درد کتف: 9 علت اصلی و آنچه باید انجام شود
محتوا
- 1. آسیب عضلانی
- 2. بورسیت
- 3. کتف بالدار
- 4. فیبرومیالژیا
- 5. فشرده سازی عصب فوق عضلانی
- 6. شکستگی کتف
- 7. بیماری گورهام
- 8- سندرم کتف کرکلینگ
- 9. مشکلات کبد و کیسه صفرا
- چه موقع به دکتر مراجعه کنیم
کتف که به آن تیغه شانه نیز گفته می شود ، یک استخوان صاف و مثلثی است که در قسمت فوقانی پشت قرار دارد و عملکرد تثبیت و کمک به حرکت شانه ها را دارد. مفصل کتف با شانه امکان تحرک بازوها را فراهم می کند و از مجموعه ای از عضلات و تاندون ها تشکیل می شود که به آن روتاتور کاف می گویند.
تغییرات و بیماری های خاصی وجود دارد که می تواند در ناحیه کتف ایجاد شود و باعث درد شود ، مانند آسیب عضلانی ، فیبرومیالژیا ، کتف بالدار و بورسیت. علل این تغییرات و بیماری ها همیشه مشخص نیست ، اما می تواند مربوط به وضعیت نادرست وضعیت بدن ، قدرت و وزن بیش از حد در بازوها ، و همچنین ضربه و شکستگی باشد.
برخی از تغییرات و بیماری هایی که می توانند باعث درد در کتف شوند:
1. آسیب عضلانی
کتف به حرکت شانه از طریق عضلات واقع در پشت ، مانند عضله رومبوئید کمک می کند. این عضله بین آخرین مهره های ستون فقرات و لبه های کتف قرار دارد ، بنابراین ، تلاش بیش از حد بدنی یا حرکات ناگهانی با بازوها می تواند منجر به کشش یا کشیدگی عضله شود و باعث ایجاد درد در ناحیه کتف شود.
در برخی موارد ، آسیب به عضله رومبوئید همچنین می تواند باعث کاهش قدرت در بازوها و درد هنگام حرکت شانه شود و این علائم معمولاً با گذشت زمان و بهبود بدن از بین می روند.
چه کاری باید انجام شود: در صدمات خفیف ، استراحت و استفاده از کمپرس سرد در محل برای تسکین درد کافی است ، اما اگر بعد از 48 ساعت درد ادامه داشت ، می توانید از کمپرس گرم و پماد ضد التهاب استفاده کنید. با این حال ، اگر علائم بدتر یا بیشتر از 7 روز طول بکشد ، توصیه می شود با ارتوپدی مشورت کنید که می تواند برای کاهش التهاب و تسکین درد ، از داروهای ضد التهاب و مسکن استفاده کند.
2. بورسیت
در ناحیه کتف جیب هایی از مایع وجود دارد که برای تقویت فشار حرکت بازوها به کار می رود. هنگامی که بورس ها ملتهب می شوند ، بیماری به نام بورسیت ایجاد می کنند و درد خاصی ایجاد می کنند ، به ویژه در سردترین روزها و هنگام حرکت بازو. این التهاب همچنین می تواند ناحیه شانه را تحت تأثیر قرار داده و باعث درد در کتف شود. در مورد بورسیت در شانه و علائم اصلی بیشتر بدانید.
چه کاری باید انجام شود: برای تسکین درد کتف ناشی از بورسیت ، می توان یخ را به مدت 20 دقیقه ، 2 تا 3 بار در روز در محل قرار داد. پزشک ارتوپدی همچنین می تواند مسکن ، داروهای ضد التهاب و کورتیکواستروئیدها را برای بهبود درد و کاهش التهاب توصیه کند.
علاوه بر این ، مهم نیست که با بازو ، در طرفی که درد شدید است ، تلاش نکنید و انجام تمرینات فیزیوتراپی برای تقویت عضلات منطقه و کمک به کاهش التهاب ناحیه ضروری است.
3. کتف بالدار
کتف بالدار که به آن دیسکینزی کتف نیز گفته می شود ، هنگامی اتفاق می افتد که موقعیت و حرکت کتف به اشتباه رخ دهد ، احساس بی جا بودن و ایجاد درد و ناراحتی در ناحیه شانه ایجاد شود. کتف بالدار می تواند در هر دو طرف بدن اتفاق بیفتد ، با این حال ، در سمت راست بیشتر دیده می شود و می تواند در اثر آرتروز ، شکستگی غیر قابل تحمل در استخوان ترقوه ، فلج و تغییر در اعصاب قفسه سینه و کیفوز ایجاد شود.
