لنفوم سلول B چیست؟
محتوا
- انواع فرعی لنفوم سلول B کدامند؟
- صحنه سازی
- علائم چیست؟
- چگونه درمان می شود؟
- تابش - تشعشع
- شیمی درمانی
- ایمنی درمانی
- پیوند سلول های بنیادی
- آیا عوارض احتمالی وجود دارد؟
- بهبود چگونه است؟
- چشم انداز
بررسی اجمالی
لنفوم نوعی سرطان است که از لنفوسیت ها شروع می شود. لنفوسیت ها سلول هایی در سیستم ایمنی بدن هستند. لنفوم هوچکین و غیر هوچکین دو نوع اصلی لنفوم هستند.
لنفوم سلول T و لنفوم سلول B دو نوع لنفوم غیر هوچکین هستند. همچنین یک نوع نادر به نام لنفوم سلول NK وجود دارد.
در بین افراد مبتلا به لنفوم غیر هوچکین ، حدود 85 درصد مبتلا به لنفوم سلول B هستند.
درمان لنفوم های سلول B بر اساس نوع خاص و مرحله بیماری است.
انواع فرعی لنفوم سلول B کدامند؟
انواع مختلفی از لنفوم سلول B وجود دارد ، هر دو رشد کند (بی تحرک) و سریع رشد (تهاجمی) ، از جمله:
| زیرگروه سلول B | مشخصات |
| انتشار لنفوم سلول B بزرگ (DLBCL) | این رایج ترین نوع لنفوم غیر هوچکین است. این یک سرطان تهاجمی اما قابل درمان است که می تواند گره های لنفاوی و اندام های دیگر را درگیر کند. |
| لنفوم فولیکولار | این دومین نوع شایع در لنفوم غیر هوچکین است. رشد آن کند است و معمولاً از گره های لنفاوی شروع می شود. |
| لنفوم سلول منتلی | به طور کلی شامل غدد لنفاوی ، مغز استخوان ، طحال و دستگاه گوارش است. |
| لوسمی لنفوسیتی مزمن (CLL) / لنفوم لنفوسیتی کوچک (SLL) | این نوع بی حسی است و به طور معمول بر روی خون و مغز استخوان (CLL) یا غدد لنفاوی و طحال (SLL) تأثیر می گذارد. |
| لنفوم اولیه سیستم عصبی مرکزی | این نوع معمولاً از مغز یا نخاع شروع می شود. این امر با مشکلات ایمنی ناشی از ایدز یا داروهای ضد رد استفاده شده در پی پیوند اعضا همراه است. |
| لنفوم سلول B منطقه حاشیه طحال | این یک نوع رشد کند است که از طحال و مغز استخوان شروع می شود. |
| لنفوم سلول B سلول حاشیه خارج از رحم | این نوع معمولاً معده را درگیر می کند. همچنین می تواند در ریه ها ، پوست ، تیروئید ، غدد بزاقی یا چشم ایجاد شود. |
| لنفوم سلول B منطقه حاشیه ای گره ای | این یک نوع نادر و کند رشد است که عمدتا در غدد لنفاوی یافت می شود. |
| لنفوم بورکیت | این نوعی رشد سریع است که بیشتر در کودکان دیده می شود. |
| سرطان خون سلول مویی | این نوعی رشد کند است که بر طحال ، غدد لنفاوی و خون تأثیر می گذارد. |
| لنفوم لنفوپلاسموسایتیک (ماکروگلوبولینمیای Waldenstrom) | این لنفوم نادر و کند رشد مغز استخوان ، طحال و غدد لنفاوی است. |
| لنفوم افیوژن اولیه | این یک نوع نادر و پرخاشگرانه است که تمایل دارد در افرادی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند رخ دهد. |
صحنه سازی
سرطان با توجه به میزان گسترش آن از سایت اصلی مرحله بندی می شود. لنفوم غیر هوچکین از 1 تا 4 مرحله ای است که 4 مورد پیشرفته ترین است.
علائم چیست؟
علائم با توجه به نوع لنفوم سلول B و میزان پیشرفت آن متفاوت است. اینها برخی از علائم اصلی است:
- تورم غدد لنفاوی گردن ، زیر بغل یا کشاله ران شما
- درد یا تورم شکمی
- درد قفسه سینه
- سرفه کردن
- مشکلات تنفسی
- تب و تعریق شبانه
- کاهش وزن
- خستگی
چگونه درمان می شود؟
انواع خاصی از لنفوم که بدون علامت و بی حسی هستند لزوماً به درمان نیاز ندارند. پزشک شما ممکن است آنچه را که تحت عنوان "انتظار هوشیارانه" شناخته می شود ، توصیه کند. این بدان معنی است که هر چند ماه یکبار پیگیری خواهید کرد تا مطمئن شوید سرطان پیشرفت نمی کند. در برخی موارد ، این می تواند سالها ادامه یابد.
