داکسپین (افسردگی ، اضطراب)

محتوا

• قبل از مصرف دوکسپین ،
• داکسپین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، با پزشک خود تماس بگیرید:
• در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ('آسانسورهای خلقی') مانند دوکسپین استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید دوکسپین مصرف کنند ، اما در بعضی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که داکسپین بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

شما باید بدانید که ممکن است هنگام مصرف دوکسپین یا سایر داروهای ضد افسردگی ، سلامت روانی شما به طرز غیرمنتظره ای تغییر کند ، حتی اگر فرد بالغی بیش از 24 سال باشید. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو افزایش یابد یا کاهش یافته. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و شور و هیجان غیر عادی. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را در هنگام مصرف دوکسپین ، خصوصاً در ابتدای درمان ، ملاقات کنید. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با داکسپین ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی هیجان زده) یا فکر کردن یا اقدام به خودکشی داشته باشید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

دوکسپین برای درمان افسردگی و اضطراب استفاده می شود. داکسپین در گروهی از داروها به نام ضد افسردگی های سه حلقه ای قرار دارد. این ماده با افزایش مقادیر برخی از مواد طبیعی خاص در مغز که برای تعادل ذهنی لازم هستند ، کار می کند.

دوکسپین به عنوان قرص برای درمان بی خوابی نیز موجود است. این تک نگاری فقط اطلاعاتی درباره دوکسپین برای افسردگی یا اضطراب ارائه می دهد. اگر از این دارو برای بی خوابی استفاده می کنید ، مونوگرافی با عنوان دوکسپین (بی خوابی) را بخوانید.

دوکسپین به صورت کپسول یا کنسانتره (مایع) است که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً یک تا سه بار در روز مصرف می شود و ممکن است با غذا یا بدون غذا مصرف شود. سعی کنید دوکسپین را هر روز تقریباً در یک ساعت مشخص مصرف کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. دوکسپین را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

کنسانتره داکسپین (مایع خوراکی) به همراه قطره چکان مخصوص برای اندازه گیری دوز مصرف می شود. از داروساز خود بخواهید تا نحوه استفاده از قطره چکان را به شما نشان دهد. کنسانتره را در 4 اونس (120 میلی لیتر) آب رقیق کنید. شیر کامل یا بدون چربی؛ یا نارنج ، گریپ فروت ، گوجه فرنگی ، آلو خشک یا آب آناناس درست قبل از مصرف آن. آن را با نوشیدنی های گازدار (نوشابه) مخلوط نکنید.

ممکن است چندین هفته یا بیشتر طول بکشد تا اثر کامل دوکسپین را احساس کنید. مصرف دوکسپین را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی دارید. مصرف دوکسپین را بدون صحبت با پزشک قطع نکنید. پزشک شما احتمالاً می خواهد دوز شما را به تدریج کاهش دهد.

از دوکسپین همچنین گاهی اوقات برای درمان کهیر مزمن بدون علت مشخص استفاده می شود. با پزشک خود در مورد خطرات استفاده از این دارو برای بیماری خود صحبت کنید.

این دارو ممکن است برای موارد دیگر تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف دوکسپین ،

