چه عواملی باعث یائسگی زودرس می شوند؟

محتوا

• یائسگی چیست؟
• چه عواملی باعث یائسگی زودرس می شوند؟
• ژنتیک
• عوامل سبک زندگی
• نقص کروموزوم
• بیماری های خود ایمنی
• صرع
• علائم یائسگی زودرس چیست؟
• یائسگی زودرس چگونه تشخیص داده می شود؟
• یائسگی زودرس چگونه درمان یا مدیریت می شود؟
• آیا می توان یائسگی زودرس را معکوس کرد؟
• آیا یائسگی زودرس می تواند به شرایط دیگر کمک کند؟
• آیا یائسگی زودرس می تواند مرا از شرایط دیگر محافظت کند؟
• سهولت انتقال به یائسگی
• باروری و گزینه های شما

یائسگی چیست؟

بیشتر خانمها یائسگی را در سنین 45 تا 55 سالگی شروع می کنند. میانگین سن شروع یائسگی در ایالات متحده 51 سال است.

یائسگی زودرس معمولاً به شروع قبل از سن 45 سالگی اشاره دارد. یائسگی زودرس یا نارسایی زودرس تخمدان قبل از 40 سالگی رخ می دهد.

یائسگی زمانی اتفاق می افتد که تخمدان های شما تولید تخم را متوقف می کند و در نتیجه سطح استروژن کم است. استروژن هورمونی است که چرخه تولید مثل را کنترل می کند.

یک زن در دوران یائسگی است که بیش از 12 ماه پریود نشده است. اما علائم مرتبط با آن ، مانند گرگرفتگی ، مدتها قبل از یائسگی در دوره ای به نام perimenopause شروع می شود.

هر چیزی که به تخمدان شما آسیب برساند یا تولید استروژن را متوقف کند می تواند باعث یائسگی زودرس شود. این شامل شیمی درمانی برای سرطان یا اوئوفورکتومی (برداشتن تخمدان ها) است. در این موارد ، پزشک در آماده سازی شما برای یائسگی زودرس کمک خواهد کرد. اما شما می توانید در اوایل یائسگی یا اگر هنوز تخمدان های شما سالم نماند ، یائسگی کنید.

چه عواملی باعث یائسگی زودرس می شوند؟

چندین علت شناخته شده یائسگی زودرس وجود دارد ، اگرچه بعضی اوقات علت آن قابل تعیین نیست.

ژنتیک

اگر دلیل پزشکی واضحی برای یائسگی وجود نداشته باشد ، علت آن احتمالاً ژنتیکی است. سن شما در شروع یائسگی احتمالاً به ارث می رسد.

دانستن اینکه مادر شما یائسگی را چه موقع شروع کرده است می تواند سرنخ هایی را در مورد شروع کار خود ایجاد کند. اگر مادرتان یائسگی را زود شروع کرد ، احتمالاً بیش از حد متوسط ​​نیز همین کار را انجام می دهید. با این حال ، ژنها نیمی از داستان را بیان می کنند.

عوامل سبک زندگی

برخی از عوامل شیوه زندگی ممکن است در شروع یائسگی تأثیر داشته باشند. سیگار کشیدن دارای اثرات ضد استروژن است که می تواند در یائسگی زودرس نقش داشته باشد.

تجزیه و تحلیل در سال 2012 از چندین مطالعه نشان داد که افراد سیگاری طولانی مدت یا معمولی احتمالاً زودتر یائسگی را تجربه می کنند. زنانی که سیگار می کشند ممکن است یک یا دو سال زودتر یائسگی را نسبت به زنانی که سیگار نمی کشند شروع کنند.

شاخص توده بدنی (BMI) همچنین می تواند در یائسگی زودرس ایجاد شود. استروژن در بافت چربی ذخیره می شود. زنانی که بسیار نازک هستند فروشگاه های استروژن کمتری دارند که زودتر از بین می روند.

