بوپروپیون

محتوا

• قبل از مصرف بوپروپیون ،
• بوپروپیون ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
• اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، مصرف بوپروپیون را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

برای افرادی که بوپروپیون (Wellbutrin) را برای افسردگی مصرف می کنند:

تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ('آسانسورهای خلقی') مانند بوپروپیون استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. در تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی باید این خطر را در نظر گرفت و با مزیت بالقوه آن در درمان افسردگی مقایسه کرد. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید بوپروپیون مصرف کنند ، اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که بوپروپیون بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد ، خصوصاً در ابتدای درمان یا هر زمان که دوز شما کم یا زیاد شود. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی یا شیدایی مبتلا شده اید یا به فکر خودکشی افتاده اید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

شما باید بدانید که ممکن است در صورت مصرف بوپروپیون یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی در بزرگسالی بالای 24 سال یا در صورت عدم بیماری روانی و داشتن داروی بوپروپیون ، بهداشت روانی شما به طرز غیرمنتظره ای تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

برای همه بیمارانی که بوپروپیون مصرف می کنند:

ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند در حالی که از بوپروپیون استفاده می کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان. حتماً تمام قرارها یا ویزیت های مطب را با پزشک خود داشته باشید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با بوپروپیون و هر بار تجویز مجدد نسخه خود ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید برای دریافت راهنمای دارو به وب سایت سازمان غذا و دارو (FDA) مراجعه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm یا وب سایت سازنده.

با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مصرف بوپروپیون صحبت کنید.

بوپروپیون (Aplenzin ، Wellbutrin ، Wellbutrin SR ، Wellbutrin XL) برای درمان افسردگی استفاده می شود. از بوپروپیون (Aplenzin ، Wellbutrin XL) نیز برای درمان اختلال عاطفی فصلی استفاده می شود (SAD ؛ اپیزودهای افسردگی که هر سال در همان زمان اتفاق می افتد [معمولاً در پاییز و زمستان اما به ندرت در ماه های بهار یا تابستان اتفاق می افتد]). از بوپروپیون (Zyban) برای کمک به افراد در ترک سیگار استفاده می شود. بوپروپیون در گروهی از داروها به نام ضد افسردگی است. با افزایش انواع خاصی از فعالیت در مغز کار می کند.

بوپروپیون به صورت یک قرص و یک قرص با ماندگاری آزاد یا طولانی مدت (با اثر طولانی مدت) مصرف می شود که از طریق دهان مصرف می شود. قرص معمولی (Wellbutrin) معمولاً سه بار در روز ، با دوزهایی با حداقل فاصله 6 ساعت یا چهار بار در روز ، با دوزهایی با حداقل 4 ساعت فاصله مصرف می شود. قرص رهش پایدار (Wellbutrin SR ، Zyban) معمولاً دو بار در روز و با دوزهایی که حداقل 8 ساعت از یکدیگر جدا باشند ، مصرف می شود. قرص با رهش طولانی (Aplenzin ، Wellbutrin XL) معمولاً یک بار در روز صبح مصرف می شود. دوزهای قرص با رهش طولانی باید حداقل 24 ساعت از یکدیگر جدا شود. هنگامی که بوپروپیون برای درمان اختلال عاطفی فصلی استفاده می شود ، معمولاً یک بار در روز صبح از اوایل پاییز مصرف می شود ، تا زمستان ادامه دارد و در اوایل بهار متوقف می شود. بعضی اوقات قبل از قطع دارو دوز کمتری از بوپروپیون مصرف می شود. اگر دارو معده شما را ناراحت می کند ، بوپروپیون را به همراه غذا مصرف کنید. اگر در به خواب رفتن یا خوابیدن مشکل دارید ، بوپروپیون را خیلی نزدیک به زمان خواب مصرف نکنید. هر روز تقریباً در همان زمان (بوپروپیون) بخورید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. بوپروپیون را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

قرص های پایدار و آزاد شده را کامل ببلعید. آنها را شکسته ، جویده یا خرد نکنید.

پزشک احتمالاً شما را با دوز کم بوپروپیون شروع کرده و به تدریج دوز شما را افزایش می دهد.

ممکن است 4 هفته یا بیشتر طول بکشد تا مزیت کامل بوپروپیون را احساس کنید. مصرف بوپروپیون را ادامه دهید حتی اگر احساس خوبی داشته باشید. بدون صحبت با پزشک ، مصرف بوپروپیون را قطع نکنید. پزشک ممکن است دوز شما را به تدریج کاهش دهد.

