الترومبوپگ

محتوا
- قبل از مصرف الترومبوپگ ،
- الترومبوپگ ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
- علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
اگر به هپاتیت C مزمن مبتلا هستید (یک عفونت ویروسی مداوم است که ممکن است به کبد آسیب برساند) و از الترومبوپاگ با داروهای هپاتیت C به نام های اینترفرون (Peginterferon ، Pegintron ، دیگران) و ریباویرین (کوپگوس ، Rebetol ، Ribasphere و دیگران) استفاده می کنید ، افزایش خطر ابتلا به آسیب جدی کبدی. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: زردی پوست یا چشم ، ادرار تیره ، خستگی مفرط ، درد در قسمت فوقانی معده ، تورم ناحیه معده یا گیجی.
تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را قبل و در طی درمان برای بررسی پاسخ بدن شما به الترومبوپگ تجویز می کند.
پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با الترومبوپاگ و هر بار تجویز مجدد نسخه خود ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) یا وب سایت سازنده مراجعه کنید.
با پزشک خود در مورد خطرات مصرف الترومبوپگ صحبت کنید.
Eltrombopag برای افزایش تعداد پلاکت (سلولهایی که به لخته شدن خون کمک می کنند) برای کاهش خطر خونریزی در بزرگسالان و کودکان 1 ساله و بالاتر که دارای ترومبوسیتوپنیای ایمنی مزمن هستند استفاده می شود (ITP ؛ یک وضعیت مداوم که ممکن است باعث کبودی غیرمعمول یا خونریزی به دلیل تعداد غیر طبیعی پلاکت در خون) و به آنها کمکی نشده است یا نمی توان آنها را با سایر روش های درمانی از جمله داروها یا جراحی برای برداشتن طحال درمان کرد. همچنین از الترومبوپگ برای افزایش تعداد پلاکت در افراد مبتلا به هپاتیت C (یک عفونت ویروسی که ممکن است به کبد آسیب برساند) استفاده می شود تا بتوانند با استفاده از اینترفرون (Peginterferon ، Pegintron ، دیگران) و ریباویرین (Rebetol) درمان را آغاز و ادامه دهند. در بزرگسالان و کودکان 2 سال به بالا از الترومبوپگ به همراه سایر داروها برای درمان کم خونی آپلاستیک (بیماری که بدن به اندازه کافی سلول جدید ایجاد نمی کند) استفاده می شود. این دارو همچنین برای درمان کم خونی آپلاستیک در بزرگسالانی که به سایر داروها کمک نشده اند ، استفاده می شود. از الترومبوپگ برای افزایش تعداد پلاکت به اندازه کافی برای کاهش خطر خونریزی در افراد مبتلا به ITP یا کم خونی آپلاستیک یا اجازه دادن به درمان با اینترفرون و ریباویرین در افراد مبتلا به هپاتیت C استفاده می شود. اما برای افزایش تعداد پلاکت به یک سطح طبیعی از الترومبوپگ به دلیل شرایط دیگری غیر از ITP ، هپاتیت C یا کم خونی آپلاستیک ، نباید برای درمان افرادی که تعداد پلاکت کم دارند استفاده شود. الترومبوپگ در گروهی از داروها به نام آگونیست های گیرنده ترومبوپویتین است. این عمل باعث می شود سلولهای مغز استخوان پلاکت بیشتری تولید کنند.
Eltrombopag به صورت قرص و به صورت پودری برای سوسپانسیون خوراکی (مایع) از طریق دهان استفاده می شود. این دارو معمولاً یک بار در روز با معده خالی ، حداقل 1 ساعت قبل یا 2 ساعت پس از غذا خوردن مصرف می شود. هر روز تقریباً در یک زمان مشخص از الترومبوپگ استفاده کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. eltrombopag را دقیقاً طبق دستورالعمل مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
eltrombopag را حداقل 2 ساعت قبل یا 4 ساعت پس از خوردن یا نوشیدن غذاهایی که مقدار زیادی کلسیم دارند مانند محصولات لبنی ، آب میوه های غنی شده با کلسیم ، غلات ، بلغور جو دوسر و نان ها مصرف کنید. ماهی قزل آلا؛ صدف؛ سبزیجات سبز برگ مانند اسفناج و سبزیجات؛ و توفو و سایر محصولات سویا. اگر مطمئن نیستید غذایی حاوی مقدار زیادی کلسیم است از پزشک خود بپرسید. برای شما مفید است که الترومبوپاگ را نزدیک به ابتدای یا انتهای روز مصرف کنید تا بتوانید در بیشتر ساعات بیداری این غذاها را بخورید.