برخی تحقیقات همچنین حاکی از آن است که رژیم غذایی گیاهی ، عدم ورزش و عدم قرار گرفتن در معرض آفتاب در طول زندگی ، همگی می توانند باعث بروز زودرس یائسگی شوند.

نقص کروموزوم

برخی از نقایص کروموزومی می تواند منجر به یائسگی زودرس شود. به عنوان مثال ، سندرم ترنر (که به آن مونوسومی X و دیسژنز گناد نیز گفته می شود) شامل متولد شدن با کروموزوم ناقص است. زنان مبتلا به سندرم ترنر تخمدان هایی دارند که به درستی کار نمی کنند. این اغلب باعث می شود که آنها زودرس وارد یائسگی شوند.

سایر نقایص کروموزومی نیز می توانند یائسگی زودرس ایجاد کنند. این شامل بیماری زایی غده جنسی ، تغییر در سندرم ترنر است.

در این شرایط تخمدان ها عملکردی ندارند. در عوض ، دوره ها و خصوصیات جنس ثانویه باید توسط درمان جایگزینی هورمون ایجاد شود ، معمولاً در دوران نوجوانی.

زنان مبتلا به سندرم شکننده ای یا ، که حامل ژنتیکی این بیماری هستند ، ممکن است یائسگی زودرس نیز داشته باشند. این سندرم در خانواده ها منتقل می شود.

در صورت داشتن یائسگی زودرس یا در صورت داشتن اعضای خانواده که یائسگی زودرس داشتند ، زنان باید در مورد گزینه های آزمایش ژنتیک با پزشک خود مشورت کنند.

بیماری های خود ایمنی

یائسگی زودرس می تواند نشانه ای از یک بیماری خود ایمنی مانند بیماری تیروئید و آرتریت روماتوئید باشد.

در بیماری های خود ایمنی ، سیستم ایمنی بدن بخشی از بدن را برای مهاجم اشتباه می دهد و به آن حمله می کند. التهاب ناشی از برخی از این بیماری ها می تواند تخمدان ها را تحت تأثیر قرار دهد. یائسگی هنگامی شروع می شود که تخمدان ها کار خود را متوقف کنند.

صرع

صرع نوعی اختلال تشنج است که از مغز سرچشمه می گیرد. زنان مبتلا به صرع احتمالاً نارسایی زودرس تخمدان را تجربه می کنند که منجر به یائسگی می شود.

یک مطالعه قدیمی از سال 2001 نشان داد که در گروهی از زنان مبتلا به صرع ، در حدود 14 درصد از افراد مورد مطالعه یائسگی زودرس دارند ، در حالی که بر خلاف 1 درصد از جمعیت عمومی.

علائم یائسگی زودرس چیست؟

یائسگی زودرس می تواند به محض شروع دوره های نامنظم یا دوره هایی که به طور قابل توجهی طولانی تر یا کوتاهتر از حد طبیعی شما هستند ، شروع شود.

علائم دیگر یائسگی زودرس شامل موارد زیر است:

• خونریزی شدید
• لکه بینی
• دوره هایی که بیش از یک هفته طول می کشد
• مدت زمان طولانی تر بین دوره ها

در این موارد ، به پزشک مراجعه کنید تا مشکلات دیگری که ممکن است این علائم را ایجاد کند ، بررسی کند.

سایر علائم شایع یائسگی عبارتند از:

• نوسانات خلقی
• تغییر در احساسات جنسی یا میل
• خشکی واژن
• مشکل خواب
• گرگرفتگی
• عرق شب
• از دست دادن کنترل مثانه

یائسگی زودرس چگونه تشخیص داده می شود؟

زمان منتهی به یائسگی ، دوره پری یائسگی نامیده می شود. در این مدت ، شما ممکن است پریودهای نامنظم و علائم دیگری داشته باشید که پیش می آید.

به طور کلی اگر 12 ماه بدون خونریزی قاعدگی بروید ، در یائسگی به سر می برید و وضعیت پزشکی دیگری برای توضیح علائم خود ندارید.

