آزمایش خون CO2

محتوا

• آزمایش خون CO2 چیست؟
• چرا دستور آزمایش CO2 داده شده است
• چگونه نمونه خون گرفته می شود
• نمونه خون رگ زنی
• نمونه خون شریانی
• چگونه می توان برای آزمایش خون خود را آماده کرد
• خطرات آزمایش خون CO2
• نتایج آزمون
• بی کربنات کم (HCO3)
• بی کربنات بالا (HCO3)
• چشم انداز بلند مدت

آزمایش خون CO2 چیست؟

آزمایش خون CO2 میزان دی اکسید کربن (CO2) را در سرم خون که قسمت مایع خون است اندازه گیری می کند. یک آزمایش CO2 نیز ممکن است نامیده شود:

• یک آزمایش دی اکسید کربن
• تست TCO2
• یک آزمایش کل CO2
• تست بی کربنات
• یک آزمایش HCO3
• یک آزمایش سرم CO2

شما ممکن است آزمایش CO2 را به عنوان بخشی از یک صفحه متابولیک دریافت کنید. پانل متابولیک گروهی از آزمایشات است که الکترولیت ها و گازهای خون را اندازه گیری می کند.

بدن حاوی دو شکل عمده CO2 است:

• HCO3 (بی کربنات ، شکل اصلی CO2 در بدن)
• PCO2 (دی اکسید کربن)

پزشک می تواند از این آزمایش برای تعیین عدم تعادل بین اکسیژن و دی اکسید کربن در خون یا عدم تعادل pH در خون استفاده کند. این عدم تعادل می تواند نشانه هایی از یک اختلال کلیوی ، تنفسی یا متابولیکی باشد.

چرا دستور آزمایش CO2 داده شده است

پزشک براساس علائم شما آزمایش خون CO2 را تجویز می کند. علائم عدم تعادل اکسیژن و دی اکسید کربن یا عدم تعادل pH شامل موارد زیر است:

• تنگی نفس
• سایر مشکلات تنفسی
• حالت تهوع
• استفراغ

این علائم ممکن است به اختلال عملکرد ریه مربوط به تبادل بین اکسیژن و دی اکسید کربن باشد.

اگر تحت اکسیژن درمانی هستید یا جراحی های خاصی انجام می دهید ، باید مرتباً میزان اکسیژن و دی اکسید کربن خون را اندازه بگیرید.

چگونه نمونه خون گرفته می شود

نمونه خون برای آزمایش خون CO2 ممکن است از ورید یا شریان گرفته شود.

نمونه خون رگ زنی

ونی پانچوری اصطلاحی است که برای توصیف نمونه اولیه خون گرفته شده از ورید استفاده می شود. اگر شما فقط بخواهند HCO3 را اندازه گیری کنند ، پزشک یک نمونه خون ساده از رگ زنی را تجویز می کند.

برای دریافت نمونه خون رگ زنی ، یک ارائه دهنده خدمات بهداشتی:

• محل (اغلب داخل آرنج) را با یک ضد عفونی کننده میکروب کشی تمیز می کند
• یک نوار الاستیک را در اطراف بازو قرار دهید تا باعث تورم رگ با خون شود
• به آرامی یک سوزن را وارد رگ کرده و خون را در لوله متصل شده جمع کنید تا زمانی که پر شود
• نوار الاستیک و سوزن را از بین می برد
• زخم سوراخ شده را با گاز استریل می پوشاند تا خونریزی متوقف شود

نمونه خون شریانی

تجزیه و تحلیل گاز خون اغلب بخشی از آزمایش CO2 است. تجزیه و تحلیل گاز خون به خون شریانی احتیاج دارد زیرا گازها و سطح pH در شریان ها از خون وریدی متفاوت است (خون از ورید).

سرخرگ ها اکسیژن را به بدن منتقل می کنند. وریدها ضایعات متابولیک و خون اکسید زدایی شده را به ریه ها منتقل می کنند تا به عنوان دی اکسید کربن و کلیه ها از طریق ادرار دفع شوند.

این روش پیچیده تر توسط یک پزشک آموزش دیده برای دسترسی ایمن به عروق انجام می شود. خون شریانی معمولاً از شریانی که در مچ دست است به نام شریان رادیال گرفته می شود. این شریان اصلی همسو با انگشت شست است ، جایی که می توانید نبض خود را احساس کنید.

