کولونوسکوپی
محتوا
- چی منکولونوسکوپی است؟
- چرا کولونوسکوپی انجام می شود؟
- چند بار باید کولونوسکوپی انجام شود؟
- خطرات کولونوسکوپی چیست؟
- چگونه برای کولونوسکوپی آماده می شوید؟
- داروها
- کولونوسکوپی چگونه انجام می شود؟
- بعد از کولونوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟
- چه زمانی باید با پزشک خود پیگیری کنید؟
چی منکولونوسکوپی است؟
در طی کولونوسکوپی ، پزشک شما وجود ناهنجاری یا بیماری را در روده بزرگ ، به ویژه روده بزرگ بررسی می کند. آنها از کولونوسکوپ ، یک لوله نازک و انعطاف پذیر استفاده می کنند که دارای نور و دوربین متصل است.
روده بزرگ به تشکیل کمترین قسمت دستگاه گوارش کمک می کند. غذا می گیرد ، مواد مغذی را جذب می کند و مواد زائد را دفع می کند.
روده بزرگ از طریق رکتوم به مقعد متصل می شود. مقعد شکافی در بدن شماست که مدفوع از آن خارج می شود.
در طی کولونوسکوپی ، پزشک ممکن است از نمونه های بافتی برای نمونه برداری یا برداشتن بافت های غیر طبیعی مانند پولیپ استفاده کند.
چرا کولونوسکوپی انجام می شود؟
کولونوسکوپی را می توان به عنوان غربالگری سرطان روده بزرگ و سایر مشکلات انجام داد. غربالگری می تواند به پزشک شما کمک کند:
- به دنبال علائم سرطان و سایر مشکلات باشید
- علت تغییرات غیرقابل توجیه در عادات روده را کشف کنید
- علائم درد شکم یا خونریزی را ارزیابی کنید
- دلیل کاهش وزن غیر قابل توضیح ، یبوست مزمن یا اسهال را بیابید
کالج جراحان آمریکا تخمین می زند که 90 درصد پولیپ ها یا تومورها از طریق غربالگری کولونوسکوپی قابل تشخیص است.
چند بار باید کولونوسکوپی انجام شود؟
کالج پزشکان آمریکایی هر 10 سال یک بار کولونوسکوپی را برای افرادی که تمام معیارهای زیر را دارند ، توصیه می کند:
- 50 تا 75 ساله هستند
- به طور متوسط در معرض خطر سرطان روده بزرگ هستند
- امید به زندگی حداقل 10 سال داشته باشد
مجله پزشکی انگلیس (BMJ) کولونوسکوپی یکبار مصرف را برای افرادی که همه این معیارها را دارند ، توصیه می کند:
- 50 تا 79 ساله هستند
- به طور متوسط در معرض خطر سرطان روده بزرگ هستند
- حداقل 15 درصد احتمال ابتلا به سرطان روده بزرگ در 15 سال را داشته باشید
اگر در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به سرطان روده بزرگ هستید ، ممکن است به اقدامات مکرر دیگری نیاز داشته باشید. طبق انجمن سرطان آمریكا (ACS) ، افرادی كه ممكن است به زودی هر 1 تا 5 سال نیاز به غربالگری داشته باشند عبارتند از:
- افرادی که در طی کولونوسکوپی قبلی پولیپ برداشته شده اند
- افرادی که سابقه قبلی سرطان روده بزرگ دارند
- افرادی که سابقه خانوادگی سرطان روده بزرگ دارند
- افراد مبتلا به بیماری التهابی روده (IBD)
خطرات کولونوسکوپی چیست؟
از آنجا که کولونوسکوپی یک روش معمول است ، معمولاً اثرات ماندگاری کمی از این آزمایش وجود دارد. در اکثر قریب به اتفاق موارد ، مزایای تشخیص مشکلات و شروع درمان بسیار بیشتر از خطرات عوارض ناشی از کولونوسکوپی است.
با این حال ، برخی از عوارض نادر عبارتند از:
- در صورت انجام بیوپسی ، خونریزی از محل بیوپسی
- یک واکنش منفی به آرامبخش مورد استفاده
- پارگی در دیواره راست روده یا روده بزرگ
روشی به نام کولونوسکوپی مجازی با استفاده از سی تی اسکن یا MRI برای گرفتن عکس از روده بزرگ شما انجام می شود. اگر به جای آن انتخاب کنید ، می توانید از برخی از عوارض مرتبط با کولونوسکوپی سنتی جلوگیری کنید.
