رژیم غذایی بیماری سلیاک: لیست غذا ، فهرست نمونه و نکاتی

محتوا

• رژیم بیماری سلیاک چیست؟
• مزایای بالقوه
• علائم بیماری سلیاک را کاهش می دهد
• از آسیب های کوچک روده جلوگیری می کند
• جذب مواد مغذی را بهبود می بخشد
• باروری را بهبود می بخشد
• ممکن است خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد
• خطر پوکی استخوان را کاهش می دهد
• غذا برای خوردن
• مواد غذایی برای جلوگیری از
• نمونه منو بدون گلوتن
• دوشنبه
• سهشنبه
• چهار شنبه
• پنج شنبه
• جمعه
• شنبه
• یکشنبه
• مشکلات احتمالی و نکات مفید
• کمبودهای مغذی
• هزینه ها
• انعطاف پذیری کمتری
• خط پایین

بیماری سلیاک یک بیماری خود ایمنی است که باعث آسیب شدید به آستر روده کوچک می شود. گلوتن - پروتئینی که در گندم ، جو و چاودار یافت می شود - علائم آن را ایجاد می کند.

در حال حاضر درمانی برای بیماری سلیاک وجود ندارد. یک رژیم غذایی فاقد گلوتن - که به عنوان رژیم بیماری سلیاک نیز شناخته می شود - باید رعایت شود تا بدن شما بهبود یابد.

اگر بیماری سلیاک دارید و حتی مقادیر کمی گلوتن نیز مصرف می کنید ، صرف نظر از عدم وجود علائم ، آسیب به روده شما ادامه خواهد یافت (1).

برای مبتلایان به سلیاک ، اجتناب از گلوتن امری ضروری است اما می تواند سخت تر از آنچه به نظر می رسد باشد.

در این مقاله به بررسی مزایای رژیم بیماری سلیاک و ارائه لیست هایی از مواد غذایی برای خوردن و جلوگیری از آن و همچنین یک منوی نمونه و نکات مفید می پردازیم.

رژیم بیماری سلیاک چیست؟

هرکسی که به بیماری سلیاک مبتلا شود باید رژیم غذایی سلیاک را دنبال کند.

این ماده به جلوگیری از گلوتن ، پروتئین طبیعی موجود در چندین دانه از جمله گندم ، جو و چاودار احتیاج دارد.

وقتی کسی که مبتلا به سلیاک باشد ، گلوتن می خورد ، باعث واکنش اتوایمیون در بدن آنها می شود که به لایه روده کوچک آسیب می رساند.

در نتیجه ، روده کوچک نمی تواند به درستی مواد مغذی را از مواد غذایی جذب کند ، و باعث ایجاد علائمی مانند اسهال ، کاهش وزن غیر قابل توضیح و سوء تغذیه می شود (3).

تنها راه پیشگیری از این آسیب ، رعایت دقیق رژیم غذایی بیماری سلیاک بدون گلوتن است.

خلاصه رژیم بیماری سلیاک برای جلوگیری از صدمه به خود ایمنی روده در افراد مبتلا به سلیاک ، از غذاهای حاوی گلوتن جلوگیری می کند.

مزایای بالقوه

رژیم بیماری سلیاک برای هرکسی که به بیماری سلیاک مبتلا باشد لازم است و فواید زیادی دارد.

علائم بیماری سلیاک را کاهش می دهد

بسیاری از مبتلایان به سلیاک علائم ناراحت کننده ای مانند اسهال ، سوء هاضمه ، درد شکم ، خستگی و سردرد را تجربه می کنند (4).

به دنبال حداقل یک سال رژیم بدون گلوتن ، نشان داده شده است که در بیش از 90٪ از مبتلایان به سلیاک ، این علائم را بهبود می بخشد و کیفیت زندگی را به طور قابل توجهی بهبود می بخشد (5 ، 6 ، 7).

علائم روده ای مانند اسهال سریعترین حالت برای رفع دارد - در حالی که برخی از افراد پس از گذشت دو روز از رژیم غذایی فاقد گلوتن ، احساس تسکین می کنند.

به طور کلی ، به طور متوسط ​​یک ماه طول می کشد تا شاهد پیشرفت چشمگیر در حرکات روده ، نفخ و درد شکم باشیم (8).

از آسیب های کوچک روده جلوگیری می کند

برای مبتلایان به سلیاک ، خوردن گلوتن واکنش خود ایمنی را ایجاد می کند که به روده کوچک ، که در آن مواد مغذی جذب می شود ، آسیب می رساند.

