الکتروشوک درمانی

محتوا

• الکتروشوک درمانی چیست؟
• تاریخچه ECT
• چرا از ECT استفاده می شود؟
• اختلال دوقطبی
• اختلال افسردگی اساسی
• روانگسیختگی
• انواع ECT
• چه انتظار می رود
• ECT چقدر موثر است؟
• مزایای ECT در مقابل سایر روش های درمانی
• عوارض جانبی ECT

الکتروشوک درمانی چیست؟

الکتروشوک درمانی (ECT) درمانی برای برخی بیماری های روانی است. در طی این درمان ، جریان الکتریکی از طریق مغز ارسال می شود تا تشنج ایجاد کند.

نشان داده شده است که این روش به افراد مبتلا به افسردگی بالینی کمک می کند. بیشتر اوقات برای درمان افرادی که به دارو یا مکالمه درمانی پاسخ نمی دهند استفاده می شود.

تاریخچه ECT

ECT گذشته متنوعی دارد. هنگامی که ECT برای اولین بار در دهه 1930 معرفی شد ، به عنوان "درمان الکتروشوک" شناخته شد. در اوایل استفاده از آن ، بیماران به طور منظم در طول درمان دچار شکستگی استخوان و آسیب دیدگی مربوط به آن شدند.

شل کننده های عضلانی برای کنترل تشنج شدید ناشی از ECT در دسترس نبودند. به همین دلیل ، این یکی از بحث برانگیزترین درمان ها در روانپزشکی مدرن محسوب می شود.

در ECT مدرن ، جریان های الکتریکی با دقت بیشتری ، به روشی کنترل شده تر ، کنترل می شوند. همچنین ، به بیمار شل کننده های عضلانی و آرام بخش داده می شود تا خطر آسیب را کاهش دهد.

امروزه ، هم انجمن پزشکی آمریکا و هم م theسسات ملی بهداشت روان از استفاده از ECT پشتیبانی می کنند.

چرا از ECT استفاده می شود؟

ECT اغلب به عنوان درمان آخرین راه حل برای اختلالات زیر استفاده می شود:

اختلال دوقطبی

اختلال دو قطبی با دوره های شدید انرژی و سرخوشی (شیدایی) مشخص می شود که ممکن است با افسردگی شدید همراه باشد یا نباشد.

اختلال افسردگی اساسی

این یک اختلال روانی شایع است. افراد مبتلا به اختلال افسردگی اساسی مکرراً خلق و خوی پایین دارند. آنها همچنین ممکن است دیگر از فعالیتهایی که یکبار لذت بخشی از آنها داشتند ، لذت نبرند.

روانگسیختگی

این بیماری روانپزشکی به طور معمول باعث:

• پارانویا
• توهم
• هذیان

انواع ECT

دو نوع عمده ECT وجود دارد:

• یک طرفه
• دو طرفه

در ECT دو طرفه ، الکترودها در دو طرف سر شما قرار می گیرند. این درمان کل مغز شما را تحت تأثیر قرار می دهد.

در ECT یک طرفه ، یک الکترود در بالای سر شما قرار می گیرد. دیگری در معبد راست شما قرار گرفته است. این روش درمانی فقط در سمت راست مغز شما تأثیر می گذارد.

بعضی از بیمارستانها در هنگام ECT از پالس های "خیلی کوتاه" استفاده می کنند. این دو در مقایسه با پالس استاندارد یک میلی ثانیه کمتر از نیم میلی ثانیه دوام می آورند. اعتقاد بر این است که پالس های کوتاهتر به جلوگیری از کاهش حافظه کمک می کنند.

چه انتظار می رود

برای آماده شدن برای ECT ، باید مدت زمان مشخصی خوردن و آشامیدن را متوقف کنید. همچنین ممکن است لازم باشد داروهای خاصی را تغییر دهید. پزشک به شما اطلاع می دهد که چگونه برنامه ریزی کنید.

