آتریپلا (افاویرنز / امتریسیابین / تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات)

محتوا

• آتریپلا چیست؟
• اتریپلا عمومی
• عوارض جانبی دهلیز
• عوارض جانبی شایع تر
• عوارض جانبی جدی
• افزایش وزن
• پانکراتیت
• عوارض جانبی در کودکان
• راش
• افسردگی
• پیشگیری از خودکشی
• هزینه اتریپلا
• کمک های مالی و بیمه ای
• اتریپلا استفاده می کند
• آتریپلا برای اچ آی وی
• موارد استفاده تأیید نشده است
• آتریپلا برای کودکان
• دوز Atripla
• اشکال و نقاط قوت دارو
• دوز HIV
• دوز کودکان
• اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه می کنم؟
• آیا من نیاز به استفاده طولانی مدت از این دارو دارم؟
• به برنامه درمانی اتریپلا خود پایبند باشید
• گزینه های جایگزین برای اتریپلا
• سایر داروهای ترکیبی
• داروهای فردی
• اتریپلا و جنوویا
• استفاده می کند
• اشکال و تجویز دارو
• عوارض جانبی و خطرات
• اثربخشی
• هزینه ها
• آتریپلا در مقابل داروهای دیگر
• اتریپلا و ترووادا
• اتریپلا در مقابل کامل
• نحوه مصرف Atripla
• زمان سنجی
• مصرف آتریپلا با معده خالی
• آیا می توان آتریپلا را خرد کرد؟
• دهلیز و الکل
• فعل و انفعالات دهلیزی
• آتریپلا و سایر داروها
• آتریپلا و ویاگرا
• دهلیز و گیاهان و مکمل ها
• دهلیز و غذاها
• آتریپلا چگونه کار می کند
• چه مدت طول می کشد تا کار کند؟
• آیا من نیاز به مصرف طولانی مدت این دارو دارم؟
• دهلیز و بارداری
• دهلیز و شیردهی
• سوالات متداول در مورد آتریپلا
• آیا آتریپلا می تواند باعث افسردگی شود؟
• آیا آتریپلا HIV را درمان می کند؟
• آیا آتریپلا می تواند از ابتلا به HIV جلوگیری کند؟
• اگر چندین دوز آتریپلا را از دست بدهم چه اتفاقی می افتد؟
• هشدارهای اتریپلا
• هشدار FDA: بدتر شدن هپاتیت B (HBV)
• هشدارهای دیگر
• مصرف بیش از حد دهلیز
• علائم مصرف بیش از حد
• در صورت مصرف بیش از حد چه کاری باید انجام شود
• انقضا دهلیز
• اطلاعات حرفه ای برای اتریپلا
• مکانیسم عمل
• فارماکوکینتیک و متابولیسم
• موارد منع مصرف
• ذخیره سازی

آتریپلا چیست؟

Atripla دارویی با نام تجاری است که برای درمان اچ آی وی در بزرگسالان و کودکان استفاده می شود. این دارو برای افرادی که حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) وزن دارند تجویز می شود.

از آتریپلا می توان به تنهایی به عنوان یک رژیم درمانی کامل (برنامه) استفاده کرد. همچنین می تواند در ترکیب با سایر داروها مورد استفاده قرار گیرد. این یک قرص منفرد است که شامل سه دارو است:

• efavirenz (600 میلی گرم) ، که یک مهارکننده ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی است (NNRTI)
• tenofovir disoproxil fumarate (300 میلی گرم) ، که یک مهار کننده معکوس ترانس اسکریپتاز آنالوگ نوکلئوزید (NRTI) است
• emtricitabine (200 میلی گرم) ، که همچنین یک مهار کننده آنالوگ نوکلئوزید معکوس ترانس اسکریپتاز (NRTI) است

دستورالعمل های فعلی Atripla را برای اکثر مبتلایان به HIV به عنوان یک روش درمانی انتخاب اول توصیه نمی کنند. این به این دلیل است که روشهای درمانی جدیدتری وجود دارد که ممکن است برای اکثر افراد ایمن یا موثرتر باشد. با این حال ، Atripla ممکن است برای برخی از افراد مناسب باشد. پزشک شما بهترین روش درمانی را برای شما تعیین خواهد کرد.

لازم به ذکر است که Atripla برای جلوگیری از HIV تایید نشده است.

اتریپلا عمومی

آتریپلا فقط به عنوان دارویی با نام تجاری در دسترس است. در حال حاضر به صورت عمومی در دسترس نیست.

آتریپلا حاوی سه ماده فعال دارویی است: افاویرنز ، امتریکیتابین و تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات. هر یک از این داروها به صورت جداگانه در اشکال عمومی در دسترس است. همچنین ممکن است ترکیبات دیگری از این داروها وجود داشته باشد که به صورت ژنریک موجود است.

عوارض جانبی دهلیز

دهلیز می تواند عوارض جانبی خفیف یا جدی ایجاد کند. لیست زیر شامل برخی از عوارض جانبی اصلی است که ممکن است هنگام مصرف Atripla رخ دهد. این لیست شامل تمام عوارض جانبی احتمالی نیست.

برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد عوارض جانبی احتمالی آتریپلا ، یا نکاتی در مورد چگونگی کنار آمدن با یک عارضه جانبی نگران کننده ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی شایع تر

عوارض جانبی شایع Atripla می تواند شامل موارد زیر باشد:

• اسهال
• حالت تهوع
• سردرد
• انرژی کم
• خواب های غیر عادی
• مشکل در تمرکز
• سرگیجه
• مشکل خواب
• افسردگی
• بثورات یا خارش پوست
• افزایش کلسترول

بیشتر عوارض جانبی موجود در این لیست دارای عوارض خفیف در طبیعت هستند. اگر شدت آنها بیشتر است یا ادامه مصرف دارو را دشوار می کنند ، با پزشک یا داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی جدی

عوارض جانبی جدی از آتریپلا معمول نیستند ، اما ممکن است بروز کنند. در صورت بروز عوارض جانبی جدی ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. اگر علائم شما تهدید کننده زندگی است یا فکر می کنید که فوریت پزشکی دارید ، با 911 تماس بگیرید.

عوارض جانبی جدی و علائم آنها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• وخیم شدن شدید هپاتیت B (HBV). علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • خستگی
  • ادرار تیره رنگ
  • درد و ضعف بدن
  • زرد شدن پوست و سفیدی چشم شما
• راش. این عارضه جانبی معمولاً ظرف 2 هفته از شروع اتریپلا رخ می دهد و طی یک ماه خود به خود از بین می رود. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • پوست قرمز و خارش دار
  • برجستگی های پوستی
• آسیب کبدی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • زرد شدن پوست و سفیدی چشم شما
  • درد در ناحیه فوقانی شکم (ناحیه معده)
  • تهوع و استفراغ
• تغییرات خلق و خوی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • افسردگی
  • افکار خودکشی
  • رفتار پرخاشگرانه
  • واکنش های پارانوئید
• مشکلات سیستم عصبی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • توهم
• آسیب کلیه. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • درد استخوان
  • درد در بازوها یا پاها
  • شکستگی استخوان
  • درد یا ضعف عضلانی
• از دست دادن استخوان. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • درد استخوان
  • درد در بازوها یا پاها
  • شکستگی استخوان
• تشنج علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • از دست دادن هوشیاری
  • اسپاسم عضله
  • دندان های فشرده
• تجمع اسید لاکتیک و آسیب کبدی. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • خستگی
  • درد و ضعف عضلانی
  • درد یا ناراحتی در شکم (شکم)
• سندرم بازسازی ایمنی (هنگامی که سیستم ایمنی بدن به سرعت بهبود می یابد و شروع به "کار بیش از حد" می کند). علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • تب
  • خستگی
  • عفونت
  • تورم غدد لنفاوی
  • بثورات یا زخم پوستی
  • مشکل تنفس
  • تورم دور چشم
• تغییراتی در نحوه قرارگیری چربی و شکل بدن. علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
  • افزایش چربی در اطراف وسط (تنه)
  • ایجاد توده چربی در پشت شانه های شما
  • سینه های بزرگ شده (در مردان و زنان)
  • کاهش وزن در صورت ، بازوها و پاها

افزایش وزن

افزایش وزن عارضه جانبی نبوده است که در مطالعات بالینی Atripla رخ داده است. با این حال ، به طور کلی درمان HIV ممکن است باعث افزایش وزن شود. این به این دلیل است که HIV ممکن است باعث کاهش وزن شود ، بنابراین درمان این بیماری ممکن است باعث بازگشت مقداری از وزن از دست رفته شود.