جلوگیری از گلوتن از این روند خود ایمنی جلوگیری می کند و روده کوچک می تواند بهبود یابد و به عملکرد طبیعی بازگردد.

این روند زمان می برد - بنابراین هرچه زودتر رژیم بدون گلوتن شروع شود ، بهتر خواهد بود.

در یک مطالعه ، تا 95٪ از کودکان مبتلا به بیماری سلیاک که به مدت دو سال رژیم بدون گلوتن را دنبال کردند ، دیگر علائمی از آسیب روده نشان ندادند (9).

بهبودی در بزرگسالان کندتر است - با 34-65٪ دستیابی به بهبودی روده در دو سال.

با این حال ، این تعداد حداقل پس از پنج سال یا بیشتر در رژیم بدون عود گلوتن به حداقل 66٪ - و تا 90٪ - می رسد (9 ، 10).

هوشیار بودن در مورد اجتناب از گلوتن بسیار مهم است. قرار گرفتن در معرض مقادیر اندک می تواند مانع بهبود روده شما شود (11).

جذب مواد مغذی را بهبود می بخشد

کمبودهای مغذی در افراد مبتلا به سلیاک به دلیل جذب ضعیف در روده کوچک آسیب دیده شیوع زیادی دارد.

کمبود آهن ، کلسیم ، منیزیم ، روی ، ویتامین B12 ، نیاسین ، ریبوفلاوین و فولات و همچنین ویتامین های A ، D ، E و K شایع ترین آنهاست (12 ، 13).

در حقیقت ، کم خونی فقر آهن غیر قابل توضیح یکی از شناخته شده ترین علائم بیماری سلیاک در بزرگسالان است (14).

با این وجود ، اگر روده های آنها هنوز آسیب دیده و قادر به جذب مواد مغذی نباشد ، مکمل ها همیشه در افراد مبتلا به بیماری سلیاک اصلاح نمی شود (15).

نشان داده شده است که رژیم غذایی فاقد گلوتن ، روده ها را به اندازه کافی برای اصلاح کم خونی فقر آهن ظرف شش تا دوازده ماه ، حتی بدون مصرف مکمل (16) اصلاح می کند.

باروری را بهبود می بخشد

زنان مبتلا به بیماری سلیاک نرخ ناباروری بالاتری دارند و ممکن است بیشتر از زنان فاقد این بیماری در معرض خطر سقط جنین قرار بگیرند (17 ، 18).

تحقیقات نشان می دهد که پاسخ خود ایمنی که گلوتن در افراد مبتلا به سلیاک ایجاد می کند مقصر است (19).

با این وجود ، به دنبال یک رژیم غذایی فاقد گلوتن ، باعث بهبود باروری و کاهش میزان سقط جنین می شود (19 ، 20).

ممکن است خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد

بیماری سلیاک با خطر سه برابر بیشتر لنفوم غیر هوچکین همراه است - یک نوع تهاجمی از سرطان که در سیستم لنفاوی رخ می دهد (21).

مطالعات متعددی نشان داده اند كه تشخیص بیماری سلیاک در مراحل اولیه و پیروی از رژیم غذایی بدون گلوتن می تواند این خطر را كاهش دهد - اما تحقیقات بیشتری لازم است (22 ، 23 ، 24).

خطر پوکی استخوان را کاهش می دهد

تا 75٪ از افراد مبتلا به بیماری سلیاک درمان نشده ، تراکم استخوانی کمتری دارند و خطر ابتلا به پوکی استخوان نیز بیشتر است (25).

این ممکن است به دلیل ضعف جذب کلسیم و ویتامین D ، و همچنین افزایش التهاب ناشی از اختلال در روند ساخت استخوان باشد (26).

تحقیقات نشان می دهد ، تشخیص زود هنگام بیماری سلیاک و شروع یک رژیم غذایی بدون گلوتن می تواند به متوقف کردن ریزش استخوان و کاهش خطر ابتلا به پوکی استخوان کمک کند (26 ، 27).

خلاصه پیروی از رژیم غذایی فاقد گلوتن برای افراد مبتلا به سلیاک فواید زیادی دارد از جمله کاهش علائم ، اجازه می دهد روده کوچک به بهبودی و جذب مناسب مواد مغذی و کاهش خطر ناباروری ، سرطان و پوکی استخوان منجر شود.

