Dexedrine در مقابل Adderall: دو درمان برای ADHD

محتوا

• درمان ADHD
• مشابهت ها و تفاوت ها
• چرا آنها تجویز شده اند
• فرم و دوز
• هزینه
• عوارض جانبی هر یک
• هشدارها و تعاملها
• بارداری و شیردهی
• تعطیلات دارویی
• تداخلات دارویی بالقوه
• کدام یک بهترین است؟

درمان ADHD

اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) شرایطی است که در کودکی و بزرگسالی بروز می کند ، اگرچه می تواند تا بزرگسالی دوام داشته باشد و حتی در بزرگسالی نیز در ابتدا تشخیص داده شود. اختلال کمبود توجه و کمبود توجه (ADHD) به عنوان شرایط جداگانه ای در نظر گرفته می شد. اکنون اصطلاح ADHD شامل ADD است. علائم ADHD شامل موارد زیر است:

• بیش فعالی و رفتار تحریک آمیز
• در حفظ توجه یا تمرکز مشکل دارید
• به راحتی توسط محرکهای خارجی پریشان می شوند
• ترکیبی از رفتارهای تکانشی و بی توجهی

روان درمانی ، آموزش رفتار و آموزش می تواند برای بسیاری از مبتلایان به ADHD مؤثر باشد. با این حال ، درمان ADHD اغلب شامل استفاده از داروها است. قبل از مراجعه به این داروها ، FDA یک هشدار جعبه ای منتشر کرده است که می گوید: "سوء استفاده از آمفتامین ممکن است باعث مرگ ناگهانی و واکنش های جدی جانبی قلبی عروقی شود." ارائه دهندگان داروهایی از این کلاس داروی را تجویز می کنند و ممکن است مشکلات قلبی احتمالی را برای شما نشان دهند. در برخی موارد ، بسته به ارائه دهنده ، ممکن است قبل از شروع داروی محرک ، یک ارائه دهنده EKG اولیه از طرف ارائه دهنده شما بدست آید.

تولید کنندگان داروها همچنین موارد منع مصرف را ذکر می کنند که عبارتند از:

"تصلب شرایین پیشرفته ، بیماری های قلبی عروقی علامت دار ، فشار خون بالا تا متوسط ​​، پرکاری تیروئید ، حساسیت شناخته شده یا ایدیوسنکروسی شناخته شده به آمین های سمپاتومیمی ، گلوکوم و حالت های برهم زده."

مشابهت ها و تفاوت ها

دکستروآفتامین و آمفتامین (نام تجاری: Adderall) و دکستروآفتامین (نام تجاری: Dexedrine) هر دو محرک سیستم عصبی مرکزی هستند. آنها برای درمان ADHD و همچنین برای اعتیاد به مواد مخدر (یک بیماری عصبی که با خواب آلودگی شدید روزانه مشخص می شود) تأیید شده اند. این داروها از متیل فنیدات (با نام تجاری: Ritalin) تحریک کننده تر هستند ، که اغلب اولین دارویی است که پزشک ممکن است به شما بدهد. با این حال ، تغییرات در تجربیات فردی با هر دارو گزارش شده است.

چرا آنها تجویز شده اند

در صورت تجویز و استفاده صحیح ، هر دو دارو می توانند به مبتلایان به ADHD کمک کنند تا به طور موثرتری تمرکز کنند. از آنجا که آنها حاوی آمفتامین هستند ، هر دو دارو گاهی اوقات مورد سوء استفاده قرار می گیرند. با گذشت زمان ، تحمل ، ممکن است وابستگی ایجاد شود ، و گزارش شده است که هر دو ماده از پتانسیل بالایی برای سوءاستفاده برخوردار هستند.

در حالی که مکانیسم واقعی عمل برای هر دو دارو ناشناخته است ، اعتقاد بر این است که این دارو به دو روش کار می کند. اعتقاد بر این است که این دارو باعث می شود که انتقال دهنده های عصبی در قسمت هایی از مغز که کنترل توجه و هوشیاری را کنترل می کنند دوام بیشتری داشته باشند ، همچنین اعتقاد بر این است که غلظت انتقال دهنده های عصبی را افزایش می دهد. انتقال دهنده های عصبی مواد شیمیایی هستند که سیگنال ها را از سلول مغزی به سلول دیگر می فرستند. با فعال تر شدن این مناطق ، داروها می توانند به فرد كمك كنند كه توجه خود را معطوف كند. با کمال تعجب ، محرک ها می توانند به آرامش فرد مبتلا به اختلال کمبود فشار خون کمک کنند.