افرادی که از آتریپلا استفاده می کنند ممکن است متوجه شوند که چربی بدن آنها به مناطق مختلف بدن آنها منتقل شده است. به این عمل لیپودایستروفی می گویند. چربی بدن ممکن است به مرکز بدن شما مانند کمر ، پستان و گردن شما جمع شود. همچنین ممکن است از بازوها و پاها دور شود.

مشخص نیست که این اثرات با گذشت زمان از بین می روند یا بعد از قطع استفاده از Atripla از بین می روند. اگر این عوارض را تجربه کردید ، به پزشک خود بگویید. آنها ممکن است شما را به داروی دیگری سوق دهند.

پانکراتیت

این نادر است ، اما پانکراتیت (لوزالمعده ملتهب) در افرادی که داروهای حاوی افاویرنز مصرف می کنند دیده شده است. افاویرنز یکی از سه داروی موجود در آتریپلا است.

افزایش سطح آنزیم های لوزالمعده در برخی افراد که افاویرنز مصرف می کنند دیده شده است ، اما مشخص نیست که آیا این به پانکراتیت مرتبط بوده است یا خیر.

اگر علائم احتمالی پانکراتیت را تجربه کردید ، به پزشک خود بگویید. این موارد شامل درد در تنه ، حالت تهوع یا استفراغ ، ضربان قلب سریع و معده حساس یا متورم است. پزشک ممکن است شما را به داروی دیگری سوق دهد.

توجه داشته باشید: پانکراتیت بیشتر با استفاده از سایر داروهای HIV مانند دیدانوزین مورد توجه قرار گرفته است.

عوارض جانبی در کودکان

در مطالعات بالینی Atripla ، بیشتر عوارض جانبی در کودکان مشابه بزرگسالان بود. بثورات یکی از عوارض جانبی است که بیشتر در کودکان رخ می دهد.

در 32٪ از کودکان بثورات رخ داده است ، در حالی که فقط 26٪ از بزرگسالان بثورات دارند. بثورات در کودکان اغلب حدود 28 روز پس از شروع درمان با آتریپلا ظاهر می شود. برای جلوگیری از بثورات در کودک شما ، پزشک وی ممکن است استفاده از داروهای آلرژی مانند آنتی هیستامین ها را قبل از شروع درمان با آتریپلا پیشنهاد کند.

سایر عوارض جانبی شایع که در کودکان دیده می شود اما در بزرگسالان دیده نمی شود ، تغییر در رنگ پوست مانند کک و مک یا پوست تیره است. این به طور معمول در کف دست ها یا کف پا اتفاق می افتد. از عوارض جانبی آنمی می توان به کم خونی نیز اشاره کرد ، علائمی مانند کمبود انرژی ، ضربان قلب سریع و سرد شدن دست و پا.

راش

راش یک عارضه جانبی بسیار رایج در درمان آتریپلا است.

در آزمایشات بالینی ، بثورات در 26٪ بزرگسالانی که افاویرنز ، یکی از داروهای موجود در آتریپلا را دریافت کرده اند ، رخ داده است. گزارشاتی در مورد بثورات بسیار جدی با استفاده از افاویرنز گزارش شده است ، اما آنها فقط در 0.1٪ از افراد مورد مطالعه رخ داده اند. بثوراتی که باعث ایجاد تاول یا زخم باز در حدود 0.9٪ از افراد شده است.

اکثر بثورات مشاهده شده با افاویرنز خفیف تا متوسط ​​، با نواحی قرمز و لکه دار و برخی از برجستگی های پوستی بود. به این نوع بثورات ، بثورات ماکولوپاپولار گفته می شود. این بثورات معمولاً در عرض 2 هفته از شروع درمان با افاویرنز ظاهر می شوند و در عرض یک ماه از زمان ظهور از بین می روند.

در صورت بروز بثورات در حین مصرف آتریپلا ، به پزشک خود اطلاع دهید. در صورت بروز تاول یا تب ، مصرف اتریپلا را متوقف کرده و بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک شما ممکن است داروهایی برای درمان واکنش به شما بدهد. اگر بثورات شدید باشد ، ممکن است شما را به داروی دیگری تغییر دهد.

توجه داشته باشید: هنگامی که فردی برای اولین بار به ویروس HIV مبتلا می شود ، بثورات پوستی می تواند یکی از علائم اولیه باشد. این بثورات به طور معمول 2 تا 4 هفته ادامه دارد. اما اگر مدتی HIV داشته اید و تازه با اتریپلا درمان خود را شروع کرده اید ، به احتمال زیاد بثورات جدید به دلیل وجود آتریپلا است.

افسردگی

افسردگی یک عارضه جانبی رایج در آزمایشات بالینی Atripla بود. این در 9٪ از افرادی که دارو مصرف می کنند رخ داده است.

اگر علائم افسردگی دارید سریعاً به پزشک خود بگویید. این موارد می تواند شامل احساس غم ، ناامیدی و از بین رفتن علاقه به فعالیت های روزمره باشد. پزشک ممکن است شما را به داروی دیگری برای HIV تغییر دهد. آنها همچنین ممکن است علائم افسردگی شما را درمان کنند.

پیشگیری از خودکشی

• اگر شخصی را می شناسید که بلافاصله در معرض آسیب به خود ، خودکشی یا صدمه زدن به شخص دیگری قرار دارد:
• با شماره 911 یا شماره اضطراری محلی تماس بگیرید.
• تا رسیدن کمک های حرفه ای در کنار فرد باشید.
• هرگونه سلاح ، دارو یا سایر اشیا pot بالقوه مضر را بردارید.
• بدون قضاوت به حرف فرد گوش دهید.
• اگر شما یا شخصی که می دانید فکر خودکشی دارید ، یک خط تلفن پیشگیری می تواند به شما کمک کند. Lifeline National Prevention Self Lifeline به صورت 24 ساعته با شماره 800-273-8255 در دسترس است.

هزینه اتریپلا

مانند همه داروها ، هزینه اتریپلا نیز می تواند متفاوت باشد.

هزینه واقعی شما به پوشش بیمه شما بستگی دارد.

کمک های مالی و بیمه ای

اگر برای پرداخت هزینه های شرکت اتریپلا به کمک مالی نیاز دارید ، یا اگر در زمینه درک پوشش بیمه خود به کمک نیاز دارید ، کمک در دسترس است.

Gilead Sciences ، سازنده Atripla ، برنامه ای به نام Advancing Access را ارائه می دهد. برای کسب اطلاعات بیشتر و اطلاع از صلاحیت پشتیبانی ، با شماره 800-226-2056 تماس بگیرید یا به وب سایت برنامه مراجعه کنید.

اتریپلا استفاده می کند

سازمان غذا و دارو (FDA) داروهای تجویزی مانند آتریپلا را برای درمان برخی شرایط تأیید می کند. اتریپلا فقط برای درمان اچ آی وی تأیید شده است.

آتریپلا برای اچ آی وی

اتریپلا برای درمان HIV در بزرگسالان و کودکانی که حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) وزن دارند مجاز است. آتریپلا به خودی خود یا در ترکیب با سایر داروهای HIV استفاده می شود.

بیشتر داروهای جدید HIV برای افرادی که هرگز داروهای HIV مصرف نکرده اند یا در یک درمان HIV دیگر ثبات ندارند ، تأیید می شوند. اتریپلا آن استفاده خاص مورد تأیید را ندارد.

