پانل آنتی بادی ضد هسته ای (تست ANA)
محتوا
- چه زمانی پنل آنتی بادی ضد هسته ای مورد نیاز است؟
- آیا لازم است برای آزمون آماده شوم؟
- در طول پنل ANA چه انتظاری می توانم داشته باشم؟
- آیا خطراتی برای آزمایش وجود دارد؟
- تفسیر نتایج
پانل آنتی بادی ضد هسته ای چیست؟
آنتی بادی ها پروتئین های ساخته شده توسط سیستم ایمنی بدن شما هستند. آنها به بدن شما کمک می کنند تا عفونت ها را بشناسد و با آنها مقابله کند. آنتی بادی ها با فعال کردن سیستم ایمنی بدن برای از بین بردن آنها ، مواد مضر مانند باکتری ها و ویروس ها را به طور معمول هدف قرار می دهند.
گاهی اوقات آنتی بادی ها سلول ها و بافت های سالم شما را به اشتباه هدف قرار می دهند. این به عنوان یک واکنش خود ایمنی شناخته می شود. آنتی بادی هایی که به پروتئین های سالم درون هسته حمله می کنند - مرکز کنترل سلول های شما - آنتی بادی های ضد هسته (ANA) نامیده می شوند.
هنگامی که بدن سیگنال هایی برای حمله به خود دریافت می کند ، می تواند باعث بیماری های خود ایمنی مانند لوپوس ، اسکلرودرمی ، بیماری بافت پیوندی مخلوط ، هپاتیت خود ایمنی و سایر موارد شود. علائم از نظر بیماری متفاوت است ، اما ممکن است شامل بثورات ، تورم ، آرتروز یا خستگی باشد.
اگرچه داشتن مقداری ANA طبیعی است ، داشتن بیش از حد این پروتئین ها نشانه یک بیماری خود ایمنی فعال است. یک پنل ANA به تعیین سطح ANA در خون کمک می کند. اگر سطح آن بالا باشد ممکن است دچار اختلال خود ایمنی شوید. با این حال ، شرایطی مانند عفونت ، سرطان و سایر مشکلات پزشکی نیز می توانند منجر به آزمایش مثبت ANA شوند.
چه زمانی پنل آنتی بادی ضد هسته ای مورد نیاز است؟
اگر علائم یا نشانه های اختلال خودایمنی داشته باشید ، پزشک احتمالاً یک پنل ANA را تجویز می کند. آزمایش ANA ممکن است نشان دهد که شما نوعی بیماری خود ایمنی دارید ، اما نمی توان از آن برای تشخیص اختلال خاصی استفاده کرد. اگر آزمایش شما با نتیجه مثبت برگشت ، پزشک شما باید آزمایشات دقیق تر و دقیق تری را انجام دهد تا مشخص شود بیماری خودایمنی باعث ایجاد علائم شما شده است یا خیر.
آیا لازم است برای آزمون آماده شوم؟
هیچ آمادگی برای پانل ANA لازم نیست.با این حال ، مهم است که در مورد هر دارو یا مکمل مصرفی ، حتی داروهای بدون نسخه ، به پزشک خود بگویید. برخی از داروها مانند برخی از تشنج ها و داروهای قلبی می توانند بر دقت آزمایش تأثیر بگذارند.
در طول پنل ANA چه انتظاری می توانم داشته باشم؟
پانل ANA مشابه سایر آزمایشات خون است. یک متخصص فلبوتومیست (تکنسینی که آزمایش خون را انجام می دهد) نوار الاستیکی را به دور بازو می بندد تا رگ های شما از خون متورم شود. این امر پیدا کردن رگ را برای آنها آسان می کند.
پس از تمیز کردن محل با ضد عفونی کننده ، آنها یک سوزن را به داخل رگ وارد می کنند. هنگام وارد شدن سوزن ممکن است درد متوسطی داشته باشید ، اما این آزمایش دردناک نیست.
سپس خون در یک لوله متصل به سوزن جمع می شود. پس از جمع آوری خون ، فلبوتومیست سوزن را از رگ شما خارج کرده و محل سوراخ را می پوشاند.
برای نوزادان یا کودکان ممکن است از لانست (چاقوی جراحی کوچک) برای سوراخ شدن پوست استفاده شود و خون در یک لوله کوچک به نام پیپت جمع شود. همچنین ممکن است روی نوار آزمایش جمع شود.
سپس خون برای بررسی به آزمایشگاه ارسال می شود.
آیا خطراتی برای آزمایش وجود دارد؟
خطرات انجام پانل ANA حداقل است. افراد دارای رگهایی که دسترسی به آنها دشوارتر است ممکن است در طول آزمایش خون ناراحتی بیشتری نسبت به دیگران داشته باشند. سایر خطرات می تواند شامل موارد زیر باشد:
- خون ریزی بیش از حد
- عفونت در محل پنچری
- غش کردن
- هماتوم (تجمع خون در زیر پوست)
تفسیر نتایج
آزمایش منفی به این معنی است که برخی بیماری های خودایمنی احتمال کمتری دارد. با این حال ، ممکن است بر اساس علائم شما ، به آزمایشات دیگری نیز نیاز باشد. برخی از افراد مبتلا به بیماری های خود ایمنی ممکن است نتیجه آزمایش منفی برای ANA بگیرند اما برای سایر آنتی بادی ها مثبت باشد.
