ریواروکسابان

محتوا

• قبل از مصرف rivaroxaban ،
• ریواروکسابان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

اگر فیبریلاسیون دهلیزی داشته باشید (حالتی که در آن قلب به طور نامنظم ضربان می زند ، احتمال تشکیل لخته در بدن را افزایش می دهد و احتمالاً باعث سکته می شود) و از ریواروکسابان استفاده می کنید تا از سکته مغزی یا لخته خون جدی جلوگیری کند ، در معرض خطر بیشتری قرار دارید بعد از قطع مصرف این دارو سکته می کنید. مصرف ریواروکسابان را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید. مصرف rivaroxaban را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. قبل از اتمام دارو حتما نسخه خود را دوباره پر کنید تا دوزهای ریوروکسابان را از دست ندهید. در صورت قطع مصرف ریواروکسابان ، پزشک ممکن است داروی ضد انعقادی دیگری (”رقیق کننده خون”) برای جلوگیری از تشکیل لخته خون و ایجاد سکته در شما تجویز کند.

اگر هنگام مصرف داروی رقیق کننده خون مانند ریواروکسبان ، بیهوشی اپیدورال یا نخاع داشته باشید یا دچار بی حسی نخاعی شوید ، در معرض خطر تشکیل لخته خون در ستون فقرات یا اطراف آن هستید که باعث فلج شدن شما می شود. در صورت داشتن کاتتر اپیدورال که در بدن شما باقی مانده است و یا به طور مکرر دچار سوراخ شدن اپیدورال یا ستون فقرات ، تغییر شکل ستون فقرات یا جراحی نخاع شده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید. اگر از آناگرلید (Agrylin) استفاده می کنید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin ، دیگران) ، ایندومتاسین (Indocin ، Tivorbex) ، کتوپروفن و ناپروکسن (Aleve ، Anaprox و دیگران) ؛ سیلوستازول (پلتال) ؛ کلوپیدوگرل (پلاویکس) ؛ دی پیریدامول (Persantine) ؛ eptifibatide (Integrilin) ​​؛ هپارین prasugrel (موثر) مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین مانند سیتالوپرام (Celexa) ، اسکیتالوپرام (لکساپرو) ، فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، Selfemra) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Brisdelle ، Paxil ، Pexeva) و سرترالین (Zoloft) ؛ مهارکننده های جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI) مانند دسوانلافاکسین (خدزلا ، پریستیق) ، دولوکستین (سایبالتا) ، لوومیلناسیپران (فتزیما) ، میلناسیپران (ساوهلا) و ونلافاکسین (افکسور) ؛ تیکاگرلور (بریلینتا) ؛ تیکلوپیدین تیروفیبان (Aggrastat) و وارفارین (Coumadin ، Jantoven). اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: کمر درد ، ضعف عضلانی ، بی حسی یا سوزن سوزن شدن (به خصوص در پاها) ، از دست دادن کنترل روده یا مثانه یا عدم توانایی حرکت پاها.

در مورد خطر مصرف ریواروکسابان با پزشک خود صحبت کنید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با rivaroxaban و هر بار تجویز مجدد نسخه ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) یا وب سایت سازنده مراجعه کنید.

Rivaroxaban برای درمان ترومبوز ورید عمقی (DVT ؛ لخته خون ، معمولاً در پا) و آمبولی ریوی (PE ؛ لخته شدن خون در ریه) استفاده می شود. ریواروکسابان را می توان برای جلوگیری از تکرار DVT و / یا PE پس از پایان درمان اولیه ادامه داد. این دارو همچنین برای جلوگیری از سکته مغزی یا لخته خون جدی در افرادی که دچار فیبریلاسیون دهلیزی هستند (موردی که در آن قلب به طور نامنظم ضربان می زند ، احتمال تشکیل لخته در بدن و احتمالاً ایجاد سکته) بدون بیماری دریچه قلب افزایش می یابد ، استفاده می شود. ریواروکسابان ممکن است خطر DVT را کاهش دهد ، که می تواند منجر به PE شود در افرادی که تحت عمل جراحی تعویض مفصل ران یا تعویض مفصل زانو قرار می گیرند. همچنین همراه با آسپرین برای کاهش خطر حمله قلبی ، سکته مغزی یا مرگ در افراد مبتلا به بیماری عروق کرونر (تنگی عروق خونی که خون را به قلب می رسانند) یا بیماری شریانی محیطی (گردش خون ضعیف در رگ های خونی) استفاده می شود. که خون را به بازوها و پاها می رساند). ریواروکسابان در گروهی از داروها است که مهارکننده های فاکتور Xa نامیده می شود. با کاهش توانایی لخته شدن خون کار می کند.

