متوترکسات

محتوا

• قبل از مصرف متوترکسات ،
• متوترکسات ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

متوترکسات ممکن است عوارض جانبی بسیار جدی و تهدید کننده زندگی ایجاد کند. شما فقط باید برای درمان سرطان یا برخی بیماری های دیگر متوترکسات مصرف کنید که بسیار شدید است و با سایر داروها قابل درمان نیست. با پزشک خود در مورد خطرات مصرف متوترکسات برای شرایط خود صحبت کنید.

اگر در ناحیه معده یا فضای اطراف ریه های خود مایعات اضافی داشته اید و یا اینکه بیماری کلیوی داشته اید یا تاکنون داشته اید ، به پزشک خود بگویید. اگر داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) مانند آسپیرین ، تری سالیسیلات منیزیم کولین (تریکوسال ، تریلیزات) ، ایبوپروفن (Advil ، Motrin) ، سالیسیلات منیزیم (Doan's) ، ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) یا سالاته این شرایط و داروها ممکن است خطر ابتلا به عوارض جانبی جدی متوترکسات را افزایش دهند. پزشک با دقت بیشتری شما را کنترل می کند و ممکن است لازم باشد دوز کمتری از متوترکسات به شما بدهد یا درمان شما با متوترکسات را متوقف کند.

متوترکسات ممکن است باعث کاهش تعداد سلولهای خونی ساخته شده توسط مغز استخوان شود. اگر تعداد سلولهای خونی یا هر نوع مشکل کمتری در سلولهای خونی دارید یا تاکنون داشته اید ، به پزشک خود بگویید. در صورت مشاهده علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: گلودرد ، لرز ، تب یا سایر علائم عفونت ؛ کبودی یا خونریزی غیر معمول خستگی مفرط پوست رنگپریده؛ یا تنگی نفس

متوترکسات ممکن است باعث آسیب کبدی شود ، به ویژه هنگامی که برای مدت زمان طولانی مصرف شود. اگر شما مقدار زیادی الکل می نوشید یا نوشیده اید یا بیماری کبدی داشته اید یا تا به حال به آن مبتلا شده اید ، ممکن است پزشک به شما بگوید که از مصرف متوترکسات استفاده نکنید مگر اینکه یک نوع سرطان تهدیدکننده زندگی داشته باشید زیرا خطر بیشتری وجود دارد آسیب کبدی ایجاد شود. اگر در سالخوردگی ، چاقی یا دیابت باشید ، خطر ابتلا به آسیب کبدی نیز ممکن است بیشتر باشد. اگر هرکدام از داروهای زیر را مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید: آسیترتین (Soriatane) ، آزاتیوپرین (Imuran) ، ایزوترتینوئین (Accutane) ، سولفاسالازین (Azulfidine) یا ترتینوئین (Vesanoid). در هنگام استفاده از متوترکسات از پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی سال کنید. در صورت مشاهده علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: حالت تهوع ، خستگی مفرط ، کمبود انرژی ، از دست دادن اشتها ، درد در قسمت فوقانی معده ، زردی پوست یا چشم یا علائم شبیه آنفولانزا. پزشک شما ممکن است قبل و حین درمان با متوترکسات نمونه برداری از کبد (برداشتن تکه کوچکی از بافت کبد برای بررسی در آزمایشگاه) را تجویز کند.

متوترکسات ممکن است باعث آسیب به ریه شود. اگر بیماری ریوی دارید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع داده اید. در صورت مشاهده علائم زیر بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: سرفه خشک ، تب یا تنگی نفس.

متوترکسات ممکن است به مخاط دهان ، معده یا روده شما آسیب برساند. اگر زخم معده یا کولیت اولسراتیو داشته اید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید (وضعیتی که باعث تورم و زخم در پوشش روده بزرگ (روده بزرگ) و راست روده می شود). اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، مصرف متوترکسات را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: زخم های دهان ، اسهال ، مدفوع سیاه ، قیر یا خونی ، یا استفراغ خونی یا شبیه زمین قهوه است.

مصرف متوترکسات ممکن است خطر ابتلا به لنفوم (سرطانی که از سلول های سیستم ایمنی بدن آغاز می شود) را افزایش دهد. اگر دچار لنفوم شوید ، ممکن است با قطع مصرف متوترکسات بدون درمان از بین برود ، یا ممکن است نیاز به درمان با شیمی درمانی باشد.

