نویسنده: Christy White
تاریخ ایجاد: 5 ممکن است 2021
تاریخ به روزرسانی: 19 نوامبر 2024
Anonim
اصول مراقبت پرستاری در بیماران با ARDS و نارسایی حاد تنفسی|دوره جامع آموزش پرستاری مراقبت ویژه درICU
ویدیو: اصول مراقبت پرستاری در بیماران با ARDS و نارسایی حاد تنفسی|دوره جامع آموزش پرستاری مراقبت ویژه درICU

محتوا

نارسایی حاد تنفسی چیست؟

نارسایی حاد تنفسی هنگامی رخ می دهد که مایعات در کیسه های هوا در ریه های شما جمع می شود. وقتی این اتفاق می افتد ، ریه ها نمی توانند اکسیژن را در خون شما آزاد کنند. به نوبه خود ، اندام های شما نمی توانند به اندازه کافی خون غنی از اکسیژن برای عملکرد دریافت کنند. اگر ریه های شما نتوانند دی اکسید کربن را از خون شما خارج کنند ، می توانید دچار نارسایی تنفسی حاد شوید.

نارسایی تنفسی زمانی اتفاق می افتد که مویرگها یا رگهای خونی کوچک اطراف کیسه های هوایی شما نتوانند به درستی دی اکسید کربن را با اکسیژن مبادله کنند. این بیماری می تواند حاد یا مزمن باشد. با نارسایی حاد تنفسی ، علائم فوری ناشی از کمبود اکسیژن در بدن را تجربه می کنید. در اغلب موارد ، اگر سریعاً درمان نشود ، این شکست ممکن است منجر به مرگ شود.

انواع نارسایی حاد تنفسی

دو نوع نارسایی تنفسی حاد و مزمن ، کمبود اکسیژن و هایپرکاپنیک است. هر دو شرایط می توانند عوارض جدی ایجاد کنند و شرایط اغلب همزمان وجود دارند.

نارسایی تنفسی هیپوکسمی به این معنی است که اکسیژن کافی در خون ندارید ، اما سطح دی اکسید کربن شما نزدیک به حد طبیعی است.


نارسایی تنفسی هیپرکاپنیک به این معنی است که دی اکسید کربن زیادی در خون شما وجود دارد و تقریبا اکسیژن نرمال یا کافی در خون نیست.

علائم نارسایی حاد تنفسی چیست؟

علائم نارسایی حاد تنفسی به علت اصلی آن و میزان دی اکسید کربن و اکسیژن در خون شما بستگی دارد.

افرادی که سطح دی اکسید کربن بالا دارند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • تنفس سریع و پی در پی
  • گیجی

افرادی که سطح اکسیژن کم دارند ممکن است موارد زیر را تجربه کنند:

  • ناتوانی در نفس کشیدن
  • رنگ مایل به آبی در پوست ، نوک انگشتان ، یا لب ها

افراد مبتلا به نارسایی حاد ریه ها و سطح اکسیژن پایین ممکن است تجربه کنند:

  • بی قراری
  • اضطراب
  • خواب آلودگی
  • از دست دادن هوشیاری
  • تنفس سریع و کم عمق
  • قلب مسابقه ای
  • ضربان قلب نامنظم (آریتمی)
  • تعریق زیاد

چه عواملی باعث نارسایی حاد تنفسی می شود؟

نارسایی حاد تنفسی چندین دلیل مختلف دارد:


انسداد

وقتی چیزی در گلو شما قرار می گیرد ، ممکن است در ورود اکسیژن کافی به ریه ها مشکل داشته باشید. انسداد همچنین می تواند در افراد مبتلا به بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) یا آسم رخ دهد که تشدید باعث باریک شدن مجاری تنفسی می شود.

جراحت

صدمه ای که سیستم تنفسی شما را مختل یا به خطر بیندازد می تواند بر میزان اکسیژن خون تأثیر منفی بگذارد. به عنوان مثال ، آسیب به نخاع یا مغز می تواند بلافاصله بر تنفس شما تأثیر بگذارد. مغز به ریه ها می گوید که نفس بکشند. اگر مغز به دلیل آسیب یا آسیب نتواند پیام ها را پخش کند ، ریه ها نمی توانند به عملکرد صحیح خود ادامه دهند.

آسیب به دنده ها یا قفسه سینه نیز می تواند روند تنفس را مختل کند. این آسیب ها می توانند توانایی شما را برای استنشاق اکسیژن کافی در ریه ها مختل کنند.

سندرم دیسترس تنفسی حاد

سندرم دیسترس حاد تنفسی (ARDS) یک بیماری جدی است که با اکسیژن کم در خون مشخص می شود. اگر قبلاً با یک مشکل اساسی سلامتی روبرو هستید ، ARDS شما را تحت تأثیر قرار می دهد:


  • ذات الریه
  • پانکراتیت (التهاب پانکراس)
  • ضربه شدید
  • سپسیس
  • صدمات شدید مغزی
  • آسیب های ریوی ناشی از استنشاق دود یا محصولات شیمیایی

این می تواند در حالی که شما در بیمارستان هستید و برای بیماری زمینه ای شما تحت معالجه قرار دارد ، رخ دهد.

سوrug مصرف مواد مخدر یا الکل

اگر در مصرف بیش از حد داروها یا مصرف بیش از حد الکل مصرف کنید ، می توانید عملکرد مغز را مختل کرده و مانع از نفس کشیدن یا بازدم شوید.