آزمایش مثبت ANA به این معنی است که شما مقادیر زیادی ANA در خون خود دارید. یک آزمایش مثبت ANA معمولاً هم به صورت نسبت (صعود یا به اصطلاح تیتر) و هم به صورت الگویی مانند صاف یا خالدار گزارش می شود. برخی از بیماری ها به احتمال زیاد دارای الگوی خاصی هستند.
هرچه تیتر بالاتر باشد ، به احتمال زیاد نتیجه یک نتیجه "واقعی مثبت" است ، به این معنی که شما دارای ANA قابل توجه و یک بیماری خودایمنی هستید.
به عنوان مثال ، برای نسبت 1:40 یا 1:80 ، احتمال وجود یک اختلال خود ایمنی کم در نظر گرفته می شود. نسبت 1: 640 یا بیشتر نشان دهنده احتمال بالای اختلال خود ایمنی است ، اما نتایج باید توسط پزشک تجزیه و تحلیل شود و آزمایشات اضافی برای نتیجه گیری انجام شود.
با این حال ، همیشه یک نتیجه مثبت به معنای ابتلا به بیماری خود ایمنی نیست. حداکثر 15 درصد از افراد کاملا سالم آزمایش ANA مثبت دارند. به این نتیجه آزمایش مثبت کاذب می گویند. تیتر ANA همچنین می تواند با افزایش سن در افراد سالم افزایش یابد ، بنابراین مهم است که با پزشک خود در مورد علائم خود و اینکه نتیجه شما برای شما چه معنی دارد صحبت کنید.
اگر پزشک اصلی شما آزمایش را انجام داده باشد ، ممکن است برای بررسی نتایج غیرطبیعی ANA ، به یک متخصص روماتولوژی - یک متخصص بیماری خود ایمنی - ارجاع دهد. آنها اغلب می توانند به شما کمک کنند تا تعیین کنید آیا نتایج آزمایش شما به یک بیماری خاص مرتبط است یا خیر.
آزمایش مثبت ANA به تنهایی نمی تواند بیماری خاصی را تشخیص دهد. با این حال ، برخی از شرایطی که با آزمایش مثبت ANA همراه هستند عبارتند از:
- لوپوس اریتماتوی سیستمیک (لوپوس): یک اختلال خود ایمنی است که می تواند قسمت های مختلف بدن شما را تحت تأثیر قرار دهد ، از جمله قلب ، کلیه ها ، مفاصل و پوست
- هپاتیت خود ایمنی: یک اختلال خود ایمنی است که باعث التهاب کبد می شود ، همراه با بثورات ، درد مفاصل ، خستگی ، اشتهای ضعیف و حالت تهوع
- آرتریت روماتوئید: یک اختلال خود ایمنی است که باعث تخریب مفصل ، درد ، تورم و سفتی مفاصل می شود و ریه ها ، قلب ، چشم ها و سایر اندام ها را تحت تأثیر قرار می دهد
- سندرم شوگرن: یک اختلال خود ایمنی است که بر غدد بزاقی و اشکی که بزاق و اشک تولید می کنند تأثیر می گذارد.
- اسکلرودرما: یک اختلال خود ایمنی است که در درجه اول پوست و سایر بافت های همبند را تحت تأثیر قرار می دهد اما می تواند اعضای بدن را نیز تحت تأثیر قرار دهد
- بیماری تیروئید خود ایمنی: طیف وسیعی از بیماری ها بر تیروئید شما تأثیر می گذارد ، از جمله کم کاری تیروئید و پرکاری تیروئید
- پلی میوزیت یا درماتومیوزیت: شرایط خود ایمنی که باعث درد ، ضعف و التهاب عضلات می شود و می تواند شامل بثورات پوستی باشد
آزمایشگاه ها می توانند از نظر استاندارد برای یک تست مثبت متفاوت باشند. با پزشک خود درمورد اینکه سطح شما چیست و چگونه علائم شما با وجود ANA توضیح داده می شود ، صحبت کنید. اگر آزمایش ANA شما مثبت شود ، پزشک شما باید آزمایشات بیشتری را انجام دهد تا به شما کمک کند تشخیص دهد که آیا نتایج مربوط به یک بیماری خاص است یا خیر.
آزمایش ANA به ویژه در تشخیص لوپوس بسیار مفید است. بیش از 95 درصد افراد مبتلا به لوپوس نتیجه آزمایش ANA مثبت دریافت می کنند. با این حال ، همه افرادی که نتیجه آزمایش مثبت می گیرند ، لوپوس ندارند و همه مبتلایان به لوپوس نیز نتیجه آزمایش مثبت نخواهند داشت. بنابراین از آزمون ANA نمی توان به عنوان تنها روش تشخیص استفاده کرد.
با پزشک خود در مورد آزمایشات اضافی که می تواند برای تعیین علت اصلی افزایش ANA در خون شما انجام شود صحبت کنید.