چه عواملی مشکل در بلع را ایجاد می کند؟

محتوا

• چه عواملی باعث مشکل در بلع می شود؟
• انواع دیسفاژی
• دهانه حفره حلق
• مری
• شناسایی دیسفاژی
• مشکل بلع چگونه تشخیص داده می شود؟
• اشعه ایکس باریم
• آندوسکوپی
• مانومتری
• درمان مشکل بلع

مشکل در بلع ، ناتوانی در بلعیدن آسان غذاها یا مایعات است. افرادی که مشکل بلع دارند ممکن است هنگام بلع غذا یا مایع خود را خفه کنند. دیسفاژی نام پزشکی دیگری برای مشکل در بلع است. این علامت همیشه نشان دهنده یک بیماری نیست. در حقیقت ، این شرایط ممکن است موقتی باشد و خود به خود برطرف شود.

چه عواملی باعث مشکل در بلع می شود؟

براساس موسسه ملی ناشنوایی و سایر اختلالات ارتباطی ، 50 جفت عضله و عصب برای کمک به بلع شما وجود دارد. به عبارت دیگر ، موارد زیادی وجود دارد که می تواند اشتباه پیش رود و منجر به مشکلات بلع شود. برخی شرایط عبارتند از:

• ریفلاکس اسید و ریفلاکس: علائم ریفلاکس اسید هنگامی رخ می دهد که محتوای معده از معده به داخل مری بریزد و علائمی مانند سوزش معده ، درد معده و آروغ ایجاد کند. با علل ، علائم و درمان ریفلاکس اسید و GERD بیشتر آشنا شوید.
• سوزش سردل: سوزش سر دل یک احساس سوزش در قفسه سینه است که اغلب با طعم تلخی در گلو یا دهان شما اتفاق می افتد. دریابید که چگونه می توانید سوزش معده را تشخیص دهید ، درمان کنید و از آن جلوگیری کنید.
• اپی گلوتیت: اپی گلوتیت با بافت ملتهب در اپی گلوت مشخص می شود. این یک وضعیت بالقوه تهدید کننده زندگی است. بدانید چه کسی ، چرا و چگونه درمان می شود. این وضعیت یک اورژانس پزشکی است. مراقبت های فوری ممکن است لازم باشد.
• گواتر: تیروئید شما غده ای است که در گردن شما دقیقاً زیر سیب آدم قرار دارد. بیماری که اندازه تیروئید شما را افزایش می دهد ، گواتر نامیده می شود. در مورد علل و علائم گواتر بیشتر بخوانید.
• ازوفاژیت: ازوفاژیت التهاب مری است که می تواند در اثر ریفلاکس اسید یا داروهای خاص ایجاد شود. درباره انواع ازوفاژیت و روش های درمانی آنها بیشتر بیاموزید.
• سرطان مری: سرطان مری زمانی اتفاق می افتد که تومور بدخیمی (سرطانی) در پوشش مری تشکیل شود ، که می تواند در بلع مشکل ایجاد کند. درباره سرطان مری ، علل ، تشخیص و درمان آن بیشتر بخوانید.
• سرطان معده (آدنوکارسینومای معده): سرطان معده زمانی ایجاد می شود که سلولهای سرطانی در پوشش معده تشکیل می شوند. از آنجا که تشخیص آن دشوار است ، اغلب تا پیشرفته تر تشخیص داده نمی شود. در مورد علائم ، تشخیص ، درمان و پیش آگهی سرطان معده اطلاعات کسب کنید.
• ازوفاژیت تبخال: ازوفاژیت تبخال در اثر ویروس هرپس سیمپلکس نوع 1 (HSV-1) ایجاد می شود.عفونت می تواند باعث درد در قفسه سینه و مشکل در بلع شود. درباره نحوه تشخیص و درمان تبخال مری بیشتر بدانید.
• تبخال مکرر تبخال ساده: هرپس سیمپلکس لبیالیس عودکننده ، که به عنوان تبخال دهانی یا دهلیزی نیز شناخته می شود ، عفونت ناحیه دهان است که توسط ویروس هرپس سیمپلکس ایجاد می شود. درباره علائم ، درمان و پیشگیری از این عفونت بخوانید.
• گره تیروئید: گره تیروئید توده ای است که می تواند در غده تیروئید شما ایجاد شود. می تواند جامد یا پر از مایع باشد. شما می توانید یک گره یا یک خوشه گره داشته باشید. بیاموزید که چه چیزی باعث گره های تیروئید می شود و چگونه درمان می شود.
• مونونوکلئوز عفونی: مونونوکلئوز عفونی یا مونو به گروهی از علائم گفته می شود که معمولاً توسط ویروس اپشتین بار ایجاد می شود (EBV). درباره علائم و روش های درمان مونونوکلئوز عفونی اطلاعات کسب کنید.
• گزش مار: گزش مار سمی باید همیشه به عنوان یک فوریت پزشکی درمان شود. حتی نیش مار بی خطر می تواند منجر به واکنش آلرژیک یا عفونت شود. بیشتر بخوانید که در صورت گزش مار باید چه کار کنید.