غذا برای خوردن

بسیاری از غذاهای فاقد گلوتن که از رژیم سلیاک استفاده می کنند ، از جمله (13):

• پروتئین های حیوانی: گوشت گاو ، مرغ ، لبنیات ، تخم مرغ ، گوشت بازی ، بره ، گوشت خوک ، غذاهای دریایی و بوقلمون.
• چربی ها و روغن ها: آووکادو ، روغن نارگیل ، زیتون ، روغن ، چربی های جامد و کره.
• میوه ها و سبزیجات: به هر شکل ، از جمله تازه ، منجمد ، خشک یا کنسرو.
• غلات و گلبولهای فاقد گلوتن: گنجشک ، گندم سیاه ، ذرت ، ارزن ، quinoa ، برنج ، سورگوم ، تاف و برنج وحشی.
• گیاهان و ادویه جات ترشی جات: تمام گیاهان تازه و خشک و ادویه جات ترشی جات به طور طبیعی فاقد گلوتن هستند و می توان از آن لذت برد.
• حبوبات: لوبیا ، عدس ، بادام زمینی ، نخود فرنگی و سویا.
• آجیل و دانه ها: هر نوع ، از جمله بادام ، بادام زمینی ، چیا ، کتان ، پکن ، گلاب ، آجیل کاج و گردو.

محصولات متنوعی از جمله نان بدون گلوتن ، غلات ، آرد ، کراکر ، پاستا و کالاهای پخته نیز وجود دارد.

خلاصه تمام پروتئین های حیوانی ، میوه ها ، سبزیجات ، آجیل ، دانه ها ، حبوبات ، گیاهان و ادویه ها به طور طبیعی عاری از گلوتن هستند. بسیاری از غلات و محصولات خاص بدون گلوتن نیز وجود دارند.

مواد غذایی برای جلوگیری از

تنها غذاهایی که باید از رژیم غذایی سلیاک اجتناب شود غذاهای حاوی گلوتن هستند.

غذاهایی که به طور طبیعی حاوی گلوتن هستند شامل غلات زیر (13):

• گندم
• دینکل
• دوروم
• Einkorn
• امیر
• فارینا
• فارو
• گراهام
• خراسان (KAMUT & circledR؛)
• سمولینا
• املایی
• دانه گندم
• جوانه گندم
• سبوس گندم
• جو
• چاودار
• Triticale (تلاقی بین گندم و چاودار)

محصولات ساخته شده با این مواد شامل:

• صبحانه و کالاهای پخته شده: شیرینی ، بیسکویت ، نان ، ذرت ذرت ، کرپس ، کروسانس ، دونات ، پلو ، پنیر آرد ، نان تست فرانسوی ، کلوچه ، نان بی نظیر ، پنکیک ، نان پیتا ، نان سیب زمینی ، رولت و وفل.
• دسرها: شیرینی ، کیک ، کلوچه ، شیرینی ، پوسته پای ، و برخی از آب نبات ها.
• ماکارونی: چو mein، couscous، dumplings، noodles تخم مرغ، gnocchi، رشته فرنگی ramen، ravioli، noodles soba، رشته فرنگی اودون و ماکارونی گندم.
• تنقلات، خوراک مختصر: کراکرها ، کراکرهای گراهام و پیشرانه‌ها.
• برخی نوشیدنی ها: آبجو و سایر نوشیدنی های خامه دار.
• دیگر: آرد سوخاری ، کروتون ، آرد گندم ، آرد جو ، آرد چاودار ، گندم ، مضراب / مضراب مالت ، پانکو ، سس های ضخیم شده با آرد ، سس سویا ، چاشنی و هر چیز دیگری با روکش آرد مانند مناقصه های مرغ یا تمپورا.

غذاهایی که اغلب توسط گلوتن آلوده می شوند عبارتند از:

• غذاهای سرخ شده تجاری: بسیاری از رستوران ها تمام غذاهای خود را در همان سیب زمینی سرخ می کنند ، که می تواند موارد فاقد گلوتن مانند سیب زمینی سرخ کرده را آلوده کند.
• موارد غیرقانونی گلوتن در رستوران ها: وسایل بدون گلوتن باید با تجهیزات بدون گلوتن و یک جفت دستکش تمیز تهیه شود.
• جو: جوها اغلب با تجهیزات مشابه دانه های حاوی گلوتن پردازش می شوند و ممکن است آلوده شوند مگر اینکه به طور خاص عاری از گلوتن نشاندار شود.