موارد استفاده تأیید نشده است

Atripla برای هیچ استفاده دیگری تأیید نشده است. فقط باید برای درمان اچ آی وی استفاده شود.

دهلیز برای هپاتیت B

اتریپلا برای هپاتیت B تأیید نشده است و برای درمان آن نباید استفاده شود. با این وجود ، یکی از داروهای موجود در آتریپلا (تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات) برای درمان هپاتیت مزمن B استفاده می شود.

Atripla برای PEP

Atripla تأیید نشده است و نباید از آن برای پروفیلاکسی پس از قرار گرفتن در معرض (PEP) استفاده شود. PEP به استفاده از داروهای HIV پس از مواجهه احتمالی با HIV برای جلوگیری از عفونت اشاره دارد.

علاوه بر این ، Atripla تأیید نشده است و نباید از آن برای پروفیلاکسی قبل از قرار گرفتن در معرض (PrEP) استفاده شود. PrEP به استفاده از داروهای HIV قبل از مواجهه با HIV برای جلوگیری از عفونت اشاره دارد.

تنها داروی مورد تأیید FDA برای PrEP داروی Truvada است که حاوی emricicabine و tenofovir disoproxil fumarate است. در حالی که Atripla حاوی هر دو این داروها است ، اما به عنوان یک درمان پیشگیرانه برای HIV مورد مطالعه قرار نگرفته است.

آتریپلا برای کودکان

از آتریپلا می توان برای درمان اچ آی وی در افراد در هر سنی استفاده کرد به شرطی که وزن آنها حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) باشد. این شامل کودکان نیز می شود.

دوز Atripla

اطلاعات زیر دوزهایی را توصیف می کند که معمولاً استفاده می شوند یا توصیه می شوند. با این حال ، حتماً دوزی را که پزشک برای شما تجویز کرده است ، مصرف کنید.

اشکال و نقاط قوت دارو

آتریپلا به صورت قرص خوراکی عرضه می شود. هر قرص حاوی سه دارو است:

• 600 میلی گرم افاویرنز
• 300 میلی گرم تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات
• 200 میلی گرم امتریکیتابین

دوز HIV

یک قرص آتریپلا باید یک بار در روز با معده خالی (بدون غذا) مصرف شود. در بیشتر موارد ، باید قبل از خواب مصرف شود.

دوز کودکان

دوز Atripla برای کودکان همان دوز بزرگسالان است. دوز دارو براساس سن تغییر نمی کند.

اگر دوز مصرفی را فراموش کنم چه می کنم؟

اگر از اتریپلا استفاده می کنید و یک دوز را فراموش کرده اید ، به محض یادآوری دوز بعدی را مصرف کنید. اگر تقریباً نوبت به دوز بعدی رسیده است ، فقط دوز بعدی را مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش شده نباید دوز خود را دو برابر کنید.

آیا من نیاز به استفاده طولانی مدت از این دارو دارم؟

اگر شما و پزشکتان تصمیم بگیرید که اتریپلا یک روش درمانی مناسب برای شماست ، احتمالاً باید طولانی مدت آن را انجام دهید.

پس از شروع درمان ، بدون صحبت با پزشک خود ، مصرف Atripla را قطع نکنید.

به برنامه درمانی اتریپلا خود پایبند باشید

مصرف قرص های آتریپلا دقیقاً همانطور که پزشک به شما گفته بسیار مهم است. مصرف منظم آتریپلا شانس موفقیت در درمان را افزایش می دهد.

دوزهای از دست رفته می تواند بر عملکرد آتریپلا برای درمان اچ آی وی تأثیر بگذارد. اگر دوزها را از دست ندهید ، ممکن است در برابر آتریپلا مقاومت کنید. این بدان معناست که این دارو ممکن است دیگر برای درمان HIV شما مثر نباشد.

اگر به هپاتیت B و همچنین اچ آی وی مبتلا باشید ، خطر اضافی را تهدید می کنید. دوزهای از دست رفته Atripla ممکن است باعث بدتر شدن هپاتیت B شود.

حتماً دستورالعمل های پزشک خود را دنبال کنید و هر روز یک بار Atripla را مصرف کنید ، مگر اینکه پزشک خلاف این به شما بگوید. استفاده از یک ابزار یادآوری می تواند برای اطمینان از مصرف روزانه Atripla مفید باشد.

اگر در مورد درمان اتریپلا س questionsال یا نگرانی دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند به حل هر مشکلی کمک کنند و به شما اطمینان می دهند که Atripla به خوبی برای شما کار می کند.

گزینه های جایگزین برای اتریپلا

علاوه بر آتریپلا ، داروهای بسیار دیگری نیز موجود است که می توانند HIV را درمان کنند. بعضی از آنها ممکن است بیش از سایرین برای شما مناسب باشد. اگر می خواهید جایگزینی برای Atripla پیدا کنید ، با پزشک خود صحبت کنید تا در مورد سایر داروهایی که ممکن است برای شما مفید باشند بیشتر بیاموزید.

سایر داروهای ترکیبی

همه افرادی که HIV دارند به طور کلی باید بیش از یک دارو مصرف کنند. به همین دلیل ، بسیاری از داروهای ترکیبی HIV وجود دارد. این داروها حاوی بیش از یک دارو هستند. اتریپلا یک داروی ترکیبی است که حاوی سه دارو است: امتریکیتابین ، تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات و افاویرنز.

نمونه هایی از سایر داروهای ترکیبی موجود برای درمان HIV شامل موارد زیر است:

• Biktarvy (بیکت گراویر ، امتریکیتابین و تنوفوویر آلافنامید)
• کامل (امتریسیتابین ، ریلپیویرین و تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات)
• Descovy (emricicabine و tenofovir alafenamide)
• جنوویا (الویت گراویر ، کوبی سیستات ، امتریکیتابین و تنوفوویر آلافنامید)
• جولوکا (dolutegravir و rilpivirine)
• اودفسی (emtsricitabine ، rilpivirine و tenofovir alafenamide)
• Stribild (elvitegravir ، cobicistat ، emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate)
• Symtuza (داروناویر ، cobicistat ، emtricitabine و tenofovir alafenamide)
• Triumeq (abacavir ، dolutegravir و lamivudine)
• ترووادا (emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate)

داروهای فردی

برای هر فرد مبتلا به اچ آی وی ، پزشک وی یک طرح درمانی ویژه آنها طراحی می کند. این ممکن است یک داروی ترکیبی باشد ، یا ممکن است داروهای جداگانه باشد.

بسیاری از داروهایی که در داروهای ترکیبی HIV یافت می شوند ، به تنهایی در دسترس هستند. پزشک می تواند اطلاعات بیشتری در مورد داروهایی که ممکن است برای شما بهتر باشند ، به شما بگوید.

اتریپلا و جنوویا

ممکن است تعجب کنید که Atripla چگونه با سایر داروهایی که برای استفاده های مشابه تجویز می شوند مقایسه می کند. در اینجا ، ما به چگونگی یکسان و متفاوت بودن اتریپلا و جنووی نگاه می کنیم.

استفاده می کند

Atripla و Genvoya هر دو برای درمان HIV تایید شده اند. Genvoya برای استفاده در افراد در هر سنی مجاز است به شرطی که وزن آنها حداقل 55 پوند (25 کیلوگرم) باشد. از طرف دیگر ، اتریپلا برای استفاده در افراد در هر سنی تأیید شده است به شرطی که وزن آنها حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) باشد.

اشکال و تجویز دارو

Atripla و Genvoya هر دو به صورت قرص خوراکی هستند که یک بار در روز مصرف می شوند. Genvoya را باید همراه با غذا مصرف کرد ، در حالی که Atripla را باید با معده خالی مصرف کرد. و گرچه Genvoya را می توان در هر نقطه از روز مصرف کرد ، توصیه می شود Atripla را قبل از خواب بخورید تا از بروز برخی عوارض جانبی جلوگیری کند.

هر قرص آتریپلا حاوی داروهای emricicabine ، efavirenz و tenofovir disoproxil fumarate است. هر قرص Genvoya حاوی داروهای emtricitabine ، elvitegravir ، cobicistat و tenofovir alafenamide است.

