هنگامی که شما یا فرزندتان یک انگشت شست پا دارید

محتوا

• آیا انگشت من پا درجا است؟
• نشانه های انگشت شست پا
• در معرض خطر بیشتری قرار دارند
• چگونه یک انگشت پا جابجا شده تشخیص داده می شود؟
• دررفتگی و مفاصل انگشتان پا
• کمک های اولیه برای یک انگشت شست پا
• در مطب پزشک یا کلینیک اورژانس
• کاهش بسته در مقابل کاهش باز
• بعد از کاهش
• بهبودی از یک انگشت شست پا
• انگشت پا در کودکان جابجا شده است
• در حالی که کودک شما از یک انگشت شست پا در حال بهبودی است
• غذای آماده

آیا انگشت من پا درجا است؟

دررفتگی جدایی کامل استخوانها در یک مفصل است. غالباً رباط هایی که استخوان های شما را در کنار هم نگه می دارند پاره می شوند. استخوانهای انگشتان پا را می توان با چسباندن انگشتان پا یا هرگونه آسیب دیدگی که باعث خم شدن یا پیچ خوردگی می شود ، جابجا کرد.

احساس درد شدید خواهید کرد و تورم را تجربه خواهید کرد ، و گاهی اوقات کبودی خواهید داشت. همچنین ممکن است صدای پارگی یا صدای خفه کننده را بشنوید. ممکن است انگشتان پا کج یا خارج از تراز به نظر برسند.

یک انگشت شست پا یک جراحت نسبتاً شایع است ، به خصوص در ورزش های تماسی مانند فوتبال. همچنین در فعالیتهایی که شامل پریدن است نیز متداول است.

به طور همزمان می توانید دررفتگی و تراشه یا شکستگی یکی از استخوان های انگشت پا داشته باشید.

بیایید به احتمال زیاد علائمی را که تجربه می کنید در صورت جابجایی انگشتان پا را بررسی کنیم.

نشانه های انگشت شست پا

علائم انگشت شست پا شامل موارد زیر است:

• کبودی و تورم
• ظاهر کج
• درد یا مشکل در حرکت دادن انگشتان پا
• درد شدید (ممکن است صدای ناگهانی یا صدای اشک آور را بشنوید)
• احساس بی حسی یا پین و سوزن

در جابجایی خالص ، استخوان ها هنوز سالم نیستند ، اما آنها از موقعیت طبیعی خود در مفصل خارج شده اند. subluxation جابجایی جزئی است ، جایی که استخوانها از موقعیت خارج هستند ، اما کاملاً جدا از هم نیستند.

نوع کمتری از آسیب ، یک انگشت بزرگ پراکنده است ، که اغلب به آن "پنجه چمن" گفته می شود. این هنوز یک آسیب جدی و دردناک است و می تواند بسیاری از علائم دررفتگی را در پی داشته باشد.اما یک اسپاین معمولاً سریعتر از دررفتگی یا شکستگی بهبود می یابد.

در معرض خطر بیشتری قرار دارند

هر یک از انگشتان پا شما جابجا می شود. جراح ارتوپدی ، A. هالی جانسون ، MD ، عضو هیئت مدیره بنیاد ارتوپدی بنیاد پا و مچ پا ، شایع است ، اما آسیب دیدگی به انگشتان پا شایع تر است.

افراد بالای 65 سال احتمال دارد مفصل را درگیر کنند.

کودکان و ورزشکاران به دلیل فعالیت استرس زا و ریسک پذیری در معرض خطر بیشتری هستند. اما کودکان با بیشتر آسیب ها سریعتر از بزرگسالان از جابجایی ها بهبود می یابند.

چگونه یک انگشت پا جابجا شده تشخیص داده می شود؟

تشخیص با معاینه جسمی شروع می شود که ممکن است شامل دستکاری ملایم پنجه زخمی شود تا احساس دررفتگی یا شکستگی کند.پزشک شما ممکن است یک مسکن درد یا شل کننده عضله به شما بدهد تا معاینه کمتر دردناک شود. یا ممکن است در نزدیکی محل زخمی یک بی حسی موضعی تزریق کنند.