بوپروپیون همچنین گاهی اوقات برای درمان دوره های افسردگی در بیماران مبتلا به اختلال دو قطبی (اختلال افسردگی شیدایی ؛ بیماری که باعث بروز دوره های افسردگی ، دوره های شیدایی و سایر خلقیات غیرطبیعی می شود) و برای درمان اختلال بیش فعالی با کمبود توجه (ADHD) بیشتر مورد استفاده قرار می گیرد ، كنترل اعمال ، و ساكت ماندن یا ساكت ماندن نسبت به سایر افراد هم سن). با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای شرایط خود صحبت کنید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف بوپروپیون ،

• در صورت حساسیت به بوپروپیون ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در قرص بوپروپیون ، به پزشک و داروساز خود بگویید. از داروساز خود س Askال کنید یا لیست مواد تشکیل دهنده را در راهنمای دارو بررسی کنید.
• اگر از مهارکننده های مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، لاینزولید (Zyvox) ، متیلن بلو ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) و ترانیل سیپرومین (پرنات) یا اگر مصرف مهار کننده MAO را در طی 14 روز گذشته متوقف کرده اید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که بوپروپیون مصرف نکنید.
• همزمان بیش از یک محصول حاوی بوپروپیون مصرف نکنید. ممکن است بیش از حد دارو دریافت کرده و عوارض جانبی شدیدی را تجربه کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه ، ویتامین ها ، مکمل های غذایی و محصولات گیاهی را که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آمانتادین (Symmetrel) ؛ مسدود کننده های بتا مانند آتنولول (تنورمین) ، لبتالول (نورمودین) ، متوپرولول (لوپرسور ، توپرول XL) ، نادولول (کورگارد) و پروپرانولول (ایندرال) ؛ سایمتیدین (Tagamet) ؛ کلوپیدوگرل (پلاویکس) ؛ سیکلوفسفامید (سیتوکسان ، نئوسار) ؛ efavirenz (Sustiva ، در اتریپلا) انسولین یا داروهای خوراکی برای دیابت ؛ داروهایی برای ضربان قلب نامنظم مانند فلکائینید (Tambocor) و پروپافنون (Rythmol) ؛ داروهایی برای بیماری های روانی مانند هالوپریدول (Haldol) ، ریسپریدون (Risperdal) و تیوریدازین (Mellaril) ؛ داروهایی برای تشنج مانند کاربامازپین (Tegretol) ، فنوباربیتال (Luminal ، Solfoton) و فنی توئین (Dilantin) ؛ لوودوپا (Sinemet ، Larodopa) ؛ لوپیناویر و ریتوناویر (کالترا) ؛ nelfinavir (ویراسپت) ؛ پچ نیکوتین؛ استروئیدهای خوراکی مانند دگزامتازون (Decadron ، Dexone) ، متیل پردنیزولون (Medrol) و پردنیزون (Deltasone) ؛ اورفنادرین (Norflex) ؛ داروهای ضد افسردگی دیگر مانند سیتالوپرام (Celexa) ، دسیپرامین (نورپرین) ، فلوکستین (Prozac ، Sarafem ، در Symbyax) ، فلووکسامین (Luvox) ، ایمی پرامین (Tofranil) ، نورتیپتیلین (Aventyl ، Pamelor) ، Paroxetine (Paxil) و (Paxil) ؛ ریتوناویر (نورویر) ؛ آرام بخش ها قرص خواب آور؛ تاموکسیفن (Nolvadex ، Soltamox) ؛ تئوفیلین (Theobid ، Theo-Dur ، دیگران) ؛ تیوتپا و تیکلوپیدین (تیکلید). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند.
• اگر تشنج ، بی اشتهایی عصبی (اختلال در غذا خوردن) یا پرخوری (اختلال در خوردن) داشته اید یا تا به حال به پزشک خود اطلاع دهید. همچنین اگر مقادیر زیادی الکل می نوشید اما انتظار دارید ناگهان از مصرف الکل خودداری کنید یا داروهای آرامبخش مصرف می کنید اما می خواهید ناگهان مصرف آنها را به پزشک خود اطلاع دهید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که بوپروپیون مصرف نکنید.
• اگر مقادیر زیادی الکل می نوشید ، از داروهای خیابانی استفاده می کنید یا از داروهای تجویز شده بیش از حد استفاده می کنید و هرگز دچار حمله قلبی شده اید ، به پزشک خود بگویید. آسیب به سر تومور در مغز یا ستون فقرات فشار خون بالا؛ دیابت؛ یا بیماری های کبدی ، کلیوی یا قلبی.
• اگر باردار هستید ، قصد باردار شدن یا شیردهی را دارید به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف بوپروپیون باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید.
• باید بدانید که بوپروپیون ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• با پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی هنگام مصرف بوپروپیون صحبت کنید. الکل می تواند عوارض جانبی بوپروپیون را بدتر کند.
• باید بدانید که بوپروپیون ممکن است باعث افزایش فشار خون شود. پزشک ممکن است قبل از شروع درمان و به طور منظم هنگام استفاده از این دارو ، فشار خون شما را بررسی کند ، به خصوص اگر از درمان جایگزینی نیکوتین نیز استفاده می کنید.
• شما باید بدانید که بوپروپیون ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به کاهش بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.
• شما باید بدانید که برخی افراد هنگام مصرف بوپروپیون برای قطع سیگار ، علائمی مانند تغییر در رفتار ، خصومت ، تحریک ، خلق و خوی افسرده و افکار خودکشی (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن) را گزارش کرده اند. نقش بوپروپیون در ایجاد این تغییرات خلقی نامشخص است زیرا افرادی که با یا بدون دارو سیگار را ترک می کنند ممکن است در سلامت روان خود به دلیل ترک نیکوتین تغییراتی را تجربه کنند. با این حال ، برخی از این علائم در افرادی که بوپروپیون مصرف می کردند و به سیگار کشیدن ادامه دادند ، رخ داد. برخی از افراد با شروع مصرف بوپروپیون این علائم را داشتند و برخی دیگر پس از چند هفته درمان یا پس از قطع بوپروپیون ، این علائم را پیدا کردند. این علائم در افراد فاقد سابقه بیماری روانی رخ داده و در افرادی که قبلاً بیماری روانی داشته اند بدتر شده است. اگر افسردگی ، اختلال دو قطبی (خلق و خوی که از افسردگی به حالت غیرعادی هیجان زده تغییر می کند) ، اسکیزوفرنی (اسکیزوفرنی) (یک بیماری روانی که باعث ایجاد اختلال در تفکر یا اختلال غیرمعمول ، از بین رفتن علاقه به زندگی و احساسات شدید یا نامناسب می شود) را به پزشک خود بگویید. یا سایر بیماریهای روحی اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، مصرف بوپروپیون (Zyban) را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید: افکار یا اقدامات خودکشی. افسردگی ، اضطراب یا حملات وحشت جدید یا بدتر تحریک؛ بی قراری؛ رفتار عصبانی یا خشونت آمیز خطرناک عمل کردن شیدایی (خلق و خوی عصبانی ، غیر طبیعی هیجان زده یا تحریک پذیر) ؛ افکار یا احساسات غیر طبیعی ؛ توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند) ؛ احساس اینکه مردم علیه شما هستند احساس گیجی؛ یا هرگونه تغییر ناگهانی یا غیرعادی در رفتار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند. پزشک تا زمان بهبودی علائم شما را از نزدیک تحت نظر شما قرار می دهد.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. همیشه اجازه دهید زمان کامل برنامه ریزی شده بین دوز بوپروپیون بگذرد. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

