نیتروگلیسیرین موضعی

محتوا

• قبل از استفاده از پماد نیتروگلیسیرین ،
• پماد نیتروگلیسیرین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

از پماد نیتروگلیسیرین (Nitro-Bid) برای جلوگیری از بروز آنژین (درد قفسه سینه) در افرادی که بیماری عروق کرونر دارند (باریک شدن رگ های خونی که خون به قلب می رسانند) استفاده می شود. پماد نیتروگلیسیرین فقط می تواند برای جلوگیری از حملات آنژین استفاده شود. به محض شروع نمی توان از آن برای درمان حمله آنژین استفاده کرد. از پماد نیتروگلیسیرین (Rectiv) در بزرگسالان برای درمان درد ناشی از شکاف مقعدی (شکاف یا پارگی در بافت نزدیک ناحیه رکتال) استفاده می شود. نیتروگلیسیرین در گروهی از داروها به نام گشاد كننده عروق است. پماد نیتروگلیسیرین با شل كردن رگ های خونی مانع از آنژین می شود تا قلب به همان سختی نیازی به كار نداشته باشد و بنابراین به اکسیژن زیادی نیاز ندارد. پماد نیتروگلیسیرین با شل شدن رگ های خونی ، که باعث کاهش فشار در بافت مقعد می شود ، درد شکاف مقعدی را درمان می کند.

نیتروگلیسیرین موضعی به عنوان پمادی برای استفاده روی پوست است. هنگامی که برای جلوگیری از آنژین استفاده می شود ، معمولاً دو بار در روز ، یک بار بلافاصله پس از بیدار شدن از خواب صبح و دوباره 6 ساعت بعد از آن استفاده می شود. هنگامی که برای درمان درد شقاق مقعدی استفاده می شود ، معمولاً هر 12 ساعت تا 3 هفته استفاده می شود. اگر بعد از 3 هفته استفاده از پماد هنوز درد شکاف مقعدی دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. دقیقاً مطابق دستور از پماد نیتروگلیسیرین استفاده کنید. بیشتر یا کمتر از آن را استفاده نکنید و یا آن را بیشتر از تجویز پزشک استفاده نکنید.

اگر از پماد نیتروگلیسیرین برای جلوگیری از آنژین استفاده می کنید ، احتمالاً پزشک شما را با دوز کمتری از پماد نیتروگلیسیرین شروع می کند و ممکن است به تدریج دوز شما را در صورت لزوم برای کنترل آنژین افزایش دهد. پماد نیتروگلیسیرین ممکن است بعد از مدتی استفاده شود ، به خصوص در دوزهای بالاتر. برای کمک به پیشگیری از این ، پزشک دوزهای شما را طوری تنظیم می کند که یک دوره زمانی وجود داشته باشد که هر روز در معرض نیتروگلیسیرین نباشید. اگر حملات آنژین شما بیشتر اتفاق می افتد ، طولانی تر طول می کشد یا در هر زمان از درمان شدیدتر می شود ، با پزشک خود تماس بگیرید.

پماد نیتروگلیسیرین به جلوگیری از حملات آنژین کمک می کند اما بیماری عروق کرونر را درمان نمی کند. استفاده از پماد نیتروگلیسیرین را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. استفاده از پماد نیتروگلیسیرین را بدون صحبت با پزشک خود قطع نکنید.

اگر از پماد نیتروگلیسیرین برای جلوگیری از آنژین استفاده می کنید ، دستورالعمل های پزشک خود و دستورالعمل های این پاراگراف را برای استفاده از دارو دنبال کنید. پماد نیتروگلیسیرین همراه با یک اپلیکاتور کاغذی با یک خط مشخص برای اندازه گیری دوز (در اینچ) است. کاغذ را روی یک سطح صاف قرار دهید و پماد را بر روی کاغذ فشار دهید ، مقدار مشخص شده روی برچسب نسخه خود را به دقت اندازه بگیرید. اگر پماد شما در بسته های فویل قرار دارد ، باید بدانید که هر بسته حاوی 1 اینچ پماد است و قرار است فقط برای یک دوز استفاده شود. کاغذ را روی پوست خود قرار دهید و پماد آن به سمت پایین باشد و با استفاده از آن کاغذ را کمی پخش کنید تا ناحیه ای از پوست حداقل به اندازه نرم کننده را بپوشاند. پماد را به پوست نمالید. اپلیکاتور را در محل خود بچسبانید و آن را با یک تکه پلاستیک بسته بندی آشپزخانه بپوشانید تا از لکه دار شدن لباس شما جلوگیری کند. اگر پماد شما در یک لوله قرار گرفت ، درپوش را تعویض کنید و آن را محکم پیچ کنید. اگر پماد شما در یک بسته فویل کوچک قرار دارد ، بسته را دور بریزید. سعی کنید پماد را روی انگشتان خود قرار ندهید. دستان خود را پس از استفاده از پماد بشویید.