اگر مفصل ناپایدار باشد ، این علامت جابجایی احتمالی است.

اگر پزشک شما به جابجایی مشکوک باشد ، احتمالاً برای تأیید آن ، اشعه ایکس انجام می دهد. آنها همچنین می خواهند مطمئن باشند که هیچ تراشه یا شکستگی استخوانی وجود ندارد.

ممکن است برای تشخیص اینکه شکستگی های کوچک وجود دارد ، یک اسکن CT انجام شود. تصویربرداری MRI نیز ممکن است انجام شود. با این حال ، این موارد معمولاً غیر ضروری است مگر در موارد غیرمعمول.

آزمایشات دیگری که ممکن است پزشک شما استفاده کند شامل موارد زیر است:

• آنژیوگرام برای دیدن رگ های خونی آسیب دیده وجود دارد. این معمولاً جز در موارد غیرمعمول لازم نیست
• مطالعات انجام عصب برای ارزیابی آسیب عصبی. این ممکن است بعد از کاهش جابجایی انگشتان پا انجام شود اما به ندرت مورد نیاز است

دررفتگی و مفاصل انگشتان پا

برای درک بهتر تشخیص پزشک ، شناختن آناتومی اولیه انگشتان پا مفید است.

هر یک از انگشتان پا به جز انگشتان پا ، دارای سه استخوان است که به عنوان فالانکس یا فالانژ شناخته می شوند. انگشت پا بزرگ تنها دو فالانکس بزرگ دارد. دررفتگی در یکی از مفاصل که استخوان های فالانکس به هم می رسند اتفاق می افتد.

سه مفاصل انگشت پا که در آن ممکن است دررفتگی اتفاق بیفتد عبارتند از:

• interphalangeal دیستال (DIP) یا مفصل بیرونی
• پروگزیمال interphalangeal (PIP) یا مفصل میانی (در انگشتان پا وجود ندارد)
• مفصل metatarsophalangeal (MTP) ، جایی که انگشتان پا به پای شما می پیوندد

کمک های اولیه برای یک انگشت شست پا

اگر شما یک آسیب دیدگی درد انگشت پا دارید ، باید سریعاً به اورژانس مراجعه کنید. صبر نکنید که "ببینید چه اتفاقی می افتد". انتظار ممکن است منجر به عوارض و آسیب دائمی شود ، به خصوص که همچنان به راه خود ادامه دهید یا روی پاهای خود بمانید.

کارهایی که می توانید قبل از مراجعه به پزشک انجام دهید عبارتند از:

• از حرکت انگشتان پا جلوگیری کنید. روی پنجه ای که ممکن است جابجا شده باشد قدم نگذارید.
• دراز بکشید و پای خود را به طرف بالا بکشید تا از قلب شما بالاتر باشد. این به جلوگیری از تورم کمک می کند.
• برای کاهش درد و تورم یک بسته یخ یا مقداری یخ پیچیده شده در حوله بمالید. این کار را به مدت 10 تا 20 دقیقه در هر ساعت برای چند ساعت اول نگه دارید ، تا بتوانید کمک بگیرید.

این اقدامات در مورد افراد در هر سنی اعمال می شود.

تسکین دهنده درد از جمله آسپرین ، ایبوپروفن (Motrin ، Advil) و استامینوفن (Tylenol) می توانند به مدیریت درد کمک کنند. اما ، در صورت استفاده از بی حسی عمومی برای کاهش دررفتگی ، این داروها را مصرف نکنید. از این داروهای تسکین دهنده درد در کودکان کم استفاده نکنید و در مورد بزرگترها مقدار مناسب را دنبال کنید.

در مطب پزشک یا کلینیک اورژانس

درمان جابجایی به منظور جابجایی استخوان ها در تراز مناسب است. این کار همیشه باید توسط پزشک یا متخصص پزشکی انجام شود.