عوارض جانبی و خطرات

اتریپلا و جنوویا اثرات مشابهی در بدن دارند و بنابراین عوارض جانبی بسیار مشابهی ایجاد می کنند. در زیر نمونه هایی از این عوارض جانبی آورده شده است.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی شایع تر است که می تواند با Atripla ، با Genvoya یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

• می تواند با Atripla رخ دهد:
  • افسردگی
  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی
  • اضطراب
  • گلو درد
  • استفراغ
  • سرگیجه
  • راش
  • مشکل خواب
• می تواند با Genvoya رخ دهد:
  • افزایش سطح کلسترول LDL
• می تواند با Atripla و Genvoya اتفاق بیفتد:
  • اسهال
  • حالت تهوع
  • سردرد
  • خستگی
  • افزایش سطح کلسترول کل

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Atripla ، با Genvoya یا با هر دو دارو رخ دهد (در صورت مصرف جداگانه).

• می تواند با Atripla رخ دهد:
  • تغییرات بهداشت روانی ، مانند افسردگی شدید یا رفتار پرخاشگرانه
  • تشنج
  • تغییر در محل چربی در بدن
• می تواند با Genvoya رخ دهد:
  • چند عارضه جانبی جدی منحصر به فرد
• می تواند با Atripla و Genvoya اتفاق بیفتد:
  • از دست دادن استخوان
  • وخیم شدن شدید هپاتیت B * (اگر از قبل ویروس دارید)
  • سندرم بازسازی ایمنی (هنگامی که سیستم ایمنی بدن به سرعت بهبود می یابد و شروع به "کار بیش از حد" می کند)
  • آسیب کلیه**
  • اسیدوز لاکتیک (تجمع خطرناک اسید در بدن)
  • بیماری شدید کبدی (بزرگ شدن کبد همراه با استئاتوز)

* اتریپلا و جنوویا هردو هشدار جعبه دار FDA در رابطه با بدتر شدن هپاتیت B دارند. هشدار جعبه ای قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. این پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

* * Tenofovir ، یکی از داروها در Genvoya و Atripla ، با آسیب کلیه ارتباط دارد. با این حال ، خطر بروز آسیب کلیوی در نوع tenofovir در جنوویا (tenofovir alafenamide) نسبت به نوع موجود در اتریپلا (tenofovir disoproxil fumarate) کمتر است.

اثربخشی

این داروها در مطالعات بالینی به طور مستقیم مقایسه نشده اند ، اما مطالعات نشان داده است که Atripla و Genvoya برای درمان HIV موثر هستند.

با این حال ، هیچ یک از دو دارو به عنوان گزینه اول برای درمان بیشتر افراد مبتلا به HIV توصیه نمی شود. به این دلیل که Atripla و Genvoya هر دو داروی قدیمی HIV هستند و داروهای جدیدتری نیز در دسترس هستند که اغلب گزینه های بهتری هستند. داروهای جدید HIV اغلب موثرتر بوده و عوارض جانبی کمتری نسبت به داروهای قدیمی دارند.

Atripla و Genvoya ممکن است برای برخی از افراد مناسب باشد ، اما به طور کلی ، آنها اولین انتخابی نیستند که پزشکان برای اکثر افراد توصیه می کنند.

هزینه ها

Atripla و Genvoya هر دو داروهایی با نام تجاری هستند. آنها به اشکال عمومی در دسترس نیستند ، که معمولاً ارزان تر از داروهای نام تجاری هستند.

بر اساس تخمین های سایت GoodRx.com ، قیمت اتریپلا ممکن است کمی کمتر از جنوویا باشد. قیمت واقعی شما برای هر یک از داروها به برنامه بیمه شما ، محل اقامت شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

آتریپلا در مقابل داروهای دیگر

علاوه بر Genvoya (در بالا) ، سایر داروها برای درمان HIV تجویز می شوند. در زیر مقایسه بین Atripla و برخی دیگر از داروهای HIV وجود دارد.

اتریپلا و ترووادا

اتریپلا یک داروی ترکیبی است که حاوی داروهای emricicabine ، tenofovir disoproxil fumarate و efavirenz است. Truvada همچنین یک داروی ترکیبی است و شامل دو داروی مشابه در اتریپلا است: emtsricitabine و tenofovir disoproxil fumarate.

استفاده می کند

Atripla و Truvada برای درمان HIV تایید شده اند. اتریپلا برای استفاده به تنهایی مجاز است اما Truvada فقط برای استفاده با دولوتگراویر (Tivicay) یا سایر داروهای HIV مجاز است.

اتریپلا برای استفاده در افراد در هر سنی مجاز است به شرطی که وزن آنها حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) باشد. Truvada برای درمان HIV در افراد در هر سنی تأیید شده است به شرطی که حداقل 37 پوند (17 کیلوگرم) وزن داشته باشند.

Truvada همچنین برای پیشگیری از HIV تایید شده است. آتریپلا فقط برای درمان اچ آی وی تأیید شده است.

اشکال و تجویز دارو

Atripla و Truvada هر دو به صورت قرص خوراکی هستند که یک بار در روز مصرف می شوند. ترووادا را می توان با غذا یا بدون آن مصرف کرد ، در حالی که آتریپلا را باید با معده خالی مصرف کرد. و در حالی که در هر زمان از روز می توان Truvada مصرف کرد ، توصیه می شود Atripla را قبل از خواب بخورید تا از عوارض جانبی خاصی جلوگیری کند.

عوارض جانبی و خطرات

Atripla حاوی همان داروهایی است که Truvada به علاوه افاویرنز دارد. بنابراین ، آنها عوارض جانبی مشابهی دارند.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی شایع تر است که می تواند هم با اتریپلا و هم با ترووادا رخ دهد (اگر به صورت جداگانه مصرف شود). توجه داشته باشید: عوارض جانبی Truvada که در اینجا ذکر شده است مربوط به یک کارآزمایی بالینی است که در آن Truvada با efavirenz گرفته شده است.

• هم با اتریپلا و هم با ترووادا رخ می دهد:
  • اسهال
  • تهوع و استفراغ
  • سرگیجه
  • سردرد
  • خستگی
  • مشکل خواب
  • گلو درد
  • عفونت های تنفسی
  • خواب های غیر عادی
  • راش
  • افزایش سطح کلسترول کل

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Atripla یا با هر دو دارو اتفاق بیفتد (اگر به صورت جداگانه مصرف شود). توجه داشته باشید: عوارض جانبی Truvada که در اینجا ذکر شده است مربوط به یک کارآزمایی بالینی است که در آن Truvada با efavirenz گرفته شده است.

• می تواند با Atripla رخ دهد:
  • تشنج
  • تغییر در محل چربی در بدن
• هم با اتریپلا و هم با ترووادا رخ می دهد:
  • تغییرات بهداشت روانی ، مانند افسردگی شدید یا رفتار پرخاشگرانه
  • وخیم شدن شدید هپاتیت B * (اگر از قبل ویروس دارید)
  • سندرم بازسازی ایمنی (هنگامی که سیستم ایمنی بدن به سرعت بهبود می یابد و شروع به "کار بیش از حد" می کند)
  • از دست دادن استخوان
  • آسیب کلیه**
  • اسیدوز لاکتیک (تجمع خطرناک اسید در بدن)
  • بیماری شدید کبدی (بزرگ شدن کبد همراه با استئاتوز)

* اتریپلا و ترووادا هردو هشدار جعبه دار FDA در رابطه با بدتر شدن هپاتیت B دارند. هشدار جعبه ای قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. این پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

* * تنوفوویر ، یکی از داروهای Truvada و Atripla ، با آسیب کلیه ارتباط دارد.

اثربخشی

این داروها در مطالعات بالینی به طور مستقیم مقایسه نشده اند ، اما مطالعات نشان داده است که Atripla و Truvada برای درمان HIV موثر هستند.