با این حال ، این معایب خاص خود را دارد. به عنوان مثال ، ممکن است پولیپ های بسیار کوچک را تشخیص ندهد. به عنوان یک فناوری جدید ، کمتر تحت پوشش بیمه درمانی قرار می گیرد.
چگونه برای کولونوسکوپی آماده می شوید؟
پزشک دستورالعمل هایی برای آماده سازی روده (آمادگی روده) به شما می دهد. شما باید 24 تا 72 ساعت قبل از عمل رژیم غذایی مایع شفاف داشته باشید.
رژیم غذایی معمول روده شامل موارد زیر است:
- آبگوشت یا آب پز
- ژلاتین
- قهوه یا چای ساده
- آب بدون تفاله
- نوشیدنی های ورزشی ، مانند Gatorade
اطمینان حاصل کنید که هیچ مایعی حاوی رنگ قرمز یا بنفش ننوشید زیرا باعث تغییر رنگ روده بزرگ می شود.
داروها
در مورد هر دارویی که مصرف می کنید ، از جمله داروهای بدون نسخه یا مکمل ها ، به پزشک خود بگویید. اگر آنها می توانند کولونوسکوپی شما را تحت تأثیر قرار دهند ، ممکن است پزشک به شما بگوید که مصرف آنها را قطع کنید. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- رقیق کننده های خون
- ویتامین های حاوی آهن
- داروهای خاص دیابت
پزشک ممکن است شب قبل از قرار ملاقات شما ملین به شما بدهد. آنها احتمالاً به شما توصیه می کنند که در روز عمل از انما برای تخلیه روده بزرگ خود استفاده کنید.
ممکن است بخواهید بعد از قرار ملاقات خود برای خانه سواری ترتیب دهید. آرام بخشی که به شما برای انجام این روش داده می شود ، رانندگی برای شما ایمن نیست.
کولونوسکوپی چگونه انجام می شود؟
درست قبل از کولونوسکوپی ، شما لباس بیمارستان خواهید شد. اکثر افراد از طریق یک ورید وریدی داروی آرامبخش و درد دریافت می کنند.
در حین انجام مراحل ، به پهلو دراز کشیده و روی یک میز معاینه پر شده قرار خواهید گرفت. پزشک ممکن است شما را در موقعیتی قرار دهد که زانوها را نزدیک قفسه سینه داشته باشید تا زاویه بهتری نسبت به روده بزرگ داشته باشید.
در حالی که در کنار خود هستید و آرام هستید ، پزشک کولونوسکوپ را به آرامی و به آرامی از طریق مقعد و از روده بزرگ به مقعد هدایت می کند. دوربینی در انتهای کولونوسکوپ تصاویر را به مانیتور منتقل می کند که پزشک شما در حال تماشای آن است.
پس از قرارگیری کولونوسکوپ ، پزشک با استفاده از دی اکسید کربن روده بزرگ شما را باد می کند. این به آنها دید بهتری می دهد.
پزشک شما ممکن است در طی این روش پولیپ یا یک نمونه بافت را برای بیوپسی خارج کند. شما در حین کولونوسکوپی بیدار خواهید بود ، بنابراین پزشک می تواند به شما بگوید چه اتفاقی می افتد.
کل مراحل 15 دقیقه تا یک ساعت طول می کشد.
بعد از کولونوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟
بعد از اتمام مراحل ، حدود یک ساعت منتظر می مانید تا آرامبخش از بین برود. به شما توصیه می شود تا 24 ساعت آینده رانندگی نکنید ، تا اثرات کامل آن کمرنگ شود.
اگر پزشک در حین بیوپسی بافت یا پولیپ را از بین برد ، آنها آن را برای آزمایش به آزمایشگاه می فرستد. پزشک هنگام آماده سازی نتایج را به شما می گوید ، که معمولاً ظرف چند روز است.
چه زمانی باید با پزشک خود پیگیری کنید؟
احتمالاً مقداری گاز و نفخ از گازی که پزشکتان در روده بزرگ قرار داده است ، خواهید داشت. این زمان را بدهید تا از سیستم خود خارج شوید. اگر چند روز بعد ادامه پیدا کند ، به این معنی است که مشکلی وجود دارد و باید با پزشک خود تماس بگیرید.
همچنین بعد از طبیعی بودن عمل ، کمی خون در مدفوع شما وجود دارد. با این حال ، اگر با پزشک خود تماس بگیرید:
- همچنان خون یا لخته های خون را دفع کنید
- درد شکم را تجربه کنید
- تب بیش از 100 درجه فارنهایت (37.8 درجه سانتیگراد) داشته باشید