آزمایش افتراقی خون
محتوا
- چرا به آزمایش دیفرانسیل خون نیاز دارم؟
- آزمایش دیفرانسیل خون چگونه انجام می شود؟
- عوارض ناشی از آزمایش دیفرانسیل خون چیست؟
- نتایج آزمون به چه معناست؟
- بعد از آزمایش دیفرانسیل خون چه اتفاقی می افتد؟
آزمایش دیفرانسیل خون چیست؟
آزمایش دیفرانسیل خون می تواند سلول های غیر طبیعی یا نابالغ را تشخیص دهد. همچنین می تواند عفونت ، التهاب ، سرطان خون یا اختلال سیستم ایمنی بدن را تشخیص دهد.
نوع گلبول های سفید | تابع |
نوتروفیل | با خوردن آنها و از بین بردن میکروارگانیسم ها در عفونت ها ، آنها را متوقف می کند |
لنفوسیت | - از آنتی بادی ها برای جلوگیری از ورود باکتری ها یا ویروس ها به بدن استفاده می کند (لنفوسیت سلول B) اگر توسط ویروس یا سلولهای سرطانی به خطر بیفتد سلولهای بدن را از بین می برد (لنفوسیت سلول T) |
مونوسیت | به یک ماکروفاژ در بافتهای بدن تبدیل می شود ، ضمن افزایش قدرت سیستم ایمنی بدن ، میکروارگانیسم ها را می خورد و از سلولهای مرده خلاص می شود |
ائوزینوفیل | به کنترل التهاب ، به ویژه فعال در هنگام عفونت انگلی و واکنش های آلرژیک ، جلوگیری از آسیب رساندن مواد یا سایر مواد خارجی به بدن کمک می کند |
بازوفیل | در هنگام حملات آسم و واکنش های آلرژیک آنزیم تولید می کند |
آزمایش دیفرانسیل خون می تواند سلول های غیر طبیعی یا نابالغ را تشخیص دهد. همچنین می تواند عفونت ، التهاب ، سرطان خون یا اختلال سیستم ایمنی بدن را تشخیص دهد.
چرا به آزمایش دیفرانسیل خون نیاز دارم؟
پزشک شما ممکن است آزمایش دیفرانسیل خون را به عنوان بخشی از معاینه روتین سلامتی تجویز کند.
آزمایش افتراق خون اغلب بخشی از شمارش کامل خون (CBC) است. از CBC برای اندازه گیری اجزای زیر خون شما استفاده می شود:
- گلبول های سفید خون ، که به جلوگیری از عفونت کمک می کند
- سلولهای قرمز خون ، که اکسیژن را حمل می کنند
- پلاکت ، که به لخته شدن خون کمک می کند
- هموگلوبین ، پروتئین موجود در گلبول های قرمز خون که حاوی اکسیژن است
- هماتوکریت ، نسبت گلبول های قرمز خون به پلاسما در خون شما
اگر نتایج CBC شما در حد طبیعی نباشد ، آزمایش دیفرانسیل خون نیز لازم است.
در صورت مشکوک بودن به عفونت ، التهاب ، اختلال مغز استخوان یا بیماری خودایمنی ، ممکن است پزشک آزمایش دیفرانسیل خون را نیز تجویز کند.
آزمایش دیفرانسیل خون چگونه انجام می شود؟
پزشک با آزمایش نمونه ای از خون ، سطح گلبول های سفید خون شما را بررسی می کند. این آزمایش اغلب در یک آزمایشگاه بالینی سرپایی انجام می شود.
ارائه دهنده خدمات بهداشتی در آزمایشگاه از یک سوزن کوچک برای گرفتن خون از بازو یا دست شما استفاده می کند. هیچ آماده سازی خاصی قبل از آزمون لازم نیست.