قرص ها را کامل ببلعید. آنها را شکسته ، جویده و خرد نکنید و آنها را در غذا یا مایعات مخلوط کنید.
اگر از پودر سوسپانسیون خوراکی استفاده می کنید ، دستورالعمل های سازنده مربوط به دارو را به دقت بخوانید. این دستورالعمل ها نحوه تهیه و اندازه گیری دوز شما را توصیف می کنند. قبل از استفاده پودر را با آب سرد یا سرد مخلوط کنید. پودر را با آب گرم مخلوط نکنید. بلافاصله پس از آماده سازی ، دوز را ببلعید. اگر ظرف 30 دقیقه مصرف نشد یا مایع باقی مانده است ، مخلوط را در سطل زباله دور بریزید (آن را در سینک ظرفشویی نریزید).
اجازه ندهید پودر با پوست شما تماس پیدا کند. اگر پودر را روی پوست خود ریختید ، بلافاصله آن را با آب و صابون بشویید. در صورت واکنش پوستی یا سوالی با پزشک خود تماس بگیرید.
پزشک شما احتمالاً شما را با دوز کم الترومبوپگ شروع کرده و بسته به پاسخ شما به دارو ، دوز شما را تنظیم می کند. در ابتدای درمان ، پزشک هر هفته یک آزمایش خون برای بررسی سطح پلاکت شما تجویز می کند. اگر سطح پلاکت شما خیلی پایین باشد ، پزشک ممکن است دوز شما را افزایش دهد. اگر سطح پلاکت شما خیلی زیاد باشد ، پزشک ممکن است دوز شما را کاهش دهد یا ممکن است برای شما مدتی eltrombopag ندهد. بعد از مدتی که درمان شما ادامه یافت و دکتر شما دوز الترومبوپاگ را که برای شما مفید است پیدا کرد ، سطح پلاکت شما کمتر بررسی می شود. بعد از قطع مصرف الترومبوپگ ، سطح پلاکت شما نیز به مدت حداقل 4 هفته در هفته بررسی می شود.
اگر مبتلا به ITP مزمن هستید ، ممکن است داروهای دیگری برای درمان بیماری همراه با الترومبوپگ دریافت کنید. اگر الترومبوپگ برای شما مناسب باشد ، پزشک ممکن است دوز شما را از این داروها کاهش دهد.
Eltrombopag برای همه مفید نیست. اگر بعد از مدتی مصرف الترومبوپگ ، سطح پلاکت به میزان کافی افزایش پیدا نکند ، ممکن است پزشک به شما بگوید که مصرف الترومبوپگ را قطع کنید.
الترومبوپگ ممکن است به کنترل وضعیت شما کمک کند اما آن را درمان نمی کند. به مصرف eltrombopag ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی داشته باشید. مصرف الترومبوپگ را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید.
این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف الترومبوپگ ،
- در صورت حساسیت به الترومبوپگ ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص های الترومبوپگ ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود س Askال کنید یا لیست مواد تشکیل دهنده را در راهنمای دارو بررسی کنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین ، ژانتوون). bosentan (ردیاب)؛ داروهای کاهنده کلسترول (استاتین ها) مانند آتورواستاتین (لیپیتور ، در کادوت) ، فلوواستاتین (لسکول) ، پیتاواستاتین (لیوالو ، زیپیتاماگ) ، پرواواستاتین (پراواچول) ، روسوواستاتین (کرستور) و سیمواستاتین (زوکور ، فلووروپید) ، ezetimibe (Zetia ، در Vytorin) ؛ گلیبورید (دیابتا ، گلیناز) ؛ imatinib (Gleevec) ؛ ایرینوتکان (Camptosar ، Onivyde) ؛ olmesartan (Benicar ، در Azor ، در Tribenzor) ؛ لاپاتینیب (Tykerb) ؛ متوترکسات (Rasuvo ، Trexall ، دیگران) ؛ میتوکسانترون repaglinide (Prandin): ریفامپین (Rimactane ، Rifadin ، در Rifamate ، Rifater) ؛ سولفاسالازین (آزولفیدین) ؛ توپوتکان (Hycamtin) و والسارتان (Diovan ، در Byvalson ، در Entresto ، در Exforge). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با eltrombopag تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید ، حتی آنهایی که در این لیست وجود ندارد ، به پزشک خود بگویید.