درمان می تواند از زمان بروز علائم یا نشانه هایی از پیشرفت بیماری شروع شود. لنفوم سلول B اغلب شامل ترکیبی از درمان ها است که ممکن است با گذشت زمان تغییر کند.
تابش - تشعشع
با استفاده از پرتوهای پرانرژی ، از پرتودرمانی برای از بین بردن سلولهای سرطانی و کوچک شدن تومورها استفاده می شود. در حالی که تیرها به یک نقطه دقیق از بدن شما هدایت می شوند ، نیاز به دراز کشیدن روی میز دارید.
برای لنفوم موضعی با رشد آهسته ، پرتودرمانی ممکن است تمام نیاز شما باشد.
عوارض جانبی می تواند شامل خستگی و تحریک پوستی باشد.
شیمی درمانی
شیمی درمانی یک درمان سیستمیک است که می تواند به صورت خوراکی یا داخل وریدی انجام شود. برخی از لنفوم های سلول B تهاجمی با شیمی درمانی ، به ویژه در بیماری در مراحل اولیه ، قابل درمان هستند.
DLBCL نوعی رشد سریع است که با یک رژیم شیمی درمانی به نام CHOP (سیکلوفسفامید ، دوکسوروبیسین ، وین کریستین و پردنیزون) قابل درمان است. وقتی به همراه آنتی بادی مونوکلونال ریتوکسیماب (Rituxan) داده شود ، R-CHOP نامیده می شود. معمولاً در چرخه هایی با فاصله چند هفته داده می شود. این برای قلب سخت است ، بنابراین اگر از قبل مشکلات قلبی دارید ، گزینه ای نیست.
عوارض جانبی شیمی درمانی ممکن است شامل حالت تهوع ، خستگی و ریزش مو باشد.
ایمنی درمانی
داروهای بیولوژیک به سیستم ایمنی بدن شما کمک می کند تا با سرطان مقابله کند. ریتوکسیماب پروتئین های موجود در سطح سلول های B را هدف قرار می دهد ، شناسایی و از بین بردن آنها برای سیستم ایمنی بدن آسان تر است. با کاهش تعداد سلولهای B سرطانی و سالم ، این دارو بدن شما را به تولید سلولهای B سالم تر وادار می کند. این امر احتمال عود سرطان را کمتر می کند.
داروهای رادیو ایمونوتراپی ، مانند ibritumomab tiuxetan (Zevalin) ، از آنتی بادی های مونوکلونال ساخته شده اند که حامل ایزوتوپ های رادیواکتیو هستند. این دارو به پیوند آنتی بادی ها برای انتقال مستقیم اشعه به سلول های سرطانی کمک می کند.
عوارض جانبی ایمنی درمانی می تواند شامل تعداد گلبول های سفید خون پایین ، خستگی و عفونت باشد.
پیوند سلول های بنیادی
پیوند سلول های بنیادی شامل جایگزینی مغز استخوان با مغز یک اهدا کننده سالم است. ابتدا ، برای سرکوب سیستم ایمنی بدن ، تخریب سلولهای سرطانی و ایجاد فضای مغز جدید ، به شیمی درمانی یا پرتودرمانی با دوز بالا نیاز دارید. برای واجد شرایط بودن ، باید از سلامتی کافی برخوردار باشید تا در برابر این روش درمانی مقاومت کنید.
عوارض جانبی می تواند شامل عفونت ، کم خونی و رد مغز استخوان جدید باشد.
آیا عوارض احتمالی وجود دارد؟
لنفوم ها سیستم ایمنی بدن شما را ضعیف می کنند و در نتیجه در برابر عفونت ها آسیب پذیرتر می شوند. برخی از درمان های لنفوم می تواند عوارضی مانند:
- ناباروری
- قلب ، ریه ، کلیه و بیماری تیروئید
- دیابت
- سرطان های دوم
لنفوم های سلول B می توانند رشد کرده و به اندام های دور گسترش پیدا کنند.
بهبود چگونه است؟
برخی از انواع لنفومهای سلول B قابل درمان هستند. درمان می تواند پیشرفت را در دیگران کاهش دهد. اگر بعد از درمان اولیه شما هیچ نشانه ای از سرطان وجود نداشته باشد ، به این معنی است که شما در حال بهبودی هستید. برای نظارت بر عود مجدداً باید چندین سال پیگیری کنید.
چشم انداز
میزان کلی بقای نسبی پنج ساله برای لنفوم غیر هوچکین 70 درصد است. این با توجه به نوع لنفوم سلول B و مرحله تشخیص ، بسیار متفاوت است. سایر ملاحظات مربوط به سن و سلامت کلی شما است.
به عنوان مثال ، DLBCL در حدود نیمی از افراد مبتلا به آن قابل درمان است. کسانی که در مراحل اولیه درمان را شروع می کنند ، دید بهتری نسبت به افرادی دارند که در مراحل بعدی بیماری قرار دارند.
پزشک می تواند پیش بینی شخصی شما را بر اساس مشخصات کامل سلامتی شما فراهم کند.
انتخاب ما
خون دماغ