اگر برای درمان سرطان از متوترکسات استفاده می کنید ، ممکن است دچار عوارض خاصی شوید زیرا متوترکسات برای از بین بردن سلول های سرطانی کار می کند. پزشک شما را به دقت تحت نظر گرفته و در صورت بروز این عوارض درمان می کند.

متوترکسات ممکن است واکنشهای پوستی جدی یا تهدید کننده زندگی ایجاد کند. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: تب ، بثورات پوستی ، تاول یا لایه برداری پوست.

متوترکسات ممکن است فعالیت سیستم ایمنی بدن شما را کاهش دهد و ممکن است به عفونت های جدی مبتلا شوید. در صورت ابتلا به هر نوع عفونت و ابتلا به بیماری ایمنی در بدن خود و یا داشتن آن تاکنون ، به پزشک خود اطلاع دهید. پزشک ممکن است به شما بگوید که نباید متوترکسات مصرف کنید مگر اینکه به سرطان تهدید کننده زندگی مبتلا شوید. اگر علائم عفونت مانند گلودرد ، سرفه ، تب یا لرز را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر در حالی که تحت درمان با پرتودرمانی برای سرطان هستید ، متوترکسات مصرف می کنید ، متوترکسات ممکن است خطر آسیب رساندن به پرتودرمانی به پوست ، استخوان ها یا سایر قسمت های بدن را افزایش دهد.

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما آزمایش های آزمایشگاهی خاصی را قبل ، حین و بعد از درمان برای بررسی پاسخ بدن شما به متوترکسات و درمان عوارض جانبی قبل از شدید شدن آنها انجام می دهد.

اگر شما یا همسرتان باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، به پزشک خود بگویید. اگر زن هستید ، قبل از شروع مصرف متوترکسات باید آزمایش بارداری بدهید. از روش قابل اطمینان پیشگیری از بارداری استفاده کنید تا در حین درمان یا اندکی پس از آن ، شما یا همسرتان باردار نشوید. اگر مرد هستید ، باید 3 ماه پس از قطع مصرف متوترکسات ، شما و همسر زن خود به استفاده از کنترل بارداری ادامه دهید. اگر زن هستید ، باید تا قبل از یک دوره قاعدگی که پس از قطع مصرف متوترکسات شروع شد ، از کنترل بارداری استفاده کنید. اگر شما یا همسرتان باردار شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. متوترکسات ممکن است باعث آسیب یا مرگ جنین شود.

متوترکسات برای درمان پسوریازیس شدید (بیماری پوستی که در آن لکه های قرمز و پوسته پوسته شده در برخی از مناطق بدن ایجاد می شود) استفاده می شود که با سایر روش های درمانی قابل کنترل نیست. متوترکسات همچنین همراه با استراحت ، فیزیوتراپی و گاهی اوقات سایر داروها برای درمان آرتریت روماتوئید شدید فعال (RA ؛ بیماری که در آن بدن به مفاصل خود حمله می کند ، باعث درد ، تورم و از دست دادن عملکرد می شود) استفاده می شود که با آن کنترل نمی شود داروهای خاص دیگر متوترکسات همچنین برای درمان انواع خاصی از سرطان از جمله سرطان هایی که در بافت هایی ایجاد می شوند که در اطراف تخمک بارور در رحم ایجاد می شوند ، سرطان پستان ، سرطان ریه ، برخی سرطان های سر و گردن ، انواع خاصی از لنفوم و سرطان خون (سرطان) استفاده می شود. که از گلبولهای سفید خون شروع می شود). متوترکسات در گروهی از داروها به نام ضد متابولیت است. متوترکسات با کاهش رشد سلولهای سرطانی ، سرطان را درمان می کند. متوترکسات با کاهش سرعت رشد سلولهای پوستی ، پسوریازیس را برای جلوگیری از تشکیل مقیاس درمان می کند. متوترکسات ممکن است با کاهش فعالیت سیستم ایمنی ، آرتریت روماتوئید را درمان کند.

متوترکسات به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. پزشک به شما می گوید که چند بار باید متوترکسات مصرف کنید. این برنامه به شرایطی که دارید و نحوه واکنش بدن شما به دارو بستگی دارد.

پزشک شما ممکن است به شما بگوید که متوترکسات را طبق یک برنامه چرخشی مصرف کنید که چندین روز در هنگام مصرف متوترکسات با چند روز یا چند هفته که دارو نمی خورید متناوب است. این دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنید و اگر نمی دانید چه وقت داروی خود را مصرف کنید از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.