اگرچه Atripla می تواند در درمان اچ آی وی موثر باشد ، اما به عنوان یک روش درمانی انتخاب اول برای اچ آی وی توصیه نمی شود. این بدان دلیل است که داروهای جدید همچنین می توانند HIV را درمان کنند اما ممکن است عوارض جانبی کمتری نسبت به Atripla داشته باشند.

Truvada که در ترکیب با dolutegravir (Tivicay) استفاده می شود ، به عنوان یک روش درمانی انتخاب اول برای اکثر افراد مبتلا به HIV توصیه می شود.

هزینه ها

Atripla و Truvada هر دو داروهایی با نام تجاری هستند. آنها به اشکال عمومی در دسترس نیستند ، که معمولاً هزینه کمتری نسبت به داروهای تجاری دارند.

بر اساس برآوردهای انجام شده در GoodRx.com ، قیمت اتریپلا ممکن است کمی بیشتر از Truvada باشد. قیمت واقعی شما برای هر یک از داروها به برنامه بیمه شما ، محل اقامت شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

اتریپلا در مقابل کامل

آتریپلا یک داروی ترکیبی است که حاوی داروهای emricicabine ، tenofovir disoproxil fumarate و efavirenz است. کلرا نیز یک داروی ترکیبی است و حاوی دو داروی مشابه در آتریپلا است: امتریکیتابین و تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات. سومین ماده مخدر دارویی آن ریلپیویرین است.

استفاده می کند

Atripla و Complera برای درمان HIV تایید شده اند.

اتریپلا برای استفاده در افراد در هر سنی مجاز است به شرطی که وزن آنها حداقل 88 پوند (40 کیلوگرم) باشد. از طرف دیگر ، Complera برای افراد در هر سنی مجاز است به شرطی که وزن آنها حداقل 77 پوند (35 کیلوگرم) باشد.

Complera به طور معمول فقط در افرادی که بار ویروسی کمی دارند قبل از شروع درمان استفاده می شود. اتریپلا این محدودیت را ندارد.

اشکال و تجویز دارو

Atripla و Complera هر دو به صورت قرص خوراکی هستند که یک بار در روز مصرف می شوند. کامل باید همراه با غذا مصرف شود ، در حالی که آتریپلا را باید با معده خالی مصرف کرد. و در حالی که می توانید مکمل های کامل را در هر زمان از روز مصرف کنید ، توصیه می شود که برای جلوگیری از عوارض جانبی خاص ، Atripla را هنگام خواب مصرف کنید.

عوارض جانبی و خطرات

Atripla و Complera حاوی داروهای مشابه هستند. بنابراین ، آنها عوارض جانبی مشابهی دارند.

عوارض جانبی شایع تر

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی شایع تر است که می تواند با Atripla ، با Complera یا با هر دو دارو (در صورت مصرف جداگانه) رخ دهد.

• می تواند با Atripla رخ دهد:
  • چند عارضه جانبی مشترک منحصر به فرد
• می تواند با Complera رخ دهد:
  • چند عارضه جانبی مشترک منحصر به فرد
• هم با Atripla و هم با Complera می تواند رخ دهد:
  • اسهال
  • تهوع و استفراغ
  • سرگیجه
  • سردرد
  • خستگی
  • مشکل خواب
  • گلو درد
  • عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی
  • خواب های غیر عادی
  • راش
  • افسردگی
  • اضطراب
  • افزایش سطح کلسترول کل

عوارض جانبی جدی

این لیست ها حاوی نمونه هایی از عوارض جانبی جدی است که می تواند با Atripla ، با Complera یا با هر دو دارو رخ دهد (در صورت مصرف جداگانه).

• می تواند با Atripla رخ دهد:
  • تشنج
  • تغییر در محل چربی در بدن
• می تواند با Complera رخ دهد:
  • تورم در کیسه صفرا
  • سنگ صفرا
• هم با Atripla و هم با Complera می تواند رخ دهد:
  • تغییرات بهداشت روانی ، مانند افسردگی شدید یا رفتار پرخاشگرانه
  • وخیم شدن شدید هپاتیت B * (اگر از قبل ویروس دارید)
  • سندرم بازسازی ایمنی (هنگامی که سیستم ایمنی بدن به سرعت بهبود می یابد و شروع به "کار بیش از حد" می کند)
  • از دست دادن استخوان
  • آسیب کلیه**
  • اسیدوز لاکتیک (تجمع خطرناک اسید در بدن)
  • بیماری شدید کبدی (بزرگ شدن کبد همراه با استئاتوز)

* Atripla و Complera هر دو دارای یک هشدار جعبه دار از طرف FDA در مورد بدتر شدن هپاتیت B هستند. یک هشدار جعبه ای قوی ترین هشدار مورد نیاز FDA است. این پزشکان و بیماران را در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد هشدار می دهد.

* * تنوفوویر ، یکی از داروهای موجود در Complera و Atripla ، با آسیب کلیه ارتباط دارد.

اثربخشی

استفاده از داروهای یافت شده در اتریپلا (افاویرنز ، امتریسیتابین و تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات) به طور مستقیم با استفاده از Complera در یک مطالعه بالینی مقایسه شده است. مشخص شد که این دو روش درمانی برای درمان اچ آی وی به یک اندازه موثر هستند.

در افرادی که قبلاً هرگز برای اچ آی وی درمان نشده بودند ، هم داروی Complera و هم ترکیب داروی اتریپلا در هفته 96 موفقیت درمانی 77٪ داشتند. اگر بار ویروسی فرد در پایان مطالعه کمتر از 50 باشد ، درمان موفقیت آمیز تلقی می شود.

با این حال ، 8 درصد از افرادی که داروی ترکیبی اتریپلا را مصرف کرده اند فایده ای نداشته اند ، در حالی که 14 درصد از افرادی که مکمل Complera را دریافت کرده اند ، فایده ای نداشته اند. این نشان می دهد که شکست Complera در درمان بیشتر از داروی Atripla ممکن است باشد.

نه اتريپلا و نه كلرا به عنوان اولين درمان براي اكثر افراد مبتلا به HIV توصيه نمي شود. این داروها ممکن است برای برخی افراد مناسب باشد ، اما به طور کلی ، داروهای جدید بیشتر توصیه می شود. به این دلیل که داروهای جدید مانند Biktarvy یا Triumeq ممکن است بهتر عمل کنند و عوارض جانبی کمتری داشته باشند.

هزینه ها

Atripla و Complera هر دو داروهایی با نام تجاری هستند. در حال حاضر هیچ فرم عمومی برای هر دو دارو موجود نیست. داروهای با نام تجاری معمولاً هزینه بیشتری نسبت به داروهای عمومی دارند.

طبق برآوردهای GoodRx.com ، هزینه های Atripla و Complera به طور کلی تقریباً یکسان است. قیمت واقعی شما برای هر یک از داروها به برنامه بیمه شما ، محل اقامت شما و داروخانه ای که استفاده می کنید بستگی دارد.

نحوه مصرف Atripla

طبق دستورالعمل های پزشک یا ارائه دهنده خدمات بهداشتی ، باید Atripla را مصرف کنید.

زمان سنجی

شما باید Atripla را هر روز در یک زمان مشخص ترجیحاً هنگام خواب بخورید. مصرف آن هنگام خواب ممکن است به کاهش برخی از عوارض جانبی مانند مشکل در تمرکز و سرگیجه کمک کند.

مصرف آتریپلا با معده خالی

شما باید آتریپلا را با معده خالی (بدون غذا) مصرف کنید. مصرف آتریپلا همراه با غذا ممکن است اثرات دارو را افزایش دهد. مصرف بیش از حد دارو در سیستم می تواند منجر به عوارض جانبی جدی شود.

آیا می توان آتریپلا را خرد کرد؟

به طور کلی ، خرد کردن ، خرد کردن یا جویدن قرص های Atripla توصیه نمی شود. باید آنها را کامل بلعید.

اگر در بلعیدن کامل قرص ها مشکلی دارید ، در مورد سایر داروهایی که ممکن است برای شما بهتر باشند با پزشک خود صحبت کنید.