استنشاق شیمیایی

استنشاق مواد شیمیایی سمی ، دود یا بخار نیز می تواند باعث نارسایی حاد تنفسی شود. این مواد شیمیایی ممکن است باعث آسیب یا آسیب به بافت های ریه های شما ، از جمله کیسه های هوا و مویرگ ها شود.

سکته

سکته مغزی زمانی اتفاق می افتد که مغز شما دچار مرگ بافتی یا آسیب دیدن در یک یا دو طرف مغز شود. غالباً ، فقط روی یک طرف تأثیر می گذارد. اگرچه سکته مغزی برخی از علائم هشدار دهنده مانند اختلال گفتار یا گیجی را نشان می دهد ، اما به سرعت رخ می دهد. اگر سکته کنید ممکن است توانایی خود را در تنفس صحیح از دست بدهید.

عفونت

عفونت ها یکی از دلایل عمده ناراحتی تنفسی است. به طور خاص پنومونی ، حتی در غیاب ARDS ، ممکن است باعث نارسایی تنفسی شود. طبق کلینیک مایو ، در بعضی موارد ذات الریه ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد.

چه کسانی در معرض نارسایی حاد تنفسی قرار دارند؟

اگر:

  • محصولات دخانیات را دود کنید
  • بیش از حد الکل بنوشید
  • سابقه خانوادگی بیماری تنفسی یا شرایطی داشته باشید
  • آسیب به ستون فقرات ، مغز یا قفسه سینه را تحمل کنید
  • دارای سیستم ایمنی به خطر افتاده
  • دارای مشکلات تنفسی مزمن (طولانی مدت) مانند سرطان ریه ها ، بیماری انسداد ریوی مزمن (COPD) یا آسم

تشخیص نارسایی حاد تنفسی

نارسایی حاد تنفسی نیاز به توجه فوری پزشکی دارد. ممکن است برای کمک به تنفس و جلوگیری از مرگ بافتی در اندام ها و مغز خود اکسیژن دریافت کنید.

بعد از اینکه پزشک شما را تثبیت کرد ، اقدامات خاصی را برای تشخیص وضعیت شما انجام می دهد ، مانند:

  • معاینه بدنی انجام دهید
  • در مورد خانواده یا سابقه سلامتی شخصی خود از شما سالاتی بپرسید
  • سطح دستگاه اکسیژن و دی اکسید کربن بدن خود را با دستگاه پالس اکسی متری و آزمایش گاز خون شریانی بررسی کنید
  • برای بررسی ناهنجاری ها در ریه های خود ، عکسبرداری سینه انجام دهید

درمان نارسایی حاد تنفسی

درمان معمولاً هر بیماری زمینه ای شما را برطرف می کند. سپس پزشک با گزینه های مختلف نارسایی تنفسی شما را درمان می کند.

  • پزشک شما ممکن است داروهای ضد درد یا سایر داروها را برای کمک به شما در تنفس بهتر تجویز کند.
  • اگر می توانید به تنهایی تنفس کافی داشته باشید و هیپوکسمی شما خفیف است ، ممکن است از یک مخزن اکسیژن اکسیژن دریافت کنید تا به شما کمک کند تا بهتر تنفس کنید. مخازن قابل حمل هوا در صورت نیاز شما به مخزن موجود است.
  • اگر نمی توانید به تنهایی تنفس کافی انجام دهید ، پزشک ممکن است یک لوله تنفسی را به دهان یا بینی وارد کند و لوله را به دستگاه تنفس متصل کنید تا به شما کمک کند نفس بکشید.
  • در صورت نیاز به پشتیبانی طولانی مدت از ونتیلاتور ، ممکن است عملیاتی که باعث ایجاد مجرای تنفسی مصنوعی در لوله تنفس می شود به نام تراکئوستومی.
  • ممکن است از طریق مخزن اکسیژن یا ونتیلاتور اکسیژن دریافت کنید تا به شما کمک کند تا نفس راحتی بکشید.

چه انتظاراتی می توانم در بلند مدت داشته باشم؟

در صورت دریافت درمان مناسب برای بیماری زمینه ای ، ممکن است بهبود عملکرد ریه خود را مشاهده کنید. همچنین ممکن است نیاز به توانبخشی ریوی داشته باشید ، که شامل ورزش درمانی ، آموزش و مشاوره است.

نارسایی حاد تنفسی می تواند باعث آسیب طولانی مدت به ریه های شما شود. اگر علائم نارسایی تنفسی را تجربه کردید ، جستجوی مراقبت های پزشکی اضطراری مهم است.

مقاله های اخیر

مراقبت های دوران بارداری در سه ماهه دوم بارداری

مراقبت های دوران بارداری در سه ماهه دوم بارداری

سه ماهه یعنی 3 ماه. یک بارداری طبیعی حدود 10 ماه است و 3 سه ماهه دارد.ارائه دهنده خدمات بهداشتی درمانی شما ممکن است در هفته ها ، به جای ماه ها یا سه ماهه آخر بارداری ، صحبت کند. سه ماهه دوم از هفته 14...
کمبود فاکتور X

کمبود فاکتور X

کمبود فاکتور X (ده) نوعی اختلال است که به دلیل کمبود پروتئینی به نام فاکتور X در خون ایجاد می شود. منجر به مشکلات لخته شدن خون (انعقاد) می شود.هنگام خونریزی ، یک سری واکنش در بدن اتفاق می افتد که به ت...