اگر برای درمان پسوریازیس یا آرتریت روماتوئید از متوترکسات استفاده می کنید ، ممکن است پزشک به شما بگوید که هفته ای یکبار دارو را مصرف کنید. به دستورالعمل های پزشک خود بسیار توجه کنید. برخی از افرادی که به اشتباه به جای هفته ای یکبار متوترکسات یکبار مصرف می کردند ، عوارض جانبی بسیار شدیدی را تجربه کرده یا فوت کرده بودند.

دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. متوترکسات را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

اگر شما برای درمان پسوریازیس یا آرتریت روماتوئید از متوترکسات استفاده می کنید ، پزشک ممکن است شما را با دوز کم دارو شروع کرده و به تدریج دوز شما را افزایش دهد. این دستورالعمل ها را با دقت دنبال کنید.

اگر برای درمان آرتریت روماتوئید از متوترکسات استفاده می کنید ، ممکن است 3 تا 6 هفته طول بکشد تا علائم شما بهبود یابد و 12 هفته یا بیشتر طول بکشد تا سود کامل متوترکسات را احساس کنید. مصرف متوترکسات را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی داشته باشید. مصرف متوترکسات را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید.

از متوترکسات نیز گاهی اوقات برای درمان بیماری کرون (وضعیتی که سیستم ایمنی به لایه دستگاه گوارش حمله می کند و باعث درد ، اسهال ، کاهش وزن و تب می شود) ، مولتیپل اسکلروزیس (MS ؛ بیماری که سیستم ایمنی به اعصاب حمله می کند) استفاده می شود. ایجاد ضعف ، بی حسی ، از دست دادن هماهنگی عضلانی و مشکلات بینایی ، گفتاری و کنترل مثانه) و سایر بیماری های خود ایمنی (شرایطی که در اثر حمله سیستم ایمنی به سلول های سالم بدن به اشتباه ایجاد می شود). در مورد خطرات استفاده از این دارو برای شرایط خود از پزشک خود بپرسید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف متوترکسات ،

• در صورت حساسیت به متوترکسات ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص های متوترکسات ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از پزشک یا داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را ذکر کنید: برخی از آنتی بیوتیک ها مانند کلرامفنیکل (کلرومایستین) ، پنی سیلین ها و تتراسایکلین ها. اسید فولیک (در دسترس به تنهایی یا به عنوان یک ترکیب در برخی از مولتی ویتامین ها) ؛ سایر داروها برای آرتریت روماتوئید ؛ فنی توئین (دیلانتین) ؛ پروبنسید (Benemid) ؛ سولفونامیدها مانند کو تریموکسازول (باکتریم ، سپترا) ، سولفادیازین ، سولفامتیزول (اوروبیوتیک) و سولفیسوکسازول (گانتریسین) ؛ و تئوفیلین (تئوکرون ، تئولار). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر هر یک از شرایط ذکر شده در بخش هشدار مهم یا سطح پایین فولات در خون خود را داشته یا هرگز به پزشک خود اطلاع داده اید.
• در حالی که متوترکسات مصرف می کنید ، از شیر مادر خود استفاده نکنید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که متوترکسات می خورید.
• برای جلوگیری از قرار گرفتن غیرضروری یا طولانی مدت در معرض نور خورشید یا اشعه ماورا بنفش (تخت های برنزه و چراغ های خورشیدی) و استفاده از لباس های محافظ ، عینک آفتابی و ضد آفتاب استفاده کنید. متوترکسات ممکن است پوست شما را به نور خورشید یا اشعه ماوراlet بنفش حساس کند. اگر به پسوریازیس مبتلا هستید ، در صورت استفاده از متوترکسات ، اگر پوست خود را در معرض نور آفتاب قرار دهید ، ممکن است زخم های شما بدتر شود.
• در طول درمان با متوترکسات بدون صحبت با پزشک خود واکسن نزنید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

متوترکسات ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• سرگیجه
• خواب آلودگی
• سردرد
• لثه های متورم و حساس
• کاهش اشتها
• چشمهای قرمز شده
• ریزش مو

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از این علائم یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم را تجربه کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• تاری دید یا از بین رفتن ناگهانی بینایی
• تشنج
• گیجی
• ضعف یا دشواری در حرکت دادن یک یا دو طرف بدن
• از دست دادن هوشیاری

متوترکسات ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• روماتروکس^®
• ترکسال^®

• آمتوپترین
• MTX