آزاتیوپرین
محتوا
- قبل از مصرف آزاتیوپرین ،
- آزاتیوپرین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
آزاتیوپرین ممکن است خطر ابتلا به انواع خاصی از سرطان ، به ویژه سرطان پوست و لنفوم (سرطانی که در سلول های مقابله با عفونت شروع می شود) را افزایش دهد. اگر پیوند کلیه انجام داده باشید ، ممکن است خطر ابتلا به سرطان حتی در صورت عدم استفاده از آزاتیوپرین بیشتر باشد. اگر سرطان دارید یا تا به حال دچار سرطان شده اید و از داروهای آلکیله کننده مانند کلرامبوسیل (لوکران) ، سیکلوفسفامید (سیتوکسان) یا ملفالان (آلکران) برای سرطان استفاده می کنید یا از آن استفاده کرده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید. برای کاهش خطر ابتلا به سرطان پوست ، از قرار گرفتن طولانی مدت یا غیرضروری در معرض نور آفتاب خودداری کنید و از لباس های محافظ ، عینک آفتابی و ضد آفتاب استفاده کنید. در صورت مشاهده تغییر در پوست یا وجود توده یا توده در هر نقطه از بدن ، بلافاصله به پزشک خود اطلاع دهید.
برخی از مردان بزرگسال نوجوان و جوان که آزاتیوپرین را به تنهایی یا با داروی دیگری به نام مسدود کننده فاکتور نکروز تومور (TNF) برای درمان بیماری کرون مصرف می کنند (بیماری که بدن به غشای دستگاه گوارش حمله می کند باعث درد ، اسهال ، کاهش وزن و تب) یا کولیت اولسراتیو (وضعیتی که باعث تورم و زخم در پوشش روده بزرگ [روده بزرگ] و راست روده می شود) لنفوم سلول T کبدی (HSTCL) ایجاد شده است. HSTCL نوعی سرطان بسیار جدی است که اغلب در مدت زمان کوتاهی باعث مرگ می شود. آزاتیوپرین توسط اداره غذا و دارو (FDA) برای درمان بیماری کرون یا کولیت اولسراتیو تأیید نشده است ، اما گاهی اوقات پزشکان برای درمان این بیماری ها آزاتیوپرین تجویز می کنند. اگر در طول درمان به هر یک از این علائم دچار شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: درد معده ؛ تب؛ کاهش وزن غیر قابل توضیح تعریق شبانه یا کبودی یا خونریزی آسان.
آزاتیوپرین می تواند باعث کاهش تعداد سلولهای خونی در مغز استخوان شود ، که ممکن است باعث عفونت های جدی یا تهدید کننده زندگی شود. اگر عامل خطر ژنتیکی (ارثی) داشته باشید ، خطر کاهش تعداد سلول های خونی شما بیشتر است. پزشک شما ممکن است آزمایش قبل یا حین درمان را برای بررسی اینکه آیا این فاکتور خطر را دارید ، تجویز کند. مصرف برخی از داروها همچنین ممکن است خطر کاهش سلولهای خونی شما را افزایش دهد ، بنابراین در صورت استفاده از موارد زیر به پزشک خود بگویید: مهارکننده های آنزیم تبدیل کننده آنژیوتانسین (ACE) مانند بنازپریل (لوتنسین) ، کاپتوپریل ، آنالاپریل (وازوتک) ، فوزینوپریل ، لیزینوپریل (Prinivil ، Zestril) ، moexipril (Univasc) ، پریندوپریل (Aceon) ، کویناپریل (Accupril) ، Ramipril (Altace) یا trandolapril (Mavik) ؛ تری متوپریم و سولفامتوکسازول (باکتریم ، سپترا) ؛ و ریباویرین (کوپگوس ، ربتول ، ویرازول). اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: خونریزی یا کبودی غیر معمول ؛ خستگی مفرط پوست رنگپریده؛ سردرد گیجی؛ سرگیجه ضربان قلب سریع مشکل خوابیدن ضعف؛ تنگی نفس؛ و گلو درد ، تب ، لرز و سایر علائم عفونت. پزشک شما آزمایشاتی را قبل ، در حین و بعد از درمان برای شما تعیین می کند تا ببینید آیا سلول های خونی شما تحت تأثیر این دارو قرار گرفته است.
