آترزیا و معابر بدن

محتوا

• آترزی مری
• آترزی قلب
• آترزی آئورت
• آترزی تریکوسپید
• آترزی ریوی
• آترزی برونش
• آترزی بینی
• آترزی گوش
• آترزی روده
• آترزی صفراوی
• آترزی فولیکولار
• غذای آماده

Atresia نام پزشکی است برای هنگامی که دهانه ، لوله یا گذر در بدن به شکلی که باید شکل نگیرد. این باز ممکن است کاملاً مسدود ، خیلی باریک یا توسعه نیافته باشد. به عنوان مثال ، آترزی گوش هنگامی اتفاق می افتد که کانال گوش باز یا کاملاً توسعه نیافته باشد.

بیشتر افراد مبتلا به آترزی با این بیماری متولد می شوند. برخی از انواع در بدو تولد آشکار است. انواع دیگر آترزی دیرتر در کودکی یا حتی در بزرگسالی بروز می کند.

آترزی در هر قسمت از بدن ممکن است اتفاق بیفتد. هر نوع آترزی شرایط جداگانه ای است که نیاز به درمان متفاوت دارد. برخی از انواع به دلیل شرایط ژنتیکی اتفاق می افتد ، در حالی که انواع دیگر به ژنها مرتبط نیستند.

پزشک حاملگی (متخصص زنان و زایمان) حتی قبل از به دنیا آمدن نوزاد قادر به دیدن برخی از شکمها مانند شکاف قلب است. شناخت اولیه کمک می کند تا یک طرح درمانی درست بعد از تولد آماده شود.

آترزی مری

مری لوله ای است که دهان را به معده وصل می کند. آترزی مری وقتی اتفاق می افتد که لوله قبل از رسیدن به معده تمام شود. یا ممکن است مری به دو لوله که وصل نمی شوند تقسیم شده باشد.

کودک مبتلا به آترزی مری نمی تواند شیر و مایعات دیگر را بلعیده یا هضم کند. این وضعیت مادرزادی جدی گاهی با یک بیماری دیگر به نام فیستول تراشه-فاژال اتفاق می افتد.

نای ، لوله تنفسی از دهان به ریه ها است. فیستول tracheoesophageal هنگامی رخ می دهد که سوراخی مری را به نای وصل کند. این ارتباط در مایعات به ریه ها نشت می کند و باعث ایجاد عفونت های جدی و مشکلات تنفسی می شود.

نوزادان متولد شده با آترزی مری ، به تنهایی یا همراه با فیستول (سوراخ) ، باید معالجه کنند. برای اتصال و ترمیم مری جراحی لازم است. بررسی های پزشکی نشان می دهد که حدود 90 درصد از میزان بقا با جراحی وجود دارد.

آترزی قلب

قلب دارای چندین دهانه و گذرگاه برای کمک به حرکت خون از طریق آن و بدن است.

انواع آترزیای قلب ، اکسیژن بدن را برای بدن سخت تر می کند. علائم و نشانه های عمومی شامل موارد زیر است:

• در تنفس مشکل دارد
• تنفس سریع
• تنگی نفس
• به راحتی خسته می شوید
• انرژی کم
• پوست و لب های کم رنگ
• رشد آهسته و افزایش وزن
• سوفل قلب
• پوست چسبنده
• تورم بدن یا پا (ادم)

درمان شامل داروهایی است که به قلب کمک می کند تا راحت تر عمل کند. برای ترمیم شکاف قلب ممکن است بیش از یک نوع جراحی مورد نیاز باشد.

چندین نوع آترزی جدی در قلب اتفاق می افتد:

آترزی آئورت

نوزادی با آترزی آئورت بدون بطن چپ متولد می شود ، باز شدن از سمت چپ قلب به شریان اصلی یعنی آئورت. بطن چپ خون غنی از اکسیژن را به کل بدن می رساند.

این وضعیت جدی نادر است. این بیماری تنها 3 درصد از مشکلات قلبی در نوزادان را تشکیل می دهد. جراحی لازم است تا جریان خون به درستی از قلب و بدن انجام شود.

آترزی تریکوسپید

آتراس تریکوسپید هنگامی اتفاق می افتد که دریچه ای یا در ورودی بین دو قسمت سمت راست قلب وجود نداشته باشد. در عوض ، یک دیواره بین دو اتاق تشکیل می شود - دهلیز راست و بطن راست.

آترزی Tricuspid باعث می شود که سمت راست قلب پمپ کردن خون به ریه ها را سخت کند. اتاق های قلب همچنین ممکن است کوچکتر از حد متوسط ​​باشد. این وضعیت می تواند منجر به نارسایی قلبی در برخی از نوزادان و بزرگسالان شود.

