گردش خارج از بدن چیست و چگونه کار می کند
محتوا
بای پس قلبی-ریوی تکنیکی است که به طور گسترده ای در جراحی قلب باز استفاده می شود ، مانند هنگام تعویض دریچه ، پیوند یا عروق عضله مجدد عضله قلب ، زیرا جایگزین کار قلب و ریه ها می شود. بنابراین ، پزشک می تواند بدون نگرانی از گردش خون ، جراحی را انجام دهد.
علاوه بر این ، این روش همچنین از عبور خون از ریه جلوگیری می کند ، که احتمال آمبولی ریه را کاهش می دهد ، زیرا خطر ضربه به قلب وجود ندارد و باعث لخته شدن لکه ها در نهایت به ریه ها می شود.
چگونه کار می کند
بای پس قلبی-ریوی توسط مجموعه ای از دستگاه ها ساخته می شود که سعی می کنند عملکرد گردش خون در بدن را جایگزین و تقلید کنند. بنابراین ، این یک تکنیک است که شامل چندین مرحله و م componentsلفه است:
- از بین بردن خون وریدی: یک سوند نزدیک قلب قرار داده می شود تا خون وریدی از کل بدن خارج شود و از رسیدن آن به دهلیز راست قلب جلوگیری شود.
- مخزن: خون خارج شده در مخزنی در حدود 50 تا 70 سانتی متر زیر سطح قلب تجمع می یابد ، که جریان مداومی را از طریق دستگاه حفظ می کند و همچنان به پزشک اجازه می دهد داروها یا انتقال خون را به گردش خون اضافه کند.
- اکسیژن ساز: سپس ، خون به دستگاهی به نام اکسیژن ساز ارسال می شود ، که دی اکسید کربن اضافی را از خون وریدی برداشته و اکسیژن اضافه می کند تا خون شریانی شود.
- کنترل کننده دما: پس از خروج از دستگاه اکسیژن ساز ، خون به یک کنترل کننده دما می رود ، که به پزشک اجازه می دهد تا درجه حرارت برابر بدن را کاهش دهد یا در صورت نیاز به ایست قلبی ، آن را کاهش دهد.
- پمپ و فیلتر: قبل از بازگشت به بدن ، خون از طریق پمپی عبور می کند که قدرت قلب را جایگزین می کند ، خون را از طریق فیلتری که لخته ها و گازهای دیگر را که ممکن است در هنگام گردش در خارج از بدن تشکیل شده اند خارج می کند ، از بین می برد.
- میکرو فیلترها: بعد از فیلتر ، مجموعه ای از میکرو فیلترها نیز وجود دارند که ذرات کوچکتر را از بین می برند ، اگرچه مشکلی در گردش بدن ایجاد نمی کنند ، اما می توانند از سد مغز خون عبور کرده و به مغز برسند.
- بازگشت خون شریانی به بدن: سرانجام ، خون دوباره وارد بدن می شود ، مستقیماً در آئورت ، در بدن پخش می شود.
در طول فرآیند ، پمپ های مختلفی وجود دارد که به گردش خون کمک می کند ، به طوری که ثابت نمی ماند و خطر لخته شدن را افزایش می دهد.
عوارض احتمالی
اگرچه این یک روش گسترده مورد استفاده است ، اما نسبتاً ساده و دارای مزایای زیادی برای جراحی قلب است ، اما بای پس قلبی ریوی می تواند عوارضی را ایجاد کند. یکی از شایعترین عوارض ایجاد التهاب سیستمیک است که در آن بدن با سلولهای خونی پاسخ می دهد تا با عفونت مقابله کند. این به این دلیل است که خون با سطوح غیر طبیعی داخل دستگاه تماس پیدا می کند و در نتیجه چندین سلول از خون از بین می رود و پاسخ التهابی در بدن ایجاد می شود.
علاوه بر این ، به دلیل تغییر سرعت و دمایی که خون می تواند به دستگاه منتقل کند ، خطر تشکیل لخته نیز افزایش می یابد و بنابراین ، پس از این نوع جراحی ، آگاهی از ظهور آمبولی در بدن بسیار مهم است. ریه یا حتی سکته. با این حال ، از آنجا که پس از جراحی مجبور به ماندن در ICU هستید ، به طور معمول تمام علائم حیاتی کنترل می شوند تا از این نوع عوارض جلوگیری شود.