شناسایی و درمان آسم در نوزادان
محتوا
بررسی اجمالی
ممکن است به عنوان بیماری که بر نوزادان تأثیر می گذارد ، به آسم فکر نکنید. اما حدود 80 درصد از کودکان مبتلا به آسم دارای علائمی هستند که قبل از 5 سالگی شروع شده است.
آسم التهاب لوله های برونشی است. لوله های برونشی هوا را از داخل ریه های شما بیرون می آورند. وقتی علائم شعله ور می شوند ، تنفس دشوارتر است.
خس خس سینه یک علامت شایع آسم در کودکان بزرگتر و بزرگسال است. با این حال ، نوزادان ممکن است بدون هیچ گونه خس خس خس به آسم مبتلا شوند. برعکس ، بسیاری از نوزادانی که خس خس می کنند به آسم مبتلا نمی شوند. هر فرد مبتلا به آسم کمی متفاوت شرایط را تجربه می کند.
در ادامه بخوانید تا در مورد علائم و درمان آسم در نوزادان بدانید.
علائم
اولین علائم آسم در کودک شما ممکن است ناشی از عفونت تنفسی باشد. اگر فرزند شما تا به حال عفونت تنفسی ویروسی ایجاد کرده است ، حتما به دنبال علائم آسم باشید. کودک دارای راه هوایی بسیار کوچکتر از بزرگسال است ، بنابراین حتی التهاب جزئی نیز می تواند باعث مشکلات تنفسی شود.
علائم اصلی آسم در نوزادان شامل موارد زیر است:
- تنفس زحمت کشید. ممکن است متوجه شوید که شکم کودک در حین تنفس بیش از حد طبیعی حرکت می کند و ممکن است سوراخ بینی آنها شعله ور شود.
- تنفس یا تنفس شدید در حین انجام فعالیتهای عادی که معمولاً کودک شما را خسته نمی کند.
- خس خس سینه ، که ممکن است مثل سوت به نظر برسد. توجه داشته باشید که انواع دیگر "تنفس پر سر و صدا" ممکن است مانند خس خس سینه به نظر برسد و خس خس سینه فقط با یک استتوسکوپ قابل تشخیص است.
- سرفه مکرر.
- سریع ، تنفس کم عمق.
- خستگی. ممکن است کودک شما به برخی از فعالیت های مورد علاقه خود علاقه ای نداشته باشد.
- مشکل در خوردن یا مکیدن.
- صورت و لب ممکن است کمرنگ یا آبی شود. ناخن های کودک شما نیز ممکن است آبی شود.
چندین وضعیت پزشکی دیگر برخی از علائم مشابه را دارند ، از جمله:
- کراپ
- برونشیولیت
- عفونت تنفسی فوقانی
- رفلکس اسید
- ذات الریه
- استنشاق غذا یا اشیاء دیگر
همه خس خس سوزنی و سرفه ناشی از آسم نیست. در حقیقت ، بسیاری از نوزادان دچار خس خس سینه می شوند و علائم تنفسی مکرر دیگری نیز دارند ، بنابراین شناختن اینکه کودک تا سن حداقل دو تا سه سالگی مبتلا به آسم باشد ، دشوار است.
اگر کودک شما مبتلا به آسم است ، تصور نکنید که تمام طلسم های سرفه حملات آسم است. این می تواند به استفاده نادرست از داروهای آسم منجر به درمان بیماری ای که آسم نیست منجر شود. با این حال ، اگر به کودک شما مبتلا به آسم مبتلا شده باشید ، هر قسمت مداوم سرفه احتمالاً باعث آسم می شود.
علل و عوامل خطر
دانشمندان هنوز نمی دانند که چرا برخی از نوزادان به آسم مبتلا می شوند. برخی از عوامل خطر شناخته شده وجود دارد. سابقه خانوادگی در مورد آلرژی یا آسم ، کودک شما را در معرض خطر بیشتری برای آسم قرار می دهد. مادری که در دوران بارداری سیگار می کشد نیز احتمال دارد کودک متولد شود که به آسم مبتلا شود.
عفونت ویروسی اغلب علت علائم آسم است ، به خصوص در نوزادان زیر شش ماه.
چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟
اگر فرزند شما تا به حال در تنفس دچار مشکل شده است یا تغییر رنگ صورت و لبهای خود را تجربه کرده است ، سریعاً به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. حمله شدید آسم می تواند یک اورژانس پزشکی باشد.
تشخیص
تشخیص آسم در نوزاد یا کودک نوپا می تواند دشوار باشد. کودکان بزرگتر و بزرگسالان می توانند آزمایش های عملکرد ریه را انجام دهند تا سلامت راه های هوایی آنها بررسی شود. این آزمایش معمولاً با کودک انجام نمی شود.
کودک نمی تواند علائم آنها را توصیف کند ، بنابراین پزشک وظیفه دارد علائم را مرور کرده و معاینه کند. معمولاً معاینه زمانی انجام می شود که کودک شما علائمی مانند خس خس یا سرفه داشته باشد.
