شناسایی و درمان انگشت دررفته

محتوا

• علائم
• علل
• آسیب های ورزشی
• سقوط
• تصادف
• ژنتیک
• آیا این یک فوریت پزشکی است؟
• تشخیص
• رفتار
• کاهش
• آتل
• نوار بادی
• عمل جراحی
• بهبود
• چشم انداز

بررسی اجمالی

هر انگشت سه مفصل دارد. شست دارای دو مفصل است. این مفاصل باعث می شوند انگشتان ما خم و صاف شوند. هنگامی که هر دو استخوان در محل مفصل مجبور شوند ، مانند آسیب دیدگی ناشی از ورزش یا سقوط ، انگشت از جا در می آید.

وقتی انگشت از جای خود خارج می شود ، استخوان ها دیگر با هم نیستند و با مفصل هم تراز نیستند. مشترک ترین مفصلی که دچار دررفتگی می شود مفصل پروفسیمال بین فالانژئال (PIP) است. این مفصل میانی انگشت است.

علائم

در صورت زیر ممکن است انگشت دررفته داشته باشید:

• مفصل انگشت شما کج یا نامرتب به نظر می رسد
• به نظر می رسد استخوان انگشت شما از هم گسیخته است ، مانند کشیده شدن به یک طرف
• در اطراف مفصل تورم و کبودی دارید
• شما در اطراف مفصل درد دارید
• شما قادر به حرکت دادن انگشت خود نیستید

علل

بسیاری از انگشتان دررفته ناشی از آسیب های ورزشی است ، به ویژه ورزش هایی که با توپ انجام می شود ، مانند فوتبال ، بسکتبال و والیبال. سقوط و تصادفات از دیگر دلایل عمده آن است.

آسیب های ورزشی

در یک مطالعه با بررسی آسیب دیدگی اندام فوقانی در بین بازیکنان لیگ ملی فوتبال (NFL) ، محققان دریافتند که دررفتگی PIP است. این به این دلیل است که وقتی می خواهید توپ را بگیرید یا مسدود کنید ، انگشت به راحتی گیر می کند. این اتفاق زمانی می افتد که توپ با چنان نیرویی به انگشت کشیده برخورد کرده و آن را به عقب گسترش داده و استخوان ها را از مفصل دور می کند.

سقوط

هنگامی که دست خود را برای شکستن زمین می کشید ، انگشت دررفته نیز ممکن است رخ دهد. ضربه ناشی از زمین خوردن می تواند انگشتان شما را از حد معمول حرکت خود خارج کرده و از مفاصل خارج کند.

تصادف

ضربه خرد کننده به انگشت ، مانند بستن درب روی انگشت ، می تواند باعث جدا شدن استخوان از مفصل شود.

ژنتیک

برخی از افراد با رباط های ضعیف متولد می شوند. رباط ها بافت هایی هستند که استخوان ها را در مفصل متصل می کنند و از نظر ساختاری پشتیبانی می کنند.

آیا این یک فوریت پزشکی است؟

اگر مشکوک به در رفتگی انگشت هستید باید به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. وقتی انگشت را از جا در می آورید ، ممکن است انگشت شما نیز رگ به رگ شود یا شکسته شود. رگ به رگ شدن و شکستگی علائم مشابه دررفتگی را دارد ، بنابراین می توان بدون جلب کمک مشخص کرد که آسیب شما چیست.

تأخیر در درمان یا تلاش برای تشخیص و معالجه انگشت خود می تواند باعث از بین رفتن تحرک و سفتی مفصل در طولانی مدت شود.

تشخیص

حتی اگر پزشک با دیدن آن و صحبت با شما در مورد علائم ، مشکوک به در رفتگی انگشت شما شود ، باز هم ممکن است به رادیوگرافی نیاز داشته باشید تا استخوان های شکسته یا شکستگی را رد کند.