دهلیز و الکل

بهتر است هنگام مصرف Atripla از نوشیدن الکل خودداری کنید. زیرا ترکیب الکل و آتریپلا ممکن است منجر به عوارض جانبی بیشتری از دارو شود. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

• سرگیجه
• مشکلات خواب
• گیجی
• توهم
• مشکل در تمرکز

اگر در اجتناب از مشروبات الکلی مشکلی دارید ، قبل از شروع درمان با آتریپلا ، به پزشک خود اطلاع دهید. آنها ممکن است داروی متفاوتی را پیشنهاد دهند.

فعل و انفعالات دهلیزی

آتریپلا می تواند با داروهای مختلف و همچنین مکمل ها و غذاهای خاصی ارتباط برقرار کند.

فعل و انفعالات مختلف می تواند تأثیرات متفاوتی ایجاد کند. به عنوان مثال ، برخی می توانند در عملکرد دارو اختلال ایجاد کنند ، در حالی که برخی دیگر باعث افزایش عوارض جانبی می شوند.

آتریپلا و سایر داروها

در زیر لیستی از داروهایی وجود دارد که می توانند با Atripla تداخل کنند. این لیست شامل تمام داروهایی نیست که ممکن است با Atripla تداخل داشته باشند. بسیاری از داروهای دیگر وجود دارند که می توانند با Atripla تداخل کنند.

قبل از مصرف آتریپلا ، حتماً تمام داروهای تجویز شده ، بدون نسخه و سایر داروهای مصرفی را به پزشک و داروساز خود بگویید. همچنین ، در مورد ویتامین ها ، گیاهان و مکمل هایی که استفاده می کنید به آنها بگویید. به اشتراک گذاری این اطلاعات می تواند به شما کمک کند تا از تعاملات احتمالی جلوگیری کنید.

اگر در مورد تداخلات دارویی که ممکن است روی شما تأثیر بگذارد س questionsالی دارید ، از پزشک یا داروساز خود س askال کنید.

داروهای خاص HIV

آتریپلا با بسیاری از داروهای HIV دیگر تداخل می کند. مصرف چندین داروی HIV را شروع نکنید ، مگر اینکه توسط پزشک دستور داده شود. مصرف Atripla با برخی دیگر از داروهای HIV ممکن است اثرات این داروها را کاهش دهد یا خطر ابتلا به عوارض جانبی را افزایش دهد.

نمونه هایی از این داروهای HIV شامل:

• مهار کننده های پروتئاز ، مانند:
  • آتازاناویر
  • فوزامپرناویر کلسیم
  • ایندیناویر
  • دارووناویر / ریتوناویر
  • لوپیناویر / ریتوناویر
  • ریتوناویر
  • ساکویناویر
• مهار کننده های غیر نوکلئوزیدی ترانس اسکریپتاز معکوس (NNRTI) ، مانند:
  • ریلپیویرین
  • اتراویرین
  • دوراویرین
• maraviroc ، که یک آنتاگونیست CCR5 است
• دیدانوزین ، که یک مهار کننده نوکلئوزیدی معکوس ترانس کریپتاز (NRTI) است
• رالتگراویر ، که یک مهار کننده اینتگراز است

داروهای خاص هپاتیت C

مصرف Atripla با برخی از داروهای هپاتیت C می تواند باعث کاهش اثر این داروها شود. همچنین می تواند بدن شما را در برابر داروهای هپاتیت C مقاوم کند. با مقاومت ، داروها ممکن است اصلاً برای شما مفید نباشند. برای سایر داروهای هپاتیت C ، مصرف Atripla با آنها می تواند عوارض جانبی Atripla را افزایش دهد.

نمونه هایی از داروهای هپاتیت C که نباید با Atripla مصرف شوند عبارتند از:

• Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
• هارونی (ledipasvir / sofosbuvir)
• Mavyret (گلاکاپرویر / پیبرنتاسویر)
• اولیسیو (simeprevir)
• Victrelis (بوپسروویر)
• ووسوی (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
• Zepatier (elbasvir / grazoprevir)

داروهای ضد قارچ

مصرف Atripla با برخی از داروهای ضد قارچ می تواند آن داروها را کم اثر کند. همچنین می تواند عوارض جانبی خاصی را افزایش دهد. نمونه هایی از این داروهای ضد قارچ عبارتند از:

• ایتراکونازول
• کتوکونازول
• پوساکونازول
• ووریکونازول

داروهایی که می توانند عملکرد کلیه را تحت تأثیر قرار دهند

مصرف آتریپلا با داروهای خاصی که روی عملکرد کلیه شما تأثیر می گذارد می تواند اثرات آتریپلا را افزایش دهد. این می تواند منجر به افزایش عوارض جانبی شود. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• داروهای ضد ویروسی خاص ، مانند:
  • آسیکلوویر
  • آدفوویر دیپیوکسیل
  • سیدوفویر
  • گانسیکلوویر
  • والاسیکلوویر
  • والگانسیکلوویر
• آمینوگلیکوزیدها مانند جنتامایسین
• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) ، مانند ایبوپروفن ، پیروکسیکام یا کتورولاک ، هنگامی که با هم یا در دوزهای بالا استفاده می شوند

داروهایی که می توان اثرات آنها را کاهش داد

بسیاری از داروها وجود دارند که می توانند اثرات آنها را با مصرف Atripla کاهش دهند. نمونه هایی از این داروها عبارتند از:

• داروهای ضدتشنج خاص ، مانند:
  • کاربامازپین
  • فنی توئین
  • فنوباربیتال
• داروهای ضد افسردگی خاص ، مانند:
  • بوپروپیون
  • سرترالین
• مسدود کننده های کانال کلسیم ، مانند:
  • دیلتیازم
  • فلودیپین
  • نیکاردیپین
  • نیفدیپین
  • وراپامیل
• برخی از استاتین ها (داروهای کلسترول) مانند:
  • آتورواستاتین
  • پراواستاتین
  • سیمواستاتین
• داروهای خاصی که عملکرد سیستم ایمنی بدن شما را کاهش می دهند مانند:
  • سیکلوسپورین
  • تاکرولیموس
  • سیرولیموس
• برخی از قرص های جلوگیری از بارداری ، مانند اتینیل استرادیول / نورژستیم
• داروهای خاصی که در دستگاه های کنترل بارداری قابل کاشت استفاده می شود ، مانند اتونوژسترل
• کلاریترومایسین
• ریفابوتین
• داروهای خاصی که مالاریا را درمان می کنند ، مانند:
  • آرتمتر / لومفانترین
  • atovaquone / proguanil
  • متادون

وارفارین

مصرف Atripla با وارفارین (Coumadin ، Jantoven) می تواند وارفارین را کم و بیش موثر کند. اگر وارفارین مصرف می کنید ، با پزشک خود در مورد اثرات احتمالی مصرف این داروها با هم صحبت کنید.

ریفامپین

مصرف Atripla با ریفامپین می تواند Atripla را کمتر موثر کند. به این دلیل که می تواند میزان افاویرنز را در بدن شما کاهش دهد. افاویرنز یکی از داروهایی است که در آتریپلا یافت می شود.

اگر پزشک شما تصمیم بگیرد که شما باید Atripla را با ریفامپین مصرف کنید ، ممکن است مصرف 200 میلی گرم اضافی در روز efavirenz را توصیه کند.

آتریپلا و ویاگرا

آتریپلا می تواند سرعت عبور سیلدنافیل (ویاگرا) از بدن شما را افزایش دهد. این می تواند باعث کاهش اثر ویاگرا شود.

اگر می خواهید در طی درمان با آتریپلا ویاگرا مصرف کنید ، ابتدا با پزشک خود صحبت کنید. آنها می توانند در مورد اینکه ویاگرا بهترین گزینه برای شما است یا داروی دیگری وجود دارد که ممکن است بهتر عمل کند به شما مشاوره می دهند.

