قلبی.
- اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر حین استفاده از etanercept باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر در دوران بارداری خود از تزریق etanercept استفاده می کنید ، حتماً پس از تولد کودک در این مورد با پزشک کودک خود صحبت کنید. ممکن است کودک شما بعداً از حد معمول نیاز به واکسیناسیون خاص داشته باشد.
- اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از etanercept استفاده می کنید.
- در طول درمان با etanercept بدون صحبت با پزشک خود واکسن نزنید. اگر فرزند شما تحت درمان با تزریق etanercept قرار گرفت ، در مورد واکسن هایی که باید قبل از شروع درمان انجام شود ، با پزشک وی صحبت کنید. در صورت امکان ، قبل از شروع درمان باید تمام واکسن های مورد نیاز کودک در سن او را انجام دهید.
- اگر هنگام استفاده از etanercept در معرض آبله مرغان هستید ، سریعاً با پزشک خود تماس بگیرید.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری تزریق کنید. اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه دوز معمول خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده ، دوز دوز تزریق نکنید.
Etanercept ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- قرمزی ، خارش ، درد یا تورم در محل تزریق
- سردرد
- حالت تهوع
- استفراغ
- سوزش سردل
- دل درد
- ضعف
- سرفه کردن
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از عوارض جانبی زیر را مشاهده کردید یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را فوراً با پزشک خود تماس بگیرید یا از کمک پزشکی فوری استفاده کنید:
- تشنج
- کبودی
- خون ریزی
- پوست رنگپریده
- تاول زدن پوست
- راش
- کندوها
- خارش
- تورم چشم ، صورت ، لب ها ، زبان ، گلو ، بازوها ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
- مشکل در تنفس یا بلعیدن
- بثورات روی صورت و بازوها که در اثر آفتاب بدتر می شود
- بی حسی یا سوزن سوزن شدن
- مشکلات بینایی
- ضعف در بازوها یا پاها
- سرگیجه
- لکه های قرمز ، پوسته پوسته یا برجستگی های چرکی روی پوست
بزرگسالانی که تزریق اتانرسپت را انجام می دهند ، در مقایسه با بزرگسالانی که این دارو را دریافت نمی کنند ، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به لنفوم ، سرطان خون (سرطانی که از گلبول های سفید خون شروع می شود) ، سرطان پوست و انواع دیگر سرطان هستند. با پزشک خود در مورد خطرات دریافت تزریق etanercept صحبت کنید.
تزریق اتانرسپت ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول هنگام استفاده از این دارو ، با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. تزریق etanercept را در یخچال نگهداری کنید اما یخ نزنید. ویال ها ، سرنگ های پرشده یا دستگاه های تزریق را در کارتن های اصلی خود نگه دارید تا از آنها در برابر نور محافظت کند. اگر یک ویال پودر etanercept را با مایع تهیه شده مخلوط کرده اید ، می توانید محلول را تا 14 روز در یخچال نگهداری کنید.
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به etanercept تجویز کند.
قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از etanercept استفاده می کنید.
اجازه ندهید فرد دیگری از داروی شما استفاده کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- آنبرل®