معمولاً برای تشخیص یائسگی آزمایشات لازم نیست. بیشتر خانمها می توانند یائسگی را براساس علائم خود تشخیص دهند. اما اگر فکر می کنید که یائسگی زودرس را تجربه می کنید ، ممکن است بخواهید که پزشک خود را مطمئن کند.

پزشک شما می تواند آزمایش هورمونی را برای کمک به تعیین اینکه آیا علائم شما به علت پیرسن یا یا وضعیت دیگر باشد ، سفارش دهد. اینها رایج ترین هورمون ها برای بررسی هستند:

• هورمون ضد مولر (AMH). آزمایش PicoAMH Elisa از این هورمون برای تعیین اینکه آیا به یائسگی نزدیک می شوید یا به آخرین چرخه قاعدگی خود رسیده اید کمک می کند.
• استروژن پزشک ممکن است میزان استروژن شما را که به آن استرادیول نیز گفته می شود ، بررسی کند. در یائسگی ، سطح استروژن کاهش می یابد.
• هورمون تحریک کننده فولیکول (FSH). اگر میزان FSH شما به طور مداوم بالاتر از 30 mIU / میلی لیتر است ، و یک سال قاعدگی نداشته اید ، به احتمال زیاد شما به یائسگی رسیده اید. با این حال ، یک تست FSH افزایش یافته تنها نمی تواند یائسگی را به تنهایی تأیید کند.
• هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH). برای تأیید تشخیص پزشک ممکن است سطح TSH شما را بررسی کند. اگر تیروئید کم تحرک (کم کاری تیروئید) دارید ، سطح TSH بسیار بالا خواهید داشت. علائم بیماری مشابه علائم یائسگی است.

انجمن یائسگی آمریکای شمالی (NAMS) گزارش داده است که آزمایشهای هورمونی گاهی اوقات بی فایده هستند زیرا سطح هورمون هنوز در طول پیراموپوز تغییر و نوسان می کند. با این وجود ، اگر نگران علائم یائسگی هستید ، NAMS پیشنهاد می کند که این زمان مناسب برای معاینه کامل با پزشک است.

یائسگی زودرس چگونه درمان یا مدیریت می شود؟

یائسگی زودرس به طور کلی نیازی به درمان ندارد. با این وجود گزینه های درمانی برای کمک به مدیریت علائم یائسگی یا شرایط مربوط به آن وجود دارد. آنها می توانند به شما کمک کنند تا راحت تر با تغییرات در بدن یا سبک زندگی خود مقابله کنید.

یائسگی زودرس ، با این حال ، اغلب از آنجا که در چنین سنین پایین رخ می دهد ، درمان می شود. این کمک می کند تا بدن خود را از هورمون هایی که به طور معمول ایجاد می شوند تا رسیدن به سن یائسگی طبیعی حمایت کنید.

شایع ترین درمان شامل جایگزینی هورمون درمانی (HRT) است. درمان هورمونی سیستمیک می تواند از بسیاری از علائم رایج یائسگی جلوگیری کند. یا ممکن است برای کمک به علائم واژن ، محصولات هورمونی واژن ، معمولاً در دوزهای پایین مصرف کنید.

HRT اما خطراتی دارد. این می تواند شانس بیماری قلبی ، سکته مغزی یا سرطان پستان را افزایش دهد.

قبل از شروع HRT با پزشک خود در مورد خطرات و مزایای مراقبت های فردی خود صحبت کنید. دوز کمتر هورمون ممکن است خطر شما را کاهش دهد.

آیا می توان یائسگی زودرس را معکوس کرد؟

یائسگی زودرس معمولاً قابل برگشت نیست ، اما درمان می تواند به تأخیر یا کاهش علائم یائسگی کمک کند.

محققان در حال تحقیق در مورد روشهای جدید برای کمک به زنانی که در یائسگی قرار دارند فرزندان داشته باشند. در سال 2016 ، دانشمندان در یونان روش درمانی جدیدی اعلام کردند که به آنها امکان می داد قاعدگی را بازیابی کنند و تخم ها را از گروه کوچکی از زنانی که در دوران پری منوپوز قرار داشتند ، بازیابی کنند.

