سیتالوپرام

محتوا

• قبل از مصرف سیتالوپرام ،
• سیتالوپرام ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:
• برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، یا موارد ذکر شده در بخش های هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان اضطراری پزشکی قرار بگیرید:
• علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

تعداد کمی از کودکان ، نوجوانان و جوانان (تا 24 سال) که در طول مطالعات بالینی از داروهای ضد افسردگی ("آسانسورهای خلقی") مانند سیتالوپرام استفاده کردند ، خودکشی کردند (فکر کردن در مورد آسیب رساندن به خود یا خودکشی یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام آن ) کودکان ، نوجوانان و بزرگسالانی که برای درمان افسردگی یا سایر بیماری های روانی از داروهای ضد افسردگی استفاده می کنند ، ممکن است بیشتر از کودکان ، نوجوانان و جوانان که برای درمان این بیماری ها از داروهای ضد افسردگی استفاده نمی کنند ، خودکشی کنند. با این حال ، متخصصان در مورد میزان این خطر مطمئن نیستند و میزان تصمیم گیری در مورد استفاده کودک یا نوجوان از داروی ضد افسردگی را باید در نظر گرفت. کودکان زیر 18 سال به طور معمول نباید سیتالوپرام مصرف کنند ، اما در برخی موارد ، پزشک ممکن است تصمیم بگیرد که سیتالوپرام بهترین دارو برای درمان بیماری کودک است.

شما باید بدانید که ممکن است هنگام مصرف سیتالوپرام یا سایر داروهای ضد افسردگی ، حتی اگر فرد بالغی بیش از 24 سال هستید ، سلامت روان شما تغییر کند. ممکن است خودکشی کنید ، خصوصاً در ابتدای درمان و هر زمان که دوز دارو کم یا زیاد شود. در صورت بروز علائم زیر ، شما ، خانواده یا مراقب خود باید فوراً با پزشک خود تماس بگیرید: افسردگی جدید یا بدتر. فکر کردن در مورد آسیب رساندن یا کشتن خود ، یا برنامه ریزی یا تلاش برای انجام این کار. نگرانی شدید تحریک؛ موارد وحشت زدگی؛ مشکل خوابیدن یا خواب ماندن ؛ رفتار خشونت آمیز؛ تحریک پذیری بدون فکر فکر کردن بی قراری شدید؛ و هیجان غیر طبیعی دیوانه وار. مطمئن باشید که خانواده یا مراقب شما می دانند که چه علائمی ممکن است جدی باشد بنابراین اگر نمی توانید به تنهایی به دنبال درمان بروید ، می توانند با پزشک تماس بگیرند.

هنگام استفاده از سیتالوپرام ، به خصوص در ابتدای درمان ، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مایل است شما را ملاقات کند. حتماً قرار ملاقات برای ویزیت مطب را با پزشک خود داشته باشید.

پزشک یا داروساز هنگام شروع درمان با سیتالوپرام ، برگ اطلاعات تولید کننده بیمار (راهنمای دارو) را به شما ارائه می دهد. اطلاعات را به دقت بخوانید و اگر سوالی دارید از پزشک یا داروساز خود بپرسید. همچنین می توانید راهنمای دارو را از وب سایت FDA تهیه کنید: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

بدون توجه به سن شما ، قبل از مصرف داروی ضد افسردگی ، شما ، والدین یا مراقب خود باید با پزشک در مورد خطرات و مزایای درمان بیماری خود با داروی ضد افسردگی یا سایر روش های درمانی صحبت کنید. همچنین باید در مورد خطرات و مزایای عدم درمان بیماری خود صحبت کنید. باید بدانید که داشتن افسردگی یا بیماری روانی دیگری احتمال خودکشی را بسیار افزایش می دهد. اگر شما یا کسی در خانواده خود به اختلال دوقطبی (خلق و خوی که از افسردگی به هیجان غیرطبیعی تغییر می کند) یا شیدایی (خلق و خوی دیوانه وار و غیرعادی غیرمجاز) داشته باشید یا فکر کرده باشید یا اقدام به خودکشی کرده اید ، این خطر بیشتر است. در مورد وضعیت ، علائم و سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی با پزشک خود صحبت کنید. شما و پزشک تصمیم می گیرید که چه نوع درمانی مناسب شما باشد.