تركیب شدن استخوان ها در مفصل به عنوان كاهش شناخته شده است. دو نوع کاهش وجود دارد: بسته و باز.

کاهش بسته در مقابل کاهش باز

کاهش بسته در مواردی است که استخوان ها با دستکاری خارجی و بدون عمل جراحی مجدداً تخریب می شوند. انگشتان پا جابجا شده معمولاً با کاهش بسته درمان می شوند ، اما گاهی اوقات کاهش باز (جراحی) ضروری است.

کاهش بسته ممکن است دردناک باشد و پزشک ممکن است به شما آرام بخش دهد یا یک بی حسی موضعی برای کمک به شما در مدیریت استفاده کند.

کاهش باز جراحی است که در اتاق عمل انجام می شود. با تزریق یا ماسک صورت به شما بیهوشی عمومی داده می شود.

در موارد نادر ، استخوانهای دررفته به دلیل آسیب داخلی قابل جابجایی نیستند. به این یک جابجایی غیرقابل برگشت گفته می شود. برای مقابله با آسیب داخلی اضافی ، نیاز به عمل جراحی تخصصی دارد.

بعد از کاهش

این کاهش بسته یا باز است:

• به شما یک کفش مخصوص اسپلیت و احتمالاً تخصصی داده می شود تا در حالی که جراحت بهبود یابد ، پا را در ترازو نگه دارید.
• ممکن است پنجه بزرگ با یک باند الاستیک پیچیده شود تا در تراز نگه داشتن آن قرار بگیرد و ممکن است بازیگران داشته باشد.
• همچنین ممکن است برای حفظ وزن از ناحیه پنجه آسیب دیده ، عصا به شما داده شود.

بهبودی از یک انگشت شست پا

برخی افراد قادرند طی یک یا دو روز به فعالیتهای عادی برگردند. برای دیگران ، به خصوص اگر جابجایی در انگشتان بزرگ قرار داشته باشد یا شدید باشد ، ممکن است برای از سرگیری فعالیت طبیعی تا هشت هفته طول بکشد.

این موارد را در هنگام بهبودی از جابجایی به خاطر داشته باشید:

• استراحت ، یخ زدن و ارتفاع اولین قدم های بهبودی شما هستند.
• سریعاً به سطح فعالیتهای معمول خود بازنگردید.
• پس از گذشت زمان ، قدرت شما باز خواهد گشت.
• ممکن است فیزیوتراپی و تمرینات خاصی تجویز شود.

انگشت پا در کودکان جابجا شده است

در حالی که کودک شما از یک انگشت شست پا در حال بهبودی است

• اگر پزشک آنها اسپلینت قابل جدا شدن را روی انگشتان پا قرار داده است ، حتما کودک شما مطابق تجویز آن را بپوشد. ممکن است به شما گفته شود که آن را برای خواب و استحمام از بین ببرید.
• کودک خود را دراز بکشید و هنگام یخ زدن پای خود را روی بالش ببندید. این کار در حالی که در صندلی یا نیمکت نشسته اید ، مؤثر نیست. کف پا باید بالاتر از قلب باشد تا مایعات ایجاد تورم بتوانند تخلیه شوند.
• مطمئن شوید کودک شما استراحت می کند. این می تواند مشکل باشد ، اما توضیح دهید که این روش برای بهتر شدن سریع تر است.
• به کودک خود کمک کنید تا هرگونه تمرین توصیه شده را انجام دهد. اطمینان حاصل کنید که دستورالعمل ها را کاملاً درک کرده اید تا بتوانید بر آنها نظارت کنید.

غذای آماده

پنجه دررفتگی یک آسیب جدی است و معمولاً می توانید با درد ، تورم و ظاهر کج انگشت پا آن را تشخیص دهید.

معمولاً در مطب پزشك بدون عمل جراحی می توان از بین برد (كاهش) یافت.

پوشیدن کفش مناسب و جلوگیری از خطر غیرضروری در ورزش و سایر فعالیت ها می تواند به جلوگیری از دررفتگی انگشتان پا کمک کند.