دیسپارونیا ممکن است دلیل مرموزی باشد که رابطه جنسی برای شما دردناک است

محتوا

• علائم دیسپارونیا
• علل جسمی و روانی
• نحوه درمان دیسپارونیا
• نکاتی برای مقابله با دیسپارونیا
• بررسی برای

از همه بیماریهایی که هیچ کس درباره آن صحبت نمی کند ، بیماری که کیک می خورد ممکن است دیسپارونی باشد. آیا در مورد آن نشنیده اید؟ این تعجب آور نیست - اما چه است شگفت آور این است که بیش از 40 درصد از کل زنان آن را تجربه می کنند. (بر اساس آکادمی پزشکان خانواده آمریکا، برآوردهای دیگر به 60 درصد می رسد، اگرچه آمارها در طول سال ها متفاوت بوده است.)

طبق تعریف ، دیسپارونی یک اصطلاح چتری برای درد دستگاه تناسلی درست قبل ، حین یا بعد از مقاربت است ، اما دلایل آن همیشه روشن نیست و یکسان نیستند. در واقع، این وضعیت همیشه فیزیکی نیست - در بسیاری از موارد، این وضعیت با ضربه روحی، استرس، سابقه سوء استفاده جنسی و اختلالات خلقی مانند اضطراب و افسردگی مرتبط است.

رابطه جنسی قرار است احساس خوبی داشته باشد. اگر اینطور نیست همیشه، با پزشک خود صحبت کنید در ضمن، اگر فکر می‌کنید دیسپارونی ممکن است مقصر رابطه جنسی دردناک شما باشد، برای اطلاعات بیشتر به خواندن ادامه دهید.

علائم دیسپارونیا

Navya Mysore ، MD ، پزشک One Medical می گوید: "به طور معمول ، علائم دیسپارونیا هر نوع درد در واژن در هنگام رابطه جنسی است." به طور دقیق تر، یعنی:

• درد در هنگام دخول (حتی اگر فقط در اولین ورود احساس شود)
• درد عمیق با هر ضربه
• احساس سوزش ، درد یا ضربان قلب که به مدت طولانی پس از مقاربت ادامه می یابد

با این حال ، دکتر میسور می گوید ، ممکن است در هر بار رابطه جنسی دردناک نباشد. ممکن است یک نفر 100 درصد مواقع درد را تجربه کند، اما دیگری ممکن است به صورت پراکنده آن را تجربه کند.

علل جسمی و روانی

حبیب صادقی ، نویسنده مقاله ، می گوید: "با فرض وجود عفونت یا التهاب ، دیسپارونی می تواند محصول جانبی یک بیماری قبلی باشد." پاکسازی شفافیت, (که صدها بیمار را برای این اختلال در مطب خود در آگورا هیلز، کالیفرنیا دیده است.)

برخی از علل فیزیکی دیسپارونیا عبارتند از:

• رحم رتروگرا (کج شده) یا افتادگی رحم
• شرایطی مانند فیبروم رحم ، کیست تخمدان یا PCOS ، اندومتریوز یا بیماری التهابی لگن (PID)
• اسکار در ناحیه لگن یا ناحیه تناسلی (به دلیل اعمال جراحی مانند هیسترکتومی، اپیزیوتومی و سزارین)
• آتروفی عصب جمجمه صفر (CN0) ، به گفته دکتر صادقی (بیشتر در این مورد در زیر)
• عدم روانکاری/خشکی
• التهاب یا اختلال پوستی ، مانند اگزما
• واژینیسموس
• قرار دادن آی یو دی اخیر
• عفونت های باکتریایی، عفونت های قارچی، واژینوز یا واژینیت
• تغییرات هورمونی

زخم: دکتر صادقی می‌گوید: «حدود 12 درصد از [بیماران زن] که من می‌بینم دیسپارونی دارند که شایع‌ترین علت آن اسکار سزارین قبلی است. فکر نمی‌کنم این روزها تصادفی باشد که از هر سه نوزاد یک نوزاد از طریق سزارین به دنیا می‌آیند و از هر سه زن یک زن تا حدودی دیسپارونی را تجربه می‌کند.

مشکل بزرگ جای زخم چیست؟ به گفته دکتر صادقی ، می تواند بر سیستم عصبی تأثیر بگذارد. او می‌گوید: زخم‌های داخلی و خارجی می‌توانند جریان انرژی در سراسر بدن را مختل کنند. "جالب است که در ژاپن ، جایی که سزارین بسیار کمتر دیده می شود ، این برش به صورت عمودی و نه افقی انجام می شود تا چنین اختلالات را به حداقل برساند."