تشخیص توسط پزشک ارتوپدی از طریق معاینه فیزیکی انجام می شود و ممکن است برای تجزیه و تحلیل عملکرد عضلات در ناحیه کتف از الکترومیوگرافی خواسته شود. درباره نحوه انجام آزمون الکترومیوگرافی و کاربرد آن بیشتر بدانید.
چه کاری باید انجام شود: پس از تأیید تشخیص ، ارتوپد ممکن است داروهایی را برای تسکین درد توصیه کند ، با این حال ، در بیشتر موارد ، جراحی برای ترمیم اعصاب پشت قفسه سینه توصیه می شود.
4. فیبرومیالژیا
فیبرومیالژیا یکی از شایع ترین بیماری های روماتولوژی است که علامت اصلی آن درد گسترده در نقاط مختلف بدن از جمله کتف است. اغلب ، افرادی که از فیبرومیالژیا رنج می برند ممکن است خستگی ، سفتی عضلات ، گزگز شدن دست ها را تجربه کنند و همچنین ممکن است دچار افسردگی و اختلالات خواب شوند که منجر به بدتر شدن کیفیت زندگی می شود.
هنگامی که علائم ظاهر می شوند ، مهم است که با یک روماتولوژیست که تشخیص را از طریق تاریخچه درد انجام می دهد ، مشورت کنید ، یعنی مکان ها و مدت زمان درد ارزیابی می شود. با این حال ، متخصص روماتولوژی ممکن است برای رد سایر بیماری ها ، آزمایش های دیگری مانند MRI یا الکترو نوروگرافی را نیز انجام دهد.
چه کاری باید انجام شود: فیبرومیالژیا یک بیماری مزمن است و هیچ درمانی ندارد و درمان بر اساس تسکین درد است. متخصص روماتولوژی ممکن است داروهایی مانند شل کننده های عضلانی مانند سیکلوبنزاپرین و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مانند آمی تریپتیلین را تجویز کند. TENS و تکنیک های سونوگرافی مورد استفاده در فیزیوتراپی همچنین می توانند به کنترل درد ناشی از فیبرومیالژیا کمک کنند. درباره نحوه درمان فیبرومیالژیا بیشتر بدانید.
5. فشرده سازی عصب فوق عضلانی
عصب فوق عضلانی در شبکه بازویی قرار دارد که مجموعه اعصاب مسئول حرکات شانه و بازو است و می تواند تغییراتی ایجاد کند و باعث ایجاد درد شدید در کتف شود.
فشرده سازی این عصب تغییری است که عمدتا در اثر التهاب یا ضربه ایجاد می شود ، که می تواند در تصادفات یا فعالیت های ورزشی رخ دهد که شانه زیادی را مجبور می کند. با این حال ، ممکن است فشرده سازی عصب فوق عضله با پارگی کاف همراه باشد ، که بیشتر به سندرم کاف روتاتور معروف است. اطلاعات بیشتر در مورد سندرم روتاتور کاف و نحوه درمان آن را ببینید.
درد کتف ناشی از فشرده سازی عصب فوق عضله ، ممکن است در شب و در روزهای سردتر تشدید شود و هنگامی که با علائم دیگری مانند خستگی و ضعف عضلانی همراه باشد ، لازم است با یک متخصص ارتوپد مشورت کنید ، که آزمایشاتی مانند اشعه ایکس را نشان می دهد و MRI برای تایید تشخیص.
چه کاری باید انجام شود: در موارد خفیف تر ، درمان مبتنی بر استفاده از ضد التهاب ها و مسکن ها ، کاهش التهاب و تسکین درد و انجام فیزیوتراپی است. در موارد پیشرفته ، ارتوپد ممکن است جراحی برای رفع فشار عصب فوق عضله را نشان دهد.
6. شکستگی کتف
شکستگی کتف نادر است ، زیرا این استخوان ها مقاوم هستند و تحرک زیادی دارند ، با این حال ، هنگامی که اتفاق می افتد ، می تواند باعث درد شود. این نوع شکستگی عمدتاً هنگام سقوط فرد و ضربه به شانه رخ می دهد و اغلب مدتی پس از بروز درد ایجاد می شود.