- اگر از آنتی اسیدهای حاوی کلسیم ، آلومینیوم یا منیزیم (Maalox ، Mylanta ، Tums) یا ویتامین یا مکمل های معدنی حاوی کلسیم ، آهن ، روی یا سلنیوم استفاده می کنید ، الترومبوپاگ را 2 ساعت قبل یا 4 ساعت بعد از مصرف آن مصرف کنید.
- اگر از نژاد آسیای شرقی (چینی ، ژاپنی ، تایوانی یا کره ای) هستید و اگر آب مروارید داشته اید یا تا به حال دچار آب مروارید شده اید (لکه بینی لنز چشم که ممکن است باعث مشکلات بینایی شود) ، لخته خون ، هر بیماری که خطر لخته شدن خون ، مشکلات خونریزی ، سندرم میلو دیسپلاستیک (MDS ؛ یک بیماری خونی که می تواند منجر به سرطان شود) یا بیماری کبدی را افزایش می دهد. همچنین اگر برای برداشتن طحال جراحی کرده اید به پزشک خود بگویید.
- اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن را دارید به پزشک خود بگویید. در طول درمان با الترومبوپگ نباید باردار شوید. هنگامی که تحت درمان هستید و به مدت 7 روز پس از آخرین دوز مصرفی ، از کنترل بارداری مثر استفاده کنید. اگر هنگام مصرف الترومبوپگ باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
- در صورت شیردهی به پزشک خود اطلاع دهید. هنگام مصرف الترومبوپگ نباید به کودک خود شیر دهید.
- در حین درمان با الترومبوپگ ، از فعالیتهایی که ممکن است باعث آسیب و خونریزی شود ، خودداری کنید. الترومبوپگ برای کاهش خطر خونریزی شدید تجویز می شود ، اما همچنان خطر خونریزی وجود دارد.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید. در یک روز بیش از یک دوز الترومبوپگ مصرف نکنید.
الترومبوپگ ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- کمردرد
- دردهای عضلانی یا اسپاسم
- سردرد
- علائم آنفولانزا مانند تب ، سردرد ، گلودرد ، سرفه ، خستگی ، لرز و بدن درد
- ضعف
- خستگی شدید
- کاهش اشتها
- درد یا تورم در دهان یا گلو
- ریزش مو
- راش
- تغییر رنگ پوست
- سوزن سوزن شدن ، خارش یا سوزش پوست
- تورم مچ پا ، پا یا پایین پا
- دندان درد (در کودکان)
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
- تورم ، درد ، حساسیت ، گرما یا قرمزی در یک پا
- تنگی نفس ، سرفه کردن خون ، ضربان قلب سریع ، تنفس سریع ، درد هنگام تنفس عمیق
- درد در قفسه سینه ، بازوها ، پشت ، گردن ، فک یا معده ، عرق سرد ، سبکی سر
- گفتار آهسته یا دشوار ، ضعف یا بی حسی ناگهانی صورت ، بازو یا پا ، سردرد ناگهانی ، مشکلات ناگهانی بینایی ، دشواری ناگهانی در راه رفتن
- درد معده ، حالت تهوع ، استفراغ ، اسهال
- کدر ، تاری دید یا سایر تغییرات بینایی
الترومبوپگ ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام). اگر داروی شما همراه با یک بسته خشک کننده (بسته کوچکی است که حاوی ماده ای است که برای خشک نگه داشتن دارو رطوبت جذب می کند) ، بسته را در بطری بگذارید اما مراقب باشید آن را قورت ندهید.
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
- راش
- ضربان قلب را کند کرد
- خستگی مفرط
پزشک شما قبل و حین درمان با الترومبوپگ معاینه چشم را تجویز می کند.
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- پروماکتا®