کولانژیت چیست و چگونه درمان می شود؟

محتوا

• بررسی اجمالی
• علائم کلانژیت
• درمان کلانژیت
• علل کلانژیت
• تشخیص کلانژیت
• عوارض کلانژیت
• چشم انداز چیست؟

بررسی اجمالی

کولانژیت التهاب (تورم و قرمزی) در مجرای صفراوی است. بنیاد کبدی آمریکا خاطرنشان می کند که کلانژیت نوعی بیماری کبدی است. همچنین می تواند به طور خاص تجزیه شود و به عنوان زیر شناخته شود:

• کلانژیت صفراوی اولیه (PBC)
• کلانژیت اسکلروزان اولیه (PSC)
• کلانژیت ثانویه
• کلانژیت ایمنی

مجاری صفراوی صفرا را از کبد و کیسه صفرا به روده کوچک منتقل می کنند. صفرا مایعی به رنگ سبز تا زرد قهوه ای است که به بدن کمک می کند تا چربی ها را هضم و جذب کند. همچنین به پاکسازی مواد زائد از کبد کمک می کند.

هنگامی که مجاری صفراوی ملتهب یا مسدود می شوند ، صفرا می تواند به داخل کبد برگردد. این می تواند منجر به آسیب کبدی و سایر مشکلات شود. بعضی از انواع کلانژیت خفیف است. انواع دیگر می تواند جدی و تهدید کننده زندگی باشد.

دو نوع اصلی کلانژیت وجود دارد:

• کلانژیت مزمن با گذشت زمان به آرامی اتفاق می افتد. این می تواند باعث علائم بیش از 5 تا 20 سال شود.
• کلانژیت حاد به طور ناگهانی اتفاق می افتد. می تواند در مدت زمان کوتاهی علائم ایجاد کند.

علائم کلانژیت

علائم به نوع کلانژیت و مدت زمان آن بستگی دارد. هر فرد مبتلا به کلانژیت ممکن است علائم و نشانه های کمی متفاوتی داشته باشد. بیش از 50 درصد افراد مبتلا به کلانژیت مزمن هیچ علائمی ندارند.

برخی از علائم اولیه کلانژیت مزمن ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• خستگی و خستگی
• خارش پوست
• خشکی چشم
• دهان خشک

اگر به مدت طولانی به کلانژیت مزمن مبتلا باشید ، ممکن است به موارد زیر مبتلا باشید:

• درد در سمت راست بالا
• عرق شبانه
• تورم پا و مچ پا
• تیره شدن پوست (هایپرپیگمنتیشن)
• درد عضلانی
• درد استخوان یا مفصل
• نفخ (مایعات در ناحیه معده)
• رسوبات چربی (گزانتوم) در پوست اطراف چشم و پلک ها
• رسوبات چربی در آرنج ، زانو ، کف دست و کف پا
• اسهال یا حرکات روده ای چرب
• حرکات روده ای به رنگ خاک رس
• کاهش وزن
• تغییرات خلقی و مشکلات حافظه

اگر به کلانژیت حاد مبتلا هستید ، ممکن است علائم دیگری نیز داشته باشید. این علائم شامل علائم ناگهانی مانند:

• تب بالا برای بیش از
• لرز
• حالت تهوع
• استفراغ
• کمردرد
• درد زیر تیغه های شانه
• درد یا گرفتگی کسل کننده در سمت راست بالا
• درد تیز یا کسل کننده در وسط معده
• فشار خون پایین
• گیجی
• زرد شدن پوست و چشم (زردی)

پزشک شما ممکن است علائم کلانژیت را در سایر قسمت های بدن پیدا کند. این شامل:

• کبد متورم یا بزرگ شده
• ورم یا بزرگ شدن طحال
• کلسترول بالا
• غده تیروئید کم کار (کم کاری تیروئید)
• استخوان های ضعیف و شکننده (پوکی استخوان)

درمان کلانژیت

درمان کلانژیت مزمن و حاد ممکن است متفاوت باشد. این به این دلیل است که علل کلانژیت متفاوت است. همچنین درمان بستگی به این دارد که شما در چه مدت ابتلا به کلانژیت تشخیص داده شده اید. در صورت عدم درمان ، هر دو نوع می توانند منجر به عوارض جدی شوند.

درمان زودرس به ویژه برای کلانژیت حاد مهم است. پزشک شما ممکن است آنتی بیوتیک تا حد (مانند پنی سیلین ، سفتریاکسون ، مترونیدازول و سیپروفلوکساسین) را توصیه کند.

آنها همچنین ممکن است روشهایی را در بیمارستان توصیه کنند ، مانند:

• مایعات داخل وریدی
• تخلیه مجاری صفراوی

برخلاف کلانژیت حاد ، هیچ دارویی برای درمان کلانژیت مزمن در دسترس نیست. دارویی به نام ursodeoxycholic acid ممکن است به محافظت از کبد کمک کند. با بهبود جریان صفرا کار می کند. این خود کلانژیت را درمان نمی کند.