Kecia Gaither، M.D.، M.P.H.، که دارای گواهینامه دوگانه در پزشکی زنان و زایمان و مادر-جنین است، موافق است که جای زخم ناشی از برش های سزارین می تواند یک عامل بالقوه کمک کننده به دیسپارونی باشد. او گفت: "یک موکوسل - یک نقص کوچک در بهبود اسکار، حاوی مخاط - در یک برش عرضی رحمی بسیار کم می تواند باعث درد، فوریت مثانه و دیسپارونی شود."

او همچنین خاطرنشان کرد که همانطور که دکتر صادقی اشاره کرد ، برش افقی سزارین های ایالات متحده می تواند از نظر تئوری بیشتر از برش عمودی باعث ایجاد مشکلات شود. او گفت که همه چیز از کم آبی گرفته تا "منفی بودن دیگران" می تواند جریان انرژی در بدن را مختل کند و آسیب فیزیکی ناشی از سزارین مطمئناً یک اختلال است که می تواند به دیسپارونی کمک کند.

CN0: دکتر صادقی می گوید: "دلیل دیگر ممکن است غیرفعال شدن یا آتروفی عصب جمجمه صفر (CN0) باشد ، عصبی که سیگنال های فرومون های دریافت شده در بینی را گرفته و به نواحی از مغز که مربوط به تولید مثل جنسی است ، منتقل می کند." به او توضیح می دهد که فرآیندی که آمادگی جنسی ما را آغاز می کند، به شدت به ترشح هورمون اکسی توسین یا هورمون "عشق" که پیوند انسانی را ایجاد می کند، بستگی دارد. پیتوسین (اکسی توسین مصنوعی) برای القای زایمان به زنان تجویز می‌شود و می‌تواند تمام 13 عصب جمجمه‌ای از جمله CN0 را بهم ریخته و منجر به دیسپارونی به عنوان یک عارضه بعدی شود.

در حالی که CN0 در انسان به طور گسترده مورد مطالعه قرار نگرفته است ، یک گزارش 2016 در مورد جمع آوری داده ها در CN0 نشان داد که این عصب ممکن است "عملکردهای سازگار با محیط ، فعالیت جنسی ، تولید مثل و رفتارهای جفت گیری" را هماهنگ کند. دکتر گیتر این را تأیید کرد و خاطرنشان کرد که محققان معتقدند CN0 در تحریک برانگیختگی به طور مستقل یا از طریق تعامل با سایر مدارهای درون مغز نقش دارد.

تغییرات هورمونی: دکتر میسور می گوید: "یکی از شایع ترین علل ، تغییر هورمونی است که می تواند منجر به تغییر pH ترشحات واژن شود." یک مثال کلاسیک در این مورد، تغییر یائسگی است، یعنی زمانی که رابطه جنسی می تواند بسیار ناراحت کننده باشد زیرا مجرای واژن بسیار خشک تر است.

واژینیسموس: دکتر میسور می گوید: "یکی دیگر از علل شایع درد در هنگام رابطه جنسی واژینیسموس است ، به این معنی که ماهیچه های اطراف دهانه واژن در پاسخ به نفوذ به طور غیر ارادی منقبض می شوند." به عنوان مثال ، اگر چند قسمت رابطه جنسی دردناک را تجربه کرده اید ، ماهیچه های شما می توانند با انجماد واکنش نشان دهند. او می‌گوید: «این تقریباً یک انعکاس است - بدن شما طوری برنامه‌ریزی شده است که از درد جلوگیری کند، و اگر مغز شروع به ارتباط جنسی با درد کند، ماهیچه‌ها می‌توانند به طور غیرارادی واکنش نشان دهند تا از این درد جلوگیری کنند. به‌طور غم‌انگیزی، این می‌تواند یک وضعیت ثانویه به سوء استفاده جنسی یا تجاوز جنسی باشد.» (مرتبط: 8 دلیل که ممکن است در طول رابطه جنسی درد داشته باشید)

علل روانی: همانطور که اشاره شد، آسیب‌های عاطفی و شرایط نیز می‌توانند به رابطه جنسی دردناک کمک کنند. دکتر صادقی می گوید: "علل روانی معمولاً شامل سوء استفاده جسمی یا جنسی ، شرمساری یا سایر انواع آسیب های احساسی مرتبط با جنسی است."