اگر از پماد نیتروگلیسیرین برای درمان شقاق مقعدی استفاده می کنید ، دستورالعمل های پزشک و دستورالعمل های این پاراگراف را برای استفاده از دارو دنبال کنید. انگشت خود را با بسته بندی پلاستیکی ، یک دستکش جراحی یکبار مصرف یا یک تخت انگشت بپوشانید. انگشت پوشانده شده را در کنار خط دوز 1 اینچی در کنار جعبه پماد نیتروگلیسیرین قرار دهید تا نوک انگشت در یک انتهای خط دوز قرار گیرد. با شروع از نوک انگشت ، پماد را به همان اندازه که روی خط جعبه توسط خط دوز 1 اینچ مشخص شده ، روی انگشت خود فشار دهید. به آرامی انگشت را با پماد وارد کانال مقعد کنید ، تا اولین مفصل انگشت. پماد را در اطراف قسمت داخلی مقعد آغشته کنید. اگر این خیلی دردناک است ، پماد را مستقیماً به قسمت خارجی مقعد بمالید. پوشش انگشت را دور بیندازید. دستان خود را پس از استفاده از پماد بشویید.

اگر از پماد نیتروگلیسیرین برای درمان درد شقاق مقعدی استفاده می کنید ، از داروساز یا پزشک خود نسخه ای از اطلاعات تولید کننده را برای بیمار بخواهید.

این دارو ممکن است برای موارد دیگر تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید،