فرم و دوز

دکستروآفتامین و آمفتامین (Adderall) و دکستروآفتامین (Dexedrine) معمولاً یک بار در روز به صورت قرص مصرف می شوند. با این وجود ، بسته به نحوه پاسخ فرد به دارو ، ممكن است روزانه دو بار (یا حتی سه بار) مصرف شود. هر دو دارو FDA برای درمان ADHD در بزرگسالان و کودکان در سن 3 سال و بالاتر تأیید شده اند.

اگر پزشک شما دکستروآفتامین را تجویز کند ، مقدار شروع آن اغلب بین 2.5 تا 5 میلی گرم در روز خواهد بود. ممکن است لازم باشد دوز تنظیم شود ، زیرا پزشک نظارت می کند که دارو چگونه کار می کند. دوزهای بزرگسالان از 5 میلی گرم تا 60 میلی گرم در روز است. ممکن است کودکان از دوز 2.5 تا 40 میلی گرم در روز تجویز شوند. نقاط قوت و فرم آزادسازی زیادی وجود دارد ، بنابراین می توان دوز را جدا کرد.

دکستروآفتامین و آمفتامین نیز با دوز کم ، معمولاً 5 میلی گرم شروع می شود و ممکن است به تدریج توسط پزشک تنظیم شود. حداکثر دوز روزانه 40 میلی گرم تا 60 میلی گرم در روز است. کودکان اغلب با 2.5 میلی گرم در روز شروع می شوند و به تدریج به حداکثر 40 میلی گرم در روز افزایش می یابد. نقاط قوت زیادی وجود دارد و همچنین فرم آزادسازی طولانی وجود دارد که باعث می شود پزشک شما دوز مناسب را برای شما پیدا کند.

برای به دست آوردن هر دو دارو به پزشک خود نیاز به نسخه کتبی دارید.

هزینه

هر دو دارو به صورت عمومی وجود دارند که نسبت به داروهای مارک تجاری ارزانتر هستند. از پزشک خود بخواهید و در مورد دریافت فرم عمومی با داروساز خود صحبت کنید.

عوارض جانبی هر یک

عوارض جانبی احتمالی هر دو دارو مشابه است. هر دو ممکن است فشار خون را افزایش دهند. این افزایش معمولاً جزئی است ، اما اگر به بیماری قلبی یا فشارخون مبتلا شده باشید ، در مورد خطرات و فواید این داروها با پزشک خود صحبت کنید.

این دو دارو همچنین ممکن است باعث شود:

• اسهال یا یبوست
• علائم ادراری مانند سوزش هنگام ادرار
• تپش قلب یا ضربان قلب نامنظم است
• دهان خشک
• از دست دادن اشتها
• کاهش وزن
• کاهش رشد (در کودکان)
• بیخوابی
• تغییرات در میل جنسی و ناتوانی جنسی

در موارد نادر ، استفاده از دکستروآفتامین و آمفتامین (Adderall) ممکن است منجر به آلوپسی شود که ریزش مو روی پوست سر و سایر قسمتهای بدن است.

هشدارها و تعاملها

افرادی که از هر دو دارو استفاده می کنند ، باید از کمترین دوز ممکن استفاده کنند تا از مصرف بیش از حد احتمالی خودداری کنند.

اگرچه نادر است ، هر دو دارو می توانند باعث واسکولوپاتی محیطی شوند ، که در رگ های خونی انگشتان ، دست ها ، پاها و پاها مشکل دارد. اگر انگشتان دست خود را احساس بی حسی یا سرماخوردگی می کند ، یا اگر زخم های غیر معمول در انگشتان یا انگشتان پا ظاهر می شود ، فوراً با پزشک مشورت کنید.

اگر بیماری روانی یا اختلال تشنج دارید ، این داروها ممکن است علائم را بدتر کنند. قبل از مصرف داروی محرک ، در مورد تاریخچه پزشکی خود به پزشک خود بگویید.

دکستروآفتامین و آمفتامین (Adderall) ممکن است باعث ایجاد حرکات یا تغییر در گفتار مشابه سندرم تورت شود. تغییر دوز یا تغییر در یک داروی متفاوت ممکن است برخی از این مشکلات را کاهش دهد.

هر دو دارو پتانسیل بالایی برای سوءاستفاده دارند و مصرف طولانی مدت این داروها با وابستگی روانی همراه بوده است. اگر سابقه سوء مصرف مواد وجود داشته باشد ، ممکن است این داروها مناسب نباشد و برخی از پزشکان برای افرادی که سابقه اختلالات اعتیاد داشته اند ، نسخه ای برای شما ننویسند. هر دو دارو را در یک مکان امن در خانه خود نگه دارید.