همچنین مهم است که تاریخچه پزشکی کامل کودک خود را به پزشک خود ارائه دهید. به آنها بگویید در مورد الگویی که در علائم مربوط به تنفس مشاهده کرده اید ، مانند تغییر در واکنش به فعالیت یا استراحت ، یا در زمان های مختلف روز ، آنها را مطلع کنید.
همچنین در مورد محرکهای احتمالی مانند پاسخ به غذا ، محیطهای خاص یا حساسیت های احتمالی به پزشک کودک بگویید. آنها همچنین می خواهند بدانند که آیا سابقه خانوادگی آلرژی یا آسم وجود دارد.
اگر پزشک متخصص اطفال شما مشکوک است که کودک شما به آسم مبتلا شده است ، ممکن است بخواهد ببیند کودک شما برای رفع مشکلات تنفس چگونه به داروهای آسم پاسخ می دهد. اگر تنفس پس از تجویز دارو آسان تر شود ، این امر به شما در تشخیص تشخیص آسم کمک می کند.
همچنین ممکن است آزمایش اشعه X قفسه سینه یا آزمایش خون انجام شود.اگر مطمئن نیستید که پزشک متخصص اطفال شما تشخیص دقیقی را انجام می دهد ، باید به پزشک متخصص در آسم کودکان مراجعه کنید. این ممکن است یک متخصص آلرژی و یا ریوی کودکان باشد. اما باز هم ، تشخيص قطعي آسم در كودكي بسيار كوچك ، اغلب دشوار است.
رفتار
بیشتر داروها برای درمان آسم در نوزادان به صورت استنشاقی تجویز می شوند. داروهایی که برای کودکان بزرگتر مناسب است معمولاً برای نوزادان مناسب نیست ، فقط بعضی اوقات با دوزهای پایین تر.
داروهای آسم غالباً در دستگاه نبولایزر ریخته می شوند ، این دستگاهی است که داروهای مایع را به شکل غبار تبدیل می کند. داروی مه آلود از طریق یک لوله به چهره صورت کودک پوشیده می شود.
ممکن است کودک شما دوست نداشته باشد که ماسک را بپوشد ، حتی اگر بینی و دهان را پوشانده باشد. با کمی اطمینان و یا حواس پرتی مانند یک اسباب بازی مورد علاقه ، باید بتوانید به میزان کافی از کودکتان دارو بخورید تا بتوانید برخی از علائم را مشاهده کنید. داروها ممكن است از طریق دستگاه استنشاقی با استفاده از دستگاه اضافی به نام آئروكمبر به همراه ماسك مناسب اندازه داده شوند.
چندین نوع مختلف دارو وجود دارد. یک داروی شایع سریع تسکین دهنده آلبوترول است (پروواننت ، پرویر HFA ، رپیرول ، ونتولین). این یکی از دسته داروهایی است که به عنوان برونکودیلاتیلاتور شناخته می شود. آنها به راحت تر شدن راه های هوایی کمک می کنند تا تنفس راحت تر شود.
داروهای طولانی مدت شامل کورتیکواستروئیدها (Pulmicort) و اصلاح کننده های لکوترین (Singulair) هستند. این داروها به منظور کاهش علائم به کاهش التهاب کمک می کنند.
اغلب ترکیبی از داروها استفاده می شود. پزشک شما بر اساس شدت و فراوانی حملات آسم ، یک برنامه درمانی تهیه خواهد کرد.
علاوه بر تهیه داروهای مفید کودک ، می توانید اقدامات دیگری را برای کمک به مدیریت علائم کودک خود انجام دهید. دو هدف اصلی یادگیری محرک های فرزند شما است تا بتوانید از آنها اجتناب کنید و الگوهای تنفس فرزند خود را بیاموزید تا بدانید که آیا در انتظار حمله است.
همچنین با کاهش قرار گرفتن در معرض می توانید به کودک خود کمک کنید:
- گرد و خاک
- قالب
- گرده
- دود سیگار
عوارض
حملات آسم که به خوبی کنترل نشده اند در نهایت می توانند منجر به ضخیم شدن راه های هوایی شوند. این می تواند به مشکلات تنفسی طولانی مدت منجر شود. در کوتاه مدت ، حمله آسم به این معنی است که کودک شما دچار خشم ، ناراحت کننده و خستگی خواهد شد.
در یک حمله جدی آسم که نمی تواند با داروهای سریع تسریع متوقف شود ، باید فوریت های پزشکی را دریافت کنید. ممکن است کودک شما نیاز به مراجعه به اورژانس داشته باشد و ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان نیز باشد.
بردن
اگر گمان می کنید کودک شما به آسم مبتلا شده است ، به دنبال تشخیص باشید. اگر احساس نمی کنید توصیه های خوبی از پزشک خود دریافت کرده اید ، ممکن است به دنبال نظر دیگری باشید ، احتمالاً از یک متخصص.
بسیاری از کودکانی که در دوران کودکی و در اوایل کودکی دچار علائم خس خس خس می شوند یا علائم دیگری از بیماری آسم ندارند ، در بزرگسالی به آسم مبتلا نمی شوند. اما شما نباید بدون اینکه ابتدا با پزشک خود صحبت کنید ، برنامه درمانی آنها را تغییر دهید.