چه عواملی باعث تاندونیت کلسیک می شود و چگونه درمان می شود؟
محتوا
- نکاتی برای شناسایی
- چه عواملی باعث بروز این شرایط می شود و چه کسی در معرض خطر است؟
- چگونه تشخیص داده می شود؟
- چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
- دارو
- روشهای غیر جراحی
- عمل جراحی
- چه انتظاراتی از فیزیوتراپی داریم
- توانبخشی بدون جراحی
- توانبخشی پس از جراحی
- چشم انداز
- نکاتی برای پیشگیری
- س:
- آ:
تاندونیت کلسیفیک چیست؟
تاندونیت کلسیک (یا تاندینیت) هنگامی رخ می دهد که رسوبات کلسیم در عضلات یا تاندون های شما جمع شود. اگرچه این اتفاق می تواند در هر نقطه از بدن رخ دهد ، اما معمولاً در روتاتور کاف رخ می دهد.
روتاتور کاف گروهی از عضلات و تاندون ها است که بازو را به شانه متصل می کند. تجمع کلسیم در این ناحیه می تواند دامنه حرکت بازوی شما را محدود کرده و همچنین باعث درد و ناراحتی شود.
تاندونیت کلسیکیت یکی از دلایل درد شانه است. اگر حرکات بالای سر خود را مانند وزنه برداری یا ورزش هایی مانند بسکتبال یا تنیس انجام دهید ، احتمالاً تحت تأثیر قرار خواهید گرفت.
اگرچه این دارو با دارو یا فیزیوتراپی درمان می شود ، شما هنوز هم باید برای تشخیص به پزشک خود مراجعه کنید. در برخی موارد ، جراحی ممکن است لازم باشد. برای یادگیری بیشتر خواندن را ادامه دهید.
نکاتی برای شناسایی
اگرچه شانه درد شایع ترین علامت است ، اما در مورد افراد مبتلا به تاندونیت کلسیفیک علائم قابل توجهی مشاهده نمی شود. دیگران ممکن است دریابند که به دلیل شدت درد قادر به حرکت دادن بازو یا حتی خواب نیستند.
اگر احساس درد می کنید ، احتمالاً در جلو یا عقب شانه و در بازو قرار دارد. ممکن است ناگهانی بروز کند یا به تدریج ایجاد شود.
این به این دلیل است که رسوب کلسیم از بین می رود. آخرین مرحله که به عنوان تحلیل شناخته می شود ، دردناک ترین مرحله است. پس از تشکیل رسوب کلسیم ، بدن شروع به جذب مجدد تجمع می کند.
چه عواملی باعث بروز این شرایط می شود و چه کسی در معرض خطر است؟
پزشکان مطمئن نیستند که چرا بعضی از افراد به التهاب تاندونیت کلسیک مبتلا می شوند و دیگران مبتلا نمی شوند.
تصور می شود که تجمع کلسیم:
- استعداد ژنتیکی
- رشد غیر طبیعی سلول
- فعالیت غیر طبیعی غده تیروئید
- تولید بدنی عوامل ضد التهابی
- بیماری های متابولیک ، مانند دیابت
اگرچه این بیماری در افرادی که ورزش می کنند یا به طور روزمره بازوهای خود را برای کار بالا و پایین می گیرند بیشتر دیده می شود ، اما التهاب تاندونیت کلسیکیت می تواند هر کسی را درگیر کند.
این وضعیت به طور معمول در بزرگسالان بین مشاهده می شود. زنان نیز بیشتر از مردان تحت تأثیر قرار می گیرند.
چگونه تشخیص داده می شود؟
اگر درد غیرمعمول یا مداوم شانه را تجربه می کنید ، به پزشک خود مراجعه کنید. پس از بحث درباره علائم و بررسی سابقه پزشکی ، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد. آنها ممکن است از شما بخواهند که بازوی خود را بلند کنید یا حلقه های بازو ایجاد کنید تا محدودیت حرکتی را مشاهده کنید.