این روش عنوان را راهی برای معکوس یائسگی معکوس کرده است ، اما در مورد چگونگی عملکرد آن اطلاعات کمی در دست است.

دانشمندان گزارش دادند كه بیش از 30 زن در سنین 46 تا 49 سال با تزریق پلاسمای غنی از پلاكت (PRP) به تخمدانهای خود معالجه كردند. PRP گاهی اوقات برای تقویت ترمیم بافت ها استفاده می شود ، اما به اثبات نرسیده است که این درمان برای هر منظور مؤثر باشد.

دانشمندان ادعا کردند که این درمان برای دو سوم از زنان تحت درمان انجام شده است. با این حال ، این تحقیق به دلیل کوچک بودن و عدم وجود گروه های کنترل مورد انتقاد قرار گرفته است. اگرچه این تحقیقات می تواند پتانسیل آینده را داشته باشد ، اما اکنون گزینه درمانی واقعی نیست.

آیا یائسگی زودرس می تواند به شرایط دیگر کمک کند؟

ناباروری اغلب آشکارترین نگرانی هنگام شروع یائسگی 10 سال یا بیشتر از اوایل سال است. با این حال ، نگرانی های بهداشتی دیگری نیز وجود دارد.

جریان پایدار استروژن به بافتهای شما کاربردهای بسیاری دارد. استروژن کلسترول HDL "خوب" را افزایش داده و کلسترول LDL "بد" را کاهش می دهد. همچنین رگهای خونی را شل کرده و از لاغر شدن استخوان ها جلوگیری می کند.

از دست دادن استروژن زودتر از حد طبیعی می تواند خطر ابتلا به شما را افزایش دهد:

• بیماری قلبی
• پوکی استخوان
• افسردگی
• زوال عقل
• مرگ زودرس

در مورد نگرانی های خود در مورد این علائم با پزشک خود صحبت کنید. به دلیل این خطرات ، خانم هایی که زود یائسگی می کنند ، اغلب برای جایگزینی هورمون تجویز می شوند.

آیا یائسگی زودرس می تواند مرا از شرایط دیگر محافظت کند؟

شروع یائسگی زود هنگام می تواند شما را از سایر بیماری ها محافظت کند. اینها شامل سرطانهای حساس به استروژن مانند سرطان پستان است.

زنانی که دیر وارد یائسگی می شوند (بعد از 55 سالگی) در مقایسه با زنانی که زودتر وارد مرحله انتقال می شوند در معرض خطر سرطان پستان هستند. این امر به این دلیل است که بافت پستان آنها برای مدت طولانی در معرض استروژن قرار دارند.

سهولت انتقال به یائسگی

یک آزمایش ژنتیکی ممکن است روزی احتمال ابتلا به یائسگی زودرس فرد را تعیین کند. با این حال ، اکنون زمان فقط زمان شروع انتقال خود را خواهد گفت.

برای معاینات منظم به پزشک مراجعه کنید و درمورد سلامت باروری خود پیشگویی کنید. انجام این کار می تواند به پزشک شما کمک کند تا علائم را کاهش داده یا فاکتورهای خطر ابتلا به یائسگی را کاهش دهد.

مراجعه به یک درمانگر همچنین می تواند به شما در مقابله با هرگونه درد یا اضطرابی که در دوران یائسگی احساس می کنید ، کمک کند.

باروری و گزینه های شما

اگر به فرزندی علاقه دارید ، هنوز چندین گزینه برای رشد خانواده خود دارید. این شامل:

• فرزندخواندگی
• دریافت هدیه تخم مرغ
• فرزند خود را همراه داشته باشید

یک متخصص باروری همچنین ممکن است روشهایی را پیشنهاد کند که می تواند به شما در داشتن فرزند کمک کند. در مورد گزینه های موجود برای مادر شدن با پزشک خود صحبت کنید. خطرات و موفقیت های آن می تواند در بسیاری از عوامل از جمله سن شما و سلامت کلی تأثیر بگذارد.