بوپروپیون ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• خواب آلودگی
• اضطراب
• هیجان
• مشکل خوابیدن یا خواب ماندن
• دهان خشک
• سرگیجه
• سردرد
• حالت تهوع
• استفراغ
• دل درد
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• یبوست
• تعریق بیش از حد
• در گوش زنگ می زند
• تغییر در حس چشایی شما
• تکرر ادرار
• گلو درد

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. در صورت مشاهده علائم زیر یا موارد ذکر شده در بخش های مهم هشدار یا احتیاط های ویژه ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:

• تشنج
• گیجی
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• ترسهای غیر منطقی
• درد عضله یا مفصل
• ضربان قلب سریع ، تپش یا نامنظم

اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، مصرف بوپروپیون را متوقف کنید و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید:

• تب
• راش یا تاول
• خارش
• کندوها
• تورم صورت ، گلو ، زبان ، لب ها ، چشم ها ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
• گرفتگی صدا
• مشکل در تنفس یا بلعیدن
• درد قفسه سینه

بوپروپیون ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از نور ، گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در دستشویی).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• تصرف
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• از دست دادن هوشیاری
• ضربان قلب سریع یا تند

تمام قرار ملاقات ها را با دکتر خود حفظ کنید.

قبل از انجام هرگونه آزمایش آزمایش ، به پزشک و پرسنل آزمایشگاه بگویید که از بوپروپیون استفاده می کنید.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

اگر از قرص رهش یافته استفاده می کنید ، ممکن است در مدفوع خود متوجه چیزی شوید که شبیه قرص است. این فقط پوسته قرص خالی است و به این معنی نیست که شما دوز کامل دارو را دریافت نکرده اید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• آپلنزین^®
• بودپریون^® SR^¶
• بودپریون^® XL^¶
• بوپروبان^®¶
• فورفيو^® XL
• ولبوترین^®
• ولبوترین^® SR
• ولبوترین^® XL
• زيبان^®

^¶ این محصول با مارک دیگر در بازار موجود نیست. گزینه های عمومی ممکن است در دسترس باشد.