سیتالوپرام برای درمان افسردگی استفاده می شود. سیتالوپرام در دسته داروهای ضد افسردگی به نام مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین (SSRI) قرار دارد. تصور می شود که با افزایش مقدار سروتونین ، یک ماده طبیعی در مغز که به حفظ تعادل روانی کمک می کند ، کار می کند.

سیتالوپرام بصورت قرص و محلول (مایع) تهیه می شود که از طریق دهان مصرف می شود. این دارو معمولاً یک بار در روز ، صبح یا عصر ، همراه یا بدون غذا مصرف می شود. هر روز تقریباً در همان ساعت از سیتالوپرام استفاده کنید. دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را با دقت دنبال کنید و از پزشک یا داروساز بخواهید هر بخشی را که نمی فهمید توضیح دهد. سیتالوپرام را دقیقاً طبق دستور مصرف کنید. بیشتر یا کمتر از آن را مصرف نکنید یا بیشتر از مقدار تجویز شده توسط پزشک مصرف کنید.

پزشک ممکن است شما را با دوز کم سیتالوپرام شروع کند و به تدریج دوز شما را افزایش دهد ، بیشتر از یک بار در هفته.

ممکن است 1 تا 4 هفته طول بکشد تا متوجه فواید کامل سیتالوپرام شوید. مصرف سیتالوپرام را حتی اگر احساس خوبی دارید ادامه دهید. اگر ناگهان مصرف سیتالوپرام را متوقف کنید ، ممکن است علائم ترک مانند تغییرات خلقی ، تحریک پذیری ، تحریک ، سرگیجه ، بی حسی ، گزگز یا احساس شوک الکتریکی در دست ها یا پاها ، اضطراب ، گیجی ، سردرد ، خستگی ، حالت تهوع ، تعریق ، تکان دادن ، و مشکل در خوابیدن یا خواب ماندن. بدون صحبت با پزشک ، مصرف سیتالوپرام را قطع نکنید. احتمالاً پزشک دوز شما را به تدریج کاهش می دهد.

سیتالوپرام همچنین بعضی اوقات برای درمان اختلالات خوردن ، اعتیاد به الکل ، اختلال وحشت (بیماری که باعث حملات ناگهانی ترس شدید و بدون هیچ دلیل مشخصی می شود) ، اختلال دیسفریک قبل از قاعدگی (گروهی از علائم جسمی و عاطفی که قبل از قاعدگی هر ماه رخ می دهد) ، و هراس اجتماعی (اضطراب بیش از حد در مورد تعامل با دیگران). با پزشک خود در مورد خطرات احتمالی استفاده از این دارو برای شرایط خود صحبت کنید.

این دارو ممکن است برای سایر موارد تجویز شود. از دکتر و یا داروساز خود برای اطلاعات بیشتر بپرسید.