نحوه درمان دیسپارونیا

بسته به ریشه وضعیت بیمار ، روشهای مختلفی برای درمان وجود دارد. صرف نظر از علت اصلی ، مهم است که برای تهیه برنامه به پزشک مراجعه کنید. آنها ممکن است به شما توصیه کنند که موقعیت های مختلف را امتحان کنید ، از روغن استفاده کنید (صادقانه بگویم ، زندگی جنسی همه را می توان با روان کننده بهبود بخشید) یا از قبل مسکن ها را امتحان کنید.

در صورت ایجاد جای زخم: برای بیمارانی که بافت اسکار دارند و باعث ایجاد رابطه جنسی دردناک می شود، دکتر صادقی از درمان خاصی استفاده می کند. دکتر صادقی می گوید: "من یک درمان روی زخم معروف به درمان عصبی یکپارچه (INT) انجام می دهم." این روش به عنوان طب سوزنی آلمانی نیز شناخته می شود. او توضیح می‌دهد که این روش جای زخم را بی‌حس می‌کند و به شکستن مقداری از سفتی و انرژی ذخیره‌شده بافت اسکار کمک می‌کند.

اگر کج رحم دارید: دکتر صادقی می گوید: اگر درد شما به دلیل برگشت رحم (کج) است، درمان کف لگن بهترین درمان است. بله- فیزیوتراپی برای کف لگن، عضلات واژن و همه. او توضیح می دهد که این شامل یک سری دستکاری های دستی و رهاسازی بافت نرم برای کاهش تنش در کف لگن است. خبر خوب: ممکن است تقریباً بلافاصله برخی از نتایج را مشاهده کنید. (مطالب مرتبط: 5 نکته ای که هر زنی باید درباره کف لگن خود بداند)

اگر از آتروفی صفر عصب جمجمه ای باشد: دکتر صادقی می گوید: "در موارد آتروفی عصب جمجمه ای صفر ، فعالیت هایی که شامل سطوح بالای تولید اکسی توسین می شود ، مانند تغذیه با شیر مادر در صورتی که مادر جدید باشد و فعالیت های بسیار صمیمی که شامل نفوذ واقعی نمی شود ، توصیه می شود."

اگر دچار التهاب یا خشکی شدید: می توانید روان کننده CBD را امتحان کنید. در واقع ، روان کننده مبتنی بر شاهدانه راه حل بسیاری از زنانی است که به دلایل مختلف دچار دیسپارونیا شده اند. کاربران در مورد توانایی آن در تغییر تجربه جنسی خود ، از بین بردن درد ، و کمک به آنها برای رسیدن به ارگاسم مانند گذشته هشدار داده اند. دکتر مایسور همچنین مدافع استفاده از روان کننده و همچنین درمان خشکی با هورمون درمانی در صورت تغییر از یائسگی بود.

اگر عفونت دارید: دکتر میسور می گوید: "سایر علل درد در هنگام رابطه جنسی شامل عفونت های قارچی ، UTI ها یا واژینوز باکتریایی است که هر کدام پروتکل های درمانی خود را دارند که باید علائم دردناک را تسکین دهد." "برای افرادی که دچار عفونت قارچی یا واژینوز باکتریایی هستند یا مستعد ابتلا به آن هستند ، من طرفدار زیادی از استفاده از شیاف اسید بوریک علاوه بر درمان برای کمک به تعادل pH واژن هستم." (مرتبط: راهنمای گام به گام برای درمان عفونت قارچی واژن)

علاوه بر این ، دکتر میسور مصرف پروبیوتیک ها را توصیه می کند: "بسیاری از مردم پروبیوتیک ها را فقط با بهبود باکتری های روده مرتبط می دانند ، اما پروبیوتیک ها به طور مشابه می توانند بر محیط واژن تأثیر بگذارند و به تعادل یا بازگرداندن pH مناسب کمک کنند" ، که می تواند منجر به رابطه جنسی بدون درد شود.