یک متخصص آزمایشگاه یک قطره خون از نمونه شما را روی یک لام شیشه ای شفاف قرار داده و آن را آغشته می کند تا خون به اطراف پخش شود. سپس ، آنها لکه خون را با رنگی لکه دار می کنند که به تمایز انواع گلبول های سفید در نمونه کمک می کند.
سپس متخصص آزمایشگاه تعداد هر نوع گلبول سفید را حساب می کند.
متخصص ممکن است یک شمارش خون دستی انجام دهد ، تعداد و اندازه سلولهای موجود در اسلاید را به صورت تصویری شناسایی کند. متخصص شما همچنین ممکن است از شمارش خون خودکار استفاده کند. در این حالت ، دستگاهی بر اساس تکنیک های اندازه گیری خودکار سلول های خونی شما را تجزیه و تحلیل می کند.
فناوری شمارش خودکار با استفاده از روش های الکتریکی ، لیزری یا تشخیص نوری می تواند پرتره ای بسیار دقیق از اندازه ، شکل و تعداد سلول های خونی در نمونه ارائه دهد.
یک مطالعه در سال 2013 نشان داد که این روش ها ، حتی در انواع مختلف ماشین هایی که شمارش خودکار خون را انجام می دهند ، بسیار دقیق هستند.
میزان ائوزینوفیل ، بازوفیل و لنفوسیت ممکن است در صورت استفاده از داروهای کورتیکواستروئید ، مانند پردنیزون ، کورتیزون و هیدروکورتیزون ، در زمان آزمایش دقیق نباشد.اگر از این داروها استفاده می کنید قبل از انجام آزمایش به پزشک خود اطلاع دهید.
عوارض ناشی از آزمایش دیفرانسیل خون چیست؟
خطر عوارض ناشی از خونگیری بسیار ناچیز است. برخی از افراد دچار درد خفیف یا سرگیجه می شوند.
بعد از آزمایش ، ممکن است در محل سوراخ کبودی ، خونریزی جزئی ، عفونت یا هماتوم (برجستگی پر از خون در زیر پوست شما) ایجاد شود.
نتایج آزمون به چه معناست؟
ورزش شدید و سطح بالای استرس می تواند بر تعداد گلبول های سفید خون ، به ویژه سطح نوتروفیل شما تأثیر بگذارد.
برخی مطالعات نشان می دهد که یک رژیم غذایی وگان می تواند باعث کاهش تعداد گلبول های سفید خون در حد طبیعی شود. با این حال ، دلیل این امر مورد توافق دانشمندان نیست.
افزایش غیرطبیعی یک نوع گلبول سفید می تواند باعث کاهش نوع دیگری شود. هر دو نتیجه غیرطبیعی می تواند ناشی از همان شرایط زمینه ای باشد.
مقادیر آزمایشگاه ممکن است متفاوت باشد. طبق آکادمی دندانپزشکی کودکان آمریکا ، درصد گلبول های سفید خون در افراد سالم به شرح زیر است:
- 54 تا 62 درصد نوتروفیل ها
- 25 تا 30 درصد لنفوسیت ها
- 0 تا 9 درصد مونوسیت ها
- 1 تا 3 درصد ائوزینوفیل
- 1 درصد بازوفیل
یک افزایش درصد نوتروفیل ها در خون شما می تواند به این معنی باشد که:
- نوتروفیل ، نوعی اختلال گلبول سفید که می تواند در اثر عفونت ، استروئیدها ، سیگار کشیدن یا ورزش های شدید ایجاد شود.