بعد از معاینه فیزیکی ، پزشک احتمالاً آزمایش های تصویربرداری را برای یافتن رسوبات کلسیم یا سایر ناهنجاری ها توصیه می کند.
با اشعه ایکس می توان رسوبات بزرگتری را نشان داد و سونوگرافی به پزشک کمک می کند تا رسوبات کوچکتری را که اشعه ایکس از دست داده است ، پیدا کند.
هنگامی که پزشک اندازه رسوبات را تعیین کرد ، آنها می توانند یک برنامه درمانی متناسب با نیاز شما تهیه کنند.
چه گزینه های درمانی در دسترس هستند؟
بیشتر موارد تاندونیت کلسیفیک بدون جراحی قابل درمان است. در موارد خفیف ، پزشک ممکن است ترکیبی از داروها و فیزیوتراپی یا یک روش غیر جراحی را به شما توصیه کند.
دارو
داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی (NSAID) اولین خط درمان محسوب می شوند. این داروها بدون نسخه در دسترس هستند و شامل موارد زیر هستند:
- آسپرین (بایر)
- ایبوپروفن (ادویل)
- ناپروکسن (Aleve)
حتماً دوزهای پیشنهادی روی برچسب را دنبال کنید ، مگر اینکه پزشک شما خلاف این را توصیه کند.
همچنین ممکن است پزشک تزریق کورتیکواستروئید (کورتیزون) را برای تسکین درد و تورم توصیه کند.
روشهای غیر جراحی
در موارد خفیف تا متوسط ، پزشک ممکن است یکی از روش های زیر را توصیه کند. این روش های درمانی محافظه کارانه را می توان در مطب پزشک انجام داد.
درمان موج شوک خارج از بدن (ESWT): پزشک شما از یک دستگاه دستی کوچک برای ایجاد ضربه های مکانیکی به شانه شما ، در نزدیکی محل کلسیفیکاسیون استفاده می کند.
شوک های با فرکانس بالاتر م moreثرتر هستند ، اما می توانند دردناک باشند ، بنابراین اگر ناراحت هستید ، صحبت کنید. پزشک می تواند امواج شوک را در حدی تنظیم کند که بتوانید تحمل کنید.
این درمان ممکن است یک بار در هفته و به مدت سه هفته انجام شود.
درمان موج شوک شعاعی (RSWT): پزشک شما از یک دستگاه دستی برای ایجاد ضربه های مکانیکی با انرژی کم تا متوسط به قسمت آسیب دیده شانه استفاده می کند. این اثراتی مشابه ESWT ایجاد می کند.
سونوگرافی درمانی: دکتر شما از یک دستگاه دستی برای هدایت موج صوتی با فرکانس بالا به سمت رسوب کلسیف استفاده می کند. این به تجزیه بلورهای کلسیم کمک می کند و معمولاً بدون درد است.
سوزن زدن از راه پوست: این روش درمانی بیشتر از سایر روشهای غیر جراحی تهاجمی است. پس از انجام بی حسی موضعی در محل ، پزشک از سوزن برای ایجاد سوراخ های کوچک روی پوست استفاده می کند. به شما این امکان را می دهد تا ودیعه را به صورت دستی حذف کنند. این ممکن است همراه با سونوگرافی برای کمک به هدایت سوزن به موقعیت صحیح انجام شود.
عمل جراحی
در مورد بسیاری از افراد برای حذف رسوب کلسیم نیاز به عمل جراحی وجود دارد.
اگر پزشک شما جراحی باز را انتخاب کند ، برای ایجاد برشی در پوست دقیقاً بالاتر از محل رسوب از جرم چربی استفاده می کند. آنها ودیعه را به صورت دستی حذف خواهند کرد.