• اگر به دوکسپین ، آموکساپین ، لوکساپین ، سایر داروها یا هر یک از مواد موجود در کپسول داکساپین یا کنسانتره حساسیت دارید ، به پزشک و داروساز خود بگویید.
• اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانسیل پرومین (پارنات) استفاده می کنید یا مصرف داروی مهار کننده MAO را متوقف کرده اید ، به پزشک خود اطلاع دهید طی 14 روز گذشته همچنین اگر متیلن بلو (Provayblue) یا لاینزولید (Zyvox) را مصرف یا دریافت می کنید به پزشک خود اطلاع دهید. دکتر شما احتمالاً به شما خواهد گفت که دوکسپین مصرف نکنید. در صورت قطع مصرف داکسپین ، باید حداقل 14 روز قبل از شروع استفاده از یک مهار کننده MAO صبر کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که چه داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را مصرف می کنید و یا قصد دارید آن را مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: داروهای ضد روان پریشی خاصی مانند کلرپرومازین ، فلوفنازین ، پروفنازین ، پروکلرپرازین (Compro ، Procomp) ، تیوریدازین ، تری فلوپرازین. بوپروپیون (Wellbutrin ، Zyban ، دیگران ، در Contrave) ؛ سایمتیدین (Tagamet) ؛ دولوکستین (Cymbalta) ؛ فلکائینید (Tambocor) ؛ پروپافنون (ریتمول) ؛ کینیدین (در Nuedexta) ؛ مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) مانند سیتالوپرام (Celexa) ، اسکیتالوپرام (Lexapro) ، فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، Selfemra ، در Symbyax) ، فلووکسامین (Luvox) ، پاروکستین (Brisdelle ، Paxil ، Pexeva) و Seoft) ؛ و تولازامید (تولیناز). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند. اگر در 5 هفته گذشته فلوکستین مصرف کرده اید ، پزشک ممکن است به شما بگوید که دوکسپین مصرف نکنید.
• در صورت ابتلا به گلوکوم یا مشکل ادرار کردن ، به پزشک خود اطلاع دهید. دکتر شما احتمالاً به شما خواهد گفت که دوکسپین مصرف نکنید.
• اگر مقادیر زیادی الکل مصرف کرده اید و یا نوشیده اید ، یا آسم یا بیماری کبد یا کلیه داشته اید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید.
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف این دارو باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• با دکتر خود در مورد خطرات و مزایای مصرف دوکسپین در سن 65 سالگی یا بیشتر صحبت کنید. افراد مسن معمولاً نباید دوکسپین مصرف کنند زیرا به اندازه سایر داروهایی که می توانند برای درمان بیماری مشابه استفاده شوند بی خطر و موثر نیست.
• باید بدانید که این دارو ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• هنگام استفاده از دوکسپین از پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی بپرسید. الکل می تواند عوارض جانبی دوکسپین را بدتر کند.
• شما باید بدانید که داکسپین ممکن است باعث گلوکوم بسته شدن زاویه شود (شرایطی که مایعات ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که منجر به از بین رفتن بینایی می شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریباً نوبت به نوبت بعدی رسیده است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

داکسپین ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، با پزشک خود تماس بگیرید:

• حالت تهوع
• استفراغ
• ضعف یا خستگی
• سرگیجه
• افزایش اندازه مردمک چشم
• دهان خشک
• زخم های دهان
• پوست بیش از حد معمول به نور خورشید حساس است
• گرگرفتگی
• تغییر در اشتها یا وزن
• تغییر در طعم و مزه چیزها
• سوi هاضمه
• یبوست
• اسهال
• مشکل ادرار کردن
• تشنگی و ادرار بیش از حد
• در گوشهایتان زنگ می زند
• تغییر در میل جنسی
• بیضه های متورم
• اندازه پستان افزایش یافته است
• ترشحات شیری از نوک پستانها در ماده ها
• تعریق بیش از حد
• لرز
• سردرد
• ریزش مو

در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید:

• زرد شدن پوست یا چشم ها
• ضربان قلب سریع
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• بثورات پوستی ، خارش یا تورم

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

داکسپین ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در صورت استفاده از این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام). کپسول داکسپین را به دور از نور نگهداری کنید.

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• ضربان قلب نامنظم
• احساس آشفتگی ، گیجی یا خواب آلودگی
• مشکل در تمرکز
• تشنج
• سفتی عضله
• استفراغ
• افزایش اندازه مردمک چشم
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• تب
• دمای بدن سرد
• کما (از دست دادن هوشیاری برای یک دوره زمانی)

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• سینکوان^® کپسول^¶
• سینکوان^® محلول غلیظ^¶

^¶ این محصول با مارک دیگر در بازار موجود نیست. گزینه های عمومی ممکن است در دسترس باشد.