- یک عفونت حاد ، به خصوص عفونت باکتریایی
- استرس حاد
- بارداری
- التهاب ، مانند بیماری التهابی روده یا آرتریت روماتوئید
- آسیب بافتی به دلیل ضربه
- سرطان خون مزمن
آ کاهش درصد نوتروفیل ها در خون شما می تواند نشان دهد:
- نوتروپنی ، نوعی اختلال گلبول سفید است که می تواند به دلیل کمبود تولید نوتروفیل در مغز استخوان ایجاد شود
- کم خونی آپلاستیک ، کاهش تعداد سلولهای خونی تولید شده توسط مغز استخوان شما
- یک عفونت باکتریایی یا ویروسی شدید یا گسترده
- درمان های شیمی درمانی یا پرتودرمانی اخیر
یک افزایش درصد لنفوسیت ها در خون شما ممکن است به دلیل:
- لنفوم ، یک سرطان گلبول سفید که از غدد لنفاوی شما شروع می شود
- یک عفونت باکتریایی مزمن
- هپاتیت
- میلوم متعدد ، سرطانی در سلولهای مغز استخوان شما
- یک عفونت ویروسی ، مانند مونونوکلئوز ، اوریون ، یا سرخک
- سرطان خون لنفوسیتی
آ کاهش درصد لنفوسیت ها در خون شما می تواند نتیجه این باشد:
- آسیب مغز استخوان به دلیل شیمی درمانی یا درمان های پرتوی
- عفونت HIV ، سل یا هپاتیت
- سرطان خون
- یک عفونت شدید ، مانند سپسیس
- یک اختلال خود ایمنی ، مانند لوپوس یا آرتریت روماتوئید
آ درصد افزایش یافته مونوسیت ها در خون شما می تواند ناشی از:
- بیماری التهابی مزمن ، مانند بیماری التهابی روده
- یک عفونت انگلی یا ویروسی
- یک عفونت باکتریایی در قلب شما
- یک بیماری عروقی کلاژن ، مانند لوپوس ، واسکولیت ، یا آرتریت روماتوئید
- انواع خاصی از سرطان خون
یک افزایش درصد ائوزینوفیل ها در خون شما می تواند نشان دهد:
- ائوزینوفیلی ، که می تواند ناشی از اختلالات آلرژیک ، انگلی ، تومورها یا اختلالات دستگاه گوارش (GI) باشد.
- یک واکنش آلرژیک
- التهاب پوست ، مانند اگزما یا درماتیت
- یک عفونت انگلی
- یک اختلال التهابی ، مانند بیماری التهابی روده یا بیماری سلیاک
- برخی سرطان ها
یک افزایش درصد بازوفیل ها در خون شما ممکن است توسط:
- آلرژی غذایی جدی
- التهاب
- سرطان خون
بعد از آزمایش دیفرانسیل خون چه اتفاقی می افتد؟
اگر افزایش یا کاهش مداوم سطح هر یک از انواع گلبول های سفید ذکر شده ، پزشک شما آزمایشات بیشتری را تجویز کند.
این آزمایشات می تواند شامل بیوپسی مغز استخوان باشد تا علت اصلی آن مشخص شود.
پزشک شما پس از شناسایی علت نتایج غیر طبیعی شما ، گزینه های مدیریت را با شما در میان می گذارد.
آنها همچنین ممکن است یک یا چند آزمایش زیر را تعیین کنند تا بهترین گزینه ها برای درمان و پیگیری شما تعیین شود:
- آزمون شمارش ائوزینوفیل
- فلوسیتومتری ، که می تواند تشخیص دهد که تعداد بالای گلبول های سفید خون ناشی از سرطان های خون است
- ایمونوفنوتیپ ، که می تواند به شما در یافتن بهترین درمان برای بیماری ناشی از شمارش غیر طبیعی سلول های خونی کمک کند
- آزمایش واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) ، که نشانگرهای زیستی مغز استخوان یا سلول های خونی ، به ویژه سلول های سرطانی خون را اندازه گیری می کند
آزمایش های دیگر ممکن است بر اساس نتایج آزمون دیفرانسیل و آزمون های پیگیری لازم باشد.
پزشک شما روشهای زیادی برای تعیین و درمان علل شمارش غیر طبیعی سلولهای خونی دارد ، و در صورت عدم بهبود ، کیفیت زندگی شما احتمالاً ثابت خواهد ماند.