بعد از گذاشتن IUD: دکتر میسور گفت: زنانی که به تازگی آی یو دی کاشته شده اند نیز می توانند رابطه جنسی دردناکی را تجربه کنند. او گفت: "IUD ها فقط پروژسترون هستند ، اما از آنجا که هورمون ها دارای اثر موضعی هستند ، می تواند قوام و کیفیت ترشحات را تغییر دهد." او توضیح می دهد: "[بیماران] همچنین ممکن است به اندازه روغن طبیعی تولید نکنند ، اما توجه داشته باشید که بدن شما در نهایت باید مجدداً کالیبره شود. در اکثر موارد ، بدن به تدریج تعادل پیدا می کند و درد و خشکی باید کاهش یابد ، اما ایده خوبی است اگر همچنان درد را ادامه می دهید ، زیرا ممکن است محل قرارگیری IUD خاموش باشد ، با پزشک خود مشورت کنید. " (مرتبط: آیا آی یو دی شما را مستعد ابتلا به این شرایط ترسناک می کند؟)

اگر واژینیسموس (اسپاسم) باشد: درمان واژینیسموس اغلب شامل استفاده از اتساع کننده واژن است. به طور معمول ، این شامل مجموعه ای از اشیاء به شکل فالیک است که اندازه آنها از انگشت صورتی تا آلت تناسلی راست است. شما با کوچکترین اندازه شروع می‌کنید و هر روز از آن استفاده می‌کنید (با مقدار زیادی روغن!) آن را به داخل و خارج از واژن منتقل می‌کنید تا زمانی که احساس راحتی کنید، معمولاً دو تا سه هفته، قبل از اینکه به سایز بعدی بروید. این کار به تدریج بافت واژن را مجددا برنامه ریزی می کند و امیدواریم منجر به این شود که فرد در حین دخول درد کمتر یا بدون درد داشته باشد. شخص می تواند به تنهایی یا با شریک خود از گشاد کننده ها استفاده کند-مزیت مشارکت شریک این است که این فرایند همچنین می تواند به ایجاد اعتماد و همدلی در رابطه کمک کند.

اگر روانی باشد: بسیاری از زنان دردی دارند که ناشی از انسدادهای روانی است - شاید اضطراب باعث تنش کف لگن شود. در این حالت، بدن شما بر اساس یک تجربه احساسی به معنای واقعی کلمه انسداد ایجاد می کند.

دکتر صادقی می گوید: "اگر دیسپارونی شما ناشی از هر نوع سوءاستفاده روانی یا احساسی است ، همیشه از مشاوره تخصصی کمک بگیرید." پیشنهادات او در کتابش به تفصیل آمده است، پاکسازی شفافیت، که بر درمان عاطفی برای درمان بیماریهای جسمی متمرکز است. او می‌گوید: «تاکید ویژه‌ای بر روی قاب‌بندی مجدد رابطه جنسی به‌عنوان بیان عشق و زیبایی در جایی که اعتماد کردن و آسیب‌پذیر بودن امن است، قرار می‌گیرد» - چیزی که برای بازماندگان سوء استفاده ضروری است. "تجربه به من نشان داده است که وقتی بیمار از نظر احساسی شفا می یابد ، بدن از نظر جسمی به درمان بهتر پاسخ می دهد."

نکاتی برای مقابله با دیسپارونیا

داشتن شریک صبور مهم است. دکتر صادقی بر این نکته تأکید کرد. "تا آنجا که می توانید به آنها در مورد آنچه و چرا تجربه می کنید آموزش دهید ؛ این امر هر گونه تنش بین شما دو نفر را کاهش می دهد و به آنها اطمینان می دهد که تغییر در زندگی جنسی شما ناشی از کاری نیست که آنها انجام می دهند." گفت.

در حالی که به دنبال درمان هستید، از نزدیکی خودداری کنید. دکتر صادقی می گوید: «از این زمان به عنوان فرصتی برای کشف سایر جنبه های زیبای رابطه جنسی در سطحی بسیار عمیق تر استفاده کنید. "زمانی را برای کشف سطوح جدید صمیمیت بدون فشار نفوذ در لحظه کنترل کنید. راه های زیادی برای به اشتراک گذاشتن صمیمیت با یک شریک در طول روند بهبودی شما وجود دارد. هنگامی که از دیسپارونیا رهایی یافتید ، زندگی جنسی شما بهتر خواهد شد. برای این."

یک درمانگر پیدا کنید صرف نظر از اینکه دیسپارونیا شما از نظر روانی یا جسمی تحریک شده است ، داشتن یک راه حل امن برای کنار آمدن با احساسات خود با یک متخصص روانشناسی بسیار مهم است. بدیهی است که اگر احساس می‌کنید که آسیب‌های گذشته یا ترس‌های مربوط به رابطه جنسی مانع از توانایی شما در لذت بردن از آن می‌شود، این امر به‌ویژه مورد استفاده قرار می‌گیرد - و لعنتی، باید از آن لذت ببرید! (در حال حاضر: چگونه هنگامی که AF شما خراب است به درمان بروید)

بررسی برای