از کارشناس بپرسید: چه موقع باید به یک متخصص باروری مراجعه کنید

محتوا

• 1. یک متخصص باروری چه کاری انجام می دهد؟
• 2. چه مدت قبل از مراجعه به پزشک باروری باید باردار شوم؟
• 3. اگر کسی نتواند باردار شود ، اولین قدم یک متخصص باروری چیست؟
• 4پزشک ممکن است چه آزمایشاتی را تجویز کند و معنی آنها چیست؟
• 5- چه عواملی از سبک زندگی بر قدرت باروری من تأثیر می گذارد و آیا کاری می توانم انجام دهم تا احتمال بارداری ام افزایش یابد؟
• 6. اگر نتوانم باردار شوم گزینه های درمانی من چیست؟
• 7. درمان های باروری چقدر موفق هستند؟
• 8- آیا یک متخصص باروری می تواند به من در یافتن حمایت عاطفی کمک کند؟
• 9. آیا برای تأمین هزینه های درمان های باروری کمکی در دسترس است؟

1. یک متخصص باروری چه کاری انجام می دهد؟

یک متخصص باروری یک OB-GYN با تخصص در غدد درون ریز تولید مثل و ناباروری است. متخصصان باروری از همه جنبه های مراقبت از تولید مثل از مردم پشتیبانی می کنند. این شامل درمان های ناباروری ، بیماری های ژنتیکی است که می تواند کودکان آینده را تحت تأثیر قرار دهد ، حفظ باروری و مشکلات رحمی. آنها همچنین به موارد تخمک گذاری مانند آمنوره ، سندرم تخمدان پلی کیستیک و آندومتریوز کمک می کنند.

2. چه مدت قبل از مراجعه به پزشک باروری باید باردار شوم؟

این به میزان نگرانی و اطلاعاتی که می خواهید بستگی دارد. بسیاری از زنان قبل از اقدام به بارداری ، یا اگر می خواهند آینده باروری خود را برنامه ریزی کنند ، به دنبال ارزیابی باروری قرار می گیرند.

اگر به طور ناموفق اقدام به باردار شدن کرده اید ، اگر زیر 35 سال ندارید ، پس از 12 ماه به یک متخصص باروری مراجعه کنید. اگر 35 سال یا بیشتر دارید ، یکی پس از شش ماه را ببینید.

3. اگر کسی نتواند باردار شود ، اولین قدم یک متخصص باروری چیست؟

به طور معمول ، یک متخصص باروری با ارزیابی سابقه پزشکی کامل شما کار را شروع می کند. آنها همچنین می خواهند هر آزمایش یا باروری قبلی را که دریافت کرده اید بررسی کنند.

به عنوان گام اولیه ، اهداف خود را برای جستجوی مراقبت از باروری نیز تعیین خواهید کرد. به عنوان مثال ، برخی از افراد آرزو می كنند كه تا حد ممكن فعال باشند ، در حالی كه دیگران امیدوارند كه از مداخله پزشكی جلوگیری كنند. اهداف دیگر ممکن است شامل آزمایش ژنتیکی روی جنین یا حفظ باروری باشد.

4پزشک ممکن است چه آزمایشاتی را تجویز کند و معنی آنها چیست؟

یک پزشک باروری معمولاً برای آگاهی از علت ناباروری و ارزیابی پتانسیل تولیدمثلی شما ، یک پانل آزمایش کامل انجام می دهد. پزشک شما ممکن است در روز سوم چرخه قاعدگی آزمایش هورمون انجام دهد. این موارد شامل هورمون تحریک کننده فولیکول ، هورمون لوتئین کننده و آزمایشات ضد هورمون مولیری است. نتایج ، ظرفیت تخمک ها را در تخمدان های شما تعیین می کند. سونوگرافی از طریق واژن همچنین می تواند فولیکول های کوچک آنترال در تخمدان ها را بشمارد. به صورت ترکیبی ، این آزمایشات می تواند میزان تخم تخم مرغ خوب ، منصفانه یا کاهش یافته را پیش بینی کند.

متخصص شما همچنین ممکن است غربالگری غدد درون ریز برای بیماری تیروئید یا ناهنجاری های پرولاکتین را انجام دهد. این شرایط می تواند بر عملکرد تولید مثل تأثیر بگذارد. برای ارزیابی لوله های رحمی و رحم ، پزشک ممکن است نوع خاصی از آزمایش اشعه ایکس به نام هیستروسالپینگوگرام را تجویز کند. این آزمایش باز و سالم بودن لوله های رحمی را تعیین می کند. همچنین در رحم شما مشکلاتی مانند پولیپ ، فیبروم ، بافت اسکار یا سپتوم (دیواره) نشان داده می شود که می تواند روی کاشت یا رشد جنین تأثیر بگذارد.

سایر مطالعات برای بررسی رحم شامل سونوگرافی تزریق شده با نمک ، هیستروسکوپی مطب یا بیوپسی آندومتر است. ممکن است تجزیه و تحلیل مایع منی برای تعیین طبیعی بودن تعداد ، تحرک و ظاهر اسپرم انجام شود. غربالگری های پیش از بارداری نیز برای آزمایش بیماری های قابل انتقال و ناهنجاری های ژنتیکی در دسترس است.