یا ، می توان از شریان بازویی در آرنج یا شریان ران در کشاله ران خون گرفت. برای دریافت نمونه خون شریانی ، پزشک متخصص:

• محل را با یک ضد عفونی کننده میکروب کشی تمیز می کند
• به آرامی یک سوزن را وارد رگ کرده و خون را در یک لوله متصل تا زمانی که پر شود می کشد
• سوزن را برمی دارد
• برای اطمینان از توقف خونریزی ، حداقل پنج دقیقه به شدت روی زخم فشار وارد می کند. (شریان ها در فشارهای بالاتر از رگ ها خون را حمل می کنند ، بنابراین تشکیل لخته در خون زمان بیشتری لازم دارد).
• یک محکم در اطراف محل سوراخ قرار می دهد که باید حداقل یک ساعت در محل بماند

چگونه می توان برای آزمایش خون خود را آماده کرد

پزشک ممکن است قبل از آزمایش خون از شما بخواهد روزه بگیرید ، یا از خوردن و آشامیدن جلوگیری کنید. همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد قبل از آزمایش برخی از داروها مانند کورتیکواستروئیدها یا آنتی اسیدها را قطع کنید. این داروها غلظت بی کربنات را در بدن افزایش می دهند.

خطرات آزمایش خون CO2

خطرات ناچیزی در ارتباط با رگ گیری و آزمایش خون شریانی وجود دارد. این شامل:

• خون ریزی بیش از حد
• غش کردن
• سبکی سر
• هماتوم ، که یک توده خون در زیر پوست است
• عفونت در محل پنچری

بعد از خونگیری ، پزشک شما اطمینان حاصل می کند که احساس خوبی دارید و به شما می گوید که چگونه از محل سوراخ شدن مراقبت کنید تا احتمال عفونت را کاهش دهید.

نتایج آزمون

محدوده طبیعی CO2 23 تا 29 mEq / L است (واحد های چند هزار توانی در هر لیتر خون).

آزمایش خون اغلب pH خون را به همراه سطح CO2 اندازه گیری می کند تا علت علائم شما بیشتر مشخص شود. pH خون اندازه گیری میزان اسیدیته یا قلیایی است. آلکالوز زمانی است که مایعات بدن شما بیش از حد قلیایی باشد. از طرف دیگر ، اسیدوز زمانی است که مایعات بدن شما بیش از حد اسیدی هستند.

به طور معمول ، یک خون با اندازه گیری pH نزدیک به 7.4 در بدن ، کمی اساسی است. دامنه طبیعی از 7.35 تا 7.45 خنثی تلقی می شود. اندازه گیری pH خون کمتر از 35/7 اسیدی در نظر گرفته می شود. وقتی ماده اندازه گیری pH خون آن از 45/7 بیشتر باشد ، قلیایی تر است.

بی کربنات کم (HCO3)

نتیجه آزمایش بی کربنات کم و pH پایین (کمتر از 35/7) شرایطی است که به آن اسیدوز متابولیک گفته می شود. علل شایع عبارتند از:

• نارسایی کلیه
• اسهال شدید
• اسیدوز لاکتیک
• تشنج
• سرطان
• کمبود طولانی مدت اکسیژن ناشی از کم خونی شدید ، نارسایی قلبی یا شوک
• کتواسیدوز دیابتی (اسیدوز دیابتی)

نتیجه آزمایش بی کربنات کم و pH بالا (بیش از 7.45) شرایطی است که آلکالوز تنفسی نامیده می شود. علل شایع عبارتند از:

• بیش از حد تهویه
• تب
• درد
• اضطراب

بی کربنات بالا (HCO3)

نتیجه آزمایش بی کربنات بالا و pH پایین (کمتر از 35/7) شرایطی است که اسیدوز تنفسی نامیده می شود. علل شایع عبارتند از:

• ذات الریه
• بیماری انسداد مزمن ریوی (COPD)
• آسم
• فیبروز ریوی
• قرار گرفتن در معرض مواد شیمیایی سمی
• داروهایی که تنفس را سرکوب می کنند ، به خصوص وقتی با الکل ترکیب شده باشند
• بیماری سل
• سرطان ریه
• فشار خون ریوی
• چاقی شدید

نتیجه آزمایش بی کربنات بالا و pH بالا (بیش از 45/7) شرایطی است که آلکالوز متابولیک نامیده می شود. علل شایع عبارتند از:

• استفراغ مزمن
• سطح پایین پتاسیم
• hypoventilation ، که شامل تنفس کند و کاهش حذف CO2 است

چشم انداز بلند مدت

اگر پزشک شما عدم تعادل CO2 را که نشان دهنده اسیدوز یا آلکالوز است ، پیدا کند ، علت این عدم تعادل را بررسی کرده و به طور مناسب آن را درمان می کند. از آنجا که علل متفاوت هستند ، درمان می تواند شامل ترکیبی از تغییر سبک زندگی ، داروها و جراحی باشد.