قبل از مصرف سیتالوپرام ،

• در صورت حساسیت به سیتالوپرام ، اسکیتالوپرام (لکساپرو) ، سایر داروها یا سایر مواد موجود در محصول سیتالوپرام ، به پزشک و داروساز خود بگویید. با داروساز خود صحبت کنید یا راهنمای دارو را برای یافتن لیستی از مواد تشکیل دهنده بررسی کنید.
• در صورت استفاده از پیموزید (اورپ) یا یک مهار کننده مونوآمین اکسیداز (MAO) مانند ایزوکاربوکسازید (مارپلان) ، لاینزولید (Zyvox) ، فنلزین (ناردیل) ، سلژیلین (الدپریل ، امسام ، زلاپار) یا ترانسیل پروپین (پرنات) به پزشک خود اطلاع دهید. ، یا اگر مصرف مهار کننده MAO را در طی 14 روز گذشته متوقف کرده اید. احتمالاً پزشک به شما خواهد گفت که از سیتالوپرام استفاده نکنید. در صورت قطع مصرف سیتالوپرام ، باید حداقل 14 روز صبر کنید تا شروع به استفاده از یک مهار کننده MAO کنید.
• باید بدانید که سیتالوپرام شباهت زیادی به SSRI دیگر ، اسکیتالوپرام (Lexapro) دارد. شما نباید این دو دارو را با هم مصرف کنید.
• به پزشک و داروساز خود بگویید که سایر داروهای تجویز شده و بدون نسخه و ویتامین هایی را که می خواهید یا می خواهید مصرف کنید. حتماً به هر یک از موارد زیر اشاره کنید: آمیودارون (Cordarone) ؛ داروهای ضد انعقاد خون (رقیق کننده های خون) مانند وارفارین (کومادین ، ​​ژانتوون) ؛ آسپرین و سایر داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin) و ناپروکسن (Aleve ، Naprosyn) ؛ کاربامازپین (Tegretol) ؛ سایمتیدین (Tagamet) ؛ سیزاپرید (Propulsid) ؛ دیورتیک ها (قرص های آب) ؛ دیسوپیرامید (Norpace) ؛ dofetilide (Tikosyn) ؛ اریترومایسین (E.E.S E-Mycin ، Erythrocin) ؛ هپارین لیتیوم (اسکالیت ، لیتوبید) ؛ داروهای اضطراب ، درد مزمن ، بیماری روانی ، پارکینسون و تشنج. داروهایی برای سردردهای میگرنی مانند آلموتریپتان (Axert) ، التریپتان (Relpax) ، فرواتریپتان (Frova) ، ناراتریپتان (Amerge) ، ریزاتریپتان (Maxalt) ، سوماتریپتان (Imitrex) و زولمیتریپتان (Zomig) ؛ آبی متیلن؛ متوپرولول (Lopressor ، Toprol XL) ؛ موکسی فلوکساسین (Avelox) ؛ امپرازول (Prilosec ، Zegerid) ؛ سایر داروهای مهارکننده جذب مجدد سروتونین (SSRI) یا داروهای مهارکننده جذب مجدد سروتونین-نوراپی نفرین (SNRI). پروکائین آمید (Procanbid ، Pronestyl) ؛ کینیدین (کوینیدکس) ؛ آرام بخش ها سیبوترامین (مریدیا) ؛ قرص خواب آور؛ سوتالول (بتاپاس) اسپارفلوکساسین (زاگام) ؛ تیوریدازین (ملاریل) ؛ ترامادول (اولترام) آرام بخش؛ و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمیتریپتیلین (الاویل) ، آموکساپین (آسندین) ، کلومیپرامین (آنافرانیل) ، دسیپرامین (نورپرامین) ، دوکسپین (آداپین ، سینوکان) ، ایمی پرامین (توفرانیل) ، نورتریپتیلین (آونتیل ، پروکتیلین) تریمی پرامین (سورمونتیل). ممکن است پزشک شما نیاز به تغییر دوزهای داروهای شما داشته باشد یا از نظر عوارض جانبی آن را به دقت کنترل کند. بسیاری از داروهای دیگر نیز ممکن است با سیتالوپرام تداخل داشته باشند ، بنابراین حتماً در مورد تمام داروهای مصرفی ، حتی آنهایی که در این لیست وجود ندارد ، به پزشک خود بگویید.
• به پزشک خود بگویید چه مکمل های غذایی و محصولات گیاهی مصرف می کنید ، به ویژه محصولاتی که حاوی گیاه خار مریم یا تریپتوفان هستند.
• اگر شما یا کسی در خانواده خود سندرم QT طولانی دارید یا قبلاً به آن مبتلا شده اید ، به پزشک خود بگویید (اگر شما از داروهای خیابانی استفاده می کنید یا قبلاً استفاده کرده اید یا از داروهای تجویز شده بیش از حد استفاده کرده اید) . اگر شما بیش از 60 سال سن دارید و یا ضربان قلب شما آهسته یا نامنظم است یا تا به حال دچار آن شده اید ، به پزشک خود بگویید. مشکلات خونریزی سکته؛ مقادیر کم منیزیم یا پتاسیم در خون ، حمله قلبی ، نارسایی قلبی (شرایطی که قلب نمی تواند خون کافی را به سایر قسمت های بدن پمپ کند) یا سایر بیماری های قلبی ؛ تشنج یا بیماری کلیه یا کبد. همچنین اگر دچار استفراغ شدید ، اسهال یا تعریق شدید یا در هر زمان از این علائم دچار این علائم شدید ، به پزشک خود بگویید.
• اگر باردار هستید ، به خصوص اگر در چند ماه آخر بارداری هستید ، یا اگر قصد باردار شدن یا شیردهی دارید ، به پزشک خود بگویید. اگر هنگام مصرف سیتالوپرام باردار شدید ، با پزشک خود تماس بگیرید. اگر سیتالوپرام در ماههای آخر بارداری مصرف شود ممکن است در نوزادان پس از زایمان مشکلاتی ایجاد کند.
• باید بدانید که سیتالوپرام ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود. تا زمانی که بدانید این دارو چه تاثیری روی شما دارد ، اتومبیل رانندگی یا کار با ماشین را انجام ندهید
• با پزشک خود در مورد استفاده بی خطر از نوشیدنی های الکلی در طول درمان با سیتالوپرام صحبت کنید. الکل می تواند عوارض جانبی سیتالوپرام را بدتر کند.
• شما باید بدانید که سیتالوپرام ممکن است باعث گلوکوم بسته به زاویه شود (شرایطی که مایع ناگهان مسدود شده و نمی تواند از چشم خارج شود و باعث افزایش سریع و شدید فشار چشم شود که ممکن است منجر به از بین رفتن بینایی شود). قبل از شروع مصرف این دارو در مورد معاینه چشم با پزشک خود صحبت کنید. اگر حالت تهوع ، درد چشم ، تغییر در بینایی ، مانند دیدن حلقه های رنگی در اطراف چراغ ها ، ورم یا قرمزی در چشم یا اطراف آن دارید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا فوراً تحت درمان فوری پزشکی قرار بگیرید.

