DEXA Scan چیست؟
محتوا
- قیمت آن چند است؟
- مدیکر
- هدف از اسکن چیست؟
- چه زمانی پزشک شما DEXA را تجویز می کند
- اندازه گیری ترکیب بدن
- چگونه برای اسکن DEXA آماده می شوید؟
- روش کار چگونه است؟
- این نتایج چه معنی ای می دهد؟
- چشم انداز چیست؟
اسکن DEXA نوعی اشعه ایکس با دقت بالا است که تراکم مواد معدنی استخوان و از دست دادن استخوان را اندازه گیری می کند. اگر تراکم استخوان برای سن شما کمتر از حد نرمال باشد ، نشان دهنده خطر پوکی استخوان و شکستگی استخوان است.
DEXA مخفف جذب انرژی اشعه ایکس با انرژی دوگانه است. این روش برای استفاده تجاری در سال 1987 معرفی شد. این دو پرتوی اشعه ایکس را در فرکانسهای مختلف اوج انرژی به استخوانهای هدف می فرستد.
یک قله توسط بافت نرم و دیگری توسط استخوان جذب می شود. وقتی مقدار جذب بافت نرم از جذب کل کم شود ، باقی مانده چگالی مواد معدنی استخوان شماست.
این آزمایش غیر تهاجمی ، سریع و دقیق تر از یک اشعه ایکس معمولی است. این شامل یک سطح بسیار کم تابش است.
سازمان بهداشت جهانی (WHO) DEXA را به عنوان بهترین روش برای ارزیابی تراکم مواد معدنی استخوان در زنان یائسه ایجاد کرد. DEXA به DXA یا دانسیتومتری استخوان نیز معروف است.
قیمت آن چند است؟
هزینه اسکن DEXA ، بر اساس محل زندگی شما و نوع امکان انجام آزمایش متفاوت است.
شرکتهای بیمه معمولاً تمام یا بخشی از هزینه را در صورت تأمین پزشک از نظر پزشکی برای شما انجام می دهند. با بیمه ، ممکن است یک حق الزحمه داشته باشید.
هیئت پزشکی داخلی آمریکا 125 دلار به عنوان شارژ پایه از جیب شما تخمین می زند. برخی از امکانات ممکن است بطور قابل توجهی بیشتر هزینه کنند. بهتر است با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید و در صورت امکان به خرید بپردازید.
مدیکر
اگر شما حداقل یکی از این معیارها را داشته باشید ، Medicare Part B هر دو سال یک بار ، یا اغلب اگر از نظر پزشکی لازم باشد ، آزمایش DEXA را به طور کامل پوشش می دهد:
- پزشک براساس سابقه پزشکی تشخیص می دهد که در معرض پوکی استخوان هستید.
- اشعه ایکس احتمال پوکی استخوان ، پوکی استخوان یا شکستگی را نشان می دهد.
- شما داروی استروئیدی مانند پردنیزون مصرف می کنید.
- شما به هیپرپاراتیروئیدیسم اولیه مبتلا هستید.
- پزشک شما می خواهد بررسی کند که آیا داروی پوکی استخوان شما م yourثر است یا خیر.
هدف از اسکن چیست؟
برای تعیین خطر پوکی استخوان و شکستگی استخوان از اسکن DEXA استفاده می شود. همچنین ممکن است برای بررسی اینکه آیا درمان پوکی استخوان شما مثر است یا نه استفاده شود. معمولاً اسکن ، ستون فقرات و لگن شما را هدف قرار می دهد.
تشخیص استاندارد اشعه ایکس که قبل از توسعه فناوری DEXA استفاده می شد فقط قادر به از دست دادن استخوان بود که بیش از 40 درصد بود. DEXA می تواند از 2 تا 4 درصد دقت اندازه گیری کند.
قبل از DEXA ، اولین نشانه از دست دادن تراکم استخوان ممکن است هنگامی باشد که یک بزرگسال مسن تر استخوان را شکست.
چه زمانی پزشک شما DEXA را تجویز می کند
پزشک شما ممکن است اسکن DEXA را تجویز کند:
- اگر شما یک زن بالای 65 سال یا یک مرد بیش از 70 سال هستید ، این توصیه بنیاد ملی پوکی استخوان و سایر گروه های پزشکی است
- اگر علائم پوکی استخوان دارید
- اگر بعد از 50 سالگی استخوان بشکنید
- اگر شما مرد 50 تا 59 سال یا یک زن یائسه زیر 65 سال با عوامل خطر هستید
عوامل خطر پوکی استخوان عبارتند از:
- استفاده از تنباکو و الکل
- استفاده از کورتیکواستروئیدها و برخی داروهای دیگر
- شاخص توده بدن کم
- برخی از بیماری ها مانند آرتریت روماتوئید
- بی تحرکی جسمی
- سابقه خانوادگی پوکی استخوان
- شکستگی قبلی
- از دست دادن قد بیش از یک اینچ
اندازه گیری ترکیب بدن
استفاده دیگر برای اسکن DEXA اندازه گیری ترکیب بدن ، عضله لاغر و بافت چربی است. DEXA در تعیین چربی اضافی بسیار دقیق تر از شاخص توده بدنی سنتی (BMI) است. برای ارزیابی کاهش وزن یا تقویت عضلات می توان از تصویر کلی بدن استفاده کرد.