انواع دیسفاژی

بلع در چهار مرحله آمادگی دهانی ، دهانی ، حلقی و مری اتفاق می افتد. دشواری بلع را می توان به دو دسته دهانه حلق (که شامل سه مرحله اول است) و مری تقسیم کرد.

دهانه حفره حلق

دیسفاژی حنجره به دلیل اختلالات اعصاب و عضلات گلو ایجاد می شود. این اختلالات باعث ضعیف شدن عضلات می شود و بلعیدن فرد را بدون خفگی و قوز کردن مشکل می کند. دلایل دیسفاژی حفره حلقی شرایطی است که در درجه اول بر سیستم عصبی تأثیر می گذارد مانند:

• اسکلروز چندگانه
• بیماری پارکینسون
• آسیب عصبی ناشی از جراحی یا پرتودرمانی
• سندرم پس از فلج اطفال

دیسفاژی حنجره همچنین می تواند ناشی از سرطان مری و سرطان سر یا گردن باشد. ممکن است به دلیل انسداد در قسمت فوقانی گلو ، حلق یا کیسه های حلق باشد که غذا را جمع می کند.

مری

دیسفاژی مری احساسی است که چیزی در گلو شما گیر کرده است. این شرایط ناشی از:

• اسپاسم در مری تحتانی ، مانند اسپاسم منتشر یا عدم توانایی استراحت اسفنکتر مری
• تنگی در مری تحتانی به دلیل باریک شدن متناوب حلقه مری
• باریک شدن مری از رشد یا زخم شدن
• اجسام خارجی در مری یا گلو قرار می گیرند
• تورم یا تنگی مری ناشی از التهاب یا GERD
• بافت اسکار در مری به دلیل التهاب مزمن یا درمان پس از پرتودرمانی

شناسایی دیسفاژی

اگر فکر می کنید دچار دیسفاژی هستید ، علائم خاصی وجود دارد که ممکن است همراه با مشکل در بلع وجود داشته باشد.

آنها عبارتند از:

• آبریزش
• صدایی خشن
• احساس اینکه چیزی در گلو قرار دارد
• بازگشت به عقب
• کاهش وزن غیر منتظره
• سوزش سردل
• سرفه یا خفگی هنگام بلعیدن
• درد هنگام بلع

• مشکل در جویدن غذاهای جامد

این احساسات ممکن است باعث شود فرد از غذا خوردن پرهیز کند ، از وعده های غذایی صرف نظر کند یا اشتهای خود را از دست بدهد.

کودکانی که هنگام غذا خوردن در بلعیدن مشکل دارند ممکن است:

• از خوردن برخی غذاها خودداری کنید
• از دهان آنها غذا یا مایع نشت می کند
• در طول وعده های غذایی عقب بروید
• هنگام غذا خوردن در تنفس مشکل داشته باشید
• بدون تلاش وزن کم کنید

مشکل بلع چگونه تشخیص داده می شود؟

در مورد علائم و زمان شروع آنها با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما معاینه فیزیکی انجام می دهد و در حفره دهان شما را بررسی می کند تا ناهنجاری ها یا تورم را بررسی کند.