غذاهایی که غالبا حاوی گلوتن پنهان هستند عبارتند از:

• شربت برنج قهوه ای: برنج قهوه ای به طور طبیعی فاقد گلوتن است ، اما این شربت اغلب با مالت جو ساخته می شود که حاوی گلوتن است. به دنبال انواع فاقد گلوتن باشید.
• چیپس: می توان آنرا با آرد غلیظ کرد یا حاوی سرکه مالت ، بنابراین مواد را بررسی کنید.
• بستنی و ماست یخ زده: مراقب مخلوط کردن کوکی ، کیک و یا کلوچه باشید.
• گوشت ناهار: برخی مارک ها نشاسته هایی را اضافه می کنند که حاوی گلوتن است.
• ماریناد و سس سالاد: ممکن است حاوی سرکه مالت ، سس سویا یا آرد باشد.
• جایگزین های گوشت: Seitan ، برگرهای گیاهی ، سوسیس های گیاهی ، بیکن تقلید و غذاهای دریایی تقلید می توانند حاوی گلوتن باشند.
• گوشت: برخی از مخلوط های گوشتی تجاری که حاوی گلوتن هستند یا با مواد حاوی گلوتن ترشیخته می شوند.
• بسته های چاشنی: ممکن است حاوی نشاسته یا آرد حاوی گلوتن باشد.
• سوپ: مراقب ضخیم کننده های آرد (که اغلب در سوپ های خامه ای استفاده می شود) یا جو باشد.
• سهام ، آبگوشت و بوویلون: برخی از گونه ها حاوی آرد هستند.

خلاصه در رژیم غذایی سلیاک و همچنین از هر چیزی که با این غلات ساخته شده یا با گلوتن آلوده شود باید از گندم ، جو و چاودار خودداری کرد.

نمونه منو بدون گلوتن

دوشنبه

• صبحانه: تخم مرغ های پخته شده با میوه های تازه و بادام.
• ناهار: کاهو را با گوشت دلی بدون گلوتن ، چیپس سیب زمینی و گواکامول بپوشانید.
• شام: میگو و سبزیجات را با تاماری (سس سویا بدون گلوتن) روی برنج سرخ کنید.

سهشنبه

• صبحانه: ماست یونانی ساده با میوه های خرد شده ، آجیل و عسل.
• ناهار: سمت چپ هم بزنید سرخ کنید.
• شام: شیرینی مرغ را به همراه فلفل دلمه ای و پیاز که در مزارع ذرت با لوبیای سرخ شده و سالسا سرو می شود ، سرو می کنند.

چهار شنبه

• صبحانه: نان تست بدون گلوتن با آووکادو و یک تخم مرغ سرخ شده.
• ناهار: ماهی تن آووکادو را با یک قسمت از نخود فرنگی و مخلوط دنباله پر کرد.
• شام: مرغ پخته شده با ماکارونی عدس ، سس مارینارا و سبزیجات بو داده.

پنج شنبه

• صبحانه: اسموتی میوه ای ساخته شده با ماست یونانی ساده.
• ناهار: ماکارونی مرغ و عدس باقی مانده.
• شام: کاسه شام ​​با پودر توفو گیاهان دارویی با کوئینوا ، کلم سس شده ، آووکادو و سیب زمینی شیرین تهیه شده است.

جمعه

• صبحانه: جو دوسر شبانه با جو بدون گلوتن ، شیر دلخواه ، آجیل ، نارگیل و زغال اخته ساخته شده است.
• ناهار: سالاد اسفناج با کوئینوا ، نخود ، سبزیجات و سس روغن زیتون.
• شام: پیتزا با پوسته بدون گلوتن تهیه می شود.

شنبه

• صبحانه: بیکن و تخم مرغ همراه با سیب زمینی و انواع توت ها.
• ناهار: پیتزا باقیمانده و یک سالاد جانبی.
• شام: سالمون پخته شده را با سبزیجات بخارپز و برنج قهوه ای پخته می کنیم.

یکشنبه

• صبحانه: املت با قارچ ، فلفل و پیاز به همراه یک تکه میوه است.
• ناهار: فلفل دلمه ای گیاهی با پنیر چدار ، پیاز سبز و آووکادو در صدر است.
• شام: گوشت گاو را با سیب زمینی ، هویج و پیاز سرخ کنید.

