پروتئین موجود در ادرار (پروتئینوریا) ، علائم و نحوه درمان چه می تواند باشد

محتوا

• علل و انواع پروتئینوریا
• 1. پروتئینوریای گذرا
• 2. پروتئینوریای ارتوستاتیک
• 3. پروتئینوریای مداوم
• علائم احتمالی
• نحوه امتحان چگونه انجام می شود
• نحوه آماده شدن برای آزمون

وجود پروتئین اضافی در ادرار از نظر علمی به عنوان پروتئینوریا شناخته می شود و می تواند شاخصی از چندین بیماری باشد ، در حالی که سطح پایین پروتئین در ادرار طبیعی تلقی می شود. دلیل این امر این است که اندازه مولکولهای پروتئین بزرگ است و بنابراین نمی توانند از گلومرولها یا فیلترهای کلیه عبور کنند و به طور معمول از طریق ادرار دفع نمی شوند.

کلیه ها خون را فیلتر می کنند ، آنچه مهم نیست را از بین می برند و آنچه برای بدن مهم است را حفظ می کنند ، با این حال ، در برخی شرایط ، کلیه ها اجازه می دهند پروتئین ها از فیلترهای خود عبور دهند و باعث افزایش محتوای پروتئین در ادرار می شود.

علل و انواع پروتئینوریا

افزایش مقدار پروتئین در ادرار می تواند به دلیل شرایط مختلفی اتفاق بیفتد و بسته به علت و زمان تشخیص پروتئین در ادرار ، پروتئینوریا را می توان به موارد زیر طبقه بندی کرد:

1. پروتئینوریای گذرا

موقعیت هایی که باعث افزایش موقتی پروتئین در ادرار می شوند:

• کم آبی بدن
• استرس عاطفی؛
• قرار گرفتن در معرض سرمای شدید ؛
• تب؛
• ورزش بدنی شدید.

این شرایط جای نگرانی نیست و معمولاً زودگذر است.

2. پروتئینوریای ارتوستاتیک

در پروتئینوری ارتاستاتیک مقدار پروتئین در ادرار هنگام ایستادن افزایش می یابد و معمولاً در کودکان و جوانان با قد و لاغری دیده می شود. ترشح پروتئین در ادرار عمدتا در طول روز اتفاق می افتد ، هنگامی که سطح فعالیت زیاد است ، بنابراین اگر ادرار صبح جمع شود ، نباید حاوی پروتئین باشد.

[امتحان-بررسی-برجسته]

3. پروتئینوریای مداوم

بیماری ها و شرایطی که باعث می شود به طور مداوم سطح بالایی از پروتئین در ادرار ایجاد شود ، موارد زیر است:

• آمیلوئیدوز ، که از تجمع غیر طبیعی پروتئین ها در اندام ها تشکیل شده است.
• استفاده طولانی مدت از برخی داروها مانند داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی.
• بیماری مزمن کلیه یا بیماری پلی کیستیک کلیه یا عفونت کلیه ؛
• بیماری قلبی یا عفونت لایه داخلی قلب ؛
• لنفوم هوچکین و میلوم چندگانه ؛
• گلومرولونفریت ، که شامل التهاب گلومرول کلیه است.
• دیابت ، زیرا بر توانایی کلیه ها در تصفیه خون یا جذب مجدد پروتئین ها در خون تأثیر می گذارد.
• فشار خون بالا ، که به عروق واقع در کلیه و اطراف آن آسیب می رساند و بر عملکرد این اندامها تأثیر منفی می گذارد.
• نفروپاتی IgA ، که متشکل از التهاب کلیه ناشی از تجمع آنتی بادی ایمونوگلوبولین A است.
• سارکوئیدوز ، که شامل توسعه و رشد خوشه های سلول های التهابی در اندام ها است.
• کم خونی سلول داسی شکل ؛
• لوپوس
• مالاریا
• روماتیسم مفصلی.

مقادیر بالای پروتئین در ادرار نیز ممکن است در بارداری اتفاق بیفتد و می تواند به عوامل مختلفی از جمله افزایش کار کلیه ها برای فیلتر کردن مایعات اضافی ، استرس بیش از حد ، عفونت ادراری یا در موارد شدیدتر ، مربوط باشد. -اکلامپسی. درباره این علائم پروتئینوریا در بارداری بیشتر ببینید.

