آدنوم کبدی: آنچه در آن است ، تشخیص و درمان
محتوا
آدنوم کبدی ، معروف به آدنوم هپاتوسلولار ، نوعی تومور خوش خیم کبدی است که با تغییر میزان هورمون ها تولید می شود و بنابراین شیوع آن در زنان بین سنین 20 تا 50 سال بعد از بارداری یا به دلیل استفاده طولانی مدت از آن بیشتر است. پیشگیری از بارداری خوراکی ، به عنوان مثال
به طور معمول ، آدنوم کبدی علائمی ایجاد نمی کند ، بنابراین تقریباً به طور تصادفی در طی سی تی اسکن یا سونوگرافی شناسایی می شود تا مشکل دیگری تشخیص داده شود.
از آنجا که جدی نیست و تومور خوش خیم محسوب می شود ، آدنوم معمولاً به هیچ نوع روش درمانی خاصی احتیاج ندارد ، فقط باید با معاینات منظم هوشیاری را رعایت کرد ، زیرا اگرچه بسیار کم است اما خطر بدخیمی وجود دارد یا پارگی ، باعث خونریزی داخلی می شود.
علائم اصلی
در بیشتر موارد ، آدنوم کبدی هیچ علائمی ایجاد نمی کند ، با این حال ، برخی از افراد ممکن است وجود درد خفیف و مداوم در قسمت فوقانی شکم را گزارش کنند.
اگرچه نادر است ، آدنوم می تواند پاره شود و در حفره شکم خونریزی کند. در چنین مواردی ، احساس درد شکمی بسیار شدید و ناگهانی معمول نیست ، که بهبود نمی یابد و با سایر علائم شوک خونریزی دهنده مانند افزایش ضربان قلب ، احساس ضعف یا تعریق زیاد همراه است. اگر گمان می رود آدنوم پاره شده باشد ، توصیه می شود سریعاً به بیمارستان بروید تا خونریزی متوقف شود.
علائم دیگری را که ممکن است شوک خونریزی دهنده را نشان دهند بشناسید.
نحوه تشخیص
آدنوم سلولهای کبدی تقریباً همیشه در حین معاینه مشخص می شود تا مشکل دیگری تشخیص داده شود ، بنابراین اگر این اتفاق بیفتد ، توصیه می شود برای انجام معاینه خاص تر و تایید وجود آدنوم ، با یک متخصص کبد مشورت کنید. بیشترین آزمون ها شامل سونوگرافی ، تشدید مغناطیسی یا توموگرافی کامپیوتری است.
در طول این معاینات ، پزشک همچنین می تواند نوع آدنوم کبد را برای هدایت بهتر درمان تشخیص دهد:
- التهابی: متداول ترین و دارای شکستگی بالاتری است.
- جهش HNF1α: این دومین نوع شایع است که بیش از یک آدنوم در کبد ظاهر می شود.
- جهش Ss-catenin: غیر معمول هستند و عمدتا در مردانی که از استروئیدهای آنابولیک استفاده می کنند ظاهر می شوند.
- قابل طبقه بندی نیستl: نوعی تومور است که در هیچ نوع دیگری قابل گنجاندن نیست.
معمولاً پزشک فقط نظارت بر اندازه تومور را توصیه می کند ، با این حال ، در مورد التهاب ، به عنوان مثال ، اگر بیش از 5 سانتی متر باشد ، پزشک ممکن است عمل جراحی را برای برداشتن کامل آن انتخاب کند.
چگونه درمان انجام می شود
از آنجا که آدنوم کبدی تقریباً همیشه خوش خیم است ، شکل اصلی درمان این است که به طور مداوم اندازه آن را کنترل کنید ، با استفاده از آزمایشاتی مانند توموگرافی کامپیوتری ، تصویربرداری تشدید مغناطیسی یا فقط سونوگرافی. با این حال ، اگر آدنوم در خانمی که از داروهای ضد بارداری استفاده می کند ایجاد شود ، ممکن است پزشک توصیه کند که استفاده از آن را متوقف کرده و روش پیشگیری از بارداری دیگری را انتخاب کند ، زیرا ممکن است استفاده از قرص در ایجاد تومور نقش داشته باشد. به طور مثال در افرادی که از نوعی آنابولیک استفاده می کنند نیز همین امر وجود دارد.
اگر تومور با گذشت زمان رشد کند یا بیش از 5 سانتی متر باشد ، احتمال پارگی یا ایجاد سرطان بیشتر است و بنابراین ، معمولاً پزشک توصیه می کند جراحی برای برداشتن ضایعه و جلوگیری از پیدایش آن انجام شود. عوارض این جراحی معمولاً کاملاً ساده است و خطر کمی دارد و تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان انجام می شود. همچنین ممکن است برای زنانی که قصد باردار شدن دارند ، جراحی توصیه شود ، زیرا احتمال آدنوم در دوران بارداری بیشتر است.
اگر آدنوم پاره شده باشد ، درمان مورد استفاده نیز جراحی برای جلوگیری از خونریزی و از بین بردن ضایعه است. در این موارد ، برای جلوگیری از از دست دادن خون بزرگ ، که می تواند تهدید کننده زندگی باشد ، باید درمان در اسرع وقت آغاز شود.
عوارض احتمالی
دو عارضه اصلی آدنوم کبدی وجود دارد:
- قطع: اتفاق می افتد که دیواره تومور به دلیل اندازه بیش از حد یا ضربه مستقیم به کبد پاره شود. وقتی این اتفاق می افتد ، تومور در حفره شکم خونریزی می کند ، که منجر به خونریزی داخلی می شود و زندگی را در معرض خطر قرار می دهد. در این موارد احساس درد بسیار شدید و ناگهانی در شکم معمول است. اگر این اتفاق بیفتد ، بسیار مهم است که بلافاصله برای شروع درمان به بیمارستان بروید.
- رشد سرطان: این نادرترین عارضه است ، اما ممکن است هنگامی اتفاق بیفتد که تومور به رشد خود ادامه داده و ممکن است تحت یک تغییر شکل به تومور بدخیم ، معروف به کارسینوم سلولهای کبدی تبدیل شود. در این موارد ، تشخیص زودهنگام برای افزایش احتمال درمان مهم است. درباره این نوع تومور و نحوه درمان آن بیشتر بدانید.
این عوارض بیشتر در تومورهای بزرگتر از 5 سانتی متر دیده می شود و بنابراین ، درمان تقریباً همیشه با جراحی برای برداشتن ضایعه انجام می شود ، اما ممکن است در تومورهای کوچکتر نیز اتفاق بیفتد ، بنابراین مراقبت منظم در کبد بسیار مهم است. .
مقالات برای شما