دهلیز و گیاهان و مکمل ها

مصرف گیاه سنت جان با Atripla ممکن است باعث کاهش اثر Atripla شود. اگر می خواهید این محصولات را با هم مصرف کنید ، ابتدا در مورد بی خطر بودن با پزشک خود صحبت کنید.

و مطمئن باشید که هر گونه محصول طبیعی که می خورید به پزشک و داروساز خود اطلاع دهید ، حتی اگر این ماده طبیعی و بی خطر است. این شامل چای هایی مانند چای سبز و داروهای سنتی مانند ma-huang است.

دهلیز و غذاها

خوردن گریپ فروت هنگام مصرف اتریپلا ممکن است باعث افزایش سطح دارو در بدن شما شود. این می تواند عوارض جانبی ناشی از آتریپلا مانند تهوع و استفراغ را افزایش دهد. در طول معالجه با آتریپلا از مصرف آب گریپ فروت یا گریپ فروت خودداری کنید.

آتریپلا چگونه کار می کند

HIV ویروسی است که به سیستم ایمنی بدن ، که بدن در برابر بیماری دفاعی است ، آسیب می رساند. وقتی HIV درمان نشود ، سلول های سیستم ایمنی بدن را که سلول های CD4 نامیده می شوند ، تصرف می کند. اچ آی وی از این سلول ها برای تکثیر (تهیه کپی از خود) و پخش شدن در سراسر بدن استفاده می کند.

بدون درمان ، HIV می تواند به ایدز تبدیل شود. با ایدز ، سیستم ایمنی بدن چنان ضعیف می شود که فرد می تواند به بیماری های دیگری مانند ذات الریه یا لنفوم مبتلا شود. در نهایت ، ایدز می تواند طول عمر فرد را کوتاه کند.

اتریپلا یک داروی ترکیبی است که شامل سه داروی ضد ویروس است. این داروها عبارتند از:

• efavirenz ، که یک مهارکننده ترانس کریپتاز معکوس غیر نوکلئوزیدی است (NNRTI)
• emtricitabine ، که یک مهار کننده آنالوگ نوکلئوزید معکوس ترانس کریپتاز (NRTI) است
• tenofovir disoproxil fumarate ، که همچنین یک NRTI است

هر سه این داروها با جلوگیری از تکثیر HIV کار می کنند. این به تدریج باعث کاهش بار ویروسی فرد می شود ، یعنی مقدار HIV در بدن. وقتی این سطح به حدی کم است که HIV دیگر در نتایج آزمایش HIV وجود ندارد ، غیرقابل شناسایی است. بار ویروسی غیرقابل شناسایی ، هدف از درمان HIV است.

چه مدت طول می کشد تا کار کند؟

برای هر گونه درمان HIV ، از جمله Atripla ، به طور کلی 8-24 هفته طول می کشد تا به یک بار ویروسی HIV غیرقابل شناسایی برسد. این بدان معناست که یک فرد هنوز به ویروس اچ آی وی مبتلا خواهد شد ، اما در حدی پایین است که با آزمایش تشخیص داده نمی شود.

آیا من نیاز به مصرف طولانی مدت این دارو دارم؟

در حال حاضر هیچ درمانی برای HIV وجود ندارد. بنابراین ، برای کنترل بار ویروسی HIV ، اکثر مردم همیشه نیاز به نوعی داروی HIV دارند.

اگر شما و پزشک تصمیم گرفتید که Atripla به خوبی برای شما کار می کند ، احتمالاً باید طولانی مدت آن را مصرف کنید.

دهلیز و بارداری

از حاملگی باید در طول درمان با آتریپلا و حداقل 12 هفته پس از پایان درمان خودداری شود. این به این دلیل است که آتریپلا می تواند به بارداری شما آسیب برساند.

اگر باردار هستید یا قصد باردار شدن دارید ، با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است درمان متفاوتی برای HIV شما پیشنهاد دهند. و اگر هنگام مصرف اتریپلا باردار شدید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.

اگر در حین بارداری Atripla را مصرف می کنید ، ممکن است به عضویت سازمان ثبت بارداری ضد ویروس درآید. این ثبت سلامت و بارداری افرادی را که در دوران بارداری از داروهای ضد ویروس استفاده می کنند ردیابی می کند. پزشک می تواند موارد بیشتری را در این باره به شما بگوید

دهلیز و شیردهی

داروها در آتریپلا به شیر مادر منتقل می شوند. افرادی که آتریپلا مصرف می کنند نباید از شیر مادر تغذیه کنند ، زیرا کودک آنها این دارو را از طریق شیر مادر مصرف می کند. اگر این اتفاق بیفتد ، کودک ممکن است عوارض جانبی دارو مانند اسهال داشته باشد.

نکته دیگر این است که HIV ممکن است از طریق شیر مادر به کودک منتقل شود. در ایالات متحده ، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (CDC) توصیه می کند که افراد مبتلا به HIV از شیردهی خودداری کنند.

با این حال ، سازمان بهداشت جهانی (WHO) هنوز در بسیاری از کشورهای دیگر شیردهی را برای مبتلایان به HIV تشویق می کند.

سوالات متداول در مورد آتریپلا

در اینجا پاسخ برخی از سوالات متداول در مورد آتریپلا وجود دارد.

آیا آتریپلا می تواند باعث افسردگی شود؟

بله ، آتریپلا می تواند باعث افسردگی شود. در مطالعات بالینی ، 9٪ از افرادی که این دارو را مصرف می کنند دچار افسردگی می شوند.

اگر هنگام مصرف Atripla متوجه تغییراتی در خلق و خوی خود شدید ، بلافاصله با پزشک خود صحبت کنید. آنها ممکن است درمان اچ آی وی شما را تغییر دهند و می توانند سایر توصیه های درمانی را ارائه دهند که می تواند به رفع افسردگی شما کمک کند.

آیا آتریپلا HIV را درمان می کند؟

نه ، در حال حاضر هیچ درمانی برای HIV وجود ندارد. اما درمان موثر باید ویروس را غیرقابل شناسایی کند. این بدان معناست که یک فرد هنوز به ویروس اچ آی وی مبتلا خواهد شد ، اما در حدی پایین است که با آزمایش تشخیص داده نمی شود. FDA در حال حاضر سطح غیر قابل تشخیص را موفقیت درمان می داند.

آیا آتریپلا می تواند از ابتلا به HIV جلوگیری کند؟

نه ، اتریپلا برای پیشگیری از HIV تایید نشده است. تنها داروی مورد تایید برای جلوگیری از اچ آی وی Truvada است که برای پروفیلاکسی قبل از مواجهه (PrEP) استفاده می شود. با PrEP ، دارو برای جلوگیری از شیوع ویروس قبل از قرار گرفتن در معرض HIV مصرف می شود.

اتریپلا برای این استفاده مورد مطالعه قرار نگرفته است ، حتی اگر حاوی هر دو داروی موجود در Truvada (امتریسیتابین و tenofovir disoproxil fumarate) باشد. بنابراین ، نباید از Atripla برای این منظور استفاده شود.

فردی که اچ آی وی ندارد اما احتمال ابتلا به آن وجود دارد باید با پزشک خود صحبت کند. آنها می توانند گزینه های پیشگیرانه مانند PrEP یا پروفیلاکسی پس از مواجهه (PEP) را توصیه کنند. آنها همچنین می توانند اقدامات پیشگیرانه دیگری مانند همیشه استفاده از کاندوم در حین رابطه جنسی واژینال یا مقعدی را نیز پیشنهاد دهند.

اگر چندین دوز آتریپلا را از دست بدهم چه اتفاقی می افتد؟

اگر چندین دوز Atripla را از دست دادید ، دوزهای متعدد را برای جبران موارد از دست رفته مصرف نکنید. در عوض ، در اسرع وقت با پزشک خود صحبت کنید. آنها به شما اطلاع می دهند که قدم های بعدی را باید بردارید.

مصرف Atripla هر روز مهم است. این به این دلیل است که اگر دوزها را فراموش نکنید ، بدن می تواند در برابر آتریپلا مقاومت کند. با مقاومت دارویی ، یک دارو دیگر برای درمان یک بیماری خاص کار نمی کند.