در روز عمل ، پزشک بیهوشی عمومی و آرامبخش های عضلانی به شما می دهد. این داروها به جلوگیری از تشنج مرتبط با فعالیت تشنج کمک می کنند. قبل از عمل خواب خواهید برد و پس از آن آن را به خاطر نمی آورید.

پزشک شما دو الکترود را روی پوست سر شما قرار می دهد. یک جریان الکتریکی کنترل شده بین الکترودها منتقل می شود. جریان باعث تشنج مغز می شود ، که یک تغییر موقتی در فعالیت الکتریکی مغز است. بین 30 تا 60 ثانیه طول خواهد کشید.

در طی این عمل ، ریتم قلب و فشار خون شما کنترل می شود. به عنوان یک روش سرپایی ، معمولاً همان روز به خانه می روید.

بیشتر افراد در طی 3 تا 6 هفته در 8 تا 12 جلسه از ECT بهره مند می شوند. بعضی از بیماران به درمان نگهدارنده ماهانه یکبار نیاز دارند ، اگرچه ممکن است بعضی از آنها به برنامه نگهداری متفاوتی نیاز داشته باشند.

ECT چقدر موثر است؟

طبق گفته دکتر هاوارد ویکس از کلینیک اختلال خلق و خو مقاوم در برابر درمان در UNI ، ECT درمانی در مورد بهبود بیماران 70 تا 90 درصد موفقیت دارد. این مقایسه با موفقیت 50 تا 60 درصدی برای افرادی است که دارو مصرف می کنند.

دلیل بسیار موثر بودن ECT هنوز نامشخص است. برخی از محققان معتقدند که این امر به اصلاح عدم تعادل در سیستم پیام رسان شیمیایی مغز کمک می کند. نظریه دیگر این است که تشنج به نوعی مغز را از حالت اولیه خارج می کند.

مزایای ECT در مقابل سایر روش های درمانی

ECT برای بسیاری از افراد زمانی م drugsثر است که داروها یا روان درمانی بی اثر باشد. عوارض جانبی معمولاً کمتر از داروها است.

ECT برای تسکین علائم روانپزشکی به سرعت کار می کند. افسردگی یا شیدایی ممکن است تنها پس از یک یا دو روش درمانی برطرف شود.بسیاری از داروها برای اثربخشی به هفته ها نیاز دارند. بنابراین ، ECT می تواند به ویژه برای کسانی مفید باشد که:

• خودکشی
• روان پریش
• کاتاتونیک

با این حال ، برخی از افراد برای حفظ مزایای ECT ممکن است به ECT نگهدارنده یا داروها نیاز داشته باشند. پزشک شما باید از نزدیک پیشرفت شما را کنترل کند تا بهترین پیگیری را برای شما تعیین کند.

ECT ممکن است با اطمینان در زنان باردار و کسانی که بیماری قلبی دارند استفاده شود.

عوارض جانبی ECT

عوارض جانبی مرتبط با ECT غیر معمول و به طور کلی خفیف است. آنها می توانند شامل موارد زیر باشند:

• سردرد یا درد عضلانی در ساعات پس از درمان
• اندکی پس از درمان گیجی
• حالت تهوع ، معمولاً مدت کوتاهی پس از درمان
• از دست دادن حافظه کوتاه مدت یا بلند مدت
• ضربان قلب نامنظم ، که یک عارضه جانبی نادر است

ECT می تواند کشنده باشد ، اما مرگ و میر بسیار نادر است. درباره مرگ از ECT. این میزان کمتر از میزان خودکشی در ایالات متحده است که تخمین زده می شود از هر 100000 نفر 12 نفر باشد.

اگر شما یا یکی از عزیزانتان با افکار خودکشی روبرو هستید ، بلافاصله با شماره 911 یا Lifeline National Prevention Lifeline به شماره 1-800-273-8255 تماس بگیرید.