ریواروکسابان به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. هنگامی که از rivaroxaban برای درمان DVT یا PE استفاده می شود ، معمولاً آن را به همراه غذا دو بار در روز به مدت 21 روز و سپس یک بار در روز همراه با غذا مصرف می کنند. هنگامی که از ریواروکسابان برای جلوگیری از DVT یا PE استفاده می شود ، معمولاً یک بار در روز با یا بدون غذا بعد از حداقل 6 ماه درمان ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مصرف می شود. وقتی از rivaroxaban برای جلوگیری از سکته مغزی در افرادی که ضربان قلب نامنظم دارند استفاده می شود ، معمولاً یک بار در روز همراه با وعده عصرانه مصرف می شود. هنگامی که rivaroxaban بعد از جراحی تعویض مفصل ران یا زانو برای جلوگیری از DVT و PE مصرف می شود ، معمولاً یک بار در روز با یا بدون غذا مصرف می شود. اولین دوز باید حداقل 6 تا 10 ساعت پس از جراحی مصرف شود. ریواروکسابان معمولاً 35 روز پس از جراحی تعویض مفصل ران و 12 روز پس از جراحی تعویض مفصل زانو مصرف می شود. هنگامی که ریواروکسبان همراه با آسپرین در افراد مبتلا به بیماری شریان کرونر یا بیماری شریانی محیطی مصرف می شود ، معمولاً دو بار در روز با یا بدون غذا مصرف می شود. هر روز تقریباً در همان ساعت از rivaroxaban استفاده کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. rivaroxaban را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

اگر قادر به بلعیدن قرص ها نیستید ، می توانید آنها را خرد کرده و با سیب مخلوط کنید. بلافاصله بعد از تهیه مخلوط را قورت دهید. ریواروکسابان را می توان در انواع خاصی از لوله های تغذیه نیز داد. از پزشک خود بپرسید که آیا باید این دارو را در لوله تغذیه خود مصرف کنید. دستورالعمل های پزشک خود را با دقت دنبال کنید.

مصرف rivaroxaban را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. مصرف ریواروکسبان را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید. در صورت قطع مصرف ریواروکسابان ، احتمال لخته شدن خون افزایش می یابد.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف rivaroxaban ،

• در صورت حساسیت به ریواروکسابان ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص های ریواروکسابان ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها و مکمل های غذایی را که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را ذکر کنید: آمیودارون (Pacerone) ، آزیترومایسین (Zithromax) ، کاربامازپین (Carbatrol ، Epitol ، Equetro ، Tegretol ، Tegretol-XR ، Teril) ، کلاریترومایسین (Biaxin ، در) Prevpac) ، conivaptan (Vaprisol) ، diltiazem (Cardizem ، Dilacor ، Tiazac) ، dronedarone (Multaq) ، اریترومایسین (EES ، E-Mycin ، Erythrocin) ، فلودیپین (Plendil) ، فلوکونازول (Diflucanic) Onmel ، Sporanox) ، کتوکونازول (Nizoral) ، لوپیناویر (در کالترا) ، فنوباربیتال ، فنی توئین (دیلانتین ، فنیتک) ، کینیدین ، ​​رانولازین (Ranexa) ، ریفامپین (Rifadin ، در Rifamate ، در Rifater ، Rimavir، Nor) کالرترا) ، و وراپامیل (کالان ، ورلان ، در تارکا). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• به پزشک خود بگویید چه محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه گیاه خار.
• اگر خونریزی شدید در هر نقطه از بدن دارید که نمی تواند متوقف شود ، به پزشک خود بگویید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت ریواروکسابان را مصرف نکنید.
• اگر دریچه ای در قلب خود را تعویض کرده اید یا با خونریزی غیرمعمول ، اختلال خونریزی یا بیماری کلیوی یا کبدی مشکل داشته اید یا قبلاً مشکل داشته اید ، به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف ریواروکسابان باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف rivaroxaban در سن 75 سالگی یا بیشتر صحبت کنید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از ریواروکسبان استفاده می کنید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

اگر ریوروکسابان را یک بار در روز مصرف می کنید ، به محض یادآوری آن روز ، دوز فراموش شده را مصرف کنید. روز دیگر برنامه منظم دوز خود را از سر بگیرید.

اگر ریواروکسبان را دو بار در روز برای درمان DVT یا PE مصرف می کنید ، به محض یادآوری آن روز ، دوز فراموش شده را مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده ممکن است همزمان 2 دوز مصرف کنید. روز دوز مصرف منظم خود را از سر بگیرید

اگر CAD یا PAD دارید و ریواروکسبان را دو بار در روز مصرف می کنید تا خطر DVT و PE را کاهش داده و یک دوز را فراموش کنید ، فقط برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

ریواروکسابان ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• گرفتگی عضله

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• مدفوع خونی ، سیاه یا قیر
• ادرار صورتی یا قهوه ای
• سرفه یا استفراغ خون یا موادی که به نظر می رسد قهوه است
• خونریزی مکرر از بینی
• خونریزی از لثه ها
• خونریزی شدید قاعدگی
• ضعف
• خستگی
• سردرد
• سرگیجه یا غش کردن
• تاری دید
• درد در بازو یا پا
• راش
• خارش
• مشکل در تنفس یا بلعیدن
• کندوها
• درد یا تورم در محل های زخم

ریواروکسابان از لخته شدن خون به طور طبیعی جلوگیری می کند بنابراین در صورت بریدگی یا زخمی شدن ، ممکن است خونریزی شما بیش از حد معمول طول بکشد. این دارو همچنین ممکن است باعث کبودی یا خونریزی راحت تری شود. در صورت غیر معمول بودن خونریزی یا کبودی ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

ریواروکسابان ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• مدفوع خونی ، سیاه یا قیر
• خون در ادرار
• سرفه یا استفراغ خون یا موادی که به نظر می رسد قهوه است

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما ممکن است آزمایشات آزمایشگاهی خاصی را برای بررسی پاسخ بدن شما به ریواروکسابان تجویز کند.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. نسخه شما احتمالاً قابل تعویض نیست.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• زارلتو^®