آترزی ریوی

در این نوع آترزی قلب ، دریچه یا باز شدن بین قلب و ریه ها مسدود می شود. این امر باعث می شود تا اکسیژن از ریه ها خون گرفته شود و آن را به بدن منتقل کند. آترزی ریوی در بدو تولد اتفاق می افتد و باید بلافاصله درمان شود.

گاهی اوقات آترزی ریوی بخشی از بیماری دیگر به نام Tetralogy of Fallot است. این وضعیت پیچیده قلب همچنین باعث ایجاد ماهیچه های ضخیم تر و سوراخ بین دو اتاق قلب می شود.

آترزی برونش

آترزی برونش یک بیماری نادر در ریه ها است. این اتفاق می افتد که برخی از لوله های کوچک (برونش) در ریه ها مسدود شوند. در بعضی موارد ، مخاط می تواند در برونشهای مسدود شده گیر کند.

علائم و نشانه های آترزی برونش ممکن است تا دیرتر در کودکی یا سن بالغ بروز نکند.

آنها شامل موارد زیر هستند:

• سرفه
• تنگی نفس
• عفونت ریه

این وضعیت معمولاً با داروها مانند آنتی بیوتیک ها کنترل می شود. جراحی به ندرت مورد نیاز است.

آترزی بینی

آترزی چوگان وقتی است که یکی یا هر دو بخش بینی مسدود شود. این نوع آترزی نادر است. به طور متوسط ​​، از هر 6،500 نوزاد ممکن است 1 ، و این در دختران شایع تر است.

علائم شامل:

• تنفس پر سر و صدا
• در تنفس مشکل دارد
• تنفس از گریه راحت می شود
• مشکل در تغذیه
• بلعیدن
• مایعات از بینی

انسداد بینی ممکن است از استخوان یا استخوان و بافت نرم باشد. این وضعیت تا چه حد جدی است بستگی به این دارد که یک یا هر دو راه بینی مسدود شده باشد.

• آترزی انتخابی دو طرفه. این در حالی است که هر دو طرف بینی مسدود شده باشند. این ممکن است تهدید کننده زندگی باشد زیرا نوزادان عمدتا از طریق بینی خود نفس می کشند. همچنین می تواند تنفس را بسیار دشوار کند.
• آترزی انتخابی یک طرفه. این اتفاق می افتد وقتی که یک طرف بینی مسدود شود. این رایج تر و جدی تر است. گاهی اوقات ، تا دقایقی در دوران کودکی مشاهده نمی شود ، زیرا کودک فقط از یک طرف بینی قادر به تنفس طبیعی بود.

نوزادان مبتلا به آترزی چوپان در هر دو طرف بینی فوراً به درمان نیاز دارند. جراحی معابر بینی را باز و ترمیم می کند. گاهی اوقات از استنت یا لوله ای برای کمک به باز کردن بینی بعد از عمل موقت استفاده می شود.

آترزی گوش

آترزی گوش ممکن است در گوش خارجی و باز شدن ، مجرای گوش یا هر دو اتفاق بیفتد.

• میکروتیا میکروتاسیا هنگامی اتفاق می افتد که گوش خارجی کوچک باشد ، به درستی شکل نگرفته باشد یا کاملاً از بین رفته باشد. باز شدن گوش نیز ممکن است کمی یا مسدود باشد.
• آترزی آئورال. در آترزی شنیداری ، قسمت های گوش داخلی به درستی شکل نمی گیرند. ممکن است کانال گوش یا دهانه گوش ، پرده گوش ، گوش میانی و استخوان گوش کاملاً شکل نگیرد. برخی از کودکان مبتلا به آترزی گوش نیز دارای گوشهای بیرونی کوچکتر و یا تغییرات دیگری در گوش آنها هستند.

کودک می تواند در یک گوش یا هر دو گوش آترزی داشته باشد. آترزی گوش می تواند باعث مشکلات شنوایی و کم شنوایی شود.

برای بازسازی کانال گوش کودکان ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند. برخی از کودکان مبتلا به آترزی گوش و میکروتیا تا 95 درصد احتمال دریافت سطح شنوایی طبیعی با درمان را دارند.

