می خواهید در مورد آسم بدانید؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• علائم
• انواع
• آسم آلرژیک (آسم خارجی)
• آسم غیر آلرژیک (آسم ذاتی)
• آسم شغلی
• برونکوکسترونشن ناشی از ورزش (EIB)
• آسم ناشی از آسپرین
• آسم شبانه
• آسم نوع سرفه (CVA)
• تشخیص
• طبقه بندی
• علل
• رفتار
• تمرینات تنفس
• درمان سریع آسم
• برنزکودیلاتورها
• کمکهای اولیه برای درمان آسم
• داروهای کنترل طولانی مدت آسم
• ترموپلاستی برونشی
• تشدید
• آسم در مقابل COPD
• ماشه ها
• جلوگیری
• مدیریت
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

بررسی اجمالی

آسم یک بیماری التهابی از مجاری هوایی به ریه ها است. تنفس را دشوار می کند و می تواند برخی فعالیت های بدنی را به چالش کشیده یا حتی غیرممکن کند.

براساس مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) ، حدود 25 میلیون آمریکایی مبتلا به آسم هستند.

این شایع ترین بیماری مزمن در بین کودکان آمریکایی است: از هر 12 کودک 1 کودک مبتلا به آسم هستند.

برای درک آسم ، لازم است کمی درباره آنچه که هنگام نفس کشیدن اتفاق می افتد درک کنید.

به طور معمول ، با هر نفسی که می گیرید ، هوا از طریق بینی یا دهان و از پایین به داخل گلو و راه های هوایی عبور می کند و در نهایت آن را به سمت ریه های شما می کند.

تعداد زیادی از گذرگاه هوای کوچک در ریه های شما وجود دارد که به انتقال اکسیژن از هوا به جریان خون شما کمک می کند.

علائم آسم هنگامی رخ می دهد که آستانه راه هوایی شما متورم شود و ماهیچه های اطراف آنها سفت شود. Mucus سپس مجاری هوایی را پر می کند و بیشتر هوایی را که می تواند از آن عبور کند کاهش می دهد.

سپس این شرایط می تواند به "حمله آسم" منجر شود ، سرفه و سفتی در سینه شما که نوعی آسم است.

علائم

شایع ترین علامت آسم خس خس است ، صدای فشردن یا سوت زدن که هنگام نفس کشیدن ایجاد می شود.

علائم دیگر آسم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سرفه ، به خصوص در شب ، هنگام خندیدن ، یا هنگام ورزش
• سفتی در سینه
• تنگی نفس
• صحبت کردن مشکل دارد
• اضطراب یا هراس
• خستگی

نوع آسم که دارید می تواند تعیین کند که کدام علائم را تجربه می کنید.

همه افراد مبتلا به آسم این علائم خاص را تجربه نخواهند کرد. اگر فکر می کنید علائمی که تجربه کرده اید می تواند نشانه بیماری مانند آسم باشد ، برای مراجعه به پزشک خود قرار ملاقات کنید.

اولین نشانه وجود آسم ممکن است یک حمله آسم واقعی نباشد.

انواع

انواع مختلف آسم وجود دارد. شایع ترین نوع آن آسم برونشی است که برونش های موجود در ریه ها را تحت تأثیر قرار می دهد.

اشکال اضافی آسم شامل آسم در کودکان و آسم از بزرگسالی است. در آسم از بزرگسالی ، علائم حداقل تا 20 سالگی بروز نمی کند.

انواع خاص دیگر آسم در زیر توضیح داده شده است.

آسم آلرژیک (آسم خارجی)

آلرژن ها این نوع متداول آسم را تحریک می کنند. اینها شامل موارد زیر است:

• حیوان خانگی مانند حیوانات گربه و سگ
• غذا
• قالب
• گرده
• گرد و خاک

آسم آلرژیک اغلب فصلی است زیرا اغلب با آلرژی فصلی همراه است.

