تیروئیدیت هاشیموتو
محتوا
- بررسی اجمالی
- علت تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟
- آیا من در معرض ابتلا به تیروئیدیت هاشیموتو هستم؟
- علائم تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟
- تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو
- درمان تیروئیدیت هاشیموتو
- مواردی که باید در نظر گرفت
- عوارض مربوط به هاشیموتو
بررسی اجمالی
تیروئیدیت هاشیموتو ، همچنین به عنوان بیماری هاشیموتو شناخته می شود ، به عملکرد تیروئید شما آسیب می رساند. تیروئیدیت لنفوسیتیک مزمن خود ایمنی نیز نامیده می شود. در ایالات متحده ، هاشیموتو شایع ترین علت کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) است.
تیروئید هورمون هایی را آزاد می کند که متابولیسم ، دمای بدن ، قدرت عضلات و بسیاری از عملکردهای بدن را تنظیم می کنند.
علت تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟
تیروئیدیت هاشیموتو یک اختلال خود ایمنی است. این وضعیت باعث می شود گلبول های سفید و آنتی بادی ها به اشتباه سلول های تیروئید را مورد حمله قرار دهند. پزشکان نمی دانند چرا این اتفاق می افتد ، اما برخی دانشمندان معتقدند که ممکن است عوامل ژنتیکی در این امر دخیل باشند.
آیا من در معرض ابتلا به تیروئیدیت هاشیموتو هستم؟
علت تیروئیدیت هاشیموتو مشخص نیست. با این حال ، چندین عامل خطر برای این بیماری شناسایی شده است. این احتمال در زنان هفت برابر بیشتر از مردان ، به ویژه زنان باردار است. اگر سابقه خانوادگی بیماری های خود ایمنی داشته باشید ، از جمله:
- بیماری گریوز
- دیابت نوع 1
- لوپوس
- سندرم شوگرن
- روماتیسم مفصلی
- ویتیلیگو
- بیماری آدیسون
علائم تیروئیدیت هاشیموتو چیست؟
علائم هاشیموتو فقط در این بیماری وجود ندارد. در عوض ، باعث علائم تیروئید کم کار می شود. علائمی که نشان می دهد تیروئید شما به درستی کار نمی کند شامل موارد زیر است:
- یبوست
- پوست خشک و رنگ پریده
- صدای خشن
- کلسترول بالا
- افسردگی
- ضعف عضلات پایین بدن
- خستگی
- احساس کندی
- عدم تحمل سرما
- موهای کم پشت
- دوره های نامنظم یا سنگین
- مشکلات باروری
قبل از اینکه علائمی را تجربه کنید ممکن است سالها به هاشیموتو مبتلا باشید. این بیماری می تواند برای مدت طولانی پیشرفت کند قبل از اینکه به تیروئید آسیب قابل توجهی برساند.
در برخی از افراد مبتلا به این بیماری تیروئید بزرگ می شود. به عنوان گواتر شناخته می شود ، این ممکن است باعث تورم جلوی گردن شود. گواتر به ندرت باعث ایجاد درد می شود ، اگرچه هنگام لمس ممکن است حساس باشد. با این حال ، ممکن است بلع را دشوار کند یا احساس سیری در گلو ایجاد کند.
تشخیص تیروئیدیت هاشیموتو
اگر علائم تیروئید کم کار را دارید ، پزشک ممکن است به این بیماری مشکوک شود. در این صورت ، آنها سطح هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) شما را با آزمایش خون بررسی می کنند. این تست مشترک یکی از بهترین روش ها برای غربالگری هاشیموتو است. وقتی هورمون تیروئید کم است ، سطح هورمون TSH زیاد است زیرا بدن سخت تلاش می کند تا غده تیروئید را برای تولید هورمونهای تیروئید بیشتر تحریک کند.
پزشک شما همچنین ممکن است از آزمایش خون برای بررسی میزان موارد زیر استفاده کند:
- سایر هورمونهای تیروئید
- آنتی بادی
- کلسترول
این آزمایشات می تواند به تأیید تشخیص شما کمک کند.
درمان تیروئیدیت هاشیموتو
بیشتر افراد مبتلا به هاشیموتو نیاز به درمان دارند. با این حال ، اگر تیروئید شما به طور طبیعی کار می کند ، پزشک ممکن است شما را برای تغییرات کنترل کند.
اگر تیروئید شما به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند ، شما به دارو نیاز دارید. لووتیروکسین یک هورمون مصنوعی است که جایگزین هورمون تیروکسین غایب تیروئید (T4) می شود. عملا هیچ عارضه ای ندارد. اگر به این دارو احتیاج دارید ، احتمالاً تا آخر عمر آن را مصرف خواهید کرد.
استفاده منظم از لووتیروکسین می تواند سطح هورمون تیروئید شما را به حد نرمال برساند. وقتی این اتفاق می افتد ، علائم شما معمولاً از بین می روند. با این حال ، شما احتمالاً به آزمایش های منظم برای نظارت بر سطح هورمون خود نیاز خواهید داشت. این اجازه می دهد تا پزشک شما دوز شما را در صورت لزوم تنظیم کند.
مواردی که باید در نظر گرفت
برخی از مکمل ها و داروها می توانند توانایی بدن شما در جذب لووتیروکسین را تحت تأثیر قرار دهند. مهم است که در مورد سایر داروهای مصرفی با پزشک خود صحبت کنید. که به عنوان مشکلی در لووتیروکسین شناخته می شوند عبارتند از:
- مکمل های آهن
- مکمل های کلسیم
- مهار کننده های پمپ پروتون ، درمانی برای ریفلاکس اسید
- برخی از داروهای کلسترول
- استروژن
ممکن است لازم باشد هنگام مصرف داروهای دیگر ، زمان روز مصرف داروی تیروئید را تنظیم کنید. برخی غذاها نیز ممکن است بر جذب این دارو تأثیر بگذارند. با پزشک خود در مورد بهترین روش مصرف داروی تیروئید بر اساس رژیم غذایی خود صحبت کنید.
عوارض مربوط به هاشیموتو
در صورت عدم درمان ، تیروئیدیت هاشیموتو می تواند عوارضی ایجاد کند که برخی از آنها شدید است. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
- مشکلات قلبی ، از جمله نارسایی قلبی
- کم خونی
- گیجی و از دست دادن هوشیاری
- کلسترول بالا
- کاهش میل جنسی
- افسردگی
هاشیموتو همچنین می تواند در دوران بارداری مشکلاتی ایجاد کند. پیشنهاد می کند که زنان مبتلا به این بیماری به احتمال زیاد نوزادانی با نقص قلب ، مغز و کلیه به دنیا می آورند.
به منظور محدود کردن این عوارض ، کنترل عملکرد تیروئید در طول بارداری در زنانی که مشکلات تیروئید دارند مهم است. طبق کالج زنان و زایمان آمریکا ، برای زنان بدون اختلالات تیروئیدی شناخته شده ، غربالگری معمول تیروئید در دوران بارداری توصیه نمی شود.