درمان و مراقبت از کلانژیت مزمن شامل موارد زیر است:

• مدیریت علائم
• نظارت بر عملکرد کبد
• روشهای باز کردن مجاری صفراوی مسدود شده

روش های کلانژیت مزمن و حاد عبارتند از:

• آندوسکوپی درمانی. از اتساع بالون ممکن است برای باز شدن مجاری و افزایش جریان صفرا استفاده شود. این به بهبود و جلوگیری از علائم کمک می کند. برای درمان کلانژیت ممکن است چندین بار به آندوسکوپی درمانی نیاز داشته باشید. ممکن است قبل از عمل بیهوشی کامل یا موضعی (بی حسی) داشته باشید.
• درمان از راه پوست. این روش مشابه با آندوسکوپی درمانی است ، اما از طریق پوست انجام می شود. پزشک قبل از عمل ناحیه را بی حس می کند یا شما را به خواب می برد.
• عمل جراحی. پزشک شما ممکن است قسمت مسدود شده مجرای صفراوی را برطرف کند. یا ممکن است استنت هایی برای باز یا تخلیه مجاری صفراوی داشته باشید. برای جراحی تحت بیهوشی کامل (خواب) قرار خواهید گرفت.

• علل کلانژیت

  دلایل مختلفی برای کلانژیت وجود دارد. گاهی اوقات علت آن مشخص نیست.

  کلانژیت مزمن ممکن است یک بیماری خود ایمنی باشد. این بدان معنی است که سیستم ایمنی بدن شما به اشتباه به مجاری صفراوی حمله می کند. این باعث التهاب می شود.

  با گذشت زمان ، التهاب می تواند باعث ایجاد زخم یا رشد بافت سخت داخل مجاری صفراوی شود. جای زخم باعث سخت و باریک شدن مجاری می شود. آنها همچنین می توانند مجاری کوچکتر را مسدود کنند.

  علل کلانژیت حاد عبارتند از:

  • عفونت باکتریایی
  • سنگ صفرا
  • انسداد
  • تومور

  علل محیطی هر دو نوع کلانژیت عبارتند از:

  • عفونت (باکتری ، ویروس ، قارچ یا انگل)
  • سیگار کشیدن
  • مواد شیمیایی

  عوامل خطری که ممکن است احتمال ابتلا به کلانژیت را افزایش دهند:

  • زن بودن کلانژیت مزمن بیشتر در خانم ها دیده می شود.
  • سن. این معمولاً در بزرگسالان بین 30 تا 60 سال دیده می شود.
  • ژنتیک کولانژیت ممکن است در خانواده شما ایجاد شود.
  • محل. این بیماری بیشتر در آمریکای شمالی و شمال اروپا شیوع دارد.

  تشخیص کلانژیت

  پزشک می تواند کلانژیت را با آزمایش و اسکن تشخیص دهد. علائم مختلفی ممکن است در آزمایش خون زیر نشان داده شود:

  • شمارش کامل خون (CBC)
  • آزمایشات عملکرد کبد
  • آزمایشات عملکرد کلیه
  • فرهنگ خون

  اسکن برای نشان دادن جریان خون در کبد و سایر قسمت های شکم کمک می کند:

  • اشعه ایکس (یک کلانژیوگرام از رنگ برای نگاه کردن به مجاری صفراوی استفاده می کند)
  • اسکن امآرآی
  • سی تی اسکن
  • سونوگرافی

  ممکن است به آزمایش های دیگری مانند ادرار ، صفرا یا نمونه مدفوع نیاز داشته باشید.

  عوارض کلانژیت

  کولانژیت در صورت عدم درمان می تواند منجر به مشکلات جدی در سلامتی شود. عوارض شامل:

  • مشکلات کبدی کولانژیت می تواند باعث ایجاد زخم در کبد (سیروز) شود. این می تواند عملکرد کبد را کند یا منجر به نارسایی کبد شود. همچنین خطر سرطان کبد را افزایش می دهد. می تواند باعث تورم کبد و فشار خون شود.

  • چشم انداز چیست؟

    علائم و نشانه های شما با سایر افراد مبتلا به کلانژیت متفاوت خواهد بود. در بعضی موارد ، ممکن است علت آن مشخص نباشد. همیشه نمی توانید از ابتلا به کلانژیت جلوگیری کنید.

    درمان زود هنگام می تواند به شما کمک کند تا نتیجه بهتری داشته باشید. همچنین به جلوگیری از علائم و عوارض کمک می کند. در صورت مشاهده علائم ، از جمله:

    • تب
    • درد شکم
    • زردی چشم و پوست
    • تغییر در هضم و حرکات روده

    ممکن است هیچ علائمی نداشته باشید. معاینات منظم به شما کمک می کند تا با یک آزمایش خون ساده در مورد سلامت کبد خود اطلاعات کسب کنید.

    برخی از انواع کلانژیت ممکن است با درمان راحت تر شود. طبق دستورالعمل ها ، همه داروها را مصرف کنید و برای تمام قرارهای بعدی به پزشک مراجعه کنید.

    شما می توانید با تغییر سبک زندگی روزمره مانند ترک سیگار از بروز عوارض جلوگیری کنید. یک رژیم غذایی متعادل و سالم با فیبر فراوان ممکن است علائم کلانژیت را تسکین داده و از بروز عوارض جلوگیری کند. با پزشک یا متخصص تغذیه در مورد بهترین برنامه رژیم غذایی خود صحبت کنید.