5- چه عواملی از سبک زندگی بر قدرت باروری من تأثیر می گذارد و آیا کاری می توانم انجام دهم تا احتمال بارداری ام افزایش یابد؟

بسیاری از عوامل سبک زندگی بر باروری تأثیر می گذارند. زندگی سالم می تواند تصور را افزایش دهد ، موفقیت در درمان باروری را بهبود بخشد و بارداری را حفظ کند. این شامل مصرف یک رژیم غذایی متعادل و پرهیز از غذاهای فرآوری شده است. داده هایی وجود دارد که نشان می دهد کاهش وزن منجر به نتایج بهتر باروری می شود. برای زنان با حساسیت به گلوتن یا حساسیت به لاکتوز ، اجتناب می تواند مفید باشد.

ویتامین های قبل از تولد مصرف کنید ، کافئین را محدود کنید و از استعمال سیگار ، داروهای تفریحی و الکل خودداری کنید. همچنین ممکن است از مکمل ویتامین D بهره مند شوید. دلیل این امر این است که کمبود ویتامین D ممکن است نتایج باروری آزمایشگاهی (IVF) ضعیف تری داشته باشد یا منجر به سقط شود.

ورزش متوسط ​​همچنین برای سلامت عمومی و کاهش استرس عالی است. یوگا ، مراقبه و ذهن آگاهی و مشاوره و پشتیبانی نیز می تواند مفید باشد.

6. اگر نتوانم باردار شوم گزینه های درمانی من چیست؟

گزینه های زیادی برای درمان ناباروری وجود دارد. پزشک ممکن است داروهای تحریک کننده تخمک گذاری مانند کلومیفن سیترات و لتروزول را تجویز کند. سایر درمان ها شامل نظارت بر رشد فولیکول با کار در خون و سونوگرافی ، تخمک گذاری با hCG (گنادوتروپین جفتی انسان) و تلقیح داخل رحمی است. درمان های درگیرتر شامل IVF ، تزریق اسپرم داخل سیتوپلاسمی و آزمایش ژنتیکی قبل از لانه گزینی جنین ها است.

گزینه ای که شما و پزشک انتخاب می کنید به مدت زمان و علت ناباروری و اهداف درمان بستگی دارد. متخصص باروری به شما کمک می کند تا تعیین کنید کدام روش برای اطمینان از بهترین نتیجه ممکن بهتر است.

7. درمان های باروری چقدر موفق هستند؟

درمان های باروری موفقیت آمیز است ، اما نتایج به عوامل زیادی بستگی دارد. دو عامل مهم سن زن و علت ناباروری است.

به طور طبیعی ، درمان های مداخله ای بیشتر موفقیت بالاتری دارند. تحریک تخمک گذاری با درمان های تلقیح داخل رحمی می تواند 5 تا 10 درصد موفقیت در هر سیکل در ناباروری غیرقابل توجیه داشته باشد. این می تواند در افراد دارای اختلالات تخمک گذاری یا زمانی که از اسپرم اهدا کننده استفاده می شود تا 18 درصد افزایش یابد و هیچ مشکلی برای زنان وجود ندارد. به طور معمول ، IVF می تواند نرخ زایمان زنده 45 تا 60 درصد داشته باشد. در صورت انتقال جنین ها با کیفیت بالا ، این میزان می تواند تا 70 درصد افزایش یابد.

8- آیا یک متخصص باروری می تواند به من در یافتن حمایت عاطفی کمک کند؟

بله ، یک متخصص باروری و تیم آنها می توانند حمایت عاطفی ارائه دهند. مرکز باروری شما ممکن است در محل پشتیبانی کند ، مانند یک برنامه ذهن ذهنی یا گروه های پشتیبانی. آنها همچنین می توانند شما را به مشاوران ، گروه های پشتیبانی ، مربیان سلامتی و آگاهی ، و متخصصان طب سوزنی ارجاع دهند.

9. آیا برای تأمین هزینه های درمان های باروری کمکی در دسترس است؟

درمان های باروری ممکن است گران باشد و تأمین هزینه های آنها نیز پیچیده و چالش برانگیز است. یک متخصص باروری معمولاً شما را مجبور می کند که با هماهنگ کننده امور مالی آنها همکاری نزدیک داشته باشید. این فرد می تواند به شما کمک کند تا در مورد پوشش بیمه و هزینه های بالقوه خارج از جیب خود بیاموزید.

همچنین می توانید استراتژی های درمانی را با پزشک خود در میان بگذارید که ممکن است هزینه ها را کاهش دهد. داروخانه شما همچنین ممکن است برنامه هایی داشته باشد که داروهای باروری را با نرخ کاهش یافته و همچنین برنامه های مختلف شخص ثالث ارائه می دهد. اگر هزینه درمان چیزی است که شما را نگران می کند ، این گزینه ها را با پزشک خود در میان بگذارید.

دکتر آلیسون زیمون بنیانگذار و مدیر پزشکی مشترک CCRM بوستون است. وی در غدد درون ریز تولید مثل و ناباروری و در زنان و زایمان دارای مجوز هیئت مدیره است. دکتر زیمون علاوه بر نقش خود در CCRM بوستون ، یک مربی بالینی در گروه زنان ، زایمان و زیست شناسی باروری در دانشکده پزشکی هاروارد و یک پزشک ستادی در OB / GYN در مرکز پزشکی Beth Israel Deaconess و بیمارستان نیوتن ولزلی است. در ماساچوست