بارداری و شیردهی

تاکنون مطالعات گسترده ای در مورد نحوه تأثیر هر دو دارو بر روی زنان باردار و نوزادان آنها انجام نشده است. با این وجود ، نگرانی هایی وجود دارد که آمفتامین ها ، حتی در سطوح تجویز شده مورد استفاده قرار می گیرند ، ممکن است خطری برای جنین در حال رشد ، از جمله وزن کم هنگام تولد یا زایمان زودرس ایجاد کند. همچنین خطر بروز مشکلات رفتاری در کودکی نیز وجود دارد. مادران پرستار نباید این داروها را مصرف کنند. آمفتامین ها می توانند از شیر مادر عبور کنند و اثرات سمی بر روی نوزادان دارند.

تعطیلات دارویی

اگر داروی محرک مصرف می کنید ، می توانید عوارض جانبی را تجربه کنید که می تواند شامل از دست دادن اشتها و کاهش وزن باشد. کودکان همچنین می توانند کاهش رشد را تجربه کنند. پزشک شما ممکن است یک "تعطیلات دارویی" را تجویز کند ، که یک عارضه عمدی برای درمان برای مدت و زمان مشخصی مانند شناسایی عوارض جانبی است. به عنوان مثال ، پزشک ممکن است در تابستان که مدرسه در جلسه نیست ، تعطیلات دارویی را برای کودک خود تجویز کند. هرکسی که داروهای محرک مصرف می کند باید بطور دوره ای مورد بررسی مجدد قرار گیرد تا ببیند آیا این دارو هنوز هم مؤثر و مورد نیاز است.

تداخلات دارویی بالقوه

آمفتامین ها در هر دو دارو ممکن است با چندین داروی دیگر منفی داشته باشند.

این داروها می توانند در عملکرد داروهای ضد تشنج مانند اتوسوکسیمید ، فنوباربیتال یا فنیتوئین تداخل داشته باشند. این داروها ممکن است اثرات آرام بخش آنتی هیستامین ها در داروهای آلرژی را مسدود کنند. در صورت مصرف هر دو دارو ، داروهای ضد فشار خون ممکن است در کاهش فشار خون موثرتر باشند. در صورت مصرف این داروهای ADHD و داروهای ضد افسردگی یا ضد افسردگی خاص ، خطر عوارض نیز وجود دارد.

اگر هر یک از این داروهای تحریک کننده را با مولتی ویتامین ها ، آهن یا فلوراید مصرف کنید ، ممکن است سطح دارو کاهش یابد و ممکن است آنها نیز کار نکنند.

در صورت مصرف آنتی اسیدها ، آنتی بیوتیک های خاص ، مهار کننده های MAO یا مهار کننده های پمپ پروتون با هر کدام از داروها ، ممکن است سطح دارو افزایش یابد.

اگر هر دو دارو را تجویز کرده اید ، حتماً در مورد تمام داروهای دیگر و محصولات بدون نسخه که در حال حاضر مصرف می کنید ، به پزشک و داروساز خود بگویید. درمورد هشدارها و عوارض جانبی آن از ارائه دهندگان خدمات بهداشتی خود بپرسید.

کدام یک بهترین است؟

پروفایل و ایمنی هر دو دارو نسبتاً مشابه هستند. با این حال ، از آنجا که هر فرد به داروها واکنش متفاوتی نشان می دهد ، ممکن است متوجه شوید که توجه شما با یک دارو نسبت به دیگری بهتر است. پزشک شما ممکن است شما را با استفاده از یک دارو و سپس دیگر آزمایش کند تا مشخص کند کدام یک از آنها موثرتر است.

همچنین ممکن است با یک دارویی که داروی دیگری را مصرف نمی کنید عوارض جانبی داشته باشید. باید طی چند روز از شروع داروی جدید مطلع شوید که آیا این ماده مؤثر است و چگونه عوارض جانبی را تحمل می کنید.

دکستروآفتامین و آمفتامین (Adderall) بیشتر از دکستروآفتامین (دگزدرین) تجویز می شود ، اما این بدان معنا نیست که شما نمی توانید به همین ترتیب یا بهتر از دکستروآفتامین استفاده کنید. اطمینان حاصل کنید که پزشک تاریخچه پزشکی کامل شما را داشته باشد تا بتواند توصیه آگاهانه ای ارائه دهد. در صورتی که با اولین موردی که امتحان کرده اید ، تسکین کافی علائم را تجربه نکردید ، از درخواست داروی متفاوت یا دوز دریغ نکنید.