برای یافتن علت دقیق ممکن است آزمایشات تخصصی بیشتری لازم باشد.

اشعه ایکس باریم

از اشعه ایکس باریم برای بررسی ناهنجاری ها یا انسداد داخل مری استفاده می شود. در طی این معاینه ، شما مایع یا قرص حاوی رنگی را که در اشعه ایکس شکم نشان داده می شود ، بلعید. هنگامی که مایع یا قرص را می بلعید ، پزشک تصویر اشعه ایکس را بررسی می کند تا عملکرد مری را ببیند. این به شناسایی نقاط ضعف یا ناهنجاری کمک می کند.

ارزیابی بلع ویدئو فلورسکوپی یک آزمایش رادیولوژیک است که از نوعی اشعه ایکس به نام فلوروسکوپی استفاده می کند. این تست توسط آسیب شناس گفتار و زبان انجام می شود. این مراحل دهانی ، حلقی و مری پرستو را نشان می دهد. در طول این معاینه ، قوام مختلفی از پوره ها گرفته تا جامدات و مایع نازک و غلیظ شده را می بلعید. این به پزشک کمک می کند تا بلعیدن غذا و مایعات را در نای تشخیص دهد. آنها می توانند از این اطلاعات برای تشخیص ضعف و عملکرد عضلانی استفاده کنند.

آندوسکوپی

از آندوسکوپی ممکن است برای بررسی تمام مناطق مری شما استفاده شود. در حین این معاینه ، پزشک یک لوله انعطاف پذیر بسیار نازک با یک اتصال دوربین به مری شما وارد می کند. این اجازه می دهد تا پزشک مری را با جزئیات ببیند.

مانومتری

مانومتری آزمایش تهاجمی دیگری است که می توان از آن برای بررسی قسمت داخلی گلو استفاده کرد. به طور دقیق تر ، این آزمایش فشار عضلات گلو هنگام بلع را بررسی می کند. پزشک لوله ای را به مری شما وارد می کند تا فشار عضلات شما را هنگام انقباض اندازه گیری کند.

درمان مشکل بلع

برخی از مشکلات بلع را نمی توان پیشگیری کرد و درمان دیسفاژی ضروری است. یک آسیب شناس گفتار زبان ارزیابی بلع را برای تشخیص دیسفاژی شما انجام می دهد. پس از اتمام ارزیابی ، آسیب شناس گفتاری ممکن است توصیه کند:

• اصلاح رژیم
• تمرینات بلع دهانه حلق برای تقویت عضلات
• استراتژی های بلع جبرانی
• تغییرات وضعیتی که باید هنگام غذا خوردن دنبال کنید

با این حال ، اگر مشکلات بلع مداوم باشد ، می تواند منجر به سوnut تغذیه و کم آبی بدن شود ، به ویژه در افراد بسیار جوان و بزرگسالان مسن. عفونت های تنفسی مکرر و پنومونی آسپیراسیون نیز احتمال دارد. همه این عوارض جدی و تهدید کننده زندگی هستند و باید به طور قطعی درمان شوند.

اگر مشکل بلع شما به دلیل گرفتگی مری ایجاد شده باشد ، ممکن است از روشی به نام اتساع مری برای گسترش مری استفاده شود. در طی این روش ، یک بالون کوچک درون مری قرار می گیرد تا آن را گشاد کند. سپس بالون برداشته می شود.

در صورت وجود هرگونه رشد غیرطبیعی در مری ، ممکن است برای برداشتن آنها جراحی لازم باشد. برای از بین بردن بافت اسکار نیز ممکن است از جراحی استفاده شود.

اگر دچار ریفلاکس اسید یا زخم هستید ، ممکن است برای درمان داروهای تجویز شده به شما تجویز شود و رژیم های ریفلاکس را دنبال کنید.

در موارد شدید ، ممکن است در بیمارستان بستری شوید و از طریق لوله تغذیه به شما غذا بدهید. این لوله مخصوص به داخل معده می رود و مری را دور می زند. رژیم های اصلاح شده نیز ممکن است لازم باشد تا زمانی که مشکل بلع بهبود یابد. این از کم آبی و سو mal تغذیه جلوگیری می کند.