رژیم غذایی عادی خود را ادامه دهید ، مگر اینکه پزشک خلاف گفته باشد.

دوز فراموش شده را به محض یادآوری مصرف کنید. با این حال ، اگر تقریبا زمان نوبت دوز بعدی است ، از دوز فراموش شده صرف نظر کرده و برنامه منظم دوز خود را ادامه دهید. برای جبران یک وعده فراموش شده دوز دوز مصرف نکنید.

سیتالوپرام ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند. در صورت شدید یا از بین رفتن علائم ، به پزشک خود اطلاع دهید:

• حالت تهوع
• اسهال
• یبوست
• استفراغ
• دل درد
• سوزش سردل
• کاهش اشتها
• کاهش وزن
• تکرر ادرار
• خستگی مفرط
• خمیازه
• ضعف
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• درد عضله یا مفصل
• دهان خشک
• تغییر در میل جنسی یا توانایی
• دوره های قاعدگی سنگین

برخی از عوارض جانبی می تواند جدی باشد. اگر هر یک از علائم زیر را مشاهده کردید ، یا موارد ذکر شده در بخش های هشدار مهم یا احتیاط های ویژه را دارید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید یا تحت درمان اضطراری پزشکی قرار بگیرید:

• درد قفسه سینه
• تنگی نفس
• سرگیجه
• غش کردن
• ضربان قلب سریع ، آهسته یا نامنظم
• توهم (دیدن چیزهایی یا شنیدن صداهایی که وجود ندارند)
• تب
• تعریق بیش از حد
• گیجی
• کما (از دست دادن هوشیاری)
• از دست دادن هماهنگی
• عضلات سفت و سفت
• کهیر یا تاول
• راش
• خارش
• مشکل در تنفس یا بلعیدن
• تورم صورت ، گلو ، زبان ، لب ها ، چشم ها ، دست ها ، پاها ، مچ پا یا پایین پاها
• گرفتگی صدا
• خونریزی یا کبودی غیرمعمول
• سردرد
• بی ثباتی
• مشکلات در فکر ، تمرکز یا حافظه
• تشنج

سیتالوپرام ممکن است باعث کاهش اشتها و کاهش وزن در کودکان شود. پزشک کودک شما رشد وی را با دقت مشاهده خواهد کرد. اگر هنگام رشد این کودک از رشد یا وزن کودک خود نگرانی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. با پزشک کودک خود در مورد خطرات دادن سیتالوپرام به فرزند خود صحبت کنید.