اما اگر فقط یک دوز را فراموش کرده اید ، به طور کلی ، باید همان دوز را به محض یادآوری مصرف کنید.

هشدارهای اتریپلا

این دارو با چندین هشدار همراه است.

هشدار FDA: بدتر شدن هپاتیت B (HBV)

این دارو دارای هشدار جعبه ای است. این جدی ترین هشدار سازمان غذا و دارو (FDA) است. هشدار جعبه ای در مورد اثرات دارویی که ممکن است خطرناک باشد به پزشکان و بیماران هشدار می دهد.

• برای افرادی که از اتریپلا استفاده می کنند و مبتلا به اچ آی وی و HBV هستند ، قطع اتریپلا ممکن است منجر به بدتر شدن HBV شود. این می تواند منجر به مشکلاتی مانند آسیب کبدی شود.
• قبل از شروع درمان با آتریپلا ، همه بیماران باید از نظر HBV آزمایش شوند. همچنین ، نباید مصرف Atripla را متوقف کنید ، مگر اینکه پزشک به شما بگوید.
• اگر هم اچ آی وی دارید و هم ویروس HBV دارید و مصرف اتریپلا را متوقف می کنید ، پزشک باید عملکرد کبد شما را به مدت چند ماه از نزدیک کنترل کند. اگر HBV شما بدتر شود ، پزشک ممکن است شما را در درمان HBV شروع کند.

هشدارهای دیگر

قبل از مصرف اتریپلا ، با پزشک خود در مورد سابقه سلامتی خود صحبت کنید. اگر شرایط پزشکی خاصی داشته باشید ممکن است اتریپلا برای شما مناسب نباشد. این شامل:

• حساسیت بیش از حد به آتریپلا یا مواد تشکیل دهنده آن. اگر واکنش آلرژیک جدی به Atripla یا هر داروی موجود در آن داشته اید ، باید از مصرف Atripla خودداری کنید. اگر پزشک شما Atripla را برای شما تجویز کرده است ، حتماً قبل از شروع مصرف دارو ، در مورد واکنش قبلی خود به او بگویید.

توجه داشته باشید: برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات منفی احتمالی Atripla ، به بخش "عوارض جانبی" در بالا مراجعه کنید.

مصرف بیش از حد دهلیز

مصرف بیش از حد این دارو می تواند خطر عوارض جانبی جدی را افزایش دهد.

علائم مصرف بیش از حد

در مطالعات بالینی Atripla مشخص نشده است که اگر مقدار زیادی از دارو مصرف شود ، چه اتفاقی می افتد. اما مطالعات دیگر نشان داده است که مصرف زیاد افاویرنز ، دارویی که در آتریپلا یافت می شود ، می تواند عوارض جانبی خاصی از دارو را افزایش دهد. این شامل:

• سرگیجه
• مشکل خواب
• گیجی
• توهم
• انقباض عضله

در صورت مصرف بیش از حد چه کاری باید انجام شود

اگر در روز بیش از یک قرص Atripla مصرف می کنید ، به پزشک خود بگویید. و حتماً در مورد هرگونه تغییر در عوارض جانبی یا به طور کلی احساس خود به آنها بگویید.

اگر فکر می کنید Atripla بیش از حد مصرف کرده اید ، با پزشک خود تماس بگیرید یا از انجمن آمریکایی مراکز کنترل سموم به شماره 800-222-1222 یا از طریق ابزار آنلاین آنها راهنمایی بگیرید. اما اگر علائم شما شدید است ، با 911 تماس بگیرید یا بلافاصله به نزدیکترین اورژانس مراجعه کنید.

انقضا دهلیز

وقتی اتریپلا از داروخانه خارج شد ، داروساز تاریخ انقضا را به برچسب روی بطری اضافه می کند. این تاریخ به طور معمول 1 سال از تاریخ توزیع دارو است.

هدف از این تاریخ های انقضا تضمین اثربخشی دارو در این مدت است. موضع فعلی سازمان غذا و دارو (FDA) جلوگیری از استفاده از داروهای منقضی شده است.

اینکه چه مدت دارو خوب باقی بماند می تواند به عوامل زیادی بستگی داشته باشد ، از جمله نحوه و محل نگهداری دارو. قرص های آتریپلا باید در دمای اتاق ، حدود 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتی گراد) نگهداری شوند. آنها همچنین باید در ظرف اصلی خود نگه داشته شوند ، درب آن کاملا محکم بسته شود.

اگر داروی بلااستفاده ای دارید که از تاریخ انقضا گذشته است ، با داروساز خود درمورد اینکه آیا هنوز هم می توانید از آن استفاده کنید صحبت کنید.

اطلاعات حرفه ای برای اتریپلا

اطلاعات زیر برای پزشکان و سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی ارائه شده است.

مکانیسم عمل

اتریپلا یک قرص ترکیبی ضد ویروسی سه گانه است که حاوی افاویرنز است که یک مهارکننده معکوس ترانس اسکریپتاز غیر نوکلئوزیدی (NNRTI) و امتریسیتابین و تنوفوویر دیسوپروکسیل فومارات است که هر دو مهارکننده های آنالوگ نوکلئوزید (NRTIs) هستند.

NNRTI ها و NRTI ها هر دو به ترانس اسكریپتاز معكوس HIV متصل می شوند كه تبدیل HIV RNA به DNA HIV را متوقف می كند. با این حال ، آنها در قسمتهای کمی متفاوت از آنزیم HIV معکوس ترانس کریپتاز عمل می کنند.

فارماکوکینتیک و متابولیسم

آتریپلا را باید با معده خالی مصرف کرد. هر سه دارو موجود در آتریپلا به سرعت جذب می شوند. Efavirenz برای رسیدن به سطح پایدار طولانی ترین زمان را دارد (6-10 روز). نیمه عمر از بین بردن هر سه دارو به شرح زیر است:

• efavirenz: 40-55 ساعت
• emtricitabine: 10 ساعت
• tenofovir disoproxil fumarate: 17 ساعت

آتریپلا برای استفاده در افرادی که آسیب کبدی متوسط ​​یا شدید دارند توصیه نمی شود. از آنجایی که افاویرنز توسط آنزیم های کبدی متابولیزه می شود ، استفاده از اتریپلا در افرادی که آسیب کبدی دارند باید با احتیاط انجام شود.

استفاده از Atripla در افرادی که دارای نارسایی کلیوی متوسط ​​تا شدید هستند (CrCl <50 میلی لیتر در دقیقه) توصیه نمی شود.

موارد منع مصرف

از آتریپلا در افرادی که واکنش آلرژیک بدی به افاویرنز ، یکی از داروهای موجود در آتریپلا داشته اند ، نباید استفاده شود.

همچنین در افرادی که ووریکونازول یا الباشویر / گرازوپرویر نیز مصرف می کنند نباید از آتریپلا استفاده شود.

ذخیره سازی

آتریپلا را باید در دمای اتاق 77 درجه فارنهایت (25 درجه سانتیگراد) نگه داشت و در ظرف اصلی خود را محکم بسته کرد.

سلب مسئولیت: اخبار پزشکی امروز تمام تلاش خود را کرده است تا اطمینان حاصل کند که همه اطلاعات در واقع صحیح ، جامع و به روز هستند. با این حال ، این مقاله نباید به عنوان جایگزینی برای دانش و تخصص یک متخصص بهداشت مجاز باشد. همیشه باید قبل از مصرف هر دارویی با پزشک یا سایر متخصصان بهداشت و درمان مشورت کنید. اطلاعات دارویی موجود در این مقاله قابل تغییر است و برای پوشش دادن همه موارد استفاده ، دستورالعمل ها ، اقدامات احتیاطی ، هشدارها ، تداخلات دارویی ، واکنش های آلرژیک یا عوارض جانبی در نظر گرفته نشده است. عدم هشدار یا سایر اطلاعات برای داروی معین ، نشان دهنده بی خطر بودن ، موثر بودن دارو یا ترکیب دارویی برای همه بیماران یا همه موارد خاص نیست.