دسیپرامین
محتوا
- قبل از مصرف دسیپرامین ،
- دسیپرامین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، با پزشک خود تماس بگیرید:
- برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را دارد ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان اضطراری پزشکی قرار بگیرید:
- علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ('آسانسورهای خلقی') مانند دسیپرامین استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید دزیپرامین مصرف کنند ، اما در بعضی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که بهترین داروی دزیپرامین برای درمان بیماری کودک است.
شما باید بدانید که ممکن است در صورت مصرف دسیپرامین یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی در بزرگسالی بالای 24 سال ، سلامت روانی شما تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز مصرفی شما افزایش یابد یا کاهش یافته. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند در حالی که از دسیپرامین استفاده می کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.
پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با دسیپرامین ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.
دسیپرامین برای درمان افسردگی استفاده می شود. دسیپرامین در گروهی از داروها به نام ضد افسردگی های سه حلقه ای قرار دارد. این ماده با افزایش مقادیر برخی از مواد طبیعی خاص در مغز که برای تعادل ذهنی لازم هستند ، کار می کند.
دسیپرامین به صورت قرصی است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً یک یا چند بار در روز مصرف می شود و ممکن است با غذا یا بدون آن مصرف شود. هر روز دزيپرامين را در ساعت هم زمان مصرف کنيد. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. دزیپرامین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.
پزشک ممکن است شما را با دوز پایین دسیپرامین شروع کرده و به تدریج دوز شما را افزایش دهد.
ممکن است 2 تا 3 هفته طول بکشد تا فواید کامل دزیپرامین را احساس کنید. مصرف دسیپرامین را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف دسیپرامین را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید. اگر ناگهان مصرف دسیپرامین را متوقف کنید ، ممکن است علائم ترک مانند تهوع ، سردرد و ضعف داشته باشید. پزشک شما احتمالاً می خواهد دوز شما را به تدریج کاهش دهد.
این دارو گاهی برای موارد دیگر تجویز می شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.
قبل از مصرف دسیپرامین ،
- در صورت حساسیت به دسیپرامین ، کلومیپرامین (آنافرانیل) ، ایمی پرامین (توفرانیل) ، تریمی پرامین (سورمونتیل) ، سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در قرص دسیپرامین ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از پزشک یا داروساز خود لیستی از مواد تشکیل دهنده را بخواهید.
- اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، لاینزولید (Zyvox) ، متیلن بلو ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانیل سیپرومین (پرنات) یا اگر مصرف مهار کننده MAO را در طی 14 روز گذشته متوقف کرده اید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که دیزیپرامین مصرف نکنید. در صورت قطع مصرف دسیپرامین ، باید حداقل 14 روز صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
- به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، محصولات گیاهی و مکمل های غذایی را مصرف می کنید و یا قصد استفاده از آن را دارید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده خون) مانند وارفارین (کومادین). آنتی هیستامین ها سایمتیدین (Tagamet) ؛ استروژن ها فلکائینید (Tambocor) ؛ فلوکستین (Prozac) ؛ گوانتیدین (ایزملین) ؛ لوودوپا (Sinemet ، Larodopa) ؛ لیتیوم (اسکالیت ، لیتوبید) ؛ دارو برای فشار خون بالا ، تشنج ، بیماری پارکینسون ، دیابت ، بیماری روانی ، حالت تهوع ، آسم ، سرماخوردگی یا آلرژی. متیل فنیدیت (ریتالین) ؛ شل کننده های عضلانی؛ پیشگیری از بارداری خوراکی فنوباربیتال؛ پروپافنون (ریتمول) ؛ کینیدین آرام بخش ها مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، اسکیتالوپرام (لکساپرو) ، فلوکستین (پروزاک ، سارافم) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Paxil) و سرترالین (Zoloft) ؛ قرص خواب آور؛ داروهای تیروئید و آرام بخش. ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند. اگر در طول 5 هفته گذشته مصرف فلوکستین را قطع کرده اید ، پزشک ممکن است به شما بگوید که دیزیپرامین مصرف نکنید.
- اگر اخیراً دچار حمله قلبی شده اید به پزشک خود بگویید. ممکن است پزشک به شما بگوید که نباید دزیپرامین مصرف کنید.
- اگر کسی در خانواده شما دچار ضربان قلب نامنظم شده است یا به طور ناگهانی فوت کرده است ، به پزشک خود بگویید. همچنین اگر به بیماری قلبی یا عروقی مانند فشار خون ، آترواسکلروز (تصلب شرایین) ، آنژین (درد قفسه سینه) ، ضربان قلب نامنظم یا حمله قلبی مبتلا هستید یا تاکنون به پزشک خود اطلاع دهید. بزرگ شدن پروستات (غده باروری مردان) در دفع ادرار. دیابت؛ تشنج غده تیروئید بیش فعال اسکیزوفرنی (یک بیماری روانی که باعث ایجاد اختلال در تفکر یا غیرمعمول ، از بین رفتن علاقه به زندگی و احساسات شدید یا نامناسب شود) یا بیماری کبدی یا کلیوی.
- اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف دسیپرامین باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
- با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف دسیپرامین در سن 65 سالگی یا بیشتر صحبت کنید. بزرگسالان مسن معمولاً نباید دزیپرامین مصرف کنند زیرا به اندازه سایر داروهایی که می تواند برای درمان بیماری مشابه استفاده شود بی خطر و موثر نیست.
- اگر جراحی می کنید ، از جمله جراحی دندان ، به دکتر یا دندانپزشک بگویید که از دسیپرامین استفاده می کنید.
- باید بدانید که این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
- هنگام استفاده از این دارو از پزشک خود در مورد استفاده ایمن از الکل س askال کنید.
- اگر از محصولات دخانیات استفاده می کنید به پزشک خود بگویید. سیگار کشیدن ممکن است اثربخشی این دارو را کاهش دهد.
- شما باید بدانید که دیزیپرامین ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که منجر به از بین رفتن بینایی می شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.
رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.
دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.
دسیپرامین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، با پزشک خود تماس بگیرید:
- حالت تهوع
- خواب آلودگی
- ضعف یا خستگی
- کابوس
- دهان خشک
- پوست بیش از حد معمول به نور خورشید حساس است
- تغییر در اشتها یا وزن
- یبوست
- مشکل ادرار کردن
- تکرر ادرار
- تغییر در میل جنسی یا توانایی
- تعریق بیش از حد
برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، یا موارد ذکر شده در بخش هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را دارد ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان اضطراری پزشکی قرار بگیرید:
- اسپاسم عضلات فک ، گردن و پشت
- گفتار آهسته یا دشوار
- راه رفتن مختلط
- لرزش یا حرکت غیرقابل کنترل بخشی از بدن
- تب
- مشکل در تنفس یا بلعیدن
- بثورات شدید
- زرد شدن پوست یا چشم ها
- ضربان قلب نامنظم
- تشنج
- گلودرد ، تب و سایر علائم عفونت
در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)
این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).
دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org
داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.
در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.
علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:
- ضربان قلب نامنظم
- تشنج
- کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)
- گیجی
- توهم (دیدن چیزهایی که وجود ندارند)
- گشاد شدن مردمک چشم (سیاهی حلقه در وسط چشم)
- خواب آلودگی
- تحریک
- تب
- دمای بدن کم
- عضلات سفت
- استفراغ
تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.
اجازه ندهید فرد دیگری داروی شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.
برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.
- نورپرین®