رفتار

بلافاصله پس از دررفتگی ، خودتان از بیرون آوردن انگشت به داخل مفصل خودداری کنید. شما می توانید به ساختارهای زیرین خود آسیب برسانید ، گاهی اوقات به طور دائم ، مانند:

• رگ های خونی
• تاندون ها
• اعصاب
• رباط ها

در عوض ، انگشت آسیب دیده خود را یخ زده و بی حرکت نگه دارید. برای یخ زدن ، یخ را در حوله بپیچید یا از کیسه یخ استفاده کنید. یخ را مستقیماً روی پوست خود قرار ندهید.

در صورت لزوم جراحی از نوشیدن و خوردن چیزی خودداری کنید.

شما باید فوراً به کمک پزشکی بروید. در اینجا برخی از کارهایی که یک متخصص پزشکی آموزش دیده ممکن است انجام دهد وجود دارد:

کاهش

کاهش اصطلاح پزشکی برای جابجایی مجدد استخوان در جای مناسب آن است.

ممکن است به شما بی حسی موضعی داده شود تا درد شما در حین عمل بی حس شود. اگر قطعه ای هنوز در مفصل قرار دارد ، پزشک استخوان را فشار می دهد تا استخوان آزاد شود و سپس انگشت را به سمت بیرون می کشد تا استخوان ها در جای خود قرار بگیرند.

آتل

پس از جابجایی مجدد استخوان ، پزشک شما آن را آتل می کند تا ثابت بماند. آتل از حرکت و احتمالاً آسیب مجدد انگشت شما جلوگیری می کند. بسته به شدت جراحت ، احتمالاً باید چند روز تا چند هفته آتل را در جای خود نگه دارید.

نوار بادی

علاوه بر آتل ، یا گاهی اوقات به جای آتل ، پزشک ممکن است با استفاده از نوار پزشکی انگشت آسیب دیده شما را به انگشت آسیب دیده در کنار آن متصل کند. این روش پشتیبانی بیشتری را از انگشت دررفته ایجاد می کند و ممکن است اجازه حرکت زودرس را دهد تا از سفتی مفصل و از دست دادن حرکت جلوگیری کند.

عمل جراحی

در برخی موارد ، ممکن است برای جابجایی استخوان ها و ترمیم شکستگی یا پارگی رباط ها به جراحی نیاز داشته باشید. به طور کلی از جراحی فقط در مواردی استفاده می شود که نتواند باعث تثبیت مفصل شود ، یا شکستگی و شکستگی پیچیده ای داشته باشید.

بهبود

فیزیوتراپی یا کاردرمانی ممکن است به محض بهبود انگشت برای برداشتن آتل تجویز شود. یک فیزیوتراپیست آموزش دیده شما را در تمرینات راهنمایی می کند. فیزیوتراپیست شما همچنین ممکن است درمان های گرما و ماساژ را برای کاهش سفتی و افزایش تحرک در مفصل ارائه دهد.

معمولاً ظرف چند هفته پس از آسیب دیدگی می توانید به فعالیت های عادی خود از جمله ورزش برگردید. اما بهبودی کامل انگشت شما ممکن است تا شش ماه طول بکشد. در برخی موارد ، به ویژه هنگامی که دررفتگی همراه با یک وقفه جدی است یا درمان پزشکی سریع نیست ، درد و سفتی می تواند طولانی مدت یا حتی دائمی باشد.

چشم انداز

اکثر افراد از اثر انگشت دررفته بهبود می یابند و هیچ اثر دائمی ندارد. با این حال ، ممکن است انگشت شما در آینده دوباره در جا بیفتد ، بنابراین تمرین پیشگیری مهم است.

• همیشه از تجهیزات ورزشی مناسب استفاده کنید و در صورت امکان انگشت خود را آتل بزنید تا هنگام انجام ورزش از آسیب دیدگی دیگر محافظت شود.
• تمرینات دستی را که پزشک یا فیزیوتراپیست برای تقویت تحرک به شما داده است انجام دهید.
• اگر احساس ناپایداری می کنید راه نروید و خطرات ناشی از سقوط را از کف خود بردارید تا خطر سقوط را کاهش دهید.

به یاد داشته باشید ، اگر به دررفتگی انگشت خود مشکوک هستید ، باید سریعاً به دنبال درمان پزشکی باشید.