سیتالوپرام ممکن است عوارض جانبی دیگری ایجاد کند. در هنگام مصرف این دارو در صورت بروز هرگونه مشکل غیرمعمول با پزشک خود تماس بگیرید.

در صورت بروز عارضه جانبی جدی ، ممکن است شما یا پزشک گزارش خود را به برنامه گزارش گزارش رویداد ناخواسته MedWatch سازمان غذا و دارو (FDA) به صورت آنلاین (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) یا از طریق تلفن ارسال کنید ( 1-800-332-1088)

این دارو را در ظرفی که داخل آن قرار دارد ، کاملاً بسته و دور از دسترس کودکان نگه دارید. آن را در دمای اتاق و به دور از گرما و رطوبت بیش از حد نگهداری کنید (نه در حمام).

دور نگه داشتن همه داروها از دید و دسترس کودکان بسیار مهم است زیرا بسیاری از ظروف (از قبیل نگهدارنده های هفتگی قرص و انواع قطره های چشمی ، کرم ها ، وصله ها و دستگاه های استنشاق) در برابر کودک مقاوم نیستند و کودکان خردسال می توانند به راحتی آنها را باز کنند. برای محافظت از کودکان خردسال در برابر مسمومیت ، همیشه درپوش های ایمنی را قفل کنید و بلافاصله دارو را در مکانی امن قرار دهید - محلی که دور و برش باشد و از دسترس آنها دور باشد. http://www.upandaway.org

داروهای غیر ضروری باید به روش های خاصی دفع شوند تا اطمینان حاصل شود که حیوانات خانگی ، کودکان و افراد دیگر نمی توانند آنها را مصرف کنند. با این حال ، نباید این دارو را از توالت بیرون بریزید. در عوض ، بهترین روش برای دفع داروهای خود از طریق برنامه برگشت دارو است. با داروساز خود صحبت کنید یا با بخش زباله / بازیافت محلی خود تماس بگیرید تا در مورد برنامه های بازگشت در جامعه خود اطلاعات کسب کنید. برای دسترسی بیشتر به وب سایت FDA’s Safe Disposal of Medicines (http://goo.gl/c4Rm4p) در صورت عدم دسترسی به برنامه بازگشت دارو ، مراجعه کنید.

در صورت مصرف بیش از حد ، با شماره تلفن 1-800-222-1221 با شماره تلفن تماس بگیرید. اطلاعات به صورت آنلاین در https://www.poisonhelp.org/help نیز در دسترس است. اگر قربانی سقوط کرده ، تشنج کرده ، در تنفس مشکل دارد یا نمی تواند بیدار شود ، بلافاصله با شماره 911 با اورژانس تماس بگیرید.

علائم مصرف بیش از حد ممکن است موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• تعریق
• حالت تهوع
• استفراغ
• لرزش غیرقابل کنترل بخشی از بدن
• خواب آلودگی
• ضربان قلب سریع ، نامنظم یا ضربان قلب
• از دست دادن حافظه
• گیجی
• تشنج
• کما (از دست دادن هوشیاری)
• تنفس سریع
• به رنگ مایل به آبی در اطراف دهان ، انگشتان ، یا ناخن ها است
• درد عضلانی
• ادرار تیره رنگ

تمام نوبت ها را با پزشک و آزمایشگاه خود نگه دارید. پزشک شما ممکن است قبل از شروع مصرف سیتالوپرام و در طی درمان با این دارو ، آزمایشات آزمایشگاهی و الکتروکاردیوگرام (EKG ؛ آزمایشی برای کنترل ضربان قلب و ریتم شما) را تجویز کند.

نگذارید دیگری داروهای شما را مصرف کند. هر سوالی در مورد پر کردن نسخه خود دارید از داروساز خود بپرسید.

برای شما مهم است که یک لیست مکتوب از تمام داروهای تجویز شده و بدون نسخه (بدون نسخه) و همچنین سایر محصولات مانند ویتامین ها ، مواد معدنی یا سایر مکمل های غذایی داشته باشید. هر بار که به پزشک مراجعه می کنید یا در بیمارستان بستری می شوید باید این لیست را به همراه داشته باشید. همچنین داشتن اطلاعات مهم در مواقع اضطراری با خود است.

• سلکسا^®