آسم غیر آلرژیک (آسم ذاتی)

تحریک کننده های هوا در ارتباط با آلرژی باعث ایجاد این نوع آسم نمی شوند. این محرک ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• چوب سوزان
• دود سیگار
• هوای سرد
• آلودگی هوا
• بیماری های ویروسی
• خوشبو کننده هوا
• محصولات تمیز کننده خانگی
• عطرها

آسم شغلی

آسم شغلی نوعی آسم است که در اثر محرک در محیط کار ایجاد می شود. این شامل:

• گرد و خاک
• رنگ می کند
• گازها و دودها
• مواد شیمیایی صنعتی
• پروتئین های حیوانی
• لاتکس لاستیکی

این مواد تحریک کننده می توانند در طیف گسترده ای از صنایع وجود داشته باشند ، از جمله:

• کشاورزی
• منسوجات
• نجاری
• تولید

برونکوکسترونشن ناشی از ورزش (EIB)

برونکوکسترسیون ناشی از ورزش (EIB) معمولاً در طی چند دقیقه از شروع ورزش و تا 10-15 دقیقه پس از فعالیت بدنی افراد را تحت تأثیر قرار می دهد.

این وضعیت قبلاً به عنوان آسم ناشی از ورزش (EIA) شناخته شده بود.

تا 90 درصد افراد مبتلا به آسم نیز EIB را تجربه می کنند ، اما همه مبتلایان به EIB انواع دیگری از آسم نخواهند داشت.

آسم ناشی از آسپرین

آسم ناشی از آسپرین (AIA) ، همچنین به آن بیماری تنفسی تشدید آسپرین (AERD) گفته می شود ، معمولاً شدید است.

این دارو با مصرف آسپرین یا NSAID (داروی ضد التهابی غیر استروئیدی) مانند ناپروکسن (Aleve) یا ایبوپروفن (Advil) انجام می شود.

علائم ممکن است طی چند دقیقه یا چند ساعت شروع شود. این بیماران همچنین به طور معمول پولیپ بینی دارند.

حدود 9 درصد از مبتلایان به آسم مبتلا به AIA هستند. معمولاً در بزرگسالان بین 20 تا 50 سال به طور ناگهانی بروز می کند.

آسم شبانه

در این نوع آسم علائم در شب بدتر می شود.

محرک هایی که تصور می شود در شب علائمی را به همراه دارند عبارتند از:

• سوزش سردل
• غذای حیوان خانگی
• غبار

چرخه خواب طبیعی بدن نیز ممکن است باعث آسم شبانه شود.

آسم نوع سرفه (CVA)

آسم نوع سرفه (CVA) علائم کلاسیک آسم در خس خس و تنگی نفس ندارد. این بیماری با سرفه خشک و مداوم مشخص می شود.

اگر درمان نشود ، CVA می تواند منجر به شعله های آسم تمام عیار شود که علائم شایع آن را شامل می شود.

تشخیص

هیچ آزمون یا امتحانی وجود ندارد که مشخص کند شما یا فرزندتان مبتلا به آسم هستید یا خیر. درعوض ، پزشک معیارهای مختلفی را برای تعیین اینکه آیا علائم نتیجه آسم است ، استفاده خواهد کرد.

موارد زیر می تواند به تشخیص آسم کمک کند:

• تاریخچه سلامت اگر اعضای خانواده با اختلال تنفس دارید ، خطر شما بیشتر است. پزشک خود را نسبت به این ارتباط ژنتیکی آگاه کنید.
• معاینه بدنی. پزشک شما با یک استتوسکوپ به تنفس شما گوش می دهد. همچنین ممکن است شما یک آزمایش پوستی انجام دهید تا به دنبال علائم واکنش آلرژیک مانند کهیر یا اگزما باشید. آلرژی خطر ابتلا به آسم را افزایش می دهد.
• تست های تنفس. آزمایشات عملکرد ریوی (PFTs) جریان هوا را به داخل و خارج از ریه های شما اندازه گیری می کند. برای رایج ترین تست ، اسپیرومتری ، شما به دستگاهی ضربه می زنید که سرعت هوا را اندازه گیری می کند.

پزشکان به طور معمول تست های تنفسی را در کودکان زیر 5 سال انجام نمی دهند زیرا خواندن دقیق آن دشوار است.

درعوض ، آنها ممکن است داروهای آسم را به کودک شما تجویز کرده و منتظر بمانند که آیا علائم بهبود می یابد یا خیر. اگر این کار را انجام دهد ، فرزند شما به احتمال زیاد مبتلا به آسم است.

در صورت افزایش نتایج ، آزمایش پزشک ممکن است یک داروی برونکودیلاتور یا سایر داروهای آسم را تجویز کند.

اگر علائم با استفاده از این دارو بهبود یابد ، پزشک همچنان به درمان بیماری شما به عنوان آسم ادامه می دهد.

