انواع اصلی آنژین ، علائم و نحوه درمان

محتوا

• انواع اصلی آنژین
• 1. آنژین پایدار
• 2. آنژین ناپایدار
• 3. آنژین یا نوع Prinzmetal
• نحوه تشخیص
• آیا آنژین قابل درمان است؟

آنژین ، همچنین به عنوان آنژین پکتوریس شناخته می شود ، مربوط به احساس سنگینی ، درد یا گرفتگی در قفسه سینه است که هنگامی اتفاق می افتد که جریان خون در رگ های منتقل کننده اکسیژن به قلب کاهش یابد ، که به عنوان ایسکمی قلب شناخته می شود.

در بیشتر اوقات ، ایسکمی قلب نتیجه آترواسکلروز است ، که با تجمع پلاک های چرب در عروق کرونر مشخص می شود ، در افرادی که فشار خون بالا ، کلسترول بالا یا دیابت جبران شده دارند بیشتر دیده می شود. ببینید 5 دلیل اصلی آترواسکلروز چیست.

ایسکمی قلبی و به تبع آنژین بیشتر در افراد بالای 50 سال اتفاق می افتد و باید سریعاً درمان شوند ، زیرا خطر بزرگی برای بروز سکته ، ایست قلبی و سایر بیماری های قلبی عروقی مانند آریتمی ، نارسایی قلبی است. یا سکته مغزی ، به عنوان مثال.

انواع اصلی آنژین

آنژین انواع مختلفی دارد که با توجه به علائم ارائه شده می تواند متفاوت باشد ، از جمله علائم اصلی:

1. آنژین پایدار

این بیماری ناشی از ایسکمی گذرا است ، یعنی هنگامی ایجاد می شود که فرد مقداری تلاش کند یا دچار استرس عاطفی شود ، به عنوان مثال ، با کاهش جزئی و لحظه ای جریان خون. این نوع آنژین بیشتر در افرادی که قبلاً نوعی آترواسکلروز جزئی کرونر دارند ، دیده می شود که می تواند بدتر شود و حتی منجر به حمله قلبی شود.

علائم اصلی: علائم معمولاً مربوط به آنژین پایدار ، گرفتگی یا احساس سوزش در ناحیه قفسه سینه است که حدود 5 تا 10 دقیقه طول می کشد و می تواند به شانه ، بازو یا گردن تابانده شود. علائم معمولاً در اثر تلاش یا لحظات احساسات شدید ایجاد می شوند و با استراحت یا با داروهایی برای گشاد شدن عروق و افزایش جریان خون مانند ایزوردیل بهبود می یابند.

درمان چگونه است: در مورد آنژین پایدار ، متخصص قلب و عروق معمولاً استراحت و در بعضی موارد استفاده از داروهای گشادکننده عروق مانند ایزوسوربید دینیترات یا مونونیترات (ایزوردیل) را برای بهبود جریان خون در شریان نشان می دهد.

علاوه بر این ، داشتن عادات سبک زندگی سالم برای جلوگیری از تکرار آنژین بسیار مهم است و به همین دلیل ، توصیه می شود فرد علاوه بر داشتن رژیم غذایی کم ، کنترل فشار ، کلسترول و گلوکز خون را نیز داشته باشد. نمک ، چربی و شکر و فعالیت بدنی را به طور منظم تمرین کنید.

2. آنژین ناپایدار

این وضعیت جدی تر از آنژین پایدار است ، زیرا در اثر قطع اکسیژناسیون قلب بیشتر ، به دلیل پارگی و التهاب پلاک آترواسکلروز که باعث علائم شدیدتر و مداوم می شود ، نوعی پیش از انفارکتوس محسوب می شود .

علائم اصلی: علائم اصلی آنژین پایدار درد ، گرفتگی یا سوزش در ناحیه قفسه سینه است که بیش از 20 دقیقه طول بکشد ، که همچنین به مکان های مجاور تابش می کند و ممکن است با علائم دیگری مانند حالت تهوع ، تعریق و تنگی نفس همراه باشد. وقتی این علائم ظاهر شد ، باید بلافاصله به اتاق اورژانس بروید. دریابید که درد قفسه سینه می تواند چیست.

