تولمتین

محتوا

• قبل از مصرف تولمتین ،
• تولمتین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر را مشاهده کردید ، یا علائمی را که در بخش هشدار مهم ذکر شده است ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. تا زمانی که با پزشک خود صحبت نکنید ، بیشتر از تولمتین استفاده نکنید:

افرادی که از داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAID) (غیر از آسپرین) مانند تولمتین استفاده می کنند ، در مقایسه با افرادی که این داروها را مصرف نمی کنند ، ممکن است در معرض خطر حمله قلبی یا سکته مغزی باشند. این حوادث ممکن است بدون هشدار اتفاق بیفتد و باعث مرگ شود. این خطر ممکن است برای افرادی که به مدت طولانی NSAID مصرف می کنند بیشتر باشد. اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید ، از NSAID مانند تولمتین استفاده نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک دستور داده شده باشد. اگر شما یا هر کسی از خانواده تان بیماری قلبی ، حمله قلبی یا سکته مغزی دارید ، اگر سیگار می کشید یا کلسترول بالا ، فشار خون بالا یا دیابت دارید یا قبلاً به پزشک خود اطلاع داده اید. در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر ، فوراً به کمک فوریت های پزشکی بروید: درد قفسه سینه ، تنگی نفس ، ضعف در یک قسمت یا طرف بدن یا اختلال گفتار.

اگر تحت پیوند بای پس عروق کرونر (CABG ؛ نوعی جراحی قلب) قرار بگیرید ، نباید قبل یا بلافاصله بعد از جراحی از تولمتین استفاده کنید.

NSAID ها مانند تولمتین ممکن است باعث ایجاد زخم ، خونریزی یا سوراخ در معده یا روده شوند. این مشکلات ممکن است در هر زمان از درمان ایجاد شوند ، ممکن است بدون علائم هشدار دهنده اتفاق بیفتند و باعث مرگ شوند. این خطر ممکن است برای افرادی که به مدت طولانی NSAID مصرف می کنند ، سن آنها بالاتر است ، از نظر سلامتی ضعیف هستند و یا هنگام مصرف تولمتین مقدار زیادی الکل می نوشند ، خطر بیشتری دارد. در صورت مصرف هر یک از داروهای زیر به پزشک خود اطلاع دهید: داروهای ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومدین ، ​​ژانتوون). آسپرین؛ سایر NSAID ها مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ؛ استروئیدهای خوراکی مانند دگزامتازون ، متیل پردنیزولون (مدرول) و پردنیزون (رایوس). مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، Selfemra ، در Symbyax) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Brisdelle ، Paxil ، Pexeva) و سرترالین (Zoloft) ؛ یا مهارکننده های جذب مجدد نوراپی نفرین سروتونین (SNRIs) مانند دسوانلافاکسین (Khedezla ، Pristiq) ، دولوکستین (Cymbalta) و ونلافاکسین (Effexor XR). همچنین اگر زخم ، خونریزی در معده یا روده و یا سایر اختلالات خونریزی دارید یا تاکنون به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت مشاهده علائم زیر ، مصرف تولمتین را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید: درد معده ، سوزش معده ، استفراغ ماده ای خونین یا شبیه کف قهوه ، خون در مدفوع یا مدفوع سیاه و قیر.

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک علائم شما را به دقت کنترل کرده و احتمالاً آزمایش های خاصی را برای بررسی پاسخ بدن به تولتین تجویز می کند. احساس خود را حتماً به پزشک خود بگویید تا پزشک بتواند مقدار مناسب دارو برای درمان بیماری شما با کمترین خطر عوارض جانبی جدی تجویز کند.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با تولمتین و هر بار تجویز مجدد نسخه خود ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید.همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) مراجعه کنید.

از تولمتین برای تسکین درد ، حساسیت به لمس ، تورم و سفتی ناشی از آرتروز (آرتروز ناشی از شکستگی لایه داخلی مفاصل) و آرتریت روماتوئید (آرتروز ناشی از تورم پوشش مفاصل) استفاده می شود. از تولمتین همچنین برای تسکین درد ، حساسیت به لمس ، تورم و سفتی ناشی از آرتریت روماتوئید نوجوانان در کودکان 2 سال به بالا استفاده می شود. تولمتین در گروهی از داروها به نام NSAID قرار دارد. این کار با متوقف کردن تولید ماده ای که باعث درد ، تب و التهاب در بدن می شود ، عمل می کند.

تولمتین به صورت قرص و کپسول مصرف می شود که از طریق دهان مصرف می شود. بزرگسالان معمولاً تولمتین را سه بار در روز با معده خالی و کودکان بالای 2 سال معمولاً سه یا چهار بار در روز با معده خالی تولمتین مصرف می کنند. تولمتین را هر روز تقریباً در ساعت یکسان مصرف کنید. بهتر است اولین دوز روز فقط پس از بیدار شدن از خواب صبح و آخرین دوز روز قبل از خواب میل شود. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. تولتین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

اگر تولمتین معده شما را ناراحت می کند ، به پزشک خود بگویید. ممکن است پزشک برای جلوگیری از ناراحتی معده به شما بگوید تولمتین را با یک آنتی اسید مصرف کنید. پزشک به شما می گوید که با استفاده از تولتین کدام یک از آنتی اسیدها بی خطر هستند.