خلاصه وعده های غذایی لازم نیست بیش از حد در رژیم بدون گلوتن تغییر کنند. بسیاری از جایگزین های بدون گلوتن برای مواردی مانند نان ، ماکارونی و سس سویا وجود دارد.

مشکلات احتمالی و نکات مفید

پیروی از یک رژیم بدون گلوتن نسبتاً ساده است ، اما برخی از مشکلات رایج برای جلوگیری از آن وجود دارد.

کمبودهای مغذی

در ایالات متحده ، محصولات ساخته شده با آرد تصفیه شده مانند نان ، کراکر و ماکارونی باید با ویتامین های B نیاسین ، تیامین ، ریبوفلاوین و اسید فولیک تقویت شوند (28).

با این حال ، نسخه های بدون گلوتن از این مواد غذایی نیازی به تقویت ندارند. در صورت خوردن مقدار زیادی از این محصولات ممکن است خطر کمبود مواد مغذی را افزایش دهد (29 ، 30).

علاوه بر این ، گندم ، جو و چاودار غلات ، منابع خوبی از فیبر هستند ، بنابراین مهم نیست که هنگام اجتناب از گلوتن ، غذاهای غنی از فیبر ، مانند جو ، لوبیا و حبوبات مصرف کنید (31).

هزینه ها

محصولات بدون گلوتن مانند نان ، کالاهای پخته شده ، کراکر و ماکارونی می توانند بیش از دو برابر قیمت کالاهای سنتی مبتنی بر گندم (32) هزینه کنند.

با این حال ، این موارد خاص در رژیم غذایی سلیاک مورد نیاز نیست. شما می توانید با خوردن غذاهای کم هزینه ، طبیعی فاقد گلوتن ، نیازهای غذایی خود را برآورده کنید.

اگر فاقد الهام از آشپزی در رژیم غذایی سلیاک هستید ، در وب برای دستور العمل های بدون گلوتن جستجو کنید یا به دنبال کتاب آشپزی بدون گلوتن به صورت آنلاین یا کتابخانه یا کتابفروشی محلی خود باشید.

انعطاف پذیری کمتری

در حالی که کالاهای فاقد گلوتن در فروشگاه ها و رستوران ها گسترده تر می شوند ، رژیم غذایی سلیاک گاهی اوقات می تواند احساس محدود کننده و ایزوله کند (33).

این امر به ویژه در موقعیت های اجتماعی که شامل غذا است ، مانند عروسی ، مهمانی یا صرف غذا با دوستان (صحیح 34 ، 35) صادق است.

اما ، پیروی از رژیم بدون گلوتن با زمان و تجربه آسانتر می شود. تحقیقات نشان می دهد که بیشتر افراد پس از پنج سال به رژیم غذایی عادت دارند (36).

برخی از نکاتی که تجربه بهتر غذا خوردن را شامل می شود شامل خواندن منوهای قبل از اینترنت ، تماس با رستوران ها برای تأیید گزینه های بدون گلوتن یا آوردن حداقل یک مورد بدون گلوتن به مهمانی است.

مثبت ماندن و تمرکز بیشتر روی غذاهایی که می توانید بخورید ، بیشتر از غذاهایی که نمی توانید ، به لذت بردن رژیم غذایی سلیاک کمک می کند.

خلاصه مشکلات احتمالی رژیم سلیاک شامل کمبود مواد مغذی ، هزینه های بالاتر و انعطاف پذیری کمتری هنگام غذا خوردن است. خوردن یک رژیم متعادل از غذاهای فاقد گلوتن و برنامه ریزی در آینده می تواند به شما در جلوگیری از این اشکالات کمک کند.

خط پایین

رژیم بیماری سلیاک یک رژیم غذایی فاقد گلوتن است که علائم بیماری را کاهش می دهد ، به روده شما اجازه می دهد تا بهبود یابد ، جذب مواد مغذی را بهبود بخشد و خطر ناباروری ، سرطان و پوکی استخوان را کاهش می دهد.

از گندم ، جو ، چاودار و هر چیزی که با این غلات تهیه شده است خودداری کنید و روی غذاها و غلات طبیعی فاقد گلوتن تمرکز کنید.

در حالی که در ابتدا رژیم غذایی سلیاک ممکن است گران به نظر برسد و محدود کننده باشد ، برنامه ریزی در آینده و یادگیری لذت بردن از غذاهای جدید می تواند انتقال را آسانتر کند.