چگونه برای اسکن DEXA آماده می شوید؟
اسکن DEXA معمولاً روش های سرپایی است. هیچگونه آماده سازی خاصی لازم نیست ، به جز قطع مصرف مکملهای کلسیم به مدت 24 ساعت قبل از آزمایش.
لباس راحتی بپوشید. بسته به ناحیه بدن که اسکن می شود ، ممکن است مجبور شوید هر نوع لباس را با بست های فلزی ، زیپ یا قلاب در آورید. ممکن است تکنسین از شما بخواهد جواهرات یا وسایل دیگری مانند کلید را که ممکن است حاوی فلز باشد ، بردارید. ممکن است در طول امتحان لباس بیمارستان بپوشید.
در صورت انجام سی تی اسکن که نیاز به استفاده از ماده حاجب یا معاینه باریم است ، از قبل به پزشک اطلاع دهید. آنها ممکن است از شما بخواهند قبل از تعیین اسکن DEXA چند روز صبر کنید.
اگر باردار هستید یا به احتمال بارداری خود باید به پزشک اطلاع دهید. آنها ممکن است بخواهند اسکن DEXA را به تأخیر اندازند تا بعد از تولد کودک یا اقدامات احتیاطی ویژه.
روش کار چگونه است؟
دستگاه DEXA شامل یک میز تخت پر شده است که روی آن دراز می کشید. یک بازوی متحرک در بالا ردیاب اشعه X را نگه می دارد. دستگاهی که اشعه ایکس تولید می کند در زیر جدول است.
تکنسین شما را روی میز قرار می دهد. آنها ممکن است یک گوه در زیر زانوهای شما قرار دهند تا به شما کمک کند ستون فقرات را برای تصویر صاف کنید ، یا در مفصل ران قرار گیرد. آنها همچنین ممکن است بازوی شما را برای اسکن قرار دهند.
در حالی که بازوی تصویربرداری از بالای بدن شما به آرامی حرکت می کند ، تکنسین از شما می خواهد که خیلی ثابت بمانید. سطح تابش اشعه X به اندازه کافی پایین است که باعث می شود تکنسین هنگام کار با دستگاه در اتاق با شما بماند.
کل مراحل فقط چند دقیقه طول می کشد.
این نتایج چه معنی ای می دهد؟
نتایج DEXA شما توسط رادیولوژیست خوانده می شود و در طی چند روز به شما و پزشک شما داده می شود.
سیستم نمره گذاری برای اسکن ، طبق استانداردهای تعیین شده توسط WHO ، از دست دادن استخوان شما را در مقابل بزرگسال جوان سالم اندازه گیری می کند. به این نمره T شما می گویند. این انحراف استاندارد بین از دست دادن استخوان اندازه گیری شده و میانگین آن است.
- نمره ای از -1 یا بالاتر طبیعی تلقی می شود.
- یک امتیاز بین -1.1 و -2.4 به عنوان استئوپنی ، افزایش خطر شکستگی در نظر گرفته می شود.
- نمره ای از -2.5 و پایین تر به عنوان پوکی استخوان در نظر گرفته می شود و خطر شکستگی در آن زیاد است.
نتایج شما همچنین ممکن است به شما نمره Z بدهد که از دست دادن استخوان شما با افراد دیگر در گروه سنی شما مقایسه می شود.
T نمره ای برای اندازه گیری خطر نسبی است ، نه پیش بینی شکستگی شما.
دکتر شما نتایج آزمایشات را با شما مرور می کند. آنها درمورد اینکه درمان ضروری است و گزینه های درمانی شما چیست بررسی خواهند کرد. پزشک ممکن است بخواهد برای دومین بار اسکن DEXA را طی دو سال برای اندازه گیری تغییرات انجام دهد.
چشم انداز چیست؟
اگر نتایج شما نشان دهنده پوکی استخوان یا پوکی استخوان باشد ، پزشک با شما صحبت خواهد کرد که برای کاهش سرعت از دست دادن استخوان و سالم ماندن می توانید چه کاری انجام دهید.
درمان ممکن است به سادگی با تغییر سبک زندگی همراه باشد. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که تمرینات تحمل وزن ، تمرینات تعادل ، تمرینات تقویتی یا یک برنامه کاهش وزن را شروع کنید.
اگر سطح ویتامین D یا کلسیم شما کم باشد ، ممکن است شما را با مکمل ها شروع کند.
اگر پوکی استخوان شدیدتر است ، پزشک ممکن است به شما توصیه کند یکی از بسیاری از داروهایی را که برای تقویت استخوان ها و کاهش ریزش استخوان طراحی شده اند ، مصرف کنید. در مورد عوارض جانبی هر دارویی حتماً سال کنید.
تغییر شیوه زندگی یا شروع یک دارو برای کمک به کاهش از دست دادن استخوان ، سرمایه گذاری خوبی در سلامتی و طول عمر شما است. طبق مطالعات بنیاد ملی پوکی استخوان (NOF) ، مطالعات نشان می دهد که 50 درصد زنان و 25 درصد مردان بالای 50 سال به دلیل پوکی استخوان استخوان خواهند شکست.
همچنین مطلع بودن از مطالعات جدید و درمان های احتمالی جدید نیز مفید است. اگر شما علاقه مند به گفتگو با سایر افراد مبتلا به پوکی استخوان هستید ، NOF دارای گروه های پشتیبانی در سراسر کشور است.