طبقه بندی

برای کمک به تشخیص و درمان آسم ، برنامه ملی آموزش و پیشگیری از آسم (NAEPP) شرایط را بر اساس شدت آن قبل از درمان طبقه بندی می کند.

طبقه بندی آسم شامل موارد زیر است:

• متناوب بیشتر افراد به این نوع آسم مبتلا هستند ، که باعث ایجاد اختلال در فعالیت های روزمره نمی شود. علائم آن خفیف است ، کمتر از دو روز در هفته یا دو شب در ماه.
• ملایم مداوم علائم بیش از دو بار در هفته - اما نه روزانه - و حداکثر چهار شب در ماه رخ می دهد.
• مداوم متوسط. علائم روزانه و حداقل یک شب در هفته رخ می دهد ، اما نه شبانه. آنها ممکن است برخی از فعالیتهای روزانه را محدود کنند.
• مداوم شدید. این علائم هر روز و بیشتر شبها چندین بار مشاهده می شود. فعالیت های روزانه بسیار محدود است.

علل

هیچ علت واحدی برای آسم مشخص نشده است. درعوض ، محققان معتقدند که وضعیت تنفس در اثر عوامل مختلفی ایجاد می شود. این عوامل عبارتند از:

• ژنتیک اگر والدین یا خواهر و برادر مبتلا به آسم هستند ، احتمال بیشتری دارید که آن را ایجاد کنید.
• تاریخچه عفونت های ویروسی. افرادی که سابقه عفونت شدید ویروسی در دوران کودکی دارند (به عنوان مثال RSV) احتمالاً احتمال ابتلا به این بیماری را دارند.
• فرضیه بهداشت. این تئوری توضیح می دهد که وقتی نوزادان در ماه ها و سالهای اولیه در معرض باکتری های کافی قرار نگیرند ، سیستم ایمنی بدن آنها به اندازه کافی قوی نمی شوند تا بتوانند با آسم و سایر شرایط آلرژیک مقابله کنند.

رفتار

درمان آسم در سه دسته اصلی قرار می گیرد:

• تمرینات تنفسی
• درمان سریع
• داروهای کنترل طولانی مدت آسم

پزشک شما یک روش درمانی یا ترکیبی از درمان را بر اساس:

• نوع آسم شما
• سن شما
• محرکهای شما

تمرینات تنفس

این تمرینات می تواند به شما کمک کند هوای بیشتری را از داخل ریه ها دریافت کنید. با گذشت زمان ، این ممکن است به افزایش ظرفیت ریه و کاهش علائم شدید آسم کمک کند.

پزشک یا یک متخصص کاردرمانی می تواند به شما در یادگیری این تمرینات تنفسی برای آسم کمک کند.

درمان سریع آسم

این داروها فقط در صورت علائم آسم یا حمله باید مورد استفاده قرار گیرند. آنها به شما کمک می کنند تا دوباره نفس بکشید.

برنزکودیلاتورها

برونکودیلاتورها در عرض چند دقیقه برای شل کردن عضلات سفت شده در اطراف امواج هوایی شما کار می کنند. آنها را می توان به عنوان استنشاقی (نجات) یا سحابی کننده استفاده کرد.

کمکهای اولیه برای درمان آسم

اگر فکر می کنید شخصی که می شناسید دچار حمله آسم است ، به آنها بگویید که آنها را به صورت صاف بنشینید و به آنها در استفاده از استنشاقی یا نبولایزر کمک کنید. دو تا شش پف دارویی باید در کاهش علائم آنها کمک کند.

اگر علائم بیش از 20 دقیقه ادامه داشته باشد ، و دور دوم دارو کمکی نمی کند ، به دنبال فوریت های پزشکی باشید.

اگر به طور مکرر نیاز به استفاده از داروهای تسکین سریع دارید ، باید از پزشک خود در مورد نوع دیگری از داروها برای کنترل طولانی مدت آسم استفاده کنید.

داروهای کنترل طولانی مدت آسم

این داروها ، که روزانه مصرف می شود ، به کاهش تعداد و شدت علائم آسم شما کمک می کند ، اما علائم فوری حمله را مدیریت نمی کنند.

