باکتری در ادرار (باکتریوریا): نحوه شناسایی و معنی آن
محتوا
باکتریوری مربوط به وجود باکتری در ادرار است که ممکن است به دلیل جمع آوری ناکافی ادرار ، با آلودگی نمونه یا عفونت دستگاه ادراری و سایر تغییرات در آزمایش ادرار مانند وجود لکوسیت ها ، سلول های اپیتلیال ، همچنین در این موارد ممکن است گلبول های قرمز دیده شود.
وجود باکتری در ادرار از طریق بررسی ادرار نوع I تأیید می شود ، که در آن معاینه وجود یا عدم وجود این میکروارگانیسم ها نشان داده می شود. با توجه به نتیجه آزمایش ادرار ، پزشک عمومی ، متخصص ارولوژی یا متخصص زنان می تواند در صورت لزوم درمان مناسب را نشان دهد یا آزمایشات اضافی را درخواست کند.
نحوه شناسایی باکتریوریا
باکتریوریا از طریق آزمایش ادرار نوع 1 مشخص می شود که در آن ، با مشاهده ادرار در زیر میکروسکوپ ، می توان وجود یا نبود باکتری را مشاهده کرد ، همانطور که در گزارش معاینه نشان داده شده است:
- باکتریهای غایب، وقتی باکتری مشاهده نشود ؛
- باکتری های نادر یا +، هنگامی که 1 تا 10 باکتری در 10 زمینه میکروسکوپی مشاهده می شود ،
- برخی از باکتریها یا ++، هنگامی که بین 4 تا 50 باکتری مشاهده می شود ؛
- باکتری های مکرر یا +++، هنگامی که حداکثر 100 باکتری در 10 زمینه مشاهده می شود ،
- باکتریهای بیشمار یا ++++، هنگامی که بیش از 100 باکتری در زمینه های میکروسکوپی مشاهده شده شناسایی می شود.
در صورت وجود باکتریوری ، پزشکی که این آزمایش را انجام داده است باید آزمایش ادرار را با رعایت سایر تغییرات موجود در گزارش ارزیابی کند تا تشخیص داده شود و درمان آغاز شود. معمولاً وقتی گزارش حاکی از وجود باکتری های کمیاب یا برخی از باکتری ها باشد ، نشان دهنده میکروبیوتای طبیعی سیستم ادراری است و دلیلی برای نگرانی یا شروع درمان نیست.
به طور معمول در حضور باکتری در ادرار ، کشت ادرار درخواست می شود ، به خصوص اگر فرد علائمی داشته باشد ، به طوری که گونه های باکتری شناسایی می شود ، تعداد کلنی های تشکیل شده و مشخصات مقاومت و حساسیت باکتری ها ، این اطلاعات از این نظر پزشک مناسب ترین آنتی بیوتیک را برای درمان توصیه می کند. نحوه ساخت ادرار را بفهمید.
[امتحان-بررسی-برجسته]
منظور از باکتری در ادرار چیست
وجود باکتری در ادرار باید همراه با نتیجه سایر پارامترهای آزمایش ادرار مانند لکوسیت ها ، سیلندرها ، گلبول های قرمز ، pH ، بو و رنگ ادرار ارزیابی شود. بنابراین ، با توجه به نتیجه آزمایش ادرار نوع 1 ، این امکان وجود دارد که پزشک به یک نتیجه تشخیصی برسد یا درخواست انجام سایر آزمایشات آزمایشگاهی را داشته باشد تا بتواند مناسب ترین درمان را نشان دهد.
دلایل اصلی باکتریوریا عبارتند از:
1. نمونه آلودگی
آلودگی نمونه یکی از شایعترین دلایل ایجاد باکتری در ادرار است ، به خصوص هنگامی که چندین سلول اپیتلیال و عدم وجود لکوسیت ها مشاهده شود. این آلودگی در زمان جمع آوری رخ می دهد ، زمانی که فرد بهداشت صحیح را برای جمع آوری انجام ندهد یا از جریان اول ادرار غافل نشود. در این موارد ، در بیشتر موارد ، باکتری های شناسایی شده بخشی از سیستم ادراری هستند و خطری برای سلامتی ندارند.
چه کاری باید انجام شود: اگر هیچ تغییر دیگری در شمارش خون مشخص نشده باشد ، ممکن است پزشک افزایش تعداد باکتری ها را در نظر نگیرد ، با این حال ، در برخی موارد ، ممکن است مجموعه جدیدی درخواست شود ، زیرا این بار برای انجام بهداشت صحیح مهم است منطقه صمیمی را نادیده بگیرید و اولین جت را نادیده بگیرید و آن را حداکثر 60 دقیقه پس از جمع آوری به آزمایشگاه منتقل کنید تا ارزیابی شود.
2. عفونت ادراری
وقتی مسئله آلودگی نمونه نیست ، وجود باکتری در ادرار ، به ویژه هنگامی که باکتری های مکرر یا متعددی دیده می شود ، نشانگر عفونت سیستم ادراری است. علاوه بر باکتریوری ، برخی یا تعداد زیادی سلول اپیتلیال و همچنین لکوسیت های متعدد یا متعددی بسته به میکروارگانیسم مسئول عفونت و مقدار آن قابل بررسی است.
چه کاری باید انجام شود: درمان آنتی بیوتیکی عفونت های ادراری معمولاً فقط در مواردی نشان داده می شود که فرد علائم مربوط به عفونت را داشته باشد ، مانند درد یا سوزش هنگام دفع ادرار ، ادرار همراه با خون یا احساس سنگینی در مثانه. در این موارد ، پزشک عمومی ، متخصص ارولوژی یا متخصص زنان ممکن است استفاده از آنتی بیوتیک ها را با توجه به باکتری های شناسایی شده و مشخصات حساسیت آنها توصیه کند.
با این حال ، وقتی علائم مشاهده نشود ، معمولاً استفاده از آنتی بیوتیک نشان داده نمی شود ، زیرا می تواند مقاومت باکتریایی را القا کند ، که این امر درمان را پیچیده تر می کند.
یادگیری علائم عفونت ادراری و نحوه جلوگیری از آن را یاد بگیرید.
3. سل
اگرچه نادر است ، اما ممکن است در سل سیستمیک باکتری در ادرار پیدا شود و بنابراین ، پزشک ممکن است آزمایش ادرار را برای مایکوباکتریوم سل، که باکتری مسئول سل است.
معمولاً جستجو برای مایکوباکتریوم سل در ادرار فقط به عنوان روشی برای کنترل بیمار و پاسخ به درمان انجام می شود و تشخیص آن با بررسی خلط یا آزمایش سل ، معروف به PPD انجام می شود. نحوه تشخیص سل را بفهمید.
چه کاری باید انجام شود: هنگامی که وجود باکتری در ادرار بیمار مبتلا به سل تأیید می شود ، پزشک باید ارزیابی کند که آیا درمان به درستی انجام می شود یا اینکه باکتری ها نسبت به داروی مورد نظر مقاوم شده اند یا خیر ، که ممکن است نشان دهنده تغییر آنتی بیوتیک یا درمانی باشد رژیم درمان سل با آنتی بیوتیک انجام می شود و حتی اگر علائم دیگری در فرد مشاهده نشود باید ادامه یابد ، زیرا ممکن است همه باکتری ها از بین نرفته باشند.