اگر جراحی آرتروسکوپی ترجیح داده شود ، پزشک شما یک برش کوچک ایجاد می کند و یک دوربین کوچک را وارد می کند. دوربین ابزار جراحی را برای از بین بردن رسوبات هدایت می کند.
دوره بهبودی شما به اندازه ، محل و تعداد رسوبات کلسیم بستگی دارد. به عنوان مثال ، برخی از افراد در طول هفته به عملکرد طبیعی خود برمی گردند ، و دیگران ممکن است تجربه کنند که فعالیت های آنها را محدود می کند. پزشک شما بهترین منبع برای اطلاعات در مورد بهبود مورد انتظار شما است.
چه انتظاراتی از فیزیوتراپی داریم
موارد متوسط یا شدید معمولاً به نوعی از فیزیوتراپی برای کمک به بازگشت دامنه حرکت شما نیاز دارند. پزشک شما آنچه را که برای شما و بهبودی شما معنی دارد ، راهنمایی خواهد کرد.
توانبخشی بدون جراحی
پزشک یا فیزیوتراپیست شما یک سری تمرینات ملایم دامنه حرکت را برای کمک به بازگرداندن حرکت در شانه آسیب دیده به شما می آموزد. تمریناتی مانند آونگ کدمان ، با تاب خوردن جزئی بازو ، اغلب در ابتدا تجویز می شوند. با گذشت زمان ، شما می توانید محدوده حرکات حرکتی ، ایزومتریک و سبک وزن را تحمل کنید.
توانبخشی پس از جراحی
زمان بهبودی بعد از جراحی در افراد مختلف متفاوت است. در برخی موارد ، بهبودی کامل ممکن است سه ماه یا بیشتر طول بکشد. بهبودی از جراحی آرتروسکوپی به طور کلی سریعتر از جراحی باز است.
بعد از جراحی باز یا آرتروسکوپی ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند که برای حمایت و محافظت از شانه ، چند روز زنجیر بپوشید.
همچنین باید انتظار داشته باشید که شش تا هشت هفته در جلسات فیزیوتراپی شرکت کنید. فیزیوتراپی معمولاً با برخی از تمرینات کششی و دامنه حرکتی بسیار محدود آغاز می شود. معمولاً در حدود چهار هفته بعد به یک فعالیت تحمل وزن سبک خواهید رسید.
چشم انداز
اگرچه التهاب تاندونیت کلسیفیک برای برخی از افراد دردناک است ، اما رفع سریع آن محتمل است. بیشتر موارد در مطب پزشک قابل درمان هستند و فقط افراد به نوعی به جراحی احتیاج دارند.
تاندونیت کلسیک در نهایت خود به خود از بین می رود ، اما در صورت عدم درمان می تواند منجر به عوارضی شود. این شامل پارگی روتاتور کاف و شانه یخ زده (کپسولیت چسبنده) است.
وجود دارد که نشان می دهد تاندونیت کلسیفیک احتمالاً عود می کند ، اما بررسی های دوره ای توصیه می شود.
نکاتی برای پیشگیری
س:
آیا مکمل های منیزیم می توانند از تاندونیت کلسیفیک جلوگیری کنند؟ برای کاهش خطر خود چه کاری می توانم انجام دهم؟
آ:
مروری بر مقالات از مکمل های غذایی برای پیشگیری از التهاب ورم مفاصل پشتیبانی نمی کند. شهادت نامه ها و وبلاگ نویسان بیمار وجود دارد که اظهار می دارد این امر به پیشگیری از التهاب تاندونیت کمک می کند ، اما این مقالات علمی نیستند. لطفاً قبل از مصرف این مکمل ها با ارائه دهنده پزشکی خود مشورت کنید.
ویلیام موریسون ، MDAnswers نظرات متخصصان پزشکی ما را نشان می دهد. تمام مطالب کاملاً اطلاعاتی است و نباید به عنوان توصیه پزشکی در نظر گرفته شود.