پره اکلامپسی از عوارض جدی بارداری است که باید در اسرع وقت تشخیص داده شود تا از بروز مشکلات بهداشتی در خانم باردار که ممکن است با عوامل دیگری مانند افزایش فشار خون ، سردرد یا تورم در بدن همراه باشد ، جلوگیری شود. درباره پره اکلامپسی بیشتر بدانید.

علائم احتمالی

پروتئینوریا می تواند نتیجه چندین موقعیت باشد ، علائم به طور خاص مربوط به وجود پروتئین در ادرار نیست ، بلکه به دلایل آن مربوط می شود.

با این حال ، اگر پروتئینوریا نشان دهنده بیماری کلیوی باشد ، علائم دیگری ممکن است مانند تهوع و استفراغ ، کاهش تولید ادرار ، تورم مچ پا و اطراف چشم ، طعم نامطبوع دهان ، خستگی ، تنگی نفس و اشتها ، رنگ پریدگی ، خشکی و خارش کلی پوست. بعلاوه ، ممکن است ادرار کف نیز باشد و هنگام ادرار باعث درد و احساس سوزش شود. درک کنید که نارسایی کلیه چیست ، علائم و چگونگی درمان است.

درمان بستگی زیادی به علت پروتئینوریا دارد ، بنابراین برای تشخیص صحیح و تعیین علت ایجاد پروتئین اضافی در ادرار ، فرد باید به محیط کشت برود.

نحوه امتحان چگونه انجام می شود

با بررسی ادرار نوع 1 ، که به آن EAS نیز گفته می شود ، پروتئین ها به راحتی در ادرار قابل تشخیص هستند که در آن یک نوار کاغذ با معرفهای شیمیایی در نمونه ادرار فرو رفته و اگر مقدار زیادی پروتئین در نمونه وجود داشته باشد ، بخشی از آن نوار تغییر رنگ می دهد. نحوه درک نتیجه آزمون EAS را ببینید.

اگر مشخص شود که مقدار زیادی پروتئین در ادرار وجود دارد ، می توان آزمایش ادرار 24 ساعته را نیز برای اندازه گیری میزان پاکسازی پروتئین و کراتینین انجام داد که به ارزیابی و کنترل عملکرد کلیه کمک می کند و در نتیجه به تشخیص بیماری های احتمالی کمک می کند. درباره آزمایش ادرار 24 ساعته اطلاعات کسب کنید.

نمونه های ادرار در یک یا چند ظرف در مدت 24 ساعت جمع آوری می شوند و در جای خنک نگهداری می شوند. سپس ، آنها را به آزمایشگاه می فرستند تا مورد تجزیه و تحلیل قرار گیرند. این آزمایش نشان نمی دهد که چه نوع پروتئینی در ادرار وجود دارد ، بنابراین برای تعیین انواع پروتئین موجود ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند آزمایشات دیگری مانند الکتروفورز پروتئین های موجود در ادرار را انجام دهید.

نحوه آماده شدن برای آزمون

قبل از انجام معاینه ، برای آماده سازی صحیح باید با پزشک صحبت کنید تا نتیجه اشتباه نباشد. بنابراین ، ممکن است لازم باشد مصرف برخی از داروها یا مکمل ها را که ممکن است در نتایج آزمایش تداخل ایجاد کنند ، متوقف کنید.

سایر عوامل ممکن است در آزمون تداخل داشته باشند ، مانند کمبود آب یا عدم نوشیدن آب کافی ، انجام آزمایش کنتراست رادیولوژیکی که در آن از نوعی رنگ استفاده شده است ، در صورت استرس شدید عاطفی ، ورزش بدنی شدید ، عفونت ادراری داشته باشید یا ادرار با ترشحات واژن ، خون یا منی مخلوط شود.

اگر آزمایش ادرار بر روی خانم ها انجام شود ، بسیار مهم است که 5 تا 10 روز پس از پایان دوره قاعدگی قبل از انجام آزمایش صبر کنید ، تا از آلودگی ادرار به خون از دوره پریود جلوگیری کنید.