آترزی روده

آترزی می تواند در هر نقطه روده اتفاق بیفتد. انواع مختلف آترزی روده برای کدام قسمت از روده در آن قرار دارد:

• آترزی پیلوریک
• آترزی دوازدهه
• آترزی جژونال
• آترزی ژژونوئیل
• آترزی ایلئال
• آترزی کولون

برخی از انواع آترزی روده را می توان با سونوگرافی قبل از تولد قبل از تولد نوزاد تشخیص داد. مایع آمنیوتیک زیاد در رحم مادر در سه ماهه سوم ممکن است نشانه شکم روده باشد.

معمولاً کودک مایع آمنیوتیک را قورت می دهد و آن را به عنوان ادرار منتقل می کند. اگر آترزی روده وجود داشته باشد ، کودک نمی تواند مایع آمنیوتیک را بلعیده و هضم کند.

انواع دیگر آترزی روده پس از تولد کشف می شود.

کودک تازه متولد شده ممکن است علائم و علائمی مانند:

• استفراغ مکرر
• معده نفخ یا گشاد شده
• نفخ فقط در قسمت بالای معده

آترزی روده گاهی همراه با سایر نقایص و شرایط تولد اتفاق می افتد. نوزادان مبتلا به آترزی در هر جای روده باید برای ترمیم روده ها جراحی کنند. قبل از عمل ، به نوزادان از طریق رگ ها تغذیه می شود ، زیرا آنها نمی توانند چیزی بخورند و بنوشند.

هنگامی که عمل جراحی شکم روده را برطرف کرد ، کودک می تواند به طور عادی غذا بخورد ، بلع کند و هضم کند. افزایش وزن علامت آن است که روده ها به درستی کار می کنند.

آترزی صفراوی

آترزی صفراوی بر کبد تأثیر می گذارد. نوزادانی که این بیماری را دارند ، مجاری صفراوی داخل و خارج از کبد را مسدود کرده اند. این پشت به داخل کبد صفرا می کند و باعث آسیب می شود.

این نوع آترزی هضم غذا را نیز کندتر می کند. بدن شما برای کمک به هضم چربی ها به صفرا نیاز دارد. بدون اینکه صفرا به اندازه کافی به روده ها جاری شود ، غذا نمی تواند به درستی هضم شود. به همین دلیل ممکن است نوزادان و کودکان کوچک مبتلا به آترزی صفراوی دچار سوء تغذیه شوند.

نشانه اصلی آترزی صفراوی زردی است. این حالت باعث زردی چشم و پوست می شود. این از صفرا بیش از حد در بدن اتفاق می افتد. بیشتر نوزادان مبتلا به آترزی صفراوی تا زمانی که فقط سه تا شش هفته سن دارند ، زردی می کنند.

علائم دیگر عبارتند از:

• معده متورم
• سفتی یا معده سخت
• حرکات روده کمرنگ یا خاکستری به نظر می رسد
• ادرار رنگ تیره دارد

درمان آترزی صفراوی شامل یک برنامه رژیم غذایی خاص ، مصرف مکمل های غذایی و جراحی است. برخی از کودکان نیز به پیوند کبد احتیاج دارند. تا 90 درصد نوزادان مبتلا به آترزی صفراوی با درمان بهبود می یابند.

آترزی فولیکولار

آترزی در تخمدان ها نیز فولیکول آترتیک نامیده می شود. این نوع دیگری از آترزی است که ممکن است در بزرگسالان اتفاق بیفتد. افراد مبتلا به این بیماری فولیکول ها را در یک یا هر دو تخمدان مسدود کرده اند.

فولیکولهای دهلیزی می توانند تخمدان ها را در تخمدان ها آسیب یا نابود کنند. یک مطالعه پزشکی روی حیوانات نشان داد که سموم موجود در محیط ، از جمله BPA برخی پلاستیک ها ، ممکن است این وضعیت را وخیم تر کند.

ممکن است افرادی که دارای فولیکولهای دهلیزی هستند در بارداری دچار مشکل شوند یا ممکن است نابارور باشند. برای افرادی که سعی در بارداری دارند ، مدیریت این بیماری ممکن است شامل درمان IVF باشد.

غذای آماده

آترزی هنگامی اتفاق می افتد که یک ورودی یا گذرگاه مسدود شده یا شکل نگرفته است. بیشتر انواع آترزی هنگام تولد نوزادان رخ می دهد. بعضی از انواع ممکن است تا دیرتر در کودکی یا بزرگسالی آشکار نباشد.

درمان به نوع آترزی و علائم بستگی دارد. برخی از انواع آترزیا نیازی به درمان ندارند.

آترزی جدی به داروها و جراحی نیاز دارد. جراحی معمولاً شامل باز شدن گذرگاه مسدود شده یا اتصال انتهای کور است.