درمان چگونه است: درمان اولیه در حال حاضر در اورژانس انجام شده است ، با روش های درمانی برای جلوگیری از بدتر شدن علائم ، مانند:

• داروهایی برای بهبود جریان خون، از نوع نیترات ، مانند Isordil ، مسدود كننده های بتا ، مانند Metoprolol ، یا مسدود كننده های كانال كلسیم ، مانند Verapamil و Morphine ، هنگامی كه علائم بسیار شدید هستند.
• داروهایی برای کاهش تشکیل لخته، با استفاده از عوامل ضد پلاکت ، مانند AAS و کلوپیدوگرل یا پراسوگرل و تیکلوپیدین و داروهای ضد انعقاد خون مانند هپارین.
• داروهای ضد فشار خون از نوع ACEI ، مانند کاپتوپریل ، یا داروهای کاهش دهنده چربی برای کنترل کلسترول ، مانند آتورواستاتین.

پس از درمان اولیه ، متخصص قلب و عروق از طریق آزمایش هایی مانند اکوکاردیوگرافی ، جراحی قلب و کاتتریزاسیون قلب ، به بررسی میزان انسداد کرونر و درگیری قلب می پردازد.

همانند آنژین پایدار ، در آنژین ناپایدار نیز مهم است که علاوه بر کنترل غذا و انجام فعالیت های بدنی ، عواملی را که برای حفظ سلامت عروق کرونر و از قلب ضروری است ، عوامل خطرزا مانند کنترل فشار ، کلسترول ، گلوکز خون را نیز درمان کند.

3. آنژین یا نوع Prinzmetal

این نوع آنژین دلیل مشخصی ندارد و به دلیل اسپاسم کرونر اتفاق می افتد که در آن جریان خون قطع می شود حتی اگر فرد چربی در رگ یا انواع دیگر تنگی نداشته باشد.

علائم اصلی: در مورد آنژین Prinzmetal ، ممکن است احساس درد یا گرفتگی شدید در قفسه سینه شود ، که حتی در حالت استراحت نیز رخ می دهد و پس از چند دقیقه به تدریج بهبود می یابد. همچنین معمولاً ظاهر شدن در هنگام خواب یا صبح زود است.

درمان چگونه است: درمان این نوع آنژین با راهنمایی پزشک متخصص قلب انجام می شود و معمولاً با استفاده از داروهای نیترات یا مسدود کننده های کانال کلسیم مانند دیلتیازیم و وراپامیل انجام می شود.

نحوه تشخیص

در زمان بحران ، تشخیص آنژین توسط متخصص قلب و عروق از طریق ارزیابی علائم و نشانه های ارائه شده توسط فرد ، علاوه بر ارزیابی نتایج برخی از آزمایشات ، مانند الکتروکاردیوگرام ، اشعه ایکس قفسه سینه و اندازه گیری آنزیم های قلب در خون. علاوه بر این ، ممکن است آزمایش های دیگری برای تأیید تشخیص انجام شود ، مانند آزمایش ورزش ، جراحی قلب ، اکوکاردیوگرافی و کاتتریزاسیون قلب.

کاتتریزاسیون قلب یک معاینه بسیار مهم است ، زیرا علاوه بر کمیت دقیق تر انسداد رگهای خونی و ارزیابی وجود تغییرات در جریان خون ، می تواند علت انسداد را از طریق آنژیوپلاستی با کاشت استنت یا با استفاده از یک بالون برای باز کردن شریان. بدانید که برای چه کاری است و خطرات کاتتریزاسیون قلب چیست.

آیا آنژین قابل درمان است؟

آنژین در افرادی که طبق توصیه متخصص قلب قادر به درمان ایسکمی قلب هستند ، قابل درمان است. بسیاری از موارد با استفاده از داروهای تجویز شده توسط متخصص قلب به خوبی کنترل می شوند ، در حالی که موارد دیگر که جدی تر هستند ، نیاز به کاتتریزاسیون یا حتی عمل جراحی عروق مجدد قلب دارند.

برخی از نکات مفید برای درمان صحیح آنژین شامل موارد زیر است:

• داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید.
• سیگار کشیدن را ترک کن؛
• یک رژیم غذایی سالم را تصویب کنید.
• به طور منظم ورزش کنید (تحت هدایت حرفه ای)
• از پرخوری و نوشیدنی های الکلی خودداری کنید.
• از مصرف نمک و کافئین خودداری کنید.
• فشار را تحت کنترل نگه دارید.
• از استرس دوری کنید
• از دمای بسیار گرم یا بسیار سرد اجتناب کنید ، زیرا آنها همچنین می توانند باعث حمله آنژین شوند.

با این نگرش ها علاوه بر درمان آنژین ، می توان از بدتر شدن یا ظهور پلاک های چربی جدید در عروق کرونر نیز جلوگیری کرد.