داروهای کنترل طولانی مدت آسم شامل موارد زیر است:

• ضد التهاب. کورتیکواستروئیدها و سایر داروهای ضد التهابی با استفاده از دستگاه استنشاقی به کاهش تورم و تولید مخاط در امواج هوایی کمک می کنند و باعث می شود نفس راحت تر شود.
• آنتی کولینرژیک. اینها باعث می شوند عضلات شما در محور امواج هوایی محکم نشوند. آنها معمولاً روزانه در ترکیب با ضد التهاب بدن مصرف می شوند.
• برونکودیلاتلاتورهای طولانی مدت اینها فقط باید در ترکیب با داروهای ضد التهاب آسم استفاده شوند.
• داروهای بیولوژیک درمانی. این داروهای تزریقی جدید ممکن است به افراد مبتلا به آسم شدید کمک کند.

ترموپلاستی برونشی

این روش درمانی از الکترود برای گرم کردن امواج هوایی موجود در ریه ها استفاده می کند و به کاهش حجم عضلات و جلوگیری از سفت شدن آن کمک می کند.

ترموپلاستی برونشی برای افراد مبتلا به آسم شدید در نظر گرفته شده است. در دسترس نیست.

تشدید

هنگامی که علائم آسم به تدریج بدتر می شود ، به عنوان تشدید یا حمله آسم شناخته می شود.

تنفس به طور فزاینده ای دشوار می شود زیرا مجاری هوایی شما متورم شده و لوله های برونشی شما باریک شده است.

علائم تشدید ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بیش فعالی
• سرفه
• خس خس
• تنگی نفس
• افزایش ضربان قلب
• تحریک

اگرچه تشدید می تواند به سرعت بدون دارو خاتمه یابد ، اما باید با پزشک خود تماس بگیرید زیرا این می تواند تهدید کننده زندگی باشد.

هر چه مدت تشدید طولانی تر ادامه یابد ، بیشتر می تواند توانایی تنفس شما را تحت تأثیر قرار دهد. به همین دلیل تشدیدات اغلب به سفر به اورژانس احتیاج دارند.

با مصرف داروهایی که به شما در مدیریت علائم آسم کمک می کند ، می توان از تشدید پیشگیری کرد.

آسم در مقابل COPD

بیماری انسدادی مزمن ریوی (COPD) و آسم معمولاً برای یکدیگر اشتباه می شوند.

آنها منجر به علائم مشابه ، از جمله خس خس ، سرفه و مشکل در تنفس می شوند. با این حال ، دو شرط کاملاً متفاوت هستند.

COPD اصطلاحی چتر است که برای شناسایی گروهی از بیماریهای تنفسی پیشرونده که شامل برونشیت مزمن و آمفیزم است ، استفاده می شود.

این بیماری ها باعث کاهش جریان هوا به دلیل التهاب در مجاری هوایی می شوند. ممکن است با گذشت زمان شرایط بدتر شود.

آسم در هر سنی ممکن است رخ دهد ، با اکثر تشخیص ها در دوران کودکی رخ می دهد. بیشتر افراد مبتلا به COPD در زمان تشخیص ، حداقل 45 سال دارند.

بیش از 40 درصد افراد مبتلا به COPD نیز مبتلا به آسم هستند و خطر افزایش هر دو بیماری با افزایش سن افزایش می یابد.

هنوز مشخص نیست که چه عواملی باعث آسم علاوه بر ژنتیک می شود ، اما حملات آسم غالباً نتیجه قرار گرفتن در معرض محرک ها مانند فعالیت بدنی یا بو است. این محرک ها می توانند مشکلات تنفسی را بدتر کنند.

شایع ترین علت ابتلا به COPD سیگار کشیدن است. در حقیقت ، سیگار کشیدن حداکثر 9 نفر از 10 مرگ ناشی از COPD را تشکیل می دهد.

هدف از درمان آسم و COPD کاهش علائم است تا بتوانید یک شیوه زندگی فعال را حفظ کنید.

ماشه ها

شرایط و شرایط خاصی نیز ممکن است علائم آسم را ایجاد کند. لیست علل و عوامل محتمل گسترده است. ماشه ها شامل موارد زیر هستند:

• بیماری. بیماری های تنفسی مانند ویروس ها ، ذات الریه و آنفولانزا می توانند حملات آسم را تحریک کنند.
• ورزش. افزایش حرکت ممکن است تنفس را دشوارتر کند.
• مضرات در هوا. افراد مبتلا به آسم ممکن است نسبت به مواد تحریک کننده مانند دودهای شیمیایی ، بوهای قوی و دود حساس باشند.
• آلرژن ها شوره های حیوانات ، کنه های گرد و غبار و گرده ها فقط چند نمونه از آلرژن ها هستند که می توانند علائم را ایجاد کنند.
• شرایط آب و هوایی شدید. شرایطی مانند رطوبت بسیار بالا یا دمای پایین ممکن است باعث آسم شود.
• احساسات. فریاد زدن ، خندیدن و گریه کردن ممکن است باعث حمله شود.