پس از یک حادثه یا سقوط که باعث ایجاد ضربه در ناحیه کتف می شود ، لازم است از ارتوپدی که درخواست معاینه مانند اشعه ایکس را دارد برای کمک به شکستگی و یا در صورت وجود ، کمک بگیرید تا پزشک شکستگی شما را تجزیه و تحلیل کند. میزان این شکستگی
چه کاری باید انجام شود: اکثر شکستگی های کتف با استفاده از دارو برای تسکین درد ، فیزیوتراپی و بی حرکتی با زنجیر و آتل درمان می شوند ، با این حال ، در موارد شدیدتر ، ممکن است جراحی توصیه شود.
7. بیماری گورهام
بیماری گورهام نوعی اختلال نادر و بدون علت مشخص است که باعث از دست رفتن استخوان و ایجاد درد در ناحیه کتف می شود. درد کتف ایجاد شده توسط این بیماری ناگهانی شروع می شود ، به طور ناگهانی ظاهر می شود و ممکن است فرد در حرکت شانه مشکل داشته باشد. تشخیص توسط پزشک ارتوپدی و با استفاده از توموگرافی کامپیوتری و تصویربرداری تشدید مغناطیسی انجام می شود.
چه کاری باید انجام شود: این درمان بسته به محل بیماری و علائم ارائه شده توسط فرد توسط پزشك ارتوپدی تعریف می شود و ممكن است داروهایی برای كمك به جایگزینی استخوان مانند بیس فسفوناتها و جراحی نشان داده شود.
8- سندرم کتف کرکلینگ
سندرم کتف کراکلینگ هنگامی اتفاق می افتد که هنگام حرکت بازو و شانه ، صدای ترق و قروچه شنیده می شود و باعث درد شدید می شود. این سندرم ناشی از فعالیت بدنی بیش از حد و ضربه به شانه است که در بزرگسالان جوان بسیار شایع است.
تشخیص این سندرم توسط ارتوپد بر اساس علائم ارائه شده توسط فرد انجام می شود و ممکن است انجام آزمایشاتی مانند اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری توصیه شود ، در صورتی که پزشک به بیماری های دیگر مشکوک باشد.
چه کاری باید انجام شود:این درمان شامل استفاده از داروهای ضد درد و ضد التهاب ، برای تسکین درد و کاهش التهاب ، فیزیوتراپی برای تقویت عضلات کتف و حرکت درمانی است. بهتر می فهمید که حرکت درمانی چیست و چه تمرینات اصلی است.
9. مشکلات کبد و کیسه صفرا
ظهور سنگ صفرا و مشکلات کبدی مانند آبسه ، ایجاد چرک ، هپاتیت و حتی سرطان از جمله مشکلات سلامتی است که می تواند منجر به بروز درد در کتف به خصوص در سمت راست شود. این علامت ممکن است با علائم دیگری مانند رنگ زرد پوست و چشم ، کمر درد ، همچنین در سمت راست ، حالت تهوع ، تب و اسهال همراه باشد.
اگر مشکوک هستید که درد در ناحیه کتف ناشی از برخی بیماری ها در کبد یا کیسه صفرا است ، که ممکن است سونوگرافی ، سی تی اسکن ، MRI یا آزمایش خون باشد ، ممکن است برخی از آزمایشات توسط پزشک عمومی نشان داده شود.
چه کاری باید انجام شود: به محض بروز علائم توصیه می شود برای انجام آزمایشاتی به پزشک عمومی مراجعه کنید تا در صورت وجود مشکلی در کبد یا کیسه صفرا تأیید شود و پس از آن پزشک با توجه به بیماری تشخیص داده شده می تواند مناسب ترین روش درمانی را به شما پیشنهاد کند.
چه موقع به دکتر مراجعه کنیم
درد کتف می تواند علائم بیماری های دیگری باشد که مربوط به استخوان ، عضله یا سیستم عصبی نیستند و در برخی موارد می تواند بیماری های قلبی و ریوی را نشان دهد ، مانند سکته قلبی حاد و آنوریسم آئورت ریوی. بنابراین ، در صورت بروز علائم دیگر ، مانند:
- درد برجسته در قفسه سینه ؛
- تنگی نفس ؛
- فلج در یک طرف بدن ؛
- عرق زیاد
- سرفه کردن خون ؛
- رنگ پریدگی
- افزایش ضربان قلب
علاوه بر این ، علامت دیگری که باید مراقب آن باشید ، ایجاد تب است که با ظهور آن ، ممکن است عفونت را نشان دهد و در این موارد ، آزمایشات دیگری برای کشف علت این علامت توصیه می شود.