تولمتین ممکن است به کنترل علائم شما کمک کند اما بیماری شما را درمان نمی کند. علائم شما ممکن است ظرف یک هفته پس از شروع مصرف تولتین بهبود یابد ، اما ممکن است چندین هفته یا بیشتر طول بکشد تا احساس کنید که مزیت کامل دارو را دارید. با پزشک خود در مورد چگونگی کارکرد تولمتین صحبت کنید.

از تولمتین همچنین برای درمان اسپوندیلیت آنکیلوزان (آرتروز که عمدتا ستون فقرات را تحت تأثیر قرار می دهد) استفاده می شود. همچنین گاهی اوقات برای درمان برخی بیماری ها که باعث کشیدگی عضلات یا تورم در شانه یا آرنج و آسیب هایی مانند پیچ ​​خوردگی های اخیر می شود ، استفاده می شود.

این دارو گاهی برای موارد دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف تولمتین ،

• در صورت حساسیت به تولمتین ، آسپرین یا سایر NSAID ها مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ، سایر داروها یا سایر مواد غیرفعال قرص ها یا کپسول های تولمتین ، به پزشک و داروساز خود بگویید. لیستی از مواد غیرفعال را از داروساز خود بخواهید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را ذکر کنید: مهارکننده های آنزیم مبدل آنژیوتانسین (ACE) مانند بنازپریل (لوتنسین ، در لوتل) ، کاپتوپریل ، آنالاپریل (وازوتک ، به زبان Vaseretic) ، فوزینوپریل ، لیزینوپریل ( در Zestoretic) ، moexipril (Univasc) ، perindopril (Aceon ، در Prestalia) ، quinapril (Accupril ، به Quinaretic) ، رامیپریل (Altace) و trandolapril (Mavik ، در Tarka) ؛ مسدود کننده های گیرنده آنژیوتانسین مانند کندزآرتان (Atacand ، در Atacand HCT) ، eprosartan (Teveten) ، irbesartan (Avapro ، در Avalide) ، لوزارتان (Cozaar ، در Hyzaar) ، olmesartan (Benicar ، در Azor ، در Benicar HCT ، در Tribenzor) ، telmisartan (Micardis ، در Micardis HCT ، در Twynsta) ، و valsartan (در Exforge HCT) ؛ داروهای ادرار آور ('قرص های آب') ؛ لیتیوم (Lithobid) و متوترکسات (Otrexup ، Rasuvo ، Trexall). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر یکی از موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا آسم را داشته اید یا هرگز به آن مبتلا شده اید ، به پزشک خود بگویید ، به خصوص اگر مکرراً دچار پولیپ بینی یا آبریزش بینی یا بینی هستید (تورم پوشش داخلی بینی). نارسایی قلبی؛ تورم دست ، پا ، مچ پا ، یا پایین پا یا بیماری کبدی یا کلیوی.
• اگر باردار هستید به پزشک خود بگویید ، قصد بارداری دارید. یا در حال شیردهی هستند. اگر حدود 20 هفته یا بعد از بارداری مصرف شود ، تولمتین ممکن است به جنین آسیب برساند و باعث زایمان شود. تولمتین را در حدود 20 هفته بارداری یا بعد از آن مصرف نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک به شما گفته شود. اگر هنگام مصرف تولمتین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف تولمتین در صورت داشتن سن 75 سال یا بیشتر صحبت کنید. این دارو را برای مدت طولانی تری یا با دوز بالاتر از توصیه پزشک مصرف نکنید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از تولمتین استفاده می کنید.
• باید بدانید که این دارو ممکن است شما را گیج کند. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری بر شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

تولمتین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• اسهال
• یبوست
• گاز
• افزایش یا کاهش وزن
• سردرد
• افسردگی
• سوزش پوست
• در گوش زنگ می زند

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر علائم زیر را مشاهده کردید ، یا علائمی را که در بخش هشدار مهم ذکر شده است ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. تا زمانی که با پزشک خود صحبت نکنید ، بیشتر از تولمتین استفاده نکنید:

• تغییرات بینایی
• افزایش وزن بدون دلیل
• تنگی نفس یا دشواری در تنفس
• تورم معده ، پا ، مچ پا یا پایین پا
• تب
• تاول
• راش
• خارش
• کندوها
• تورم چشم ، صورت ، لب ها ، زبان ، گلو ، بازوها یا دست ها
• مشکل در بلعیدن
• گرفتگی صدا
• زرد شدن پوست یا چشم ها
• خستگی مفرط
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• کمبود انرژی
• ناراحتی معده
• از دست دادن اشتها
• درد در قسمت راست و بالای معده
• علائم شبیه آنفولانزا
• پوست رنگپریده
• ضربان قلب سریع
• ادرار کدر ، تغییر رنگ داده یا خون آلود است
• کمردرد
• ادرار سخت یا دردناک

تولمتین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از تولمتین استفاده می کنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• توکتین^®¶
• توکتین^® DS^¶

^¶ این محصول با مارک دیگر در بازار موجود نیست. گزینه های عمومی ممکن است در دسترس باشد.