جلوگیری

از آنجا که محققان هنوز علت دقیق آسم را مشخص نکرده اند ، دانستن نحوه جلوگیری از بیماری التهابی چالش برانگیز است.

با این حال ، اطلاعات بیشتری در مورد جلوگیری از حملات آسم شناخته شده است. این استراتژی ها شامل موارد زیر است:

• جلوگیری از محرک ها از مواد شیمیایی ، بو و محصولاتی که در گذشته باعث ایجاد مشکلات تنفسی شده اند ، پاک کنید.
• کاهش قرار گرفتن در معرض آلرژن ها. اگر آلرژن هایی مانند گرد و غبار یا قالب را شناسایی کرده اید که باعث حمله آسم می شوند ، از بهترین حالت ممکن خودداری کنید.
• عکس گرفتن از آلرژی. ایمنی درمانی آلرژن نوعی از درمان است که ممکن است به تغییر سیستم ایمنی بدن کمک کند. با عکس های روزمره ، بدن ممکن است نسبت به هرگونه محرکی که با آن روبرو می شوید ، حساس تر شوید.
• مصرف داروهای پیشگیرانه. پزشک ممکن است برای شما روزانه داروهای تجویز کند. این دارو ممکن است علاوه بر دارویی که در مواقع اضطراری از آن استفاده می کنید ، استفاده شود.

پزشک شما می تواند به شما در تنظیم برنامه عمل آسم کمک کند تا بداند کدام روش درمانی را باید استفاده کنید و چه زمانی.

مدیریت

علاوه بر استفاده از داروهای نگهدارنده ، شما می توانید هر روز برای کمک به سلامتی خود و کاهش خطر ابتلا به حملات آسم قدم بردارید. این شامل:

• رژیم غذایی سالم تری بخورید. خوردن یک رژیم غذایی سالم و متعادل می تواند به بهبود سلامت کلی شما کمک کند.
• حفظ وزن سالم. تمایل به آسم در افرادی که دارای اضافه وزن و چاقی هستند ، بدتر می شود. کاهش وزن برای قلب ، مفاصل و ریه های شما سالم است.
• ترک سیگار. تحریک کننده هایی مانند دود سیگار می توانند باعث آسم شوند و خطر ابتلا به COP را افزایش دهند.
• به طور منظم ورزش کنید. فعالیت می تواند باعث حمله آسم شود ، اما ورزش منظم در واقع می تواند به کاهش خطر بروز مشکلات تنفسی کمک کند.
• مدیریت استرس. استرس می تواند محرک علائم آسم باشد. استرس همچنین متوقف کردن حمله آسم را دشوارتر می کند.

غذاهای سرشار از مواد مغذی برای کاهش علائم بسیار مهم هستند ، اما آلرژی غذایی می تواند باعث علائم آسم شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید

در حال حاضر ، هیچ درمانی برای آسم وجود ندارد. با این وجود ، بسیاری از درمانهای مؤثر وجود دارد که می توانند علائم آسم را کاهش دهند. همچنین تغییر شیوه زندگی و داروها می توانند به بهبود کیفیت زندگی شما کمک کنند.

اگر به آسم مبتلا نشده اید اما علائمی مانند خس خس ، سرفه یا تنگی نفس را تجربه کرده اید ، باید به پزشک اطلاع دهید.

پس از تشخیص بیماری آسم ، در صورت بروز علائم پایدار بعد از استفاده از درمان ، باید حداقل یک بار در سال یا بیشتر از اوقات به پزشک مراجعه کنید.

اگر:

• احساس ضعف
• نمی توانند فعالیت های روزانه را انجام دهند
• یک خس خس یا سرفه دارید که از بین نمی رود

مهم است که خود را در مورد وضعیت و علائم آن آموزش دهید. هرچه بیشتر بدانید ، در بهبود عملکرد ریه و نحوه احساس احساس تحریک آمیزتر هستید.

با پزشک خود در مورد:

• نوع آسم
• چه عاملی باعث ایجاد علائم شما می شود
• چه روش های درمانی روزانه برای شما بهتر است
• برنامه درمانی شما برای حمله آسم