با پزشک خود در مورد خطرات مصرف این دارو صحبت کنید.
آزاتیوپرین با سایر داروها برای جلوگیری از رد پیوند (حمله به اندام پیوندی توسط سیستم ایمنی بدن) در افرادی که پیوند کلیه انجام می دهند ، استفاده می شود. همچنین در صورت عدم کمک به سایر داروها ، این دارو برای درمان آرتریت روماتوئید شدید (بیماری که بدن به مفاصل خود حمله کرده و باعث درد ، تورم و از دست دادن عملکرد می شود) استفاده می شود. آزاتیوپرین در یک گروه از داروها به نام سرکوب کننده سیستم ایمنی است. این ماده با کاهش فعالیت سیستم ایمنی بدن کار می کند بنابراین به ارگان پیوندی یا مفاصل حمله نمی کند.
آزاتیوپرین به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً یک یا دو بار در روز بعد از غذا مصرف می شود. آزاتیوپرین را هر روز تقریباً در یک ساعت مشخص مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. آزاتیوپرین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
اگر برای درمان آرتریت روماتوئید از آزاتیوپرین استفاده می کنید ، پزشک ممکن است شما را با دوز کم شروع کرده و بعد از 6-8 هفته و سپس بیشتر از 4 هفته یک بار ، دوز شما را به تدریج افزایش دهد. هنگامی که وضعیت شما کنترل می شود ، ممکن است پزشک به تدریج مقدار شما را کاهش دهد. اگر برای جلوگیری از رد پیوند کلیه از آزاتیوپرین استفاده می کنید ، ممکن است پزشک شما را با دوز بالا شروع کرده و با تنظیم بدن به پیوند ، دوز شما را به تدریج کاهش دهد.
آزاتیوپرین آرتریت روماتوئید را کنترل می کند اما آن را درمان نمی کند. ممکن است 12 هفته طول بکشد تا فواید کامل آزاتیوپرین را احساس کنید. آزاتیوپرین فقط تا زمانی که دارو مصرف می کنید از رد پیوند جلوگیری می کند. مصرف آزاتیوپرین را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. بدون صحبت با پزشک ، مصرف آزاتیوپرین را قطع نکنید.
آزاتیوپرین همچنین برای درمان کولیت اولسراتیو (بیماری ایجاد تورم و زخم در پوشش روده بزرگ [روده بزرگ] و راست روده) و بیماری کرون استفاده می شود. با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای شرایط خود صحبت کنید.
این دارو گاهی برای موارد دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف آزاتیوپرین ،
- در صورت حساسیت به آزاتیوپرین ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص های آزاتیوپرین ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از پزشک یا داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً داروهای ذکر شده در بخش هشدار مهم و هر یک از موارد زیر را ذکر کنید: آلوپورینول (Zyloprim). آمینو سالیسیلات ها مانند مزالامین (آوریسو ، آساکول ، پنتاسا ، دیگران) ، اولسالازین (دیپنتوم) و سولفاسالازین (آزولفیدین) ؛ و داروهای ضد انعقاد خون (داروهای رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
- در صورت داشتن هر نوع عفونت ، یا داشتن بیماری کلیوی یا تاکنون به پزشک خود اطلاع دهید.
- اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. برای اطمینان از باردار نشدن شما یا همسرتان در حین استفاده از این دارو باید از کنترل بارداری استفاده کنید. اگر شما یا همسرتان در حین مصرف آزاتیوپرین باردار هستید با پزشک خود تماس بگیرید. آزاتیوپرین ممکن است به جنین آسیب برساند.
- اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که آزاتیوپرین مصرف می کنید.
- در طول درمان یا بعد از آن بدون صحبت با پزشک خود واکسن نزنید.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
آزاتیوپرین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا علائم ذکر شده در بخش هشدار مهم ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
- راش
- تب
- ضعف
- درد عضلانی
این دارو ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت استفاده از آزاتیوپرین در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
- حالت تهوع
- استفراغ
- اسهال
- گلودرد ، تب ، لرز و سایر علائم عفونت
نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- آزازان®
- ایموران®