قبل از استفاده از پماد نیتروگلیسیرین ،

• در صورت حساسیت به پماد نیتروگلیسیرین ، قرص ها ، اسپری ها یا وصله ها به پزشک و داروساز خود بگویید. ایزوسوربید (Isordil ، Monoket ، در BiDil ، دیگران) ، سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در پماد نیتروگلیسیرین. از داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
• اگر از ریوسیگوات (Adempas) استفاده می کنید یا از داروهای مهارکننده فسفودی استراز (PDE-5) مانند آوانافیل (Strendra) ، سیلدنافیل (Revatio ، Viagra) ، تادالافیل (Adcirca ، Cialis) و واردنافیل استفاده می کنید ، به پزشک خود اطلاع دهید. (لویترا ، استاکسین). اگر از یکی از این داروها استفاده می کنید ، ممکن است پزشک به شما بگوید از پماد نیتروگلیسیرین استفاده نکنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آسپرین؛ مسدود کننده های بتا مانند آتنولول (تنورمین ، تنورتیک) ، کارتولول ، لبتالول (تراندیت) ، متوپرولول (لوپرسور ، توپرول-XL) ، نادولول (کورگارد ، در کورزاید) ، پروپرانولول (همانژئول ، ایندرال ، اینوپران) ، سوتالول (بتاپاس ، سورین ، Sotylize) و تیمولول ؛ مسدود کننده های کانال کلسیم مانند آملودیپین (Norvasc ، در Amturnide ، در Tekamlo) ، دیلتیازم (Cardizem ، Cartia ، Dilt-CD ، دیگران) ، فلودیپین (Plendil) ، ایزرادیپین ، نیفدیپین (Adalat CC ، Afeditab ، Procardia) و وراپامیل (Calan) ، کوورا ، ورلان) ؛ داروهای نوع ارگوت مانند بروموکریپتین (سیکلوزت ، پارلودل) ، کابرگولین ، دی هیدرو ارگوتامین (DHE 45 ، میگرنال) ، مسیلات های ارگولوئید (هیدرژین) ، ارگونوین (ارگوترات) ، ارگوتامین (در کافرگوت ، میگرگوت) ، متیلرژووین (متروژین) ، (متروژین) Sansert ؛ دیگر در ایالات متحده موجود نیست) و پرگولید (Permax ؛ دیگر در ایالات متحده موجود نیست) ؛ داروهایی برای فشار خون بالا ، نارسایی قلبی یا ضربان قلب نامنظم. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر کم خونی دارید (تعداد گلبول های قرمز کمتر از حد طبیعی) یا هر بیماری دارید که فشار مغز یا جمجمه شما را افزایش می دهد ، به پزشک خود بگویید. ممکن است پزشک به شما بگوید از پماد نیتروگلیسیرین استفاده نکنید.
• اگر فکر می کنید دچار کمبود آب بدن هستید ، به تازگی دچار حمله قلبی شده اید و یا فشار خون پایین ، نارسایی قلبی ، کاردیومیوپاتی هیپرتروفیک (ضخیم شدن عضله قلب) یا میگرن یا سردردهای مکرر دارید یا تا به حال به پزشک خود بگویید. .
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر حین استفاده از پماد نیتروگلیسیرین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به پزشک یا دندانپزشک بگویید که از پماد نیتروگلیسیرین استفاده می کنید.
• باید بدانید که پماد نیتروگلیسیرین ممکن است شما را گیج کند. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• هنگام استفاده از پماد نیتروگلیسیرین ، از پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی بپرسید. الکل می تواند عوارض جانبی پماد نیتروگلیسیرین را بدتر کند.
• باید بدانید که تکه های نیتروگلیسیرین ممکن است باعث سرگیجه ، سبکی سر و غش شود درصورتی که خیلی سریع از حالت خوابیده یا هر زمان بلند شوید ، خصوصاً اگر نوشیدنی های الکلی می نوشیدید. برای جلوگیری از این مشکل ، به آرامی از جای خود بلند شوید و قبل از ایستادن ، چند دقیقه پاها را روی زمین قرار دهید. برای جلوگیری از افتادن در طول درمان با نیتروگلیسیرین ، اقدامات احتیاطی بیشتری انجام دهید.
• باید بدانید که در طول درمان با پماد نیتروگلیسیرین ممکن است هر روز سردرد داشته باشید. این سردردها ممکن است نشانه ای از عملکرد دارو همانطور که باید باشد باشد. سعی نکنید زمان و روشی که پماد نیتروگلیسیرین استفاده می کنید را تغییر دهید تا از سردرد جلوگیری کنید زیرا در این صورت ممکن است دارو نیز مفید نباشد. پزشک شما ممکن است به شما بگوید برای درمان سردرد خود از مسکن استفاده کنید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری استفاده کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز استفاده نکنید.

پماد نیتروگلیسیرین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• سبکی سر
• سرگیجه
• قرمزی یا تحریک پوستی که توسط پماد پوشانده شده است
• گرگرفتگی

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• ضربان قلب آهسته
• بدتر شدن درد قفسه سینه
• غش کردن
• راش
• کندوها
• خارش
• مشکل در تنفس یا بلعیدن

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را از دسترس کودکان دور نگه دارید. بعد از هر بار استفاده ، لوله پماد را محکم ببندید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام). اگر از پماد نیتروگلیسیرین برای درمان درد شقاق مقعدی استفاده می کنید ، 8 هفته پس از اولین باز شدن لوله ، هر پماد باقیمانده را دفع کنید.

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• سردرد
• رنگ مایل به آبی پوست
• خستگی
• گیجی
• تب
• سرگیجه
• ضربان قلب آهسته یا تند
• حالت تهوع
• استفراغ
• اسهال خونی
• غش کردن
• تنگی نفس
• تعریق
• گرگرفتگی
• پوست سرد و نرم
• از دست دادن توانایی حرکت بدن
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)
• تشنج

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.

اجازه ندهید فرد دیگری از داروی